2023年北京第七建设工程公司职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京第七建设工程公司职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射______A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.10%氯化钾D.10%氯化钠E.10%葡萄糖溶液加胰岛素2.下列不是细菌合成代谢产物的是______A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类3.关于手术后患者“痰液黏稠、不能咳出”针对性的护理措施，下列正确的是______。A.应用镇咳药物B.应用抗生素C.应用雾化吸入D.翻身拍背4.下列关于胰腺癌叙述错误的是______。A.主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤B.临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等C.ERCP是首选筛查方法D.本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主5.社会主义初级阶段包括以下哪些含义?______A.我国已经是社会主义B.我国还处于社会主义初级阶段C.我国需要补资本主义的课D.社会主义初级阶段的主要任务是发展社会生产力A

B

C

D

6.再生能力最弱的细胞是______。A.肝细胞B.上皮细胞C.骨细胞D.成纤维细胞E.心肌细胞7.功能化痰散结，温通经络，善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋复花D.白附子8.患者，女性，40岁，主诉：牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了______。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是9.肾的主要生理功能是______、______和______。10.关于支气管扩张哪项是错误的?______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状11.获得第一幅人体头部的磁共振图像的国家与年份______A.美国，1978年B.英国，1978年C.美国，1946年D.英国，1946年12.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少13.下列关于枳实消痞丸功效的描述，正确的是______。A.行气活血，软坚散结，逐寒祛湿B.行气除满，温中燥湿C.行气消痞，健脾和胃D.温补肝肾，行气止痛E.行气疏肝，散寒止痛14.甲状腺功能亢进症患者，高代谢综合征的临床表现是指______。A.怕热、多汗，常有消瘦B.情绪不稳，多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大15.阿托品中毒不应出现的反应是______。A.瞳孔放大B.呕吐、腹泻C.颜面绯红D.心动过速E.口鼻干燥16.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是______。A.腰4神经根B.腰3神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根17.输卵管结扎术常在哪个部位进行?______A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部E.以上都不是18.CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是______。A.滤过器B.准直器C.窗口D.探测器E.定位系统19.病色中面色光明润泽者称为______，面色枯槁晦暗称为______。20.下列静脉采血步骤中哪项是错误的?______A.扎止血带，选择适宜静脉B.消毒C.检查注射器有无阻塞和漏气D.抽血完毕，立即将血液沿针头注入试管内21.吸收营养物质的主要部位是在______。A.胃B.空肠和回肠C.胃和十二指肠D.十二指肠和空肠22.受吊销医师执业证书行政处罚、自处罚之日起至申请注册之日不满一年的，不予注册。23.下面说法中，不正确的是______A.公文的结构就是指公文的组织构造B.公文形成的具体时间，通常以会议通过的时间或印发时间为准C.发文就是指本机关制成发往外部的文件D.公文是一种特殊的应用文A

B

C

D

24.原发性高血压与病毒感染有关。25.药物作用的基本表现是______和______。26.易使病人出现阿-斯综合征的心律失常是______。A.心房颤动B.室上速C.室性早搏呈二联律D.心室颤动E.二度2型房室传导阻滞27.脏腑辨证中，心悸、失眠、健忘多梦，面白无华，眩晕，唇舌色淡，脉细，见于下列哪一证______A.心火炽盛证B.痰迷心窍证C.心血虚症D.心阴虚证28.胸部创伤病人如果合并有张力性气胸，麻醉诱导前必须先行胸腔闭式引流处理。29.安徽省宣城市是享誉世界的“中国文房四宝之乡”。30.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃体E.黏膜淋巴组织31.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂32.以下Ⅱ相反应，可使化学毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙酰化反应B.硫酸化反应C.葡萄糖醛酸化反应D.甲基化反应E.氨基酸结合A

B

C

D

E

33.肿瘤的实质是指______。A.血管B.肿瘤细胞C.神经组织D.结缔组织34.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

C

D

E

35.局部作用是指

。A.外用药在用药部位所呈现的作用B.药物被吸收前在用药部位所呈现的作用C.药物随血液循环分布到组织器官所产生的作用D.药物被吸收后在机体局部所呈现的作用E.药物被吸收后在皮肤表面所呈现的作用36.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.指间关节远端B.肩关节C.双膝关节D.双踝关节E.指间关节近端37.能引起四环素牙的药物有

。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和去甲金霉素D.链霉素和去甲金霉素E.青霉素和先锋霉素38.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错39.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是______。A.注意保持皮肤清清干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制液体摄入40.人体之气的运动，称作______。A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅41.结核结节属于______。A.迷离瘤B.炎症假瘤C.异物性肉芽肿D.感染性肉芽肿42.黄苔主热证，若热结于里，则见______。A.舌苔淡黄B.舌苔深黄C.舌苔焦黄D.舌苔灰黄43.下列关于甲状腺激素的作用，正确的是

