2023年亦庄同仁医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年亦庄同仁医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散2.双腔支气管插管的主要目的是______。A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚3.下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒A

B

C

D

4.第二类精神处方零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存______。A.1年备查B.2年备查C.3年备查D.4年备查E.5年备查5.国家规定的甲类传染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱6.我国人群身高的发育水平，在城乡之间的差别表现为______。A.乡村比城市高B.差别在逐渐缩小C.有的城市比乡村高，有的相反D.城市比乡村高A

B

C

D

7.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭8.患者，男，胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择______。A.肌蛋白B.CK、LDHC.LDH、α-HBDHD.CK-MB、cTnT9.气管内插管方法根据径路分为______或______插管，按插管时是否显露声门分为______或______插管法。10.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭11.急性炎症可分为______。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎A

B

C

D

12.带状疱疹的病原菌是______。A.柯萨奇病毒B.单纯疱疹病毒C.腺病毒D.水痘_带状疱疹病毒13.输精管结扎部位常选择在

A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部14.厚朴的适应证有(

)A.湿阻中焦，气滞不利B.肠胃积滞，大便秘结C.脾胃湿热，吐泻痢疾D.痰饮喘咳，胸闷不畅E.湿热下注，足膝肿痛A

B

C

D

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15.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。16.左心衰竭患者夜间阵发性呼吸困难，常称之为“心源性哮喘”，多见于青少年有过敏史。17.在电磁波谱中，可见光、红外线和紫外线三个波段的频率大小关系是______。A.红外线最高，可见光最低B.紫外线最高，红外线最低C.可见光最高，红外线最低D.红外线最高，紫外线最低18.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征A

B

C

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19.联合卡环适用于______。A.单侧个别牙缺失B.单侧牙弓缺失C.前牙缺失D.双侧后牙缺失E.前后牙均有缺失20.第一恒磨牙的最佳窝沟封闭年龄为6～7岁。

21.下列哪些是腺垂体分泌的激素______A.催产素B.生长素C.卵泡刺激素D.促甲状腺激素A

B

C

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22.小儿结核性脑膜炎传播途径是______A.肺部粟粒结核经血行传播B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃23.六淫致病和七情致病有何不同?24.批复具有的特点包括______。A.效用的权威性B.内容的针对性C.行文具有被动性D.态度的明确性A

B

C

D

25.患风湿热时应用激素的指征是

A.多发性关节炎B.舞蹈病C.心肌炎D.心力衰竭E.环形红斑A

B

C

D

E

26.女性，54岁，右乳房癌根治性手术后2个月，逐渐出现右上臂肿胀不退，无发热、疼痛，经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻27.下列对逆转录酶的叙述中，正确的是______A.属依赖RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1～2个dNTP为原料合成双链DNAA

B

C

D

28.下列公文不属于转发对象的是______。A.不相隶属机关文件B.上级文件C.平级文件D.下级文件29.动脉粥样硬化的主要危险因素是血浆中的______A.高胆固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

B

C

D

30.酶的最适pH是______A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点31.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸32.具体地讲，环境介质是指______。A.空气B.土壤(岩石)C.食物D.水和生物体A

B

C

D

33.患者，男，72岁。患慢性心衰6年，作为一名药师在向心衰患者进行地高辛用药教育时，下面叙述内容正确的是______。A.地高辛治疗指数大，不容易发生药物中毒B.神经系统症状是地高辛中毒的信号C.药物过量可以表现为中毒症状，应注意鉴别D.老年患者使用，无需调整剂量E.血液透析能清除体内的地高辛34.患儿，男，出生时apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为

A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿窒息C.新生儿蛛网膜下腔出血D.新生儿硬膜下出血E.核黄疸35.固定桥的固位体应具有以下特点______。

A．有足够的固位力

B．有足够的机械强度

C．承担力

D．对牙龈刺激小

E．与基牙紧密连接A

B

C

D

E

36.根据消费者权益保护法的规定，消费者享有下列哪些权利?______A.知情权B.自主选择权C.公平交易权D.任意撤销权A

B

C

D

37.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。38.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动39.紫癜风热伤络证的治法是______。A.滋阴降火，凉血止血B.疏风散邪，清热凉血C.理气化瘀，活血止血D.健脾养心，益气摄血E.清热解毒，凉血止血40.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

