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2023年天津市河北区中山门医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列属于卡介苗接种的主要对象是______。A.结核性脑膜炎患者B.结核菌试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生婴幼儿2.痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成份为(
)A.尿酸B.尿素C.次黄嘌呤D.黄嘌呤3.徐渭(字文长)创画雪竹的方法,所画极为精绝。有人评论说:“徐文长先生画雪竹,纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之,绝不类竹;然后以淡墨水勾染而出,枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣。”
对徐渭画雪竹,下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时,取材不限于一类竹子,因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹,满身处处有雪,枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合,因而不像竹子D.他能用不好的笔,画出极为精绝的艺术珍品4.胸膜腔内负压有助于
A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A
B
C
D
5.与溶血性贫血患者血象不符的是______。A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.可见幼红细胞D.出现点彩红细胞6.收藏家从来都不是将艺术品作为商品来对待的人,对他们而言,收藏______是一种暂时性的投资,______是一种激情;艺术的激情,物质的激情,历史的激情,占有的激情。正是这种激情重新改写了艺术品的意义。
填入划横线部分最恰当的一项是______A.与其说
不如说B.不仅
而且C.尽管
然而D.哪怕
也7.晨尿最适于尿常规检验,餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。8.男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是______A.结核菌素试验硬结直径≥15mmB.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌D.胸部X线片示渗出性改变E.血沉增快,而无其他原因解释9.患者,男性,25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。该患者最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒10.乳腺癌最典型的临床表现是______。A.乳腺出现肿块,伴疼痛B.乳腺出现肿块,伴食欲缺乏C.乳腺有肿块,光滑、活动D.乳腺肿物,质硬、活动度差11.脉搏增快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血12.神经根型颈椎病病人可能出现______。A.颈性眩晕B.行走有踩棉花样感觉C.上肢牵拉试验阳性D.躯干有紧束感E.恶心、视物模糊、血压升高等13.下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是______A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿14.判定方中君药的重要依据是用量最大。15.患者,男,48岁,餐后1小时被马踢中上腹后,突感上腹剧烈痛,呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔,为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位16.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷B.感染C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病17.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾18.暴喜过度,常见的症状是______。A.不思饮食,寡言少语B.面红目赤,头昏胀痛C.精神不能集中,甚至失神狂乱D.意志消沉,面色惨淡19.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是______。A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.流行病学史20.下列常用于判断脑干损害的脑干反射是______。A.Kerning征B.眼前庭反射C.头眼反射D.睫脊反射E.角膜反射A
B
C
D
E
21.药物产生副作用的剂量为______。A.最小有效量B.常用治疗量C.中毒量D.极量E.最大有效量22.胰腺癌最常发生在______。A.胰腺钩突B.胰体C.胰尾D.胰头23.劳动时间过长、工休制度不健全或不合理;长时间处于不良体位或使用不合适的劳动工具;生产定额过高或超负荷的加班加点;精神或个别器官系统过度紧张。上述有害因素可统称为______。A.生产工艺过程中的有害因素B.生物性职业有害因素C.人为环境有害因素D.劳动过程中的有害因素24.吗啡的药理作用是______。A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、散瞳25.患者时时振寒、壮热不寒,咳嗽气急,胸满作痛,咳则加重,转侧不利,咳吐浊痰量多,有腥味,呈黄绿色,舌苔黄腻,脉滑数。属肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期26.男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:体温39.3℃,心率100次/分,呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L,N95%。该患者最可能的诊断是
