2023年上海市闸北区北站街道社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年上海市闸北区北站街道社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次2.深龋的治疗方法包括______。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗A

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3.肾功能的重要意义在于

A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定4.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟5.生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包括______。A.甲酰基B.次甲基C.亚胺甲基D.甲基蓝6.妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定如常者，称为试胎。

7.可以治疗疟疾病证的药物有______。A.鸦胆子B.青蒿C.柴胡D.草果A

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8.下列能体现“治上焦如羽，非轻不举”的方剂是______。A.蒿芩清胆汤B.真武汤C.小建中汤D.银翘散9.鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点是______A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾肿大10.某大学系教育部直属高校(副省级单位)，李某系该校文学院2008级本科生，2010年，李某在期末考试中被发现使用手机作弊，该大学对其予以退学处理，但没有直接向李某宣布处分决定和送达学籍变更通知书，也没有为其办理退学手续。2012年6月，李某临近毕业时，该大学以其没有学籍为由，拒绝向李某颁发毕业证和学位证，李某不服，向人民法院提起诉讼。则本案的一审受案法院是______。A.该大学所在地的基层人民法院B.该大学所在地的中级人民法院C.教育部所在地基层人民法院D.教育部所在地中级人民法院11.女，32岁，突发寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎12.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智A

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13.贯彻“以事实为根据，以法律为准绳”的原则，在适用法律时，______A.就不必考虑形势B.也应考虑形势C.必须考虑形势D.法律必须无条件服从形势14.关于脑神经进出部位的描述，下列说法正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经15.医学科研的根本价值目标是______。A.经济价值目标B.学术价值目标C.政治价值目标D.医德价值目标16.哪种组织在SE序列T1、T2加权像上不都为低信号______A.钙化B.韧带C.脑脊液D.骨皮质E.肌腱17.一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为

A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌18.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。A.给予病人高流量氧气持续吸入B.鼓励病人多活动防止并发症C.遵医嘱给予吗啡止痛D.常规给予抗生素A

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19.《国家行政机关公文处理办法》第10条规定，在文件上应注明签发人、会签人姓名的是

。A.上行文B.下行文C.平行文D.会议文件20.染色体畸变，光镜下不可见的变化。21.溃疡性结肠炎腹痛的规律

A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D.疼痛—便意—便后缓解E.便意—便后—疼痛的规律22.右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口23.补泻手法是在针刺得气的基础上所施用的手法，以下属于复式补泻手法的是______。A.透天凉B.开阖补泻C.提插补泻D.迎随补泻24.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸25.椎体间连结结构为

A.黄韧带B.棘上韧带C.棘间韧带D.椎间盘26.试述活髓切断术的定义及其适应证。27.口腔黏膜上皮中没有______。A.基底层B.棘层C.颗粒层D.角化层E.透明层A

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28.患者，男，59岁。头痛、呕吐10天。CT强化显示左侧小脑半球一囊性肿物，有壁结节，壁结节明显强化。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤29.血脂30.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。31.阻塞性黄疸病人其尿胆原、尿胆素均为阴性。32.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标

A.保护率B.有效率C.生存率D.治愈率33.恶性上皮组织肿瘤的形态包括

A.可呈菜花状、蕈伞状或息肉状，表面常有坏死及溃疡形成B.切面呈灰白色、较干燥C.肿瘤细胞呈巢状排列，实质与间质分界清楚D.癌细胞之间纤维组织丰富A

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34.增强CT扫描可______A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变E.区别肿瘤和脑脓肿35.津液化为汗液排出体外，主要依赖于______作用。A.心主血脉B.肺主宣发C.肾主气化D.肝主书泄36.可使用糖皮质激素治疗的恶性肿瘤是______。A.急性淋巴细胞白血病B.肺癌C.结肠癌D.肝癌37.新的《传染病防治法》开始实施的时间是______。A.2004年12月1日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日38.周围血液中不可能发现______。A.血吸虫B.弓形虫C.疟原虫D.微丝蚴39.下列有关国内霍奇金病(HD)的描述，哪项不正确?______A.霍奇金病(HD)仅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化40.甲状腺机能减退可能的表现有______。A.表情淡漠B.黏液性水肿C.心电图QRS低电压D.心包积液A

