2023年上海交通大学附属胸科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海交通大学附属胸科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.球菌性口炎的病因是______。A.白色念珠菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.营养不良E.遗传因素2.下列哪项是卫生服务市场的特性?______A.医疗服务的需求弹性大B.医疗服务的价格是经过充分竞争形成的C.供需双方的信息对称D.卫生服务的市场受地理范围的限制3.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高4.患者，女，56岁，右下颌不适一个月，近十天出现体温升高，右面部肿胀，伴张口受限，查体右侧面部下颌骨上缘出皮肤明显肿胀，表面皮肤发红发亮，触疼痛，未扪及明显的波动感，张口度0.5cm。全口牙石三度。软组织无红肿等异常。X线显示右下6残根，根尖部可见1cm×2cm大小阴影。怀疑可能是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颌下间隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎A

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5.《民法通则》规定的法人类型有______。A.工业企业法人B.企业法人C.社团法人D.机关、事业单位和社会团体法人A

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6.以下哪些是氟中毒的预防措施

A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

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7.透过车轮卷起的黄土，却见山野入秋，庄稼割过，静谧中含着一些寂寞，只有阳光在切割过的根茬上烁烁闪亮。______。

填入横线上最恰当的是______A.这是一段颠簸的行程，一路上景色苍凉雄浑，寂静中裸露着贫瘠B.也许是久旱的缘故，这边的溪流也变成了涓涓细流，在盘踞的石缝间流动C.同绿色的南方相比，这里是荒凉的，乃至荒蛮D.偶见人迹，大都是荒村野店，时而会有一座小小的孤庙一闪而过8.有关老年生理改变，下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩，脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高，术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低9.正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的______。

A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部10.室管膜瘤最好发于______A.左侧脑室B.右侧脑室C.四脑室D.三脑室E.导水管11.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。12.胚胎期是指受孕后的______A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内13.辅酶在酶促反应中的作用是______A.启动载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团14.抢救过敏性休克的首选药是

。A.葡萄糖酸钙B.地塞米松C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.多巴胺15.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息，严禁起床活动E.给予止痛药，必要时局部封闭16.有研究资料表明，颈椎病患者往往缺钙，而大量实际事例表明，通过食用钙片，可改善人体内缺钙的状况，因此有人认为，可以通过食用钙片来治疗颈椎病。

以下哪项最有可能是上述观点依赖的假设?______A.在食用钙片的过程中不会产生副作用B.具体服用钙片的量与颈椎病患者的年龄有关C.颈椎病患者体内钙含量不会因其他原因而有太大变化D.钙的缺乏是导致颈椎病的原因，而不是颈椎病引起的缺钙17.血红蛋白尿的颜色为______A.淡黄色B.酱油色C.红色D.深黄色18.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求：进行病例分析，写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。19.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留，下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高20.使大循环的动脉栓塞的栓子绝大多数来源于______。A.动脉瘤内膜表面的血栓B.下肢静脉的血栓形成C.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物21.《中国人民政治协商会议共同纲领》的主要内容有

。A.确立了新中国的国体和政体B.规定了新中国基本的民族政策C.规定了新中国的经济工作方针和外交工作原则D.规定了新中国的过渡时期总路线A

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22.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A

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23.硬膜外麻醉24.有害的微量元素是______A.钴B.铝C.锰D.硒25.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A

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26.下列哪个脏腑不会出现气虚?______A.心B.肝C.脾D.肾27.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静28.临时钙化带X线表现松质骨结构影。29.肝炎性假瘤可能与感染或自身免疫性疾病有关。30.左侧枕叶皮层接受______的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜A

B

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31.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。32.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。33.不宜行组织活检术的肿瘤为______。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.恶性淋巴瘤E.颈动脉体瘤34.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A

B

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35.创伤病人大量失血，输血时发生输血溶血反应，下列哪项处理错误?______A.减慢输血速度B.输入碳酸氢钠，碱化尿液C.输注血浆D.甘露醇利尿36.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.二三凹征D.吸气性喉呜音E.缺氧A

