2023年北京市朝阳区洼里医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京市朝阳区洼里医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.大肠的下合穴是______。A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.至阳2.下列属于神经嵴细胞分化成的组织和细胞的是______。A.迷走神经颈节B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质D.牙本质E.牙骨质A

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3.犯罪的主观方面包括

。A.犯罪的主体B.犯罪表示C.犯罪的目的D.犯罪的故意A

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4.用三棱针点刺出血，治疗咽喉肿痛的首选穴位是______A.鱼际B.少商C.尺泽D.液门5.下列属于感染性发热的是______。A.白血病引起的发热B.中暑C.甲状腺功能亢进D.细菌引起的疾病6.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法7.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有______。A.揉诊B.触诊C.叩诊D.拂诊E.压诊A

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8.男，4天，第一胎足月顺产，出生17小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmoL/L(15mg/dl)，最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁9.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉、内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉、面前静脉10.前列腺液中不含哪种物质?______A.卵磷脂小体B.凝固酶C.淀粉样小体D.红细胞11.慢性再障时哪项变化对诊断最重要______A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.增生减低12.上颌骨的四突为额突、颧突、腭突及______。13.治疗慢性紧张性头痛常首选______。A.舒马普坦B.吲哚美辛C.酒石酸麦角胺咖啡因D.阿米替林E.氟桂嗪14.胃液的pH值均为______。A.2～4B.1～2C.0.5～1.5D.0.9～1.515.为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过______。A.4gB.6gC.8gD.10g16.患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细。该病例中医辨证应为

A.寒凝心寒B.气滞心胸C.气阴两虚D.心肾阴虚E.心肾阳虚17.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧18.受体19.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是______。A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血20.低钾血症是指血清钾浓度低于______。A.1.5mol/mlB.2.5mol/mlC.3.5mol/mlD.4.5mol/mlE.5.5mol/ml21.卫生事业单位人事制度的指导思想是什么?22.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血A

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23.癔症最重要的治疗方法是______A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗24.抗高血压药包括

。A.钙拮抗剂B.肾上腺素受体阻断药C.血管紧张素I转化酶抑制剂D.血管扩张药E.利尿药A

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25.“机器人有意识”这一说法的错误在于违背了______。A.意识是无知的产物这一事实B.意识是物质的反映这一事实C.意识是人脑的机能这一事实D.物质和意识辩证关系的原理26.我们用比较低档的望远镜看远处的物体时，会看到物体边缘有彩色的轮廓，这是因为光的色散现象。27.男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：体温39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。该患者最可能的诊断是______A.干酪性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎28.复合溃疡指的是______。A.胃内多个部位同时出现多个溃疡灶B.十二指肠内多个部位同时出现多个溃疡灶C.胃和十二指肠同时发生的溃疡D.出现多种并发症的消化性溃疡E.合并有多种严重疾病的溃疡29.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A

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30.早期妊娠试验应留取______。A.晨尿B.12小时尿液C.24小时尿液D.夜尿31.血压高于180/100mmHg是可以拔牙的。32.与内毒素有关的细菌结构是______A.细胞膜B.肽聚糖C.荚膜D.外膜E.核膜33.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而宽，且尿道口距肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴发附件炎E.男性患者伴发细菌性前列腺炎34.下列物质哪种不属于免疫应答的产物?______A.白喉抗毒素B.抗“0”抗体C.抗生素D.转移因子35.心包积液达多少以上X线平片才能显示异常表现______。A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700ml36.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌37.生物遗体的物质基础是______。A.RNAB.DNAC.核苷酸D.mRNA38.某现象实际发生数与可能发生数之比称为构成比。39.酒精能使淀粉变成蓝黑色。40.为右上肢骨折病人脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.以上均不对41.下列关于面神经的论述，正确的是______。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A