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41.患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物?______A.尿量增多B.心动过缓C.肝回缩D.水肿消退E.呼吸困难42.甲状腺病人术后多危急并发症，其多发生于术后48小时。43.特殊管理的药品是指______。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品44.心的血液供应来自左、右冠状动脉，回流的静脉血，绝大部分经冠状窦汇入______。A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室45.胰岛素的不良反应有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量，直至诱因消除后，耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用A

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46.行政管理的编制管理是指按法律规定的制度和程序，为有效控制______所进行的管理。A.机构设置B.人员配备C.经费预算D.人员定额和结构比例A

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47.向上级机关汇报工作、反映情况、提出意见建议和答复询问且无需上级回复的文种是______。A.通报B.请示C.通知D.报告48.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg49.骨髓检查对多发性骨髓瘤有诊断意义的指标是______A.浆细胞5%～10%B.浆细胞＞15%C.原始浆细胞＞20%D.幼浆细胞＞30%50.患者，女，28岁，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊肿D.肺结核51.电泳时，离子强度越大，则电泳迁移率越大。52.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜53.苯妥英钠吸收慢且不规则，吸收后可迅速分布于脑组织中。54.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A

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55.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml56.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A

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57.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制是______。A.支气管感染B.红细胞增多C.血液黏稠度增加D.肺小动脉痉挛58.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜59.预先对一定时期内的工作做出具体打算和安排的常用公文种类是______。A.工作简报B.工作总结C.工作计划D.工作报告60.引起牙周脓肿最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色假丝酵母菌61.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。