41.心的气机运动只有降的形式，而无升和出、入运动。42.下列关于朱砂安神丸主治的描述，正确的是______。A.心火亢盛，阴血不足证B.肝阳上亢，阴血不足证C.心肾不交证D.癫痫E.肝血不足，虚热内扰证43.关于妊娠期生殖系统的变化，下列选项不正确的是

A.自妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩B.子宫的血流量在妊娠后期受体位影响C.妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段D.妊娠后期子宫大多数向左旋E.阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多使阴道pH值降低，不利于致病菌生长44.脊髓亚急性联合变性首选的治疗药物是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂45.基础代谢率与下列哪项具有比例关系______A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.心率46.与中耳关系密切的韧带是______。47.平等适用刑法，是维护合法权益的要求，是预防犯罪的要求，是实现价值追求的要求，是作为规范的刑法本身的要求，是法治的要求。平等适用刑法的具体要求包括______。A.对刑法所保护的合法权益予以平等的保护B.对于实施犯罪的任何人，都必须严格依照法律认定犯罪C.对于任何有犯罪行为的人，都必须根据其犯罪事实与法律规定量刑D.对于被判处刑罚的任何人，都必须严格按照法律的规定执行刑罚A

B

C

D

48.规范性公文标题的时间是公文打印的时间。49.下列哪种疾病，脾切除对疾病治疗最有效?______A.原发性血小板减少性紫癜B.溶血性贫血C.慢性粒细胞性白血病D.脾功能亢进50.下列可降低血糖的激素是______。A.胰高血糖素B.生长激素C.肾上腺素D.胰岛素51.构建社会主义和谐社会，是中国特色社会主义事业的有机组成部分。社会和谐的基本条件是______。A.坚持精神文明建设B.正确处理改革、发展、稳定的关系C.坚持共同富裕D.社会公平正义52.党的十八届四中全会指出，要用严格的法律制度保护生态环境，加快建立有效约束开发行为和促进______的生态文明法律制度，强化生产者环境保护的法律责任，大幅度提高违法成本。A.绿色发展B.节约发展C.循环发展D.低碳发展A

B

C

D

53.对重要问题提出见解和处理办法，行文应用______。A.通报B.意见C.报告D.请示54.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B55.患者，女，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入56.正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是______。A.0mmB.3mm以内C.3～5mmD.5～7mmE.7mm以上57.潮式呼吸58.解除尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是______。A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛59.解热镇痛药只能解除钝痛，对剧痛无效。60.证见壮热头痛、呕吐自汗、角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。属于痉病中何证______。A.邪经络B.热甚发热C.温热致痉D.瘀血内阻E.气血亏虚61.治疗休克时补充血容量，一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠62.既能温肺止咳，又善温中止呕的药物是______。A.白芷B.桂枝C.紫苏D.生姜63.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而完整，可见巨噬细胞，最可能为______。A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾64.患者，女，72岁，家庭妇女。近5年来逐渐加重记忆减退，沉默寡言，口齿含糊，词不达意，表情呆滞，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，四未不温，舌体肿大，苔白，舌质淡，脉沉细。其诊断______。A.癫病B.痴呆C.健忘D.郁病E.瘘证65.下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位是______。A.舌侧B.近中颈部C.远中颈部D.颊侧E.以上都不是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。2.参考答案：B[解析]双腔支气管插管最主要目的是肺隔离，保护健侧肺，通过单肺通气技术，使术侧肺萎陷，方便手术操作，减少手术损伤。3.参考答案：ABCD4.参考答案：B[解析]普通处方、急诊处方、儿科处方，处方保存1年备查；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方，处方保存2年备查；麻醉药品和第一类精神药品处方，处方保存3年备查。5.参考答案：B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共39种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。6.参考答案：BD[解析]生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差别在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度的加快，农村经济的发展和社会的进步，这种生长发育的差别在逐渐缩小。7.参考答案：C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。8.参考答案：D[解析]CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。9.参考答案：口腔、鼻腔、明视、盲探。[解析]气管内插管方法根据径路分为口腔或鼻腔插管，按插管时是否显露声门分为明视或盲探插管法。10.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。11.参考答案：ABCD[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。12.参考答案：D[解析]带状疱疹的病原体为水痘_带状疱疹病毒。13.参考答案：B[解析]输精管精索部位置表浅、容易触及，输精管结扎术常在此部位进行。14.参考答案：ABD[解析]厚朴苦降辛散，善下气除胀满，可用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘，胸闷不畅。15.参考答案：A[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，其他还有长期使用非甾体消炎药，胃酸分泌过多等。16.参考答案：B[解析]左心衰患者夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。但多见于老年人，有心脏病史，而支气管哮喘多见于青年人有过敏史。17.参考答案：B[解析]在电磁波谱中，红外线频率<可见光频率<紫外线频率。故选B。18.参考答案：ACD[解析]苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中，除迟发性运动障碍外，均有效。迟发性运动障碍可能因DA受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗，抗胆碱药反使症状加重，抗DA药可使此反应减轻。19.参考答案：B[解析]联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成，卡环体位于相邻两基牙的颌外展隙，并与伸向颌面的颌支托相连接，适用于单侧牙弓方缺失，甚至牙冠短而稳固，成相邻两牙之间有间隙者。20.参考答案：A[解析]窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。乳磨牙3～4岁，第一恒磨牙6～7岁，第二恒磨牙11～13岁，双尖牙9～13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。21.参考答案：BCD[解析]选项中生长素、卵泡刺激素和促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素；而催产素是神经垂体释放的激素。故应该选BCD。22.参考答案：A[解析]结核性脑膜炎的病原菌为人型或牛型结核分枝杆菌。结核性脑膜炎为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核分枝杆菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。23.参考答案：(1)六淫自肌表口鼻而入，侵犯人体，属外来之邪，故称“外感六淫”；七情是直接影响有关的内脏而发病，病由内生，故称“内伤七情”。