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42.真理的相对性通常也称作相对真理，人们在特定历史条件下都不能获得真正的真理，真理是不可知的。43.肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干是属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.副作用D.毒性反应44.脑血栓形成最常见的病因是______。A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.高脂血症D.脑动脉炎45.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定46.牛奶中哪种无机盐含量低

A.钙B.磷C.钾D.铁47.台湾与大陆和平统一后，台湾特别行政区可以享有比香港、澳门特别行政区更高度的自治权力，主要体现在______A.拥有行政管理权B.拥有立法权、独立的司法和终审权C.可以实行单独的财政预算D.可以保留自己的军队48.湿性坏疽好发于______。A.肺B.肠C.子宫D.阑尾E.肢端A

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49.对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是______。A.超声成像B.X线C.CTD.MRI50.胸胁脘腹胀满疼痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦，诊断为______A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆51.采集隐血实验标本时，嘱患者检查前三天禁止食用的食物包括______。A.肉类B.动物肝脏C.绿叶蔬菜D.动物血A

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52.甘露消毒丹主治______。A.湿温时疫，邪在气分，湿热并重B.湿温初起，湿重于热C.湿温初起，热重于湿D.湿热霍乱，上吐下泻53.治疗巨幼红细胞性贫血用______。A.硫酸亚铁B.硫酸亚铁+维生素CC.叶酸+维生素B12D.枸橼酸铁+维生素CE.维生素B1254.产妇，孕38周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。该患者目前最大的可能是______。A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥55.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热56.进行实验设计时，为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是______。A.设计对照组B.确定足够的实验对象C.随机分组D.规定统一的评价标准A

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57.金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.败血症C.脓毒症D.猩红热58.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生59.下列关于心悸的说法，正确的有______。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心率失常D.心悸与每搏输出量的大小无关A

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60.能被机体或组织感受到的环境变化，称为______。A.刺激B.反应C.兴奋D.抑制61.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露62.女性，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射(-)。空腹血糖：14mmol/L，血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是

A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变63.霍乱弧菌H抗原的特性为(

)A.特异性高，具有群和型的特性B.耐热，特异性低C.不耐热，特异性低D.根据其抗原不同可将霍乱弧菌分为2个血清型64.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况

A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.矿物质D.蛋白质A

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65.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于______。

A．冠、中1/3交界处

B．颈缘上2mm

C．颈缘

D．颈缘下2mm

E．根分叉处第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]大肠下合穴位于胃经，是上巨虚。胃下合穴为足三里，小肠下合穴为下巨虚，三焦下合穴为委阳，膀胱下合穴为委中，胆下合穴为阳陵泉。2.参考答案：ABDE[解析]神经嵴细胞分化成的组织及细胞有：①神经系统组织包括施万细胞，面神经的膝状节，舌咽神经的上节和迷走神经颈节，与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅹ各脑神经相联系的白主性神经节、神经节内神经元周围的卫星细胞，脑膜；②内分泌组织：甲状腺的降钙素细胞、颈动脉体的化学感受器细胞和颈动脉窦的压力感受器细胞；③软硬结缔组织：迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区大部分结缔组织，包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌；④皮肤组织：皮肤及黏膜的黑色素细胞、真皮。3.参考答案：CD[解析]犯罪的主观方面是指犯罪的主体对自己实施的行为及其可能引起的危害结果所持的故意或者过失的心理状态。它包括犯罪的故意、犯罪的过失以及犯罪的目的和动机等。(1)犯罪的故意，是指行为人明知自己的行为会发生危害社会的结果，而希望或者放任这种结果发生的一种心理态度；(2)犯罪的过失，是指行为人应当预见自己的行为可能会发生危害社会的结果，因疏忽大意而没有预见或者已经预见而轻信能够避免，以致发生了危害社会的结果的主观心理态度；(3)犯罪的目的和动机，是指行为人通过实施危害社会的行为所希望达到的结果。故正确答案为CD。4.参考答案：B[解析]少商位于手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(指寸)处；功用解表清热，通利咽喉，苏厥开窍。是治疗咽喉肿痛的首选穴位。5.参考答案：D[解析]发热按病因分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热是指由各种病原体(病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋杆菌、真菌、寄生虫等)侵入机体所引起的感染，不论是急性还是慢性、局限性或全身性，均可出现发热。6.参考答案：C[解析]加热醋酸法为传统的经典方法，特异性强、干扰因素少，能同时检出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度较低，一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清，可用于鉴别试验。7.参考答案：ABDE[解析]三叉神经检查手法：①拂诊