A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎27.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡28.风湿病的增生期,病变形成具有诊断意义的______。29.下列方剂中,喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤30.内曩______。A.位于背侧丘脑的内侧,尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧,尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧,豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧,尾状核的内侧E.位于脑干内31.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳前磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇面E.下颌乳切牙的舌面32.诊断风湿病最有意义的病理变化为______。A.结缔组织纤维素样坏死B.心包脏层纤维蛋白性渗出C.风湿小体(Aschoff小体)D.瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物33.下列哪些溶液不是等渗溶液?______A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.1.4%碳酸氢钠溶液E.11.2%乳酸钠溶液A
B
C
D
E
34.贮气囊的作用不包括下列哪项?______A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力35.我国民族政策的基石和实现民族团结、各民族共同发展的基础是______。A.民族互信B.民族平等C.民族互助D.民族和谐36.从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为传染期。37.适用于记载会议主要情况和议定事项的文种是______。A.决议B.报告C.纪要D.公报38.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染39.面部发育始于胚胎发育的第______周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周40.肛裂三联征包括______、______、______。41.双抗体夹心法,适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子42.赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。43.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是
A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜44.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血压过高B.缺氧C.血压下降D.心室纤颤E.高碳酸血症A
B
C
D
E
45.下列装置中,能将X线直接转换成电信号的是
。A.胶片B.影像板C.CCD平板探测器D.非晶硒平板探测器E.非晶硅平板探测器46.下列关于法的时间效力的说法中正确的有______A.法何时公布B.法对人和地域的适用范围C.法何时生效和何时终止效力,以及法对其颁布实施以前的行为和事件有无溯及力D.法何时被人们熟知47.下列病证中,患者症见胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚,可能的诊断是
A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是48.加强党的政治建设,关键是要坚定各级各类组织和党员干部的政治信仰。49.唐朝王冰认为“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”。50.关于肠造口的护理,描述错误的是______。A.造口开放后,要密切观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况B.造口及周围皮肤经常用乙醇消毒、清洗,预防感染C.术后早期出现肠黏膜轻度水肿属于正常现象D.饮食以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主51.扩张支气管的药物有______。A.麻黄碱B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.毛果芸香碱E.新斯的明A
B
C
D
E
52.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。53.窦性心动过速首选利多卡因。54.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后55.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A
B
C
D
E
56.从致病因素作用于人体,至出现最初症状前的阶段称为前驱期。57.关于胎儿的附属物描述,错误的是______。A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成B.妊娠足月胎盘重量500~600gC.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成D.脐带平均长约70cm,内有动静脉各2条58.临床探诊时,龈沟正常探诊深度应______。A.≤3mmB.≤4mmC.≤5mmD.≤6mm59.三腔管放置24h后,食管气囊应放气
A.5~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.15~20min60.《景岳全书·泄泻》云:“泄泻之本,无不由于______。”A.脾胃B.肝胆C.心小肠D.肺大肠61.五脏生理功能的特点是______。A.传化物而不藏,实而不能满B.藏精气而不泻,实而不能满C.藏精气而不泻,满而不能实D.传化物而不藏,满而不能实62.关于正态分布的特征,以下说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A
B
C
D