(2)六淫致病表现出外感性、季节性、地域性、相兼性等的特点；七情致病则直接伤及内脏，影响脏腑气机，多发为情志病证。24.参考答案：ABCD[解析]批复的特点包括：(1)行文具有被动性；(2)内容具有针对性；(3)效用的权威性；(4)态度的明确性。故本题选ABCD。25.参考答案：CD[解析]风湿热累及心脏时选择糖皮质激素治疗。26.参考答案：E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计，大约20%～30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断，就会引起富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙。乳腺癌手术如腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流通路阻断，含有大量蛋白质的淋巴液滞留与组织间，血浆胶体渗透压差减少，离开毛细血管的液体量增加，最终出现水肿。早期的淋巴水肿主要与手术以后周围组织肿胀导致的淋巴液回流受阻有关，称为急性淋巴水肿，此时组织中的淋巴管扩张，大量的毛细淋巴管形成，相互沟通，淋巴管侧支循环形成，此时加以预防和干预，淋巴水肿多能恢复。如果淋巴循环不能有效重新建立，逐步演变成缓慢、不可逆的慢性淋巴水肿，慢性淋巴水肿主要与淋巴网的纤维化或结构的破坏有关。27.参考答案：ABD[解析]逆转录酶具有以RNA为模板催化DNA合成的活性，故属依赖RNA的DNA聚合酶；还有水解杂化链上RNA的活性，此即为RNA酶活性；还具有催化以DNA为模板合成DNA的活性，这就是DNA聚合酶活性。它不能催化以DNA为模板合成RNA，即无RNA聚合酶活性。28.参考答案：D[解析]转发公文用于转发上级机关或者同级机关的公文，即下行文或者平行文。下级机关文件属于上行文。故本题答案选D。29.参考答案：ABD[解析]高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。30.参考答案：B[解析]pH的改变对酶的催化作用影响很大，酶催化活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。最适pH不是酶的特征性常数，它受底物浓度、缓冲液的种类与浓度以及酶的纯度等因素的影响。依据题意，A、C、D、E均不正确。31.参考答案：B32.参考答案：ABD[解析]环境介质是指自然环境中各个独立组成部分中所具有的物质。如大气、水体、土壤和岩石、生物体中所具有各自特性的气体、水、固体颗粒、肌肉和体液等不同介质(或不同的相)，它们之间常发生相互作用或关联。33.参考答案：C[解析]地高辛属于强心苷类正性肌力药，该类药治疗指数窄，易发生中毒；且地高辛分布容积大，腹膜透析及血液透析等从体内除去的量很少。老年人对本品耐受性第，必须减少剂量。强心苷类中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。胃肠道反应为其早期中毒信号，提示洋地黄中毒特异性较高的是非阵发性结性心动过速、双向性室性心动过速。34.参考答案：A[解析]新生儿缺氧缺血性脑病多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Ap-gar评分1分钟＜3，5分钟＜6，经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)。可出现意识障碍、惊厥、肌张力增加、减弱或松软。重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。CT可见散在局灶低密度影。35.参考答案：ABDE[解析]固位体是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠、嵌体、翼板等，固定桥借助固位体与基牙相连接并获得固位。固位体通过连接体与桥体相连接，使固定桥和基牙形成一个功能整体。固位体不仅为义齿提供固位，也为义齿提供支持，桥体所承担的力通过固位体传导至基牙及牙周支持组织。要使固定桥发挥正常功能，固位体必须牢固地固定在基牙上，有足够的固位力才能抵抗咀嚼运动时产生的各种方向的外力，而不至于发生松动或脱落。制作固位体的材料，从机械力学角度考虑应有足够的强度，能够抵抗力而不发生破裂；从生物安全角度考虑应具有良好的生物相容性，避免刺激基牙及牙龈组织。36.参考答案：ABC[解析]A项正确。《中华人民共和国消费者权益保护法》第八条规定，“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利”。