以棉签或手指轻拂可疑的“扳机点”；②触诊

用手指触摸“扳机点”；③压诊

用较大的压力进行触诊；④揉诊

对可能得“扳机点”用手指进行连续回旋式的重揉动作，每一回旋的动作需要稍作刹那的停顿，一般多做眶下孔及颏孔区的检查。8.参考答案：C[解析]新生儿ABO溶血病最常见于母血型为“O”，子血型为“A”或“B”且血清胆红素大于15mg/dl。9.参考答案：D[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉同流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良，又封闭不全，不能阻挡逆流，加之这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时，可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎，故D正确。10.参考答案：B[解析]前列腺液的显微镜检查，可见卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒细胞、淀粉样小体、滴虫和精子。11.参考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶，如穿刺恰遇代偿性造血灶时可显示增生活跃至明显活跃，粒系、红系减少不明显，但巨核减少明显，所以本题应选B。12.参考答案：牙槽突13.参考答案：D[解析]急性头痛发作用镇痛药物和NSAIDs有效。慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药阿米替林作为首选。可选用镇静药、肌松药，但应避免频繁使用含咖啡因药物，以免停药后反跳。14.参考答案：D[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5。15.参考答案：B[解析]根据世界卫生组织规定，为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过6克。16.参考答案：E[解析]面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细为心肾阳虚。17.参考答案：D[解析]肝昏迷的临床表现可分为四期：1．前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语，衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2．昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现，昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。3．昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。4．昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，腑电图明显异常。18.参考答案：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。19.参考答案：C[解析]直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。20.参考答案：C[解析]血清钾正常值为3.5～5.5mol/m1，血清钾低于3.5mol/ml即为低钾血症。21.参考答案：坚持以邓小平理论、党的基本路线和十五大精神为指导，认真贯彻党的干部路线方针政策和中央关于卫生改革与发展的决定精神，从服务于社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化卫生人才资源配置，提高卫生服务质量为核心，理顺政事职能，下放管理权限，引入竞争机制，搞活用人制度，为推进卫生改革和促进卫生事业的发展提供强有力的组织保证和人才支持。22.参考答案：BCD[解析]主要由于红细胞生成减少所致的贫血：①造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血；②红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血；③DNA合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素B12缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱；④血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血；⑤多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫血、铁粒幼细胞性贫血。23.参考答案：C[解析]癔症又称歇斯底里，是由明显精神因素、暗示或自我暗示所导致的精神障碍，主要表现为感觉或运动障碍、意识状态改变，症状无器质性基础的一种神经症。精神治疗和药物治疗是癔症的一种主要而有效的治疗方法。24.参考答案：ABCDE常用抗高血压药包括：(1)利尿药，临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主；(2)β受体阻断药，对轻、中度高血压有效，对高血压伴心绞痛者还可减少发作；(3)钙拮抗药，能抑制细胞外Ca2+的内流，松弛平滑肌、舒张血管，使血压下降；(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂；(5)交感神经抑制药：①主要作用于中枢部位的抗高血压药，②抗去甲肾上腺素能神经末梢药，③肾上腺素受体阻断药；(6)作用于血管平滑肌的抗高血压药如肼屈嗪等，为扩张小动脉的降压药。