62.下列属于尼泊金类防腐剂的是______。A.山梨酸B.苯甲酸盐C.羟苯乙酯D.二氯叔丁醇63.社区卫生服务的特点是______。A.以专家为基础的服务B.以保健为基础的服务C.以医疗为基础的服务D.以社区为基础的服务64.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素65.脑干由下列哪些部分组成?______A.延髓B.间脑C.脑桥D.中脑A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]引流管拔出的指征为体温恢复正常，引流液清澈透明，经连续3次细菌培养均为阴性，实验闭管3天局部无炎症复发，此时即可拔出引流管。2.参考答案：ABD[解析]深龋治疗的方法应有利于增强牙髓的防御能力，消除牙髓早期炎症，保护牙髓的功能。治疗方法包括A、B、D三项。3.参考答案：A排泄代谢终产物是肾功能的最重要的功能。4.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：ABD[解析]鸦胆子清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣；青蒿清退虚热，凉血除蒸，解暑，截疟；柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气；草果燥湿温中，除痰截疟。故选A、B、D。8.参考答案：D[解析]“治上焦如羽，非轻不举”是解决上焦温病的原则。上焦部位最高，而近于表，因此宜用如羽毛那样轻清升浮之品，否则药过病所。银翘散主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。方中取荆芥穗、淡豆豉之辛味以散表邪，虽其性温，但配入清凉药中，去性取用。银花、连翘、淡竹叶、薄荷皆性凉而质轻，轻清宣透，驱除在表在上之邪。牛蒡子辛平，清热疏风利咽，桔梗宣肺止咳，配甘草有清热利咽止痛之功效。鲜芦根甘寒清热，生津止渴。此组方选药全用味辛质轻气薄之品，是“治上焦如羽，非轻不举”的体现。9.参考答案：D[解析]颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时，颈静脉充盈。10.参考答案：A[解析]《行政诉讼法》第15条规定，中级人民法院管辖下列第一审行政案件：(1)对国务院部门或者县级以上地方人民政府所作的行政行为提起诉讼的案件；(2)海关处理的案件；(3)本辖区内重大、复杂的案件；(4)其他法律规定由中级人民法院管辖的案件。教育部直属高校不属于中级人民法院一审管辖范围。该法第18条第1款规定，行政案件由最初做出行政行为的行政机关所在地人民法院管辖。经复议的案件，也可以由复议机关所在地人民法院管辖。故本案的一审受案法院应为该大学所在地的基层人民法院。因此，本题正确答案为A。11.参考答案：B本患者临床表现为寒战、高热，伴腰痛及尿路刺激症状，肾区叩痛，尿检白细胞显著增多，白细胞管型，疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性，慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适，可反复急性发作，病情迁延多有肾小管损伤，出现夜尿增多、低渗尿。该患者无既往病史，此次急性发作，考虑为急性。肾盂肾炎可能性大。12.参考答案：AC[解析]人参具有的功效是大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智；补中益气，生津，养血。13.参考答案：B[解析]这一原则是我国刑事立法的基本原则之一，我国刑法明确规定罪刑法定原则，但社会生活和犯罪的现实是多样的，在适用法律的过程中，也并非一概不考虑客观形势。而A、C、D项都过于极端化。刑法原则不是僵硬死板的。14.参考答案：D[解析]动眼神经由中脑脚间窝出脑，穿眶上裂入眶。视神经向后内行经视神经管入颅中窝。展神经起自脑桥，自脑桥延髓沟中线两侧出脑。舌下神经起自延髓舌下神经核，在延髓椎体与橄榄体之间出脑。面神经连于脑桥延髓沟外侧部，经内耳门、内耳道达内耳道底，进入面神经管，最后从茎乳孔出颅。15.参考答案：D16.参考答案：C[解析]胆脂瘤也称为表皮样囊肿，一般不强化。17.参考答案：D[解析]乳腺癌时，由于癌肿侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，使乳头扁平、回缩、凹陷，若癌块继续增大，堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。18.参考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期卧床休息12小时，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第3日可床边活动，第4天起逐步增加活动，一周内可达到每日3次步行100～150米。持续吸氧4～6L/min，如发生急性肺水有肿，给予6～8L/min，并以20%～30%乙醇湿化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌内注射或吗啡5～10mg皮下注射。19.参考答案：A[解析]根据《国家行政机关公文处理办法》第10条的规定：“上行文应当注明签发人、会签人姓名。”主要目的是为上级单位的领导人了解下级单位谁对上报的公文内容负责。20.参考答案：B[解析]染色体畸变波及范围较大，连同染色体的蛋白质一同改变，导致染色体上基因数目或排列顺序发生改变，这种变化在光学显微镜下可看得出来。21.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常为痉挛性疼痛，轻者或缓解期病人可无腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部，亦可波及全腹。临床上多有疼痛一便意一便后缓解的规律。疼痛部位常可有轻压痛。22.参考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口分别收上肢+胸部、下肢+腹部和心脏的静脉血液回心，是右心房的入口。23.参考答案：A[解析]常用的复式补泻手法有烧山火和透天凉。24.参考答案：A[解析]嘌呤核苷酸的从头合成原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳单位和磷酸核糖。25.参考答案：D[解析]椎体间的连结包括有椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。黄韧带、棘上韧带和棘间韧带属于椎弓间的连结，所以答案为D。26.