2023年重庆永荣矿务局职工总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆永荣矿务局职工总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肺门影2.对于腹部闭合性创伤，其诊断要点不包括______。A.确定是哪个脏器损伤B.确定有无腹内脏损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤3.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______。A.审查B.审核C.认可D.许可4.男性，25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷酸中毒，下列何项对诊断最有帮助?______A.瞳孔缩小B.大小便失禁C.肌肉抽动D.呕吐物有大蒜味E.全血胆碱酯酶活力降低5.射血分数等于______。A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%E.每搏输出量/心室收缩末期容积6.国民经济的“三驾马车”是指投资、消费和进口，它们是拉动经济增长的最主要力量。7.在人们的互相交往中，和悦的语气、亲切的称呼、诚挚的态度等，是社会公德中文明礼貌的体现。8.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗，埋头苦干A

B

C

D

9.涎石病的典型症状是

。A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状10.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了______A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒副反应D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出11.甲亢手术前准备，应采用治疗方案是______。A.单纯用硫脲类B.先用小剂量碘剂，后加用硫脲类药C.先用硫脲类，后加用大剂量碘剂D.单纯用大剂量碘剂12.关于门脉性肝硬化病理变化的描述，下列说法错误的是______。A.晚期肝体积增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小叶结构破坏C.中央静脉缺如D.肝细胞排列紊乱13.网络上流行的很多语言，比如说洪荒之力、吃瓜群众、小目标等，其流行的背后都有一定的故事或共鸣，并不是凭空产生的。这种情况表明______。A.意识是客观存在的主观映象B.意识具有能动改造世界的作用C.意识是对物质的正确反映D.社会意识具有相对独立性14.对于患肺炎支原体肺炎的患儿，首选抗生素是______。A.红霉素B.庆大霉素C.氨苄西林D.头孢菌素E.青霉素15.具有通阳散结，行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香16.关于胃液分泌的描述，错误的是______。A.壁细胞分泌内因子B.壁细胞分泌盐酸C.黏液细胞分泌糖蛋白D.主细胞分泌胃蛋白酶原17.某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其ASA分级为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级18.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心19.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性相同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢20.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确?______A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”21.男孩，10岁，持续发热5天，阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲松钠4天无效。精神差，双肺呼吸音粗，血象白细胞计数7×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为______。A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A

B

C

D

22.皮肤黏膜淋巴综合征主要表现为

A.急性发热B.躯干皮疹C.四肢末端肿胀和蜕皮D.颈淋巴结化脓E.心血管合并症A

B

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23.血沉有哪些影响因素?24.下列齿龈异常的症状中，见于肾虚的是

A.齿龈淡白B.齿龈红肿疼痛C.齿龈萎缩D.齿衄E.齿龈不红不痛而微肿25.心房间隔缺损最具诊断意义的X线征象是______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈症26.视锥细胞的特点是有色觉，光敏感度高。

27.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿药。28.护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是______。A.将水温调低B.改用热湿敷C.立即停用局部涂凡士林D.立即停用局部涂酒精29.肾阳虚的首选方为右归丸，若遗精甚则加

A.杜仲、山茱萸B.熟地、山药C.枸杞、当归D.附子、肉桂E.金樱子、莲须30.头晕眼花，舌质淡，脉细涩，腹部肿块固定疼痛者，证属______。A.气虚血瘀B.血虚血瘀C.气滞血瘀D.寒客血脉31.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg32.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗33.“三反运动”是指解放初期，在中国共产党和国家机关内部开展的______的运动。A.反浪费B.反台独C.反官僚主义D.反贪污A

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34.蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”35.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.肺动脉高压A

