2023年天津市和平区牙科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市和平区牙科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.______是行政组织的主体，是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员2.以下关于“勤俭节约，反对浪费”的叙述正确的是

。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题A

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3.下列哪种因素与牙体缺损的成因无关______。A.楔状缺损B.重度磨耗C.牙周病D.牙外伤E.龋病4.患者，女，39岁，子宫下段剖宫产术后9年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫活动度欠佳，后穹隆可触及多个小结节，则该患者最可能的诊断是______。A.急性子宫颈炎B.卵巢癌C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤5.初产妇，足月临产入院检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误的是______A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁，备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠6.可确定心跳、呼吸骤停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.严重青紫D.大动脉搏动消失E.肌张力低下7.肺痈是______形成脓疡的一种病证，______期是肺痈病情顺和逆的转折点。8.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型?______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征9.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物10.急性心肌梗死治疗的重点是______、______、______。11.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A

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12.2015年1月，国务院印发《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》，提出机关事业单位在参加基本养老保险的基础上，应当为其工作人员建立______。A.补充养老金B.个人账户养老金C.过渡性养老金D.职业年金13.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛14.小叶性肺炎的病变范围是______。A.以呼吸性细支气管为中心B.以终末细支气管为中心C.以细支气管为中心D.以支气管为中心15.下列关于清虚热剂适用范围的描述，错误的是______A.温病后期B.气分余热未清C.阴虚邪伏D.肝肾阴虚E.虚火内扰16.有关酮体的描述错误的是______。A.主要在肝脏内生成B.主要成分为丙酮C.只能在肝外组织利用D.合成酮体的酶系存在于线粒体17.频谱多普勒技术可用来检测血流哪些种类和性质______。A.动脉血流B.静脉血流C.血流宽度D.血流层流E.血流湍流A

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18.按解剖位置，咽可以分为鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不对19.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb20.骨髓检查对多发性骨髓瘤有诊断意义的指标是______A.浆细胞5%～10%B.浆细胞＞15%C.原始浆细胞＞20%D.幼浆细胞＞30%21.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。22.某患者检查发现PLT为40×109/L，MPV为5fl，此患者可能是(

)A.再生障碍性贫血B.ITPC.脾肿大D.输入大量血浆致血液稀释23.与CT及X线相比，MR检查优点有哪些?24.口服给药的缺点为______。A.大多数药物发生首过效应B.对胃肠黏膜有刺激作用C.易被酶破坏D.易受食物影响E.易受胃肠道pH值影响A

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25.空腔脏器破裂的主要临床表现是______。A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体26.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型27.磺胺类药物可以抑制二氢叶酸合成酶入从而抑制细菌生长繁殖。28.下列不属于片剂包衣目的的是______。A.促进药物在胃内的崩解B.增加药物的稳定性C.掩盖药物的不良气味D.使片剂外观光洁美观，便于识别29.导致休克病人死亡的主要因素为______。A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭30.颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段31.肺气肿的叩诊音是______。A.鼓音B.清音C.浊音D.过清音32.“无虚不作眩”出自(

)A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》33.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4034.下列距离中，哪一项适合肱骨摄影时选择的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm35.女，40岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经E.膀胱经A

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36.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。37.合成胆固醇的最主要场所是______。A.胃B.肝C.肠D.肾38.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1839.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。40.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现?______A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生41.基因突变后可能______。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型不改变A

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42.哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过______常用量。A.3日B.7日C.15日D.30日43.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数44.在冬奥会历史上，为中国速度滑冰摘取第一枚金牌的运动员是______。A.叶乔波B.王曼丽C.张虹D.周洋45.下列药物保管的说法中有误的是______。A.各种药物分类放置、标签鲜明B.药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射C.定期检查，保持药柜整洁D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管，麻醉药应加锁并班班交接46.普萘洛尔的降压机理包括______。A.阻断肾小球旁细胞上的β受体B.阻断心血管运动中枢的β受体C.阻断外周突触前膜的β受体D.阻断心肌上β1受体A

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47.抗酸药的抗消化道溃疡作用主要表现在______。A.中和过多的胃酸B.解除胃酸对十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激C.降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性D.抑制H+-K+-ATP酶的活性E.使黏液分泌少A

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48.我国《执业医师法》规定，医师在执业活动中必须要履行的义务是______。A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.努力钻研业务，更新知识，提离专业水平C.参加专业培训，接受继续医学教育D.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体49.血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素。50.钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠51.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为