63.护理口服铁剂患者方法欠妥的是______。A.开始量宜小B.饭后服C.服铁剂忌浓茶D.可与牛奶同服E.同时服用维生素64.关于冠状动脉CTA的适应证,下列错误的是______。A.可疑冠状动脉狭窄B.冠状动脉血流动力学异常C.可疑冠心病,但运动试验结果不确定者D.可疑冠状动脉存在解剖变异者E.房性期前收缩65.端粒的主要作用是维持染色体的稳定性,防止染色体的重组及末端被降解。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]卡介苗最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功的疫苗。即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代,得到减毒菌株,可用于预防结核菌感染。卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。2.参考答案:A痛风症是因为血中尿酸在关节、软组织处沉积。3.参考答案:B[解析]解题的关键是掌握“枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣”的含义,由此可知,B项为最佳选项。4.参考答案:BD正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官,特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等,有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。5.参考答案:B[解析]溶血性贫血血象:贫血程度不一,外周血涂片可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞,网织红细胞增多,嗜多色性红细胞增多,半数以上患者白细胞正常,急性溶血时可增多;骨髓多增生活跃,涂片中幼红细胞增多,出现点彩红细胞,偶见红系巨幼样变;抗人球蛋白直接试验阳性,间接试验可为阳性或阴性。6.参考答案:A[解析]由题意知,“一种暂时性的投资”和“激情”是选择关系,且为已定选择,即“在两种情况中衡量得失,选择其中较好的,舍弃其中较差的”的选择关系。故答案选A。7.参考答案:A[解析]晨尿是清晨起床后的第一次尿标本,其中血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好,也便于对比,适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。餐后尿通常于餐后2小时收集的尿液,此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感,适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。8.参考答案:C[解析]活动性肺结核的指标有:临床症状,X线检查,胸部CT检查,支气管镜检查,实验室检查(血沉增快,而无其他原因解释)及结核菌素试验。胃液找到抗酸杆菌,抗酸杆菌可能为其他非结核菌,故不符合活动性肺结核的指标。9.参考答案:B[解析]该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音,为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状;肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状;抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现,可考虑诊断为急性有机磷中毒。10.参考答案:D[解析]乳腺癌早期典型的表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常是患者在无意中发现的,肿块质地硬、表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动,活动度差。11.参考答案:A12.参考答案:C[解析]检查者一手扶病人患侧颈部,另一手握患侧腕部外展上肢,双手反向牵引臂丛神经,诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性,提示病人患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。13.参考答案:B[解析]脑脓肿化脓期包膜轻度强度,一般环壁略厚而不均匀,外缘模糊;薄膜形成期,包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点,而且强化明显。14.参考答案:B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。15.参考答案:B16.参考答案:D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。17.参考答案:B[解析]肾为先天之本,首见于《医宗必读》,是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。18.参考答案:C[解析]喜则气缓,包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下,喜能缓和精神紧张,使应为通利,心情舒畅。但暴喜过度,则使心气涣散,神不守舍,可见精神不能集中,甚则失神狂乱等症。19.参考答案:D[解析]A、B、C三项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。20.参考答案:BCDE[解析]常用于判断脑干损害的脑干反射包括睫脊反射、角膜反射、头眼反射、眼前庭反射等。21.参考答案:B[解析]副作用指的是在治疗量下产生的与用药目的无关的反应。故所使用的药物剂量应为常用治疗剂量。22.参考答案:D[解析]胰腺癌以中老年多见,大多发生在胰头,约占胰腺癌的75%左右,胰腺体部和尾部次之,有时三个部位均累及,此时称为弥漫性胰腺癌。胰腺癌的大小变异较大,小者直径2~3cm,大者可达10cm以上。23.参考答案:D[解析]劳动过程中职业病危害因素:①劳动组织和制度的不合理,如劳动时间过长、工休制度不健全或不合理等。②劳动中的精神过度紧张,如在生产流水线上的装配作业人员等。③劳动强度过大或劳动安排不当,如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应或生产定额过高或超负荷的加班加点等。④个别器官或系统过度紧张,如由于光线不足而引起的视力紧张等。⑤长时间处于某种不良的体位或使用不合理的工具、设备等。24.参考答案:A[解析]吗啡属于阿片类镇痛药,可产生镇痛、镇静、镇咳和催眠等作用。其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,而且它的镇痛作用有较好的选择性,多用于创伤、手术、饶伤等引起的剧痛,也用于心肌梗死引起的心绞痛,还可作为镇痛、镇咳和止泻剂;吗啡的二乙酸酯又被称为海洛因,其最大缺点是易成瘾。25.参考答案:B[解析]成痈期为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒侵淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,酿脓成痈,表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰淤热毒蕴肺的证候。26.