B

C

D

36.通过Hoffman降解的肌松药是______A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵37.以下关于KUB腹部平片的描述中，说法正确的是______。A.是泌尿系统常用的诊断方法B.正常输尿管可显示C.常规摄取立位前后位片D.前后位片见肾影一般位于第十二胸椎至第三腰椎之间38.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级39.某化肥厂在其生产过程中。向附近的河流排放了大量的污水，并因此导致了附近地区粮食产量大幅下降，但该厂却没有对附近种粮农民进行相应的赔偿。这种现象通常被称为______。A.生产的外部不经济B.生产的外部经济C.消费的外部经济D.消费的外部不经济40.将牛乳加热63℃30分钟目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜41.关于心瓣膜听诊区的叙述，下列说法错误的是______。A.主动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B.肺动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C.三尖瓣听诊区在胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ协间处D.二尖瓣听诊区在心尖部A

B

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42.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______A.绿色瘤B.肝肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.脾肿大43.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素44.深昏迷下列哪种反射消失

A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.对光反射E.以上均消失45.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归46.钱先生，44岁，因车祸急诊入院，入院时测BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢湿冷，表情淡漠。该患者应给予______。A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位47.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的

A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

48.提示可能有大面积肺栓塞，发生的症状或体征是______。A.呼吸困难B.胸痛C.烦躁不安D.晕厥E.咳嗽49.与人为污染无关的是

A.烟雾事件B.光化学烟雾C.水俣病D.地方性氟病50.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有

A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失A

B

C

D

51.在无神经和体液因素影响下，窦房结自动兴奋的频率为______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分52.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml53.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平54.密码子存在于

A.tRNAB.DNAC.核糖体D.mRNA55.脂质体作为药物载体具备多种功能，下列物质可用作脂质体膜材料的有______。A.清蛋白B.胆固醇C.磷脂D.壳聚糖A

B

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D

56.能引起继发性血小板减少性紫癜的疾病有______A.再生障碍性贫B.急性白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.全身性红斑狼疮A

B

C

D

57.抗体的特异性通常以交叉反应率表示58.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡59.肺部空腔性病变常见于______A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸60.胃十二指肠溃疡急性穿孔，最有诊断意义的是______。A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张明显C.X线检查膈下游离气体D.体温及白细胞升高E.肠鸣音减弱或消失61.滤线栅的特性不包括______A.栅比B.栅焦距C.栅密度D.栅面积E.曝光倍数62.1879年，在德国的莱比锡大学建立了世界上第一个心理实验室的人物是______。A.洛采B.韦特默C.冯特D.弗洛伊德63.不符合肺腺癌的描述的是______A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移E.常有乳头形成64.建设社会主义新农村的总要求是：生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主。65.中性粒细胞的毒性变化有哪些？第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分，尤以肺动脉为主。2.参考答案：D[解析]诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤，应先确定是哪一类脏器受损，然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。3.参考答案：D[解析]《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县以上地方卫生行政部门许可。4.参考答案：E[解析]有机磷农药中毒后，缩瞳、大汗流涎和肌颤是三项相对特异的体征。常伴有的消化道症状、呼吸困难和意识改变是三项非特异的症状、体征。如前三项中有任意二项同时发生，加上后三项中任一项伴发，则应当考虑有机磷中毒可能。全血胆碱酯酶活力的测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标，能提示中毒严重程度、观察疗效及判断预后。怀疑有机磷农药中毒者，应反复测定全血和红细胞胆碱酯酶活性。5.参考答案：D[解析]搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数，即射血分数=搏出量/心室舒张末期容积，射血分数反映心室泵血的效率，正常人在安静状态下，射血分数约为50%～60%。6.参考答案：B[解析]从支出角度看，GDP是最终需求——投资、消费、净出口这三种需求之和。因此经济学上常把投资、消费、出口比喻为拉动GDP增长的“三驾马车”，这是对经济增长原理最生动形象的表述。故本题判断错误。7.参考答案：A[解析]文明礼貌要求人们在交往中，要语气和悦、态度真挚等。故本题判断正确。8.参考答案：ABCD[解析]弘扬求真务实的精神要做到进一步增强党的宗旨意识；坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事；树立科学发展观和正确政绩观；要艰苦奋斗，埋头苦干。9.参考答案：B[解析]涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。涎石常使唾液排出受阻，继发感染，因此可以看出涎石病最典型的症状是出现阻塞症状。10.参考答案：E[解析]鼓励尿路感染的病人多饮水，使尿量增加，每2～3小时排尿1次，能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出，有利于尿路炎症的减退和膀胱刺激症状的好转。因此，多饮水的用途是促进细菌、炎症物质排出，故选E。11.参考答案：C[解析]先用硫脲类，待甲亢症状得到基本控制后，加用碘剂，再进行手术。12.参考答案：A[解析]门脉性肝硬化早期肝体积可正常或稍增大，重量增加，质地正常或稍硬。晚期肝体积缩小，重量减轻，质地变硬。13.参考答案：A[解析]A项正确。网络用语实质是一种意识，它们不是凭空产生的，而是对客观的反映，是对客观存在的主观映象。

