2023年首钢矿山医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年首钢矿山医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.里急后重2.显示右下叶肺不张最佳体位是______A.后前位B.右后斜位C.右侧位D.左侧位E.前倾位3.膀胱刺激征为

A.尿频、血尿B.尿急、脓尿C.尿痛、排尿困难D.血尿、脓尿、尿频E.尿频、尿急、尿痛4.咯血时，垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用5.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌6.公共物品的基本特征是竞争性和排他性。7.下列关于紫白癜风临床表现的描述，正确的是______A.常发于多汗体质的青壮年B.好发于四肢末梢C.皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块D.可有少量糠秕状细鳞屑E.常夏发冬愈A

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8.阿司匹林发挥解热作用，其作用部位是______。A.大脑皮质B.丘脑下部C.丘脑中部D.丘脑上部9.下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断?______A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.疼痛：脾胀痛E.潜在并发症：周围循环衰竭10.哺乳期禁用的药物包括

。A.抗肿瘤药B.维生素类C.抗甲状腺药D.喹诺酮类E.青霉素A

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11.女患者导尿术初次消毒的顺序是______。A.由下向上，由内向外B.由下向上，由外向内C.由上向下，由内向外D.由上向下，由外向内E.由外向内，由内向外12.在医疗法废弃物中，不属于高危险废弃物的为______。A.培养基B.输液器C.菌种积存液D.毒种保存液13.滤线栅的比值是指______。A.滤线栅铅条数目与铅条宽度的比值B.滤线栅铅条宽度与铅条间距的比C.滤线栅铅条与铅条间距的比D.滤线栅铅条的宽度与高度的比E.滤线栅铅条的高度与铅条间距的比14.儿童因舌系带较短，且偏近舌尖，允吸时造成的舌系带部位的溃疡叫做______。A.贝氏口疮B.李-弗病C.贝赫切特综合征D.慢性复发性溃疡E.腺周口疮15.急性胰腺炎的临床表现有______A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A

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16.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病17.“阳盛阴衰，阴盛阳衰”理论判断包含阴阳学说中阴阳相互转化。18.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是______。A.术前使用抗生素时间短，感染危险性高B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前住院时间长，感染危险性高A

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19.我国围生期的定义是______A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天C.胎龄满20周到出生后足28天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后足7天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎20.下列属于事业单位登记管理主体的是______A.国务院事业单位登记管理机关B.县级地方政府事业单位登记管理机关C.地市级地方政府事业单位登记管理机关D.省级地方政府事业单位登记管理机关A

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21.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有______A.新月体性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎A

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22.两侧髂嵴最高点连线过第四腰椎棘突，临床上通常以此作为腰穿的定位标志。23.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物24.2019年9月24日，庆祝新中国成立70周年活动新闻中心举行首场新闻发布会。发布会上明确提出，我国综合国力大幅提升，已经成为第______大经济体、货物贸易第______大国。A.一一B.一二C.二二D.二一25.下列关于前列腺癌超声检查的描述，错误的是

。A.70%的前列腺癌发生于中央区B.早期仅显示周缘区形态欠整齐的低回声结节C.部分前列腺癌显示低回声结节处彩色血流信号明显增加D.中、晚期显示边界高低不平，甚至包膜不完整，左右不对称低回声结节E.晚期前列腺癌可侵犯精囊、膀胱、直肠等26.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物A

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27.乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的______，也不得进行______临床医疗活动。A.医学证明实验性B.医疗文件实验性C.医学证明教学性D.医疗文件教学性28.胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。Pox染色阳性。这是______。A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞29.心绞痛发作的典型部位为

A.胸骨体下段B.胸骨体中段或上段胸骨后C.心前区D.心尖区E.剑突下30.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。31.女性生殖器结核最常见的是______。A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.子宫颈结核D.卵巢结核E.阴道结核32.理解马克思主义政治经济学的枢纽是______。A.剩余价值理论B.劳动二重性理论C.资本积累理论D.资本有机构成理论33.抗结核一线药物有______、______、______、______、______。34.判定方中君药的重要依据是用量最大。35.下列情况下尿胆原会减少的是______。A.胆道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肠梗阻E.肝癌36.血糖测定的参考方法是______、常规方法是______。37.下列腺体中，不属于下丘脑一腺垂体一靶腺轴的是______。A.甲状腺B.胸腺C.肾上腺D.卵巢38.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位39.糖尿病人行择期手术，空腹血糖应低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L40.“益火之源，以消阴翳”适应的病证是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.虚寒D.虚热A