B

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37.简述牙体缺损的修复原则。38.常用的口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是化学蒸汽压力灭菌法。39.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为(

)A.血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B.血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C.血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D.红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆40.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A

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41.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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42.某市工商局因孙某销售假冒商品罚款1万元，孙某对此不服，欲提起行政复议。不料孙某突然死亡。依法，______可以申请行政复议。A.孙某的侄子B.孙某的父母C.孙某被别人收养的非婚生儿女D.与孙某同居但未进行婚姻登记的张某43.二尖瓣狭窄典型的杂音是______A.颈静脉怒张B.第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.Graham-Steell杂音44.渗出液的蛋白含量为______。A.25～35g/LB.30～50g/LC.35～55g/LD.小于25g/L45.牙龈瘤的临床表现描述错误的是

。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂，有的无蒂46.酵母菌落为单细胞真菌的菌落形式。47.下列部位之间，距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间48.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。49.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌50.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体51.急性白血病治疗原则包括______A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术A

B

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52.患者女性，20岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物53.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A

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54.药代动力学参数不包括______。A.消涂速率常数B.表观分布容积C.半衰期D.半数致死量55.上皮细胞，免疫细胞吞噬异物的过程属于人胞作用。56.X线照片上相邻两点之间的密度差称为______。A.密度B.对比度C.清晰度D.锐利度E.失真度57.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒58.影响中心静脉压高低的因素是______A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量59.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。60.本地灰雾是由______A.起始点密度与片基灰雾组成B.乳剂灰雾与片级灰雾组成C.最大密度与乳剂会雾组成D.由片基灰雾组成E.最大密度与最小密度61.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周62.______发自臂丛后束，穿四边孔，绕肱骨外科频至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经63.从胎儿到成人，出现的第二次生长突增高峰在

A.婴儿期B.幼儿期C.童年期D.青春期64.患者男性，35岁，右下肢外伤后未得到及时处理，导致破伤风，伤口换药后敷料的处理方法是______。A.过氧乙酸消毒B.高压蒸汽灭菌C.丢入垃圾桶集中处理D.焚烧炉焚烧E.日光下暴晒65.试戴烤瓷牙时，对瓷部分的调节要用钨铜磨头等带有金属的磨头调改，不要用碳化硅磨头修改。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎，临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征，故又称为膜性口炎。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染，不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见，肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。2.参考答案：D[解析]医疗服务市场的特点：①卫生服务产品是非物资产品；②卫生服务市场是三个市场的有机结合；③医疗需求的不确定性和紧迫性；④供需双方信息不对称；⑤供方存在专业技术垄断；⑥医疗服务需求弹性小；⑦卫生服务市场受地理范围限制；⑧卫生服务市场经济体制经济主体的特殊性，三方交易关系；⑨市场机制作用的局限性；⑩医疗服务价格不是充分竞争形成。3.参考答案：A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。4.参考答案：A[解析]咬肌间隙感染的临床表现以咀嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛，红肿范围上方超过颧弓，下方达颌下，前到颊部，后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿，不易扪及波动感，有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺，当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高，中性白细胞比例增大。5.参考答案：BD[解析]《民法通则》规定，法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。法人的民事权利能力和民事行为能力，从法人成立时产生，到法人终止时消灭。法人的类型有企业法人、机关、事业单位和社会团体法人。本题答案为BD。6.参考答案：ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源，或者饮水除氟，燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。7.参考答案：D[解析]从“车轮”、“山野”、“静谧中含着一些寂寞”等关键词可以得出该句的意境是寂寞，与D项中“偶见人迹”、“小小的孤庙一闪而过”相吻合，故选D项。8.参考答案：B[解析]高龄对糖的耐量减少，易并存糖尿病，术中不应补糖。9.参考答案：A10.参考答案：C[解析]室管膜瘤最常见第四脑室。11.参考答案：A[解析]阿托品是M胆碱受体阻断药，药理作用是抑制腺体(尤其汗腺、唾液腺)分泌。12.参考答案：D[解析]胚胎期是指受孕后的11周以内。13.参考答案：A[解析]辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。14.参考答案：D抢救过敏性休克首选肾上腺素，其有激活腺苷酸环化酶的作用，可促进cAMP的生成，从而抑制组胺的释放；对α1和β受体有激动作用，使心肌收缩力增强，心率加快，血压升高；可松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。15.参考答案：C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。16.参考答案：D[解析]题目中通过食用钙片来补钙从而治疗颈椎病，所以题目中的假设就是缺钙会导致颈椎病，而不是颈椎病导致了缺钙。17.参考答案：B[解析]正常尿液颜色为淡黄色。血红蛋白尿为酱油色。泌尿系Ⅲ血尿液为红色。胆红素尿为深黄色。18.参考答案：诊断：成人牙周炎

