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文档简介
2023年兰山区第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男,72岁。高血压,因突发言语不清,右侧肢体活动受限1天急诊入院,根据主诉,同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤2.为肝昏迷的患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻3.患者男性,50岁,55kg,患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。术前了解病情对麻醉意义最大的是______。A.营养状况B.体温变化C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量E.肝肾功能4.牙周脓肿的临床特点中不包括______。A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙龈呈椭圆形隆起,波动感D.伴明显的牙齿松动E.脓肿局限于龈乳头及龈缘5.细胞膜蛋白质的功能包括______A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能A
B
C
D
6.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是所在地的疾病预防控制机构。7.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用8.肺炎链球菌(肺炎球菌)肺炎______A.青年人罕见B.镰状细胞病患者发病率增加C.X线特征为密度不均的斑片装实变D.有形成空洞的倾向E.获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎9.下列选项中,用于上颌窦癌单纯放疗时改善剂量分布的是
。A.组织补偿器B.面罩C.腔内放置等效填充物D.楔形板E.铅挡块10.下列典籍中,首次记载肺痈病名的是
A.黄帝内经B.伤寒杂病论C.金匮要略D.千金要方E.千金翼方11.正常肺部叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音12.酶的最适pH是______A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点13.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。14.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。15.事业单位管理体制的实质是______A.政府与事业单位的关系问题B.事业单位的职能转变C.事业单位的发展D.事业单位的组织机构16.小儿入光疗箱时宜______。A.穿单衣,包尿布B.裸体,戴眼镜C.穿毛衣,包尿布D.裸体,戴眼罩,包尿布17.变异性心绞痛患者首选药物是
。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔18.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。19.医学科学家证明,如果人的大脑皮质受损,就会丧失思维能力,没有意识。这说明
。A.人脑是意识的源泉B.人脑是意识的物质器官C.人脑健康自然会有正确的意识D.意识是对外界事物的正确反映20.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A
B
C
D
21.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着B.脊柱变形C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹22.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿23.室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,好发于颈、胸段。24.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱25.下列选项中,属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补A
B
C
D
26.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
27.为预防结核,出生后应注射______。A.肺炎疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗疫苗D.乙肝疫苗28.东莨菪碱用于麻醉前给药是因其有镇静催眠、遗忘和抗晕动病作用。29.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时______。A.牙槽骨嵴吸收B.脓肿范围弥散C.牙髓多无活力D.病程较长E.叩痛重30.高热病人降温时首选______。A.乙醇拭浴B.腹股沟冷敷C.头部冷敷D.冷盐水灌肠E.服退热药31.对放射线敏感性较高的肿瘤是______。A.恶性淋巴瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.腺癌E.恶性黑色素瘤32.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。33.头颅MRI检查出现长T1,长T2的疾病中应排除______。A.脑软化B.脱髓鞘病变C.脑积水D.脑原发肿瘤E.烟雾病34.关于肠梗阻的腹部检查,不正确的是______。A.绞窄性肠梗阻多有局限性腹膜炎体征,腹部外形不对称B.麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进有气过水音C.闭袢性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音D.机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音E.小儿肠套叠时,可摸到长圆形坚韧的肿块35.以下哪些反应属于肝脏生物转化的第一相反应______A.氧化反应B.结合反应C.还原反应D.水解反应A
B
C
D
36.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力,消除脾功能亢进。37.导尿术的禁忌证包括______。A.膀胱破裂B.急性附睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A
B
C
D
38.简述数脉、疾脉、促脉、滑脉脉象的异同。39.我国的政体是______。A.人民民主专政的社会主义国家B.集中制原则的人民代表大会制度C.中国特色的“一国两制”制度D.民族区域自治的单一制国家40.简述行政复议的基本原则?41.奇经八脉中,有“阳脉之海”之称的是______。A.督脉B.任脉C.冲脉D.阳维脉42.反胃的临床特征是______。A.闻食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.呕吐如喷A
B
C
D
43.如医师考核不合格,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动______。A.1~3个月B.3~6个月C.6个月以上D.6个月以上,1年以下44.呼吸性酸中毒时,血浆中二氧化碳分压往往下降。45.某催眠药的半衰期为1h,给予160mg剂量后,患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h46.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mmA
B
C
D
E
47.正常人右肺一般由几个肺段组成______A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个48.多基因遗传病发病风险的估计中,与下列因素无关的是