B项错误。意识的能动作用在材料中没有体现出来。

C项错误。意识对物质的反映有正确的，也有错误的。

D项错误。意识的相对独立性体现在社会意识的变化发展与社会存在的变化发展具有不完全同步性。与材料所述不符。

故本题选A。14.参考答案：A[解析]肺炎支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等。15.参考答案：C[解析]木香的作用是行气止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，调经止痛，理气调中；沉香的作用是行气止痛，温中止呕，纳气平喘；薤白的作用是通阳散结，行气导滞。故选C。16.参考答案：C[解析]黏液细胞分布于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间，能分泌黏液。17.参考答案：C[解析]ASA3级是有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。18.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。19.参考答案：C[解析]相邻心肌细胞之间以闰盘相连接，而闰盘处的肌膜中存在较多的缝隙连接。由于各种心肌细胞的传导性高低不等，兴奋在心脏各个部分传播的速度不同。正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房，尤其是沿着心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区。房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区最低。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道，交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播，从而可以使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，不至于发生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性，对于心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动，具有十分重要的意义。20.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难见于气管疾病时，其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。21.参考答案：A[解析]支原体肺炎起病多较缓慢，学龄期儿童多见。刺激性干咳为突出表现，常有发热，肺部体征不明显，中毒症状不重。肺部X线有4种改变，包括肺门阴影增多；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的实变影。金黄色葡萄球菌肺炎全身中毒症状明显。病毒性肺炎，肺部X线检查大叶突变少见。22.参考答案：ABCE[解析]皮肤黏膜淋巴综合征主要表现为急性发热，最早出现。常见遍布全身的荨麻疹样皮疹，手足皮肤硬性肿胀，体温降时出现指趾末端膜状脱皮。淋巴结为非化脓性肿大。心血管症状是最严重的表现。故D选项错误。23.参考答案：影响血沉的因素：

(1)血浆因素：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质，其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。

(2)红细胞因素：①红细胞的数量越多，血沉越慢。②红细胞形态为球形、镰形或红细胞严重大小不均时，血沉减慢。③红细胞的聚集状态，如病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少，血沉会明显增快。