25.参考答案：C[解析]意识是客观世界在人脑中的主观映象，是人脑的机能，人脑是意识产生的物质基础，除了人，没有生物、机器有意识，因此本题选C。26.参考答案：A[解析]在光学中，对于不同的波长，介质的折射率不同，白光在折射时，不同颜色的光线分开，这种现象就称为光的色散。本题中，望远镜是通过透镜折射成像的，而我们看见的光是复色光，不是单色光，当进入透镜后，由于低档望远镜的透镜对各种不同光波频率的光的折射率不一样，这样就会出现色散现象，我们看到的物体边缘就会有彩色的轮廓。27.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起，突然起病，寒战、高热，伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿啰音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。28.参考答案：C[解析]复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性。故选C。29.参考答案：ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂，虽然尚未查明，但目前的研究结果表明，与下列因素密切相关：①真菌毒索，其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素；②肝硬化，特别是坏死后肝硬化；③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；④肝细胞不典型增生。30.参考答案：A[解析]早期妊娠试验留取晨尿30～50ml，因晨尿浓度高，未受饮食影响，检验结果比较准确。31.参考答案：B[解析]血压高于180/100mmHg是禁止拔牙的。32.参考答案：D[解析]内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。33.参考答案：D34.参考答案：C35.参考答案：C[解析]心包积液X线表现：①积液少于300ml时心影无明显改变；②积液量为300～500ml，心影开始向两侧增大，并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现，积液超过1000ml时心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角变钝；③肺纹理正常或减少，肺野清晰，短期内几次X线片出现心影迅速扩大，上纵隔影缩短，心脏搏动减弱或消失。36.参考答案：C37.参考答案：B[解析]DNA是细胞生物的遗传物质，是生物遗传的主要物质基础。38.参考答案：B[解析]构成比又称构成指标，常用来说明一事物内部各组成部分所占的比重或分布，常用百分数表示。表示事物内部某一组成部分的观察单位数与同一事物各组成部分的观察单位总数之比。39.参考答案：B[解析]碘能使淀粉变成蓝黑色。故本题判断错误。40.参考答案：D[解析]病人右上肢骨折行动不便，穿衣脱衣时应注意保护患臂。脱衣时应先将活动灵活的左肢衣服脱下，再在不伤到患者右肢的前提下小心脱下右肢衣物。穿衣时则应先穿有肢，再穿左肢。41.参考答案：ABDE[解析]面神经是以运动神经为主的混合神经，是含有运动纤维、副交感神经节前纤维、味觉纤维的一般躯体感觉纤维。42.参考答案：B[解析]真理的相对性或相对真理是指在一定条件下人们的正确认识是有限度的：(1)从广度上说，它只是客观世界的一定范围、方面的正确认识，有待于扩展；(2)从深度上说，它只是对特定事物的一定程度、层次的近似正确的认识，有待于深化；(3)从进程上说，它只是对事物的一定发展阶段的正确认识，有待于发展。故本题判断错误。43.参考答案：C[解析]副作用指在正常剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，如肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干、视力模糊、心悸等反应。后遗效应也称“后遗作用”，指停药以后，血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。44.参考答案：A45.参考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。46.参考答案：D[解析]牛奶是钙的良好来源，但却是贫铁食品，故D是正确的。47.参考答案：D[解析]A、B、C三项中指出的权力是香港、澳门特别行政区都享有的，只有台湾可以保留自己的军队。48.参考答案：ABCD49.参考答案：A[解析]对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是超声成像。50.参考答案：B[解析]肝脾不调症见胸胁脘腹胀满疼痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦。51.参考答案：ABCD[解析]采集隐血标本时，嘱患者检查前三天要禁食：肉类、动物肝、动物血和含铁丰富的食物、药物，绿色蔬菜含铁丰富。52.参考答案：A53.参考答案：C[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上这种疾病。叶酸和维生素B12为红细胞成熟过程中不可或缺的物质，可用于治疗巨幼红细胞贫血。54.参考答案：D[解析]胎盘早剥患者通常表现：突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随后胎