A.增加组织的耗氧量、促进产热B.促进婴幼儿脑发育C.促进糖原分解和小肠吸收糖D.引起黏液性水肿A

B

C

D

44.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。45.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是______A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎46.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A

B

C

D

47.下列导致局部水肿的可能原因有______。A.局部炎症B.体循环淤血C.局部静脉回流受阻D.血管神经性水肿A

B

C

D

48.人体IgA分子的主要特征是(

)A.能通过胎盘B.通常在分泌液中是双聚体C.通过经典途径活化补体D.是血清中含量最多的免疫球蛋白49.混合痔是指______A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔50.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸51.处理医疗事故应当遵守哪些原则?52.胎儿染色体病的产前诊断中，下列检查不可靠的为______。A.羊水脱落细胞B.绒毛细胞C.脐带血D.B超三维成像53.缩宫素的生理功能是______。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收A

B

C

D

E

54.血栓形成对机体毫无益处。55.关于肩关节脱位下面哪一项是错误的?______A.肩关节盂小而浅周围韧带薄弱极易脱位B.方肩畸形是典型体征C.前脱位最常见D.手术切开复位是最佳治疗选择E.Dugas征阴性提示复位成功56.甲硝唑用于

。A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.血吸虫病D.滴虫病E.厌氧菌感染A

B

C

D

E

57.引起产后出血的最主要病因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连58.导致风湿热的病原菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.A组β溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌59.遗尿证的病因有______。A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.痰湿素盛E.嬉戏过度A

B

C

D

E

60.下列药物中，适用于食积以脘腹胀满为主的是______。A.神曲B.谷芽C.莱菔子D.麦芽61.固位钉的类型分为______。A.粘合固位钉B.摩擦固位钉C.自攻螺旋固位钉D.嵌入式固位钉E.牙内固位钉A

B

C

D

E

62.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的?______A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺63.传染病病区内属清洁区的是______A.更衣室B.库房C.浴室D.值班室E.配餐室A

B

C

D

E

64.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是右心室造影。65.下列发文字号正确的是______A.浙政[2009]15号B.[2009]浙政15号C.浙政15号[2009]D.[2009]15号浙政第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]患者双下肢挤压伤10小时造成挤压综合征，肌肉组织坏死，释放大量钾离子入血液，造成高钾血症，引发心室纤颤。应首先给与10%葡萄糖酸钙0.5ml/kg静滴，可拮抗钾对心肌的毒性作用，纠正心率失常。2.参考答案：C[解析]细菌合成代谢的产物有内毒素、外毒素、色素、侵袭性酶等，不包括类毒素。3.参考答案：C[解析]超声雾化吸入法可湿化气道，用于气道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者，以达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的。4.参考答案：C[解析]胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌叫神经内分泌癌，比较少见，来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。B超检查为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。5.参考答案：AB[解析]社会主义初级阶段不是泛指任何国家进入社会主义都会经历的起始阶段，而是特指我国生产力落后、商品经济不发达条件下建设社会主义必然要经历的特定阶段。即从1956年社会主义改造基本完成到21世纪中叶社会主义现代化基本实现的整个历史阶段。社会主义初级阶段的论断包括两层含义：第一，我国已经进入社会主义社会；第二，我国的社会主义社会正处于并将长期处于初级阶段。6.参考答案：E[解析]按细胞再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：①不稳定性细胞：是指一大类再生能力很强的细胞，在细胞动力学方面，这些细胞不断地随细胞周期循环而增生分裂。属于此类细胞的有表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞，男、女性生殖器官管腔的被覆细胞，淋巴、造血细胞及间皮细胞等。②稳定性细胞：这类细胞有较强的潜在再生能力。属于此类细胞的有各种腺体及腺样器官的实质细胞，如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺体，肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞及肾小管上皮细胞等。此外还有原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞，如成纤维细胞、内皮细胞、骨母细胞等。③永久性细胞：是指不具有再生能力的细胞，属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的神经节细胞)，另外心肌细胞和骨骼肌细胞没有再生能力。7.参考答案：B[解析]天南星的功效是燥湿化痰、祛风解痉、散结消肿；白芥子的功效是温肺化痰、利气散结、通络止痛，善除皮里膜外之痰；旋覆花的功效是降气消痰、平喘除痞、止呕止噫；白附子的功效是祛风痰、利气散结、通络止痛。因此选B。8.参考答案：D[解析]患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为①抗癫痫药物苯妥英钠；②免疫抑制剂环孢素；③钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等，结合患者有高血压病史，故此题应选D。9.参考答案：主藏精