(3)技术因素：①血沉管的位置，如血沉管倾斜时比垂直时块。②温度应适宜，血沉测定规定在18～25℃范围内进行，超过此温度可影响测定结果。24.参考答案：C肾虚可见齿龈萎缩。齿龈淡白见于血虚，气血两虚；齿龈红肿疼痛见于胃火亢盛；齿衄见于胃火灼伤龈络；齿龈不红不痛而微肿见于脾气虚弱，血失统摄，肾阴虚，虚火上炎。25.参考答案：D[解析]心房间隔缺损的X线表现，其心脏呈“二尖瓣”型，肺动脉段多为中度以上的明显凸出。心脏增大，中度以上增大约占半数以上。右房、右室增大为其突出征象。右房增大在心内分流的鉴别诊断上有重要意义。26.参考答案：B[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处，周边较少。光敏度较低，强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高，视物精确。27.参考答案：B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收，由于钠一钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排钠的同时也排钾，为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强。28.参考答案：C[解析]皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。29.参考答案：E[解析]肾阳虚患者若遗精甚则加金樱子、桑螵蛸、莲须，或金锁固精丸以收涩固精。30.参考答案：B[解析]根据题中症状描述，头晕眼花，舌质淡，脉细，为血虚的表现；脉涩，腹部肿块固定疼痛，为血瘀的表现。31.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。32.参考答案：D[解析]激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。33.参考答案：ACD[解析]1951年底至1952年6月，中国共产党和国家机关内部发动了一场反对贪污、反对浪费、反对官僚主义的“三反”运动。这场运动旨在通过肃清和惩戒一切政权内部的贪污腐败分子的办法，来消除在干部间日趋严重的贪腐、拜金现象。故本题正确答案为ACD。34.参考答案：A[解析]蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”意思是说司马迁虽然下蚕室遭受宫刑，但他忍辱负重，以千秋史笔写出了不朽巨著《史记》。故本题判断正确。35.参考答案：AD[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重，加上长期心肌缺氧，造成心肌损害等，导致右心衰。36.参考答案：A[解析]阿曲库铵的代谢不经过肝肾代谢，而通过Hoffman降解。37.参考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查。造影检查可显示泌尿器官的解剖结构，不少疾病可借此确诊。腹部平片常规摄取腹部仰卧前后位片。腹平片上，可看到两侧肾的轮廓。正常肾边缘光滑，密度均匀。肾影长12～13cm，宽5～6cm，其上缘约在第12胸椎上缘，下缘在第3腰椎下缘水平。一般右肾略低于左肾。肾有一定的移动度，但不超过一个椎体的高度。肾轴自内上行向外下，与脊柱纵轴形成一定的角度称倾斜角或肾脊角，正常为15°～25°。输尿管和膀胱不能显示。38.参考答案：C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。故本题答案选C。39.参考答案：A[解析]所谓外部不经济就是某人或某企业的经济活动会给社会上其他人带来损害，但该人或该企业却不必为这种损害进行补偿。根据经济活动的主体是生产者还是消费者，外部性可以分为生产的外部性和消费的外部性。本题中外部性是由生产造成的，故本题答案选A。40.参考答案：A[解析]巴氏消毒法：63℃30分钟杀灭致病菌。用较低温度杀灭牛乳中的病原菌或特定微生物，不致损害物品的营养成分及风味。主要用于酒类、牛乳等。41.参考答案：ABC[解析]心脏瓣膜开放与关闭时所产生的声音，传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。传统的有5个听诊区，分别为：①二尖瓣区位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区

在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区；⑤三尖瓣区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。42.参考答案：E[解析]慢性粒细胞白血病的最突出体征是脾肿大。肝肿大不如脾肿大明显，淋巴结不肿大。43.参考答案：C[解析]腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。44.参考答案：E[解析]深昏迷是严重的意识障碍，表现为对任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失。45.参考答案：C[解析]补阳还五汤中重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。46.参考答案：D[解析]根据题干可知，患者出现了休克的体征，应给予休克卧位，即中凹卧位。47.参考答案：ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。48.参考答案：D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。49.参考答案：D[解析]烟雾事件是人类燃料燃烧产物污染所致，光化学烟雾是汽车尾气排放导致的，水俣病是含汞废水污染引起，地方性氟病是自然界中某些地区天然的非人为影响情况下，氟含量高，导致生活在当地的居民长期摄入过多引起。50.参考答案：ABD阿托品化表现：(1)瞳孔扩大；(2)颜面潮红；(3)心率增快；(4)肺部啰音消失。51.参考答案：B[解析]生理情况下窦房结的自动节律性兴奋的频率最高，约100次/分钟。52.参考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。53.参考答案：D[解析]胃的恶性溃疡(溃疡型胃癌)较浅，直径较大，多超过2cm；边缘不整齐、隆起；形态不规则，多呈皿状或隆起如火山口状；底部凹凸不平，有坏死，出血明显；周同黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚。54.参考答案：D[解析]密码子都在mRNA上。55.参考答案：BC[解析]脂质体是由