B项正确。该法第九条规定，“消费者享有自主选择商品或者服务的权利。消费者有权自主选择提供商品或者服务的经营者，自主选择商品品种或者服务方式，自主决定购买或者不购买任何一种商品、接受或者不接受任何一项服务。消费者在自主选择商品或者服务时，有权进行比较、鉴别和挑选”。

C项正确。该法第十条规定，“消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为”。

D项错误。消费者有任意撤销权利显然不合理，这样会侵犯商家的合法权益。

故本题选ABC。37.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密，故本题判断错误。38.参考答案：A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。39.参考答案：B[解析]紫癜风热伤络证宜采用疏风清热、清热凉血治法。因此选B。40.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。41.参考答案：B[解析]心的气机运动有降有升。升，心主血脉，心气鼓动血液运行，可以使血上升于头面部；降，心阳、心火下降于肾，温暖肾水。也有出有入，血液循环不已，血液回流于心为入，血液输送到全身为出。42.参考答案：A[解析]朱砂安神丸功效镇心安神，泻火养阴；主治心火亢盛，阴血不足证，症见失眠多梦，惊悸怔忡，胸中烦热，舌红，脉细数。43.参考答案：D[解析]妊娠后期子宫大多数向右旋．所以指导孕妇尽量左侧卧位，缓解增大的子宫对下腔静脉的压迫，利于静脉回流避免下肢静脉曲张。44.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。故选D。45.参考答案：C[解析]单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础代谢率一般比安静时的机体代谢率低，比熟睡时高。基础代谢率的高低与体重不成比例关系，与体表面积基本成正比。基础代谢率以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位，记以kJ/(m2)。46.参考答案：盘锤韧带47.参考答案：ABCD[解析]平等适用刑法的具体要求是：①对刑法所保护的合法权益予以平等的保护；②对于实施犯罪的任何人，都必须严格依照法律认定犯罪；③对于任何犯罪人，都必须根据其犯罪事实与法律规定量刑；④对于被判处刑罚的任何人，都必须严格按照法律的规定执行刑罚。故本题选ABCD。48.参考答案：B[解析]规范性公文标题的时间是公文发布的时间。故本题判断错误。49.参考答案：D[解析]睥切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。50.参考答案：D[解析]胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。51.参考答案：D[解析]社会和谐的基本条件是社会公平正义，制度是社会公平正义的根本保证。正确处理改革、发展、稳定的关系是构建和谐社会的重要条件。故本题选D。52.参考答案：ACD[解析]中共十八届四中全会审议通过的《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》指出，用严格的法律制度保护生态环境，加快建立有效约束开发行为和促进绿色发展、循环发展、低碳发展的生态