主水

主纳气10.参考答案：B[解析]正常时，肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，支气管扩张时，这种大小关系发生倒转，即支气管管腔大于血管管腔。11.参考答案：B[解析]1978年5月28日英国诺丁汉大学和阿伯丁大学的物理学家们第一幅人体头部的核磁共振图像。12.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。13.参考答案：C[解析]枳实消痞丸功效行气消痞，健脾和胃；主治脾虚气滞，寒热互结证，症见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调，舌苔腻而微黄，脉弦。14.参考答案：A[解析]高代谢综合征的临床表现：由于TH分泌过多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，基础代谢率明显增高。产热和散热增多，患者常有低热、乏力、怕热、多汗；TH可促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促进脂肪合成、分解与氧化，加速胆固醇合成、转化及排泄，使患者血中总胆固醇降低；TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡，患者常有体重下降、消瘦。15.参考答案：B[解析]阿托品中毒时的临床表现：①神经系统谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷；②皮肤紫红，口鼻干燥；③瞳孔极度散大；④体温出现高热，体温高于40℃；⑤心率心动过速，甚至有室颤发生。16.参考答案：D[解析]骶1神经根受累，疼痛部位为骶髂部，大腿及足跟外侧；压痛点为腰5骶1棘突旁；小腿后外侧及外踝足外侧区感觉异常；趾及足跖屈无力，小腿后外侧肌群肌肉萎缩，踝反射减弱。17.参考答案：B[解析]在计划生育手术中，输卵管峡部是输卵管结扎术和栓堵术的首选部位。18.参考答案：B[解析]CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是准直器。CT机的X线管窗口设有前准直器，用以屏蔽不必要的射线，产生扇形X线束。19.参考答案：善色

恶色20.参考答案：D[解析]抽血完毕，取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。21.参考答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一点糖分。大肠也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空肠和回肠是主要的消化和吸收地点，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物经过在空肠和回肠内的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的时间较长(一般是3～8h)。为食物吸收提供了充分时间。空肠和回肠是消化管中最长的部分(全长5～6m)，加上空肠和回肠的绒毛结构使吸收面积大大增加。22.参考答案：B[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23.参考答案：BC[解析]公文形成的具体时间，通常以签发的时间为准，联合行文以最后签发机关领导人的签发日期为准，特殊情况下以会议通过的时间、印发时间、批准时间作为公文形成的时间，除在正文中明确规定生效执行日期的公文之外，公文的形成日期即公文时间效力范围的起点，因此，日期也具有表明公文有效性的作用。发文指以本机关名义制发公文的过程，包括草拟、审核、签发、复核、缮印、用印、登记、分发、投送等程序。因此，B、C两项不正确。24.参考答案：B[解析]原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关，与病毒感染无关。25.参考答案：兴奋