A.群体发病率B.遗传度C.亲属级别D.出生顺序49.诱导强心苷中毒的因素有______。A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血A
B
C
D
50.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪一项最有价值?______A.超声检查B.腹腔穿刺C.X线检查D.腹部血管造影E.CT检查51.下列选项中,消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药52.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?53.滴眼剂的质量要求中,与注射剂的质量要求不同的是______。A.pH值符合要求B.渗透压符合要求C.无热源符合要求D.澄明度符合要求54.颈丛神经阻滞的并发症包括
A.局麻药毒性反应B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.霍纳综合征E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
55.下列不属于十八反的药物______。A.甘草反大戟B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反芫花E.乌头反瓜蒌56.与结核分枝杆菌毒力有关物质是______。A.细菌的细胞壁B.索状因子C.内毒素D.外毒素57.MRI扫描,包膜征最常见于______A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌58.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是
A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒59.下列疾病诊断时,MRI不及CT的是
。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死60.体循环淤血的体征有______。A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A
B
C
D
E
61.患者,女,26岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,医生考虑为系统性红斑狼疮,为明确诊断,试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体62.儿童期、青春期发育遵循
A.关键生长期B.轨迹现象C.头尾发展律D.向心律63.睫状肌收缩时,睫状小带绷紧,晶状体变凸,适于看近物。64.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于______。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎65.关于体温,哪项是错误的?______A.正常人一天之中体温波动不超过1.0℃B.妇女在月经期体温会轻度升高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。2.参考答案:C[解析]肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的,所以灌肠时不应使用肥皂水,以减少氨的产生和吸收,可减轻症状。3.参考答案:D[解析]正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。支气管扩张症患者支气管平滑肌与弹力纤维破坏,生理无效腔增大,V/Q比例失调,常出现低氧血症。在呼吸系统疾病发病时,痰量可增多,一般临床分为:①轻度<10ml/d;②中度10~100ml/d;③重度>100ml/d。本例患者每日痰量80~120ml,为保证麻醉中呼吸道通畅,应注意24小时痰量。4.参考答案:E[解析]牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状,有深牙周袋,牙龈呈椭圆形隆起,脓肿后期扪诊有波动感,有牙周炎后期的表现——牙齿松动,所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁,牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘。5.参考答案:ABCD[解析]细胞膜的蛋白质有多种功能,不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说,细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。6.参考答案:A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。属地管理原则,指任何单位和个人发现传染患者后,按照行政管理区域,及时报告所在地县级疾病预防控制机构,再由县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行直报。故本题判断正确。7.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800~1200ml。胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁。占胆汁分泌量的1/4。8.参考答案:B[解析]肺炎链球菌肺炎可发生于任何年龄,但青年人为获得性细菌肺炎最常见人群;均匀的大叶性实变是其特征;起初,实变通常局限在外围,但最后累及整个肺叶。空气支气管气相是其特征;空洞少见;该综合征是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,肺炎通常为机遇性感染,而且最常由卡氏肺囊虫引起。9.参考答案:D[解析]某些肿瘤的治疗,用常规平野照射时效果不理想,如偏心位置的上颌窦癌,需要特殊的剂量分布,应用楔形板照射技术,可以对射线束进行修整,获得理想的靶区剂量,以满足临床上一些肿瘤的治疗需求。10.参考答案:C汉·张仲景所著《金匮要略》首次记载“肺痈”病名;唐·孙思邈所著《备急千金要方》,创立了清热排脓,活血消痈的治疗肺痈大法。11.参考答案:D[解析]正常肺部叩诊音为清音。12.参考答案:B[解析]pH的改变对酶的催化作用影响很大,酶催化活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。最适pH不是酶的特征性常数,它受底物浓度、缓冲液的种类与浓度以及酶的纯度等因素的影响。依据题意,A、C、D、E均不正确。13.参考答案:A[解析]脑电图的波形很不规则,其频率变化范围每秒约在1~30次之间,通常将此频率变化分为4个波段:①δ波频率为0.5~3次/秒,波幅为20~200微伏,正常成人只有在深睡时才可记录到这种波:②θ波频率为4~7次/秒,波幅约为100~150微伏,成人在困倦时常可记录到此波;③α波频率为每秒8~13次,波幅为20~100微伏,α波是正常成人脑电波的基本节律,在清醒并闭眼时出现;④β波频率为每秒14~30次,波幅为5~20微伏,安静闭目时只在额区出现,睁眼或进行思考时出现的范围较广,β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态。θ和δ波统称慢波,清醒的正常人身上一般记录不到δ波和θ波。正常儿童的脑电图与成人不同,新生儿以低幅慢波为主,随着年龄增大,脑电波频率逐渐增加。14.参考答案:A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4~6分钟,是机体内对缺氧耐受性最差的器官。15.参考答案:A[解析]本题考查事业单位管理体制的实质。事业单位管理体制的实质是政府与事业单位的关系问题。16.参考答案:D[解析]光疗时要用眼罩保护眼睛,用尿布保护会阴部。但尿布遮盖面积不可过大,以使皮肤与更多的光接触。17.