A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂52.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。53.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用______。A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品54.目前建立体外循环的条件是______。A.低温B.血液稀释C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上选项都正确55.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.白色葡萄球菌E.肠球菌56.皮内注射是将药液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间57.高血压伴脑血管痉挛的患者宜选用______；伴心力衰竭的患者宜选用______、______、______，不宜选用______。58.关于髋关节结核的临床表现，下列哪项说法是正确的?______A.患者多有低热、盗汗、食欲缺乏B.活动后髋痛加重，患儿有夜啼C.关节活动明显受限，跛行D.严重时髋关节屈曲、外展畸形E.髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性A

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59.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症60.患者时时振寒、壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期61.下列哪项X线所见可提示为肺癌

A.多房性空洞B.圆形薄壁空洞，并有液平面C.上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D.圆形阴影，顶部有月形透明区E.厚壁偏心性空洞，内壁不平62.糖类是生命活动中的主要能源物质。63.下列哪种是核酸分子杂交的基础?______A.甲基化B.碱基互补配对C.原位合成D.配体受体结合64.苯二氮卓类药物作用于苯二氮卓受体，易化GABA介导的氯离子内流。65.上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确______。A.严重呕血者要暂时进食8～24小时B.溃疡伴小量出血一般无须禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进食牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]行政组织的构成要素：第一，组织目标是行政组织存在的基础，也是组织凝聚力的重要保证；第二，规章制度主要包括组织结构和组织程序两部分；第三，行政人员是行政组织的主体和行政组织活的灵魂；第四，物质因素，行政组织的存在和发展，要有一定的物质基础；第五，观念因素，行政组织人员的价值观念对政策的制定和执行有着至关重要的影响。故本题选D。2.参考答案：ABCD3.参考答案：C[解析]牙周病会造成牙龈退缩，牙周袋形成，牙槽骨吸收和牙齿松动，一般牙体组织无明显缺损。4.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症临床表现最典型的症状为痛经，呈继发性伴进行性加重。凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史，妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者，一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。故此患者最可能诊断为子宫内膜异位症。5.参考答案：E[解析]初产妇宫口扩张小于4cm时可行温肥皂水灌肠。6.参考答案：D[解析]心搏骤停的识别一般并不困难，最可靠且出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失。7.参考答案：肺叶生疮溃脓8.参考答案：D[解析]法洛四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流，为肺血减少型。9.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。10.参考答案：尽量挽救急性缺血的心肌