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41.急性腹泻粪便初为水样，后为脓血便，应首先考虑细菌感染。42.影响红细胞生成的因素是______。A.Fe2+B.维生素B12C.叶酸D.EPOA

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43.2019年5月13日，中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出，长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用，要紧扣“______”和“______”两个关键，带动整个长江经济带和华东地区发展，形成高质量发展的区域集群。A.一体化一盘棋B.一体化高质量C.一盘棋高质量D.一盘棋高效率44.具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞是______。A.造血干细胞B.造血祖细胞C.原始细胞D.幼稚细胞E.红细胞45.关于肾源性水肿的护理措施，正确的是______。A.每日测量体重B.隔日测量腹围C.通常用呋塞米利尿D.尽量不要变换体位E.尿量增多时注意低血钾46.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISAB.RIAC.化学发光法D.连续检测法A

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47.鲁迅是我国现代文学奠基人，下列不属于鲁迅作品的是______。A.《寒夜》B.《故事新编》C.《朝花夕拾》D.《两地书》48.颈丛神经阻滞的并发症包括

A.局麻药毒性反应B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.霍纳综合征E.全脊髓麻醉A

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49.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。50.有关呕血与黑便的讨论，不正确的是______A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血，幽门以下出血只表现为黑便51.某54岁原发性高血压女性患者。服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。52.医院感染的发生与流行是因为感染链的存在，隔离技术是阻断感染链最直接而有效的措施之一。53.有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者，应采取连续摄影法C.优质照片，肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者，应用大片54.下列关于甲状腺激素的叙述，正确的是______。A.使机体对儿茶酚胺类的敏感性增高B.能调控生长发育C.血浆蛋白结合率低D.可使呆小病患者痊愈55.下列关于妊娠期高血压疾病的有关因素，说法错误的是______。A.28岁高龄产妇B.精神过度紧张C.寒冷季节或气温变化过大D.有糖尿病史的孕妇56.对前列腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA57.前列腺增生的典型的临床表现是

A.膀胱刺激症状B.排尿梗阻症状C.发热D.以上都是E.以上都不是58.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉注射到______。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙59.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是______。A.小剂量即可引起强直性收缩B.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛C.妊娠早期对药物敏感性增高D.收缩血管，升高血压60.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

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61.Gracey匙刮中型号适用于______。62.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生63.慢性复发性腮腺炎的好发年龄______。A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异64.注意用氧安全，切实做好“四防”，即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水A