参考答案：对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证：①未做盖髓术的牙髓暴露，可复性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。27.参考答案：E[解析]口腔黏膜的上皮由基底层、棘层、颗粒层和角化层。28.参考答案：D[解析]血管母细胞瘤是成年人最常见的小脑原发肿瘤，典型的为大囊小结节病灶；T1WI囊肿低信号，结节等信号，T2WI囊内呈高信号，结节多位于靠脑凸面一侧；增强后结节明显强化。29.参考答案：血脂：血浆中脂类物质总称，包括甘油三酯，胆固醇及类脂(磷脂、糖脂、类固醇等)。30.参考答案：神经系统；内分泌腺[解析]各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动来实现。31.参考答案：B[解析]阻塞性黄疸，胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆素检查阳性。32.参考答案：A[解析]评价预防措施效果的主要指标包括保护率，效果指数和抗体阳性率。33.参考答案：ABCD[解析]癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成；发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色，质地较硬，较干燥。镜下，癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列，与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长，与间质分界不清。34.参考答案：C[解析]肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。35.参考答案：B[解析]肺主宣发的生理作用，主要体现在四个方面：一是通过肺的宣发，呼出体内的浊气，为吸入清气创造条件；二是通过肺气向上、向外的扩散作用，将由脾转输至肺的津液与水谷精气布散到全身，上至头面诸窍，外达于皮毛，以滋润、濡养五脏六腑、四肢官窍、肌腠皮毛；三是宣发卫气，以温养脏腑、肌肉、皮毛，调节腠理开阔，控制汗液的排泄；四是通过肺气的向外运动，将汇聚于肺的血液经清浊之气交换后输送到全身。36.参考答案：A[解析]糖皮质激素能作用于淋巴细胞，能诱导淋巴细胞溶解。对急性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤的疗效较好。故本题选A。37.参考答案：A[解析]新的《传染病防治法》自2004年12月1日开始实施。38.参考答案：A39.参考答案：B[解析]在国内的霍奇金病(HD)中，淋巴细胞耗竭型较为少见，混合细胞型为最常见。40.参考答案：ABCD[解析]甲状腺机能减退的临床表现：(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘；(2)体格检查：典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿，少数病人出现胫前黏液性水肿；(3)心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。41.参考答案：B[解析]强心苷是安全范围较小的药物，容易出现中毒，在用药中观察其毒性反应十分重要。尿量增多、肝回缩、水肿消退是强心苷有效的表现，心动过缓是中毒的表现，是停药指征。42.参考答案：A[解析]术后呼吸困难和窒息，是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时内。43.参考答案：D[解析]特殊管理药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、疫苗等。生物制品和抗肿瘤药品不属于特殊管理药品。44.参考答案：A[解析]人类血液循环是封闭式的，是由心脏、动脉、毛细血管及静脉组成的一个封闭的运输系统。由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。血液由左心室泵入主动脉，通过全身的各级动脉到达身体各部分的毛细血管网，再经过各级静脉汇集到上、下腔静脉，最后流回右心房，这一循环路线就是体循环。血液由右心室泵入肺动脉，流经肺部毛细血管，再通过肺静脉流回左心房，这一循环路线就是肺循环。冠状窦：位于冠状沟内、左心房与左心室之间，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，冠状窦是心壁静脉回血的主要入口。45.参考答案：ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应：为最常见和最严重的不良反应，胰岛素过量所致。(2)过敏反应：可出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克，对全身变态而必需用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法。(3)耐受性：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位，诱因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用，增强其降血糖的作用。46.参考答案：ABD[解析]行政编制管理，就是按法律规定的制度和程序，为有效控制机构设置、人员配备、人员定额和结构比例所进行的管理。故本题答案选ABD。47.参考答案：D[解析]报告适用于向上级机关汇报工作，反映情况，回复上级机关的询问。报告向上级行文，不需要任何相对应的文种，具有单一性。故本题答案选D。48.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。49.参考答案：B[解析]典型的骨髓瘤细胞比成熟的浆细胞大，外形不规则，胞核为圆形，核染色质疏松，核偏位，有1～2个核仁，胞浆丰富、呈灰蓝色或火焰状、不透明。骨髓细胞检查：浆细胞＞15%，并有骨髓瘤细胞是诊断指标之一。其中骨髓瘤细胞可分为小浆细胞型、幼浆细胞型、原始浆细胞型及网状细胞型。50.参考答案：D[解析]中年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为肺结核。51.参考答案：B[解析]电泳液中的离子强度越大，电泳迁移率越低。带电质点吸引相反电荷的离子聚集其周围，形成一个与其所带电荷相反的离子氛，离子氛不仅降低质点的带电量，同时增加质点前移的阻力，甚至使其不能泳动。52.参考答案：E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。53.参考答案：A54.参考答案