参考答案:D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗剂能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。18.参考答案:协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应大于它们分别作用的和,包括药效增强或出现不良反应增加,甚至中毒反应,如钙剂与强心苷类药物合用,可增加强心苷类药物的作用,易发生强心苷中毒。拮抗作用:两药合用的效应小于它们分别作用的和,如药理性拮抗,药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与受体结合,如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。19.参考答案:B[解析]这段话说的是没有大脑就没有意识,说明大脑是意识的物质器官、物质载体,故正确答案为B。20.参考答案:ABD[解析]膀胱湿热的特征是尿频、尿急、尿痛。遗尿是肾气不固的特征。21.参考答案:D[解析]向心性肥胖,包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫,是库欣综合征的特征性临床表现。22.参考答案:D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。23.参考答案:B[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,约占60%,但其好发部位是腰骶段、脊髓圆锥和终丝。24.参考答案:A25.参考答案:ABD[解析]外科疾病内治法的三大总则是消、托、补。26.参考答案:ACDE[解析]ARDS的诊断标准:(1)ARDS的原发病或诱因,如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困难甚至窘迫。
(3)低氧血症,ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200;
(4)X线胸片表现为肺纹理增多,边缘模糊,斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。
(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。27.参考答案:C[解析]卡介苗用于预防结核,百白破疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风。28.参考答案:A[解析]东莨菪碱可减少腺体分泌,同时还有一定的遗忘、镇静和抗呕吐作用。与阿托品不同的是,它可引起心动过缓,而不是心动过速。在部分患者,尤其是老年人,东莨菪碱可引起中枢抗胆碱能综合征(躁动、共济失调、幻觉、行为改变及困倦)。29.参考答案:A[解析]牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏,可形成骨下袋,牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏,故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁,较近龈缘,牙槽脓肿范围较弥散,中心位于龈颊沟附近,不选B;牙周脓肿时牙髓有活力而牙槽脓肿无活力,不选C;牙槽脓肿病程较短,一般3~4天自溃,牙槽脓肿病程长,脓液从根尖周围向黏膜排出需5~6天,不选D;牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩病重,不选E。30.参考答案:A[解析]高热病人需要退热时,首选物理降温。降温效果显著的有乙醇、温水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前额、腋窝、腹股沟等部位降温。必要时可考虑采用冰盐水灌肠、冰毯、冰帽等。当物理降温效果不理想时可采用药物降温,但选择药物应慎重,慎用抗生素类和糖皮质激素类药物。31.参考答案:B[解析]恶性淋巴瘤对放射线比较敏感,其余选项中的答案对放射线不敏感。32.参考答案:开面冠33.参考答案:E[解析]长T1、长T2即在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。主要见于绝大多数的脑内原发肿瘤、转移瘤、梗死灶、脑软化、脱髓鞘病变、脑脊液种植或脑脊液播散、脑积水、脑脓肿及其他颅内炎性病变、肿瘤或颅内其他病变引起的周围脑水肿。34.参考答案:B[解析]麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。35.参考答案:ACD[解析]肝脏是生物转化的主要器官。按其生化反应的性质概括为两相反应:氧化、还原、水解为第一相反应;结合反应为第二相反应。分别在细胞的不同部位进行。36.参考答案:A37.参考答案:BC[解析]导尿的禁忌证:急性尿道炎,急性前列腺炎,急性附睾炎,月经期。38.参考答案:①相同脉象:脉至均快于正常脉象。②不同脉象:数脉,一息五至~七至之间;疾脉,一息七八至;促脉,一息五至以上,且有不规则的歇止;滑脉,脉有流利略数之象(似数但并不数),强调脉的形与势,应指圆滑。39.参考答案:B[解析]我国的国体是人民民主专政的社会主义国家;我国的政体是民主集中制原则的人民代表大会制度。本题选B。40.参考答案:行政复议的基本原则:(1)依法行使职权不受非法干预原则;(2)一级复议原则;(3)及时、准确和便民原则;(4)复议机关依法对具体行政行为合法性和适当性进行全面审查原则。这一原则的内容包括三个层次:行政复议只对具体行政行为进行审查;行政复议机关依法审查具体行政行为的合法性;复议机关依法审查具体行政行为的适当性。41.参考答案:A[解析]奇经八脉,指别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条。督脉功能为调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”。42.参考答案:BC[解析]反胃是食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。43.参考答案:B[解析]《执业医师法》规定:“对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,……”44.参考答案:B[解析]动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值:4.67~6.00kPa(35~45mmHg),呼吸性酸中毒时,血浆二氧化碳分压升高,大于6kPa,为高碳酸血症,提示通气不足,有二氧化碳潴留。45.参考答案:B[解析]此题考查有关于半衰期的计算,根据半衰期的定义,可知此题选择B选项。46.参考答案:B[解析]下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是2mm。47.参考答案:D[解析]右肺分为上、中、下三叶,其中上叶分为尖、段、后3段,中叶分为内、外侧2段,下叶分为背、前、内、后、外基底段5段,所以右肺共10段。48.参考答案:D[解析]多基因遗传病的发病风险与群体发病率和遗传度有关,与亲属的级别有关,与患者病情的严重程度有关,有的与性别有关,但与出生顺序无关。49.参考答案:ABCD[解析]诱发强心苷中毒的因素有:低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血、缺氧、酸中毒。50.参考答案:B[解析]腹腔穿刺阳性率高,抽出不凝血提示实质性器官破裂所致内出血,必要时在超声引导下进行穿刺,可提高诊断的可靠性。51.参考答案:B[解析]佐制药是消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物;佐助药是协助君臣药以加强治疗作用的药物,或直接治疗次要兼证的药物;反佐药是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物;引经药是引导方中诸药以达病所的药
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