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65.急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主，引起该疾病最常见的致病菌是______。A.铜绿杆菌B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜杆菌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：里急后重是指腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾的主症。2.参考答案：C[解析]右肺下叶位于右肺后下部，以斜裂与上叶及中叶分界，右侧位显示最佳。3.参考答案：E膀胱刺激征是指尿急、尿频、尿痛，也称尿道刺激征。4.参考答案：C[解析]肺结核出现咯血时，注射垂体后叶素可使肺小动脉收缩，使肺循环血量减少而达到止血效果。5.参考答案：A[解析]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌。血源性肺脓肿常见病原菌为金黄色葡萄球菌。6.参考答案：B[解析]公共物品的基本特征为非竞争性和非排他性。故本题判断错误。7.参考答案：ACDE[解析]紫白癜风常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位和四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，有轻度痒感，常夏发冬愈。8.参考答案：B9.参考答案：E[解析]慢粒患者的护理诊断有：疼痛：脾胀痛；活动无耐力；营养失调：低于机体需要量；潜在并发症：有感染的危险，但无周围循环衰竭。10.参考答案：ACD抗肿瘤药，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巯咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲状腺药物，喹诺酮类药物，孕妇及哺乳期妇女禁用。哺乳期可以使用维生素-这样对保证乳汁的质量有好处；哺乳期可以使用青霉素。11.参考答案：D[解析]女患者导尿术初次消毒的顺序是由上向下，由外向内，再次消毒的顺序是由上向下，由内向外。12.参考答案：B[解析]根据《医疗废物分类目录》，医疗垃圾主要包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。感染性废物包括：①被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品)；②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；③病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液；④废弃的血液、血清。13.参考答案：E[解析]滤线栅用于滤除散乱射线对胶片的影响。栅比也称格比，是铅条高度与铅条间隙之比(R)。14.参考答案：B[解析]李-弗病及贝氏口疮都是因为创伤所导致的口腔溃疡。舌系带短，初萌出的下切牙切缘又较锐，当吸吮，伸舌时，舌系带易受下切牙切缘刺激充血，发红，肿胀久之形成的溃疡为李-弗病。有的婴儿经常吮吸拇指、异物(如玩具等)，反复多次后可在黏膜较薄的上颌翼钩处形成对称的圆形或椭圆形溃疡为贝氏口疮。15.参考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎时肠鸣音减弱，一般胰腺炎不伴有腹泻。16.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。17.参考答案：B[解析]阳盛阴衰，阴盛阳衰，该理论判断包含阴阳学说中阴阳的消长。18.参考答案：BCE[解析]影响伤口感染的因素：(1)外源性因素中，术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，患者的伤口感染率越高；侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中，通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中，抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用，严格无菌手术，伤口无污染的，不必要使用抗生素。19.参考答案：B[解析]围生期指产前、产时和产后的一个特定时期，国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。20.参考答案：ABCD[解析]事业单位的等级管理主体是国务院事业单位登记管理机关和县以上各级地方政府事业单位登记管理机关。21.参考答案：AC[解析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。22.参考答案：A23.参考答案：B[解析]肝性脑病治疗时清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠。禁用肥皂水灌肠。24.参考答案：D[解析]A、B、C三项不选，D项当选。国家发展和改革委员会副主任、国家统计局局长宁吉喆在庆祝新中国成立70周年活动新闻中心举行的首场新闻发布会上表示，70年来，我国综合国力大幅提升。目前，我国已成为世界第二大经济体、货物贸易第一大国、外汇储备第一大国、服务贸易第二大国、使用外资第二大国、对外投资第二大国。故本题选D。25.参考答案：A[解析]前列腺癌约95%为腺癌，并以高分化腺癌最多见，70%发生于周围区，20%发生于移行区，起源于腺管和腺泡上皮。超声检查可见：早期前列腺癌典型表现为周围区内低回声结节，但也有少部分前列腺癌为等回声或非均匀性回声增强。进展期前列腺癌表现为前列腺不规则分叶状增大，局部包膜突起，包膜不完整，回声连续性中断，病变部位回声强弱不均。CDFI显示局部血流增加。26.参考答案：ABDE[解析]津液主要有滋润和濡养脏腑组织、参与血液生成、维持机体阴阳平衡、促进废物排泄的功能。因此选ABDE。27.参考答案：A[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第二十八条的规定，乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。故本题答案选A。28.参考答案：B[解析]早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形，胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，胞质内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊，核仁2～5个，较小，清楚，胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。