参考答案:B肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战、高热,伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿哕音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。27.参考答案:B[解析]阴阳双方的相互制约主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。28.参考答案:风湿小结29.参考答案:B[解析]逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验,以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者,乃外邪从表而陷里,故应使陷里之邪,还从表出而解,犹如逆流之中挽舟上行。30.参考答案:C[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。31.参考答案:D[解析]奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吮吸时下颌、下唇的运动,瓶塞所附牙面的位置,近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。32.参考答案:C[解析]风湿小体(Aschoff小体)是风湿病特征性病变,具有病理诊断意义。33.参考答案:BCE[解析]5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氢钠溶液是等渗溶液,10%葡萄糖溶液、5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液都是高渗溶液。34.参考答案:B[解析]贮气囊只是用来存储气体、混合气体,没有加热功能。35.参考答案:B[解析]民族平等是我国民族政策的基石,是民族团结、民族共同繁荣的前提和基础。本题选B。36.参考答案:B[解析]传染病按的发生、发展及转归可分为:①潜伏期即是指病原体侵入人体起,至首发症状时间,推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义;②前驱期是潜伏期末至发病期前,出现某些临床表现的一短暂时间,多数传染病,看不到前驱期;③发病期(症状明显期)是各传染病之特有症状和体征,随病日发展陆续出现的时期;④恢复期是病原体完全或基本消灭,免疫力提高,病变修复,临床症状陆续消失的时间。传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据,而且在一定程度上也影响疾病的流行特征,如传染期短的疾病,续发病例成簇出现;传染期长则续发病例陆续发生,持续时间可能较长。37.参考答案:C[解析]纪要适用于记载会议主要情况和议定事项。38.参考答案:D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。39.参考答案:C[解析]面部发育始于胚胎发育的第3周。40.参考答案:肛裂、前哨痔、肛乳头肥大41.参考答案:C[解析]双抗体夹心法,属于非竞争结合测定。它是检测抗原最常用的ELISA,适用于检测分子中具有至少两个抗原决定簇的多价抗原,而不能用于小分子半抗原的检测。42.参考答案:A[解析]《合同法》第191条第2款规定:“赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。”43.参考答案:B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+),可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力,一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+),可排除。44.参考答案:BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧,而心肌对缺氧十分敏感,急性严重缺氧导致室颤或心脏骤停。其余是呼吸道梗阻的间接表现。45.参考答案:D[解析]数字X线成像平板探测器分为两种,即非晶硒平板探测器和非晶硅平板探测器。从能量转换的方式来看,前者属于直接转换平板探测器,后者属于间接转换平板探测器。46.参考答案:C[解析]法律的时间效力,是指法律规范的有效时间,即:①法律何时生效;②效力何时终止;③对其生效以前的事件和行为有无溯及力。47.参考答案:D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚。48.参考答案:B[解析]《中共中央关于加强党的政治建设的意见》中指出,加强党的政治建设,关键是要提高各级各类组织和党员干部的政治能力。故本题判断错误。49.参考答案:A[解析]王冰在《黄帝内经·素问》中说:“肝藏血,心行之。人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。何也?肝主血海故也。”50.参考答案:B[解析]肠造口需要用凡士林保护,注意防止感染;注意造口有无向运障碍、回缩、出血、坏死;防止造口狭窄,定期扩造口;注意造口皮肤护理,避免使用乙醇等刺激性消毒剂。51.参考答案:ABC[解析]毛果芸香碱是M受体激动剂,对眼睛和腺体作用较明显。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,兴奋M、N胆碱受体,对骨骼肌兴奋作用较强,兴奋胃肠平滑肌的作用其次,对腺体、眼睛、心血管及支气管平滑肌作用弱。52.参考答案:A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。53.参考答案:B[解析]利多卡因主要治疗室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室颤动。54.参考答案:A[解析]原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内播散,肝外的血行转移多见于肺、骨、脑,其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。55.参考答案:ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现:①当缺损小,分流量少时,心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时,可出现以下改变:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变;肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;左心房一般不大,继发孔型左心室和主动脉球变小;肺充血,后期可出现肺动脉高压。56
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