抑制26.参考答案：D[解析]阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征，在这几种心率失常中，只有室颤，心室基本失去射血能力，不能向周围组织供血，最易发生阿斯综合征。而其他几种心室尚能进行收缩，均有不同程度的射血能力。27.参考答案：C[解析]心血虚主证包括心悸、失眠，多梦，头晕、健忘、心绪不宁，怔忡，面色淡白无华，指甲苍白，四肢无力，唇舌色淡，脉细无力等。28.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍，快速诱导插管需要加压吸氧去氮，会加重病情。29.参考答案：A[解析]安徽宣城是我国文房四宝最正宗的原产地，是享誉世界的“中国文房四宝之乡”。故本题判断正确。30.参考答案：C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血干细胞的子细胞在骨髓内直接发育成熟，成为B淋巴细胞；另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成熟，成为T淋巴细胞。31.参考答案：E[解析]慢性宫颈炎常见的病变：宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈内膜炎，宫颈糜烂最常见。32.参考答案：BCE[解析]生物转化过程中，Ⅰ相反应使毒物的分子暴露或增加功能基团(如-OH、-COOH)，通常仅导致水溶性少量的增加。Ⅱ相反应中，毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反应引入(暴露)的功能基因与内源性辅因子反应，主要包括葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、乙酰化作用、氨基酸结合、甲基化作用和谷胱甘肽结合，除了甲基化和乙酰基化结合反应外，其他Ⅱ相反应显著增加毒物的水溶性，促进其排泄。葡萄糖醛酸结合是Ⅱ相反应中最普遍进行的一种，由UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)催化，对毒物的代谢具有重要的作用。硫酸结合反应的供体是3'-磷酰硫酸(PAPS)，在磺基转移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-转移酶(GST)催化还原性GSH与含有亲电子C、N、S、O的毒物反应，生成结合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的从乙酰辅酶A将乙酰基转移到含伯胺、羟基或巯基的毒物。内源性底物的甲基化如组胺、氨基酸、蛋白和多胺对细胞的正常调节有重要的意义，仅当毒物符合这些酶的底物要求，甲基化作用才有重要性，甲基化反应不是毒物结合的主要方式。33.参考答案：B[解析]肿瘤组织由实质和间质两部分构成，肿瘤实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，具有组织来源特异性。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断，并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。34.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。35.参考答案：B局部作用是指药物吸收入血之前，在用药部位呈现的作用。36.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎主要侵犯小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见，大关节也常受累，呈对称性，伴有压痛，反复发作。37.参考答案：A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显；乳牙着色比恒牙明显；牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和去甲金霉素均属四环素类药物。38.参考答案：C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，属于三级医疗事故。39.参考答案：D[解析]尿失禁的患者可根据病情决定外部引流的方式，如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染，入睡前适当限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。迷离瘤指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤，即误位于异常部位的分化正常的组织。炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症，故名炎性假瘤。异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应，多发生于有异物过敏素质者，引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。42.参考答案：C[解析]黄苔主热证、里证。热邪愈甚，苔色愈黄。43.参考答案：ABC[解析]甲状腺激素的作用有：①产热效应：增加绝大多数组织的氧耗量和产热量。②对蛋白质代谢：生理剂量可促进蛋白质合成，分泌过多可加速蛋白质分解，甲亢时肌肉消瘦、乏力。而甲状腺激素分泌不足时，引起黏液性水肿。③对糖代谢：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制其合成，加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的升糖作用，可升高血糖；可加强外周组织对糖的利用，也有降低血糖的作用。甲亢时血糖常升高，可出现尿糖。④对脂肪代谢：促进胆固醇的合成，也能加速胆固醇降解，甲亢时血中胆固醇含量低于正常。⑤促生长发育：促进组织分化，生长和发育成熟，对脑和骨的发育尤为重要。⑥提高中枢神经系统及交感神经的兴奋性。⑦可使心律加快，心缩力加强，心输出量增加。⑧增强食欲，影响性功能等。由上述作用可以看出应该选ABC。44.参考答案：中央性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；

(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质，再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；

(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多；

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症；

(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支；

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。

边缘性颌骨骨髓炎：

(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主；

(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质；

(3)临床表现多系局限型，弥散型较少；

(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症；

(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体；

(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界。45.参考答案：E[解析]类风湿关节炎主要有以下症状：①其突出的临床表现为反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。故本题选E。46.参考答案：ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等．临床表现一般为高热、心率快，常有房颤或房扑，焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水，甚至休克等，外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。47.参考答案：ACD[解析]局部性水肿常见的原因有局部炎症(炎症性水肿)、淋巴回流障碍、静脉回流障碍、血管神经性水肿、神经源性水肿和局部黏液性水肿。48.参考答案：B本题考察IgA的生理特性。IgA是分泌液中主要的免疫球蛋白，在分泌液中是双聚体，不能通过胎盘。不能通过经典途径活化补体。49.参考答案：E[解析]混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。50.参考答案：B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸，其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。51.参考答案：(1)公开原则。要求负责医疗事故争议处理的部门和单位公开医疗事故争议处理活动，让医疗事故争议的当事人了解医疗事故争议处理的法律依据、事实依据、处理过程、处理结果。公开尽管是程序上的要求，但具有实质上的意义。在执行公开原则时，应当注意保护个人隐私。

(2)公平原则。公平原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位无论在实体上还是在程序上，平等对待医疗事故争议的当事人，确保他们在医疗事故争议处理过程中具有平等的地位和统一的权利和义务。禁止对医疗事故争议当事人的歧视和偏见。相同的事件要采用相同的处理方法。

(3)公正原则。公正原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位在实体上，正确适用法律依据，正确适用证据，也就是要保证具体行为结果的合理性、正当性；在程序上，要允许当事人平等参与，排除可能造成偏见的因素，确保平等地对待各方当事人。

(4)及时原则。及时原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位按照规定的程序，在规定的时限内及时处理医疗事故争议，不得无故拖延，而且要以较小的成本，即最短的时间、最少的人力、财力和物力，来实现既定的管理目标，使社会效益最大化。

(5)便民原则。便民原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位简化手续、减少环节、方便群众、强化服务。52.参考答案：D[解析]针对胎儿染色体数目或结构异常的疾病，在妊娠期通过有创性诊断方法(绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺)获取胎儿来源细胞，进行染色体核型检测，发现并