幼稚淋巴细胞胞体直径10～16μm，胞核圆或椭圆形，核仁模糊不清或消失，核染色质仍较细致，胞质较少，淡蓝色，偶有少许天青胺蓝颗粒。29.参考答案：B[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]由人型结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核，多见于20～40岁的育龄妇女。生殖器结核感染来源主要是由身体其他脏器结核感染扩散而来，常见的有肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核等。生殖器结核常先侵及输卵管，然后沿黏膜下行，引起子宫内膜结核、子宫颈结核等。在生殖器结核中，输卵管结核发病率最高，其次为子宫内膜结核，卵巢及子宫颈结核比较少见，阴道、外阴结核更为少见。32.参考答案：B[解析]马克思在《资本论》中明确地指出：“商品中所包含的劳动的这种二重性，是首先由我批判地证明了的，这一点是理解政治经济学的枢纽。”故本题选B。33.参考答案：异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、毗嗪酰胺34.参考答案：B[解析]君药不一定用量最大。35.参考答案：A[解析]机体中老旧的红细胞在肝或脾遭到破坏，血红素转化成胆红素，在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。当胆道梗阻时，尿胆原减少。36.参考答案：己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法。[解析]测定血糖的方法主要有两种，即化学法和酶法。化学法具有操作简便、快速、试剂价廉等优点，但由于干扰较大，所以仍属不理想的方法。已糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏、准确，干扰因素少等优点被公认为参考方法。我国临床检验中心推荐的葡萄糖氧化酶法目前已广泛用于临床。37.参考答案：B[解析]下丘脑一腺垂体一靶腺轴中，下丘脑促垂体区分泌的激素有九种(TRH、CRH、GnRH、GHIH/GHRH、PIF/PRF、MIF/MRF)，腺垂体分泌的激素有七种(TSH、ACTH、LH/FSH、GH、PRL、MSH)，外周靶腺包括甲状腺、肾上腺和性腺。38.参考答案：D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合；复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。39.参考答案：D[解析]对糖尿病患者术前血糖应达到多少目前尚无一致的意见，一般不要求控制到完全正常水平，以免发生低血糖。一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下，最高不应超过11.1mmol/L(200mg/dl)，或餐后血糖不超过13.9mmol/L；尿糖、尿酮体检查为阴性。40.参考答案：AC[解析]阳虚不能制阴，而致阳虚阴盛的虚寒证，宜用补阳治之。这称为“益火之源，以消阴翳。”41.参考答案：A42.参考答案：ABED[解析]Fe2+是红细胞生成的必需原料，维生素B12和叶酸是影响红细胞发育成熟的物质，促红细胞生成素(EPO)和雄激素是能够使红细胞增加的激素；所以以上各备选答案均是影响红细胞生成的因素。43.参考答案：B[解析]2019年5月13日，中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出，长三角是我国经济发展最活跃、开放程度最高、创新能力最强的区域之一，在全国经济中具有举足轻重的地位。长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用，要紧扣“一体化”和“高质量”两个关键，带动整个长江经济带和华东地区发展，形成高质量发展的区域集群。故本题选B。44.参考答案：A[解析]造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。45.参考答案：E[解析]肾源性水肿患者每周测体重1次，有腹水者每周测量腹围2次，每2h翻身一次，肾功能正常的患者，可加用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等；对肾功能差的患者，噻嗪类药物疗效差或无效，应改用髓袢利尿药(如呋塞米、布美他尼等)。尿量增多时注意低血钾，适时补钾。当尿量＞40ml/h，见尿补钾。46.参考答案：ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者由机体对肿瘤细胞的反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。常用的肿瘤标志物检测方法包括放射免疫分析法(RIA)、免疫放射分析法(IRMA)、酶标记免疫分析技术(EIA)、免疫化学发光分析(CLIA)、化学发光酶免疫分析技术(CLEIA)、电化学发光免疫分析技术(ECLIA)、时间分辨荧光免疫分析技术等。47.参考答案：A[解析]《寒夜》是巴金创作的一部长篇小说。故本题答案选A。48.参考答案：ABCDE[解析]局麻药毒性反应与颈部血管丰富或注药速度有关，其余是颈深丛神经阻滞的并发症，所以行颈丛麻醉时禁止同时阻滞两侧颈深丛。49.参考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。50.参考答案：E[解析]呕血指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，因血红蛋白受胃酸作用转化为亚铁血红素，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色；很多情况下，上消化道出血的血液会自下排出，红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色，即黑便。通常，呕血常伴黑便，而有黑便不一定有呕血。呕血和黑便不能通过出血部位进行区分。51.参考答案：B[解析]应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用，形成内皮松弛因子一氧化氮(NO)，能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用，大剂量时也扩张阻力血管，使血压下降和后负荷降低。52.参考答案：A[解析]医院感染的三要素(感染链)是传染源、传播途径、易感人群。隔离是防止医院内感染的一项重要措施，是简单、直接而有效