争取缩小梗死范围

防治并发症11.参考答案：ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；②低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；③高脂血症；④水肿。12.参考答案：D[解析]《国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》中指出：“八、建立职业年金制度。机关事业单位在参加基本养老保险的基础上，应当为其工作人员建立职业年金。单位按本单位工资总额的8%缴费，个人按本人缴费工资的4%缴费。”，故本题选D。13.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸+正气天香散。14.参考答案：C[解析]小叶性肺炎的病变范围以细支气管为中心，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症，又称为支气管肺炎。15.参考答案：B[解析]清虚热剂适用于温病后期，阴虚邪伏；肝肾阴虚，虚火内扰。清透伏热药配伍滋阴清热药。气分余热未清应选用清气分热剂。16.参考答案：B[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA为原料，在肝或肾线粒体内经酶催化先缩合再裂解而生成。肝是生成酮体的器官，但缺乏氧化酮体的酶，故肝中酮体不能氧化；肝外组织缺乏HMG-CoA裂解酶，不产生酮体，却可氧化利用酮体，肝脏输出酮体为肝外组织提供了能源。17.参考答案：ABDE[解析]频谱多普勒指的是利用多普勒效应的基础上，通过多普勒频移大小在零线上下显示为波幅高低的曲线进行超声检测，主要显示的是血流的种类、性质、速度，不能检测宽度。18.参考答案：B[解析]咽是颈部的一个部分，为一条连接口腔和鼻腔至食道和气管(食道和气管交界)的圆锥形通道，位于第1～6颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽有前壁、后壁及侧壁，其前壁不完整，故咽向前分别与鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部。19.参考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性，由于在血中含量极低，因此少量的心肌坏死，血液中浓度快速升高，是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。20.参考答案：B[解析]典型的骨髓瘤细胞比成熟的浆细胞大，外形不规则，胞核为圆形，核染色质疏松，核偏位，有1～2个核仁，胞浆丰富、呈灰蓝色或火焰状、不透明。骨髓细胞检查：浆细胞＞15%，并有骨髓瘤细胞是诊断指标之一。其中骨髓瘤细胞可分为小浆细胞型、幼浆细胞型、原始浆细胞型及网状细胞型。21.参考答案：A22.参考答案：A一般骨髓造血功能异常血小板生成减少，同时MPV下降(参考值7～11fl)，ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，MPV增大。输入大量血浆及脾肿大均可导致血小板分布异常，表现PLT减少，但MPV正常，故选A。23.参考答案：MRI的优点：①无放射线损害；②软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，直径小于2厘米的胰癌也能发现；③可直接作任意的切层扫描；④成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；⑤一般无需作增强扫描；⑥借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可作MRI血管造影；⑦无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越。24.参考答案：ABCDE25.参考答案：B[解析]空腔脏器损伤：如肠、胃、胆囊、膀胱等破裂或穿孔，临床表现以急性腹膜炎的症状和体征为主。26.参考答案：B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织结构，是最早使用，也是最为简单的一种组织结构类型。故本题答案选B。27.参考答案：A[解析]磺胺类药物的抗菌机理：细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨基苯甲酸和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与对氨基苯甲酸类似，能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成酶的活性。影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。28.参考答案：A[解析]片剂包衣的目的包括避光、防潮，提高药物稳定性；遮盖药物的不良气味；隔离配伍禁忌成分；采用不同颜色，增加识别能力，提高安全性；包衣片表面光洁，提高流动性；改变药物释放的位置及速度等，但包衣不能促进片剂在胃内的崩解。29.参考答案：B[解析]休克分如下类型：①失血性休克急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克，超过40%(约1600ml)濒于死亡；②心源性休克由急性心脏射血功能衰竭所引起，最常见于急性心肌梗塞，死亡率高达80%；③中毒性休克主要见于严重的细菌感染和败血症，死亡率为30%～80%；④过敏性休克发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质，引起血管扩张，有效循环血量减少严重者数分钟内不治而亡；⑤神经源性休克剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足，导致急剧而短暂的意识丧失，类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿，但虚脱的周围循环衰竭发生突然，持续时间短，尤在及时补液后可迅速矫正，主要发生于大量失水、失血和大汗时，休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。30.参考答案：B[解析]颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病，40～66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。31.参考答案：D[解析]鼓音——正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹。清音——正常肺部的叩诊音。浊音——心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎。32.参考答案：D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。33.参考答案：A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。34.参考答案：E[解析]肱骨摄影时的焦-片距应选择75cm。35.参考答案：AC[解析]患者双目肿痛，口苦，脉弦为肝的症状，烦热，便秘，脉滑为大肠有热。36.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子。37.参考答案：B[解析]除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇。肝脏的合成能力最强，占总量的3/4以上，其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。38.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定，溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使待测试品溶液的pH处于两者之间。39.参考答案：A40.参考答案：E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿，颅骨畸形，单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传，有明显的家族性。41.参考答案：ABCDE[解析]基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。42.参考答案：C[解析]根据处方管理办法第二十三条：为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量：控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。43.参考答案：C[解析]菌斑指数的检查方法：用染色剂进行染色后，用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前，一般不能检查菌斑指数，因染色剂使用后，会影响龈沟出血情况的辨别，故选C。44.参考答案：C[解析]2014年2月13日，张虹以1分14秒02的成绩获得2014年索契冬季奥运会速度滑冰女子1000米比赛的金牌，这是中国冬奥会历史上的第一枚速度滑冰金牌。45.参考答案：D[解析]瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。46.参考答案：ABCD[解析]β受体阻断药在高血压治疗中的作用机制有：阻断心脏上的β1受体；阻断肾入球小动脉上的β受体；阻断突触前膜β受体；作用于心血管运动中枢的β受体。47.参考答案：ABC[解析]抗酸药中和胃酸，解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激；降低胃蛋白酶活性，发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。48.参考答案：B[解析]医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。49.参考答案：A[解析]血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ与凝血酶结合形成复合物，使凝血酶失活。肝素能加强抗凝血酶Ⅲ的活性及加速凝血酶失活，还能使血管内皮释放凝血抑制物和纤溶酶原激活物。50.参考答案：D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑为肠套叠。51.参考答案：B根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据x线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。52.参考答案：A53.参考答案：D[解析]强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时，可选用阿托品治疗。54.参考答案：E[解析]体外循环是利用一系列特殊人工装置将回信静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。建立体外循环的条件：1．体温达36℃；2．平均动脉压8～10.66kPa(60～80