诊断依据：①发病年龄：35岁左右；②全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失；③牙槽骨普遍水平吸收；④疾病进展缓慢。

鉴别诊断：边缘性龈炎

鉴别要点：①假性牙周袋；②无附着丧失；③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计：①口腔卫生宣教；②全口牙洁治；③全口牙刮治；④定期复查维护治疗。19.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，会产生呼吸性酸中毒，肾分泌碳酸氢根减少，代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张，血流阻力减小，血流量增加，严重时可使脑细胞和间质水肿，导致颅内压增高，产生神志障碍。因此B选项是错误的。20.参考答案：D[解析]体循环(大循环)的动脉栓塞的栓子约80%来自左心腔，常见于亚急性感染性心内膜炎时心脏瓣膜上的赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓等。21.参考答案：ABC[解析]《中国人民政治协商会议共同纲领》除序言外，分为总纲、政权机关、军事制度、经济政策、文化教育政策、民族政策、外交政策共7章60条的主要内容。它规定了中华人民共和国的性质、政权机关、军事制度及经济、文教、民族、外交等政策的总原则。新中国的过渡时期总路线是1953年提出的。22.参考答案：ABCDE23.参考答案：硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根部，使其支配的区域产生暂时性麻痹。24.参考答案：B[解析]有害的微量元素有铅、汞、镉、铝、砷。25.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。26.参考答案：B[解析]肝气主升发，其发病多见肝气升泄太过，表现为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。27.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。28.参考答案：A[解析]临时钙化带为干骺端顶端的一横行薄层致密带影，是骨骺板软骨干骺端末端软骨基质钙化，经软骨内成骨即为骨组织代替，形成骨小梁，经改建塑型变为干骺端松质骨结构。29.参考答案：A[解析]至今肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清楚，可能与创伤、感染及自身免疫反应等因素有一定关系。30.参考答案：BD[解析]枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射；右侧枕叶皮层接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。31.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄青霉素，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。32.参考答案：A[解析]肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性，尤其当滴度逐步升高时，更有诊断价值。33.参考答案：E[解析]颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检。34.参考答案：ABC[解析]胆汁淤积性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。35.参考答案：A[解析]发生溶血反应应立刻停止输血。36.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣、吸气性三凹征、缺氧，可有声嘶。37.参考答案：①正确恢复牙体形态和功能：牙冠的正常解剖生理形态对于维持和谐的口颌系统及保持牙周组织的健康起重要的作用，其中包括轴面形态、邻接关系、外展隙、合面形态与咬合关系等。②尽可能保存保护牙体组织：去除病变组织磨改高尖及无基釉，消除影响就位的倒凹及尖锐棱角。③保证组织健康：包括保护牙髓组织和牙龈组织。④符合抗力形和固位形的要求。38.参考答案：B[解析]高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽孢，因此它的安全系数最大。先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。39.参考答案：C红细胞在高分子溶液中呈聚集状态，粒细胞体积较大，两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大，经分层液分离后位于底层。40.参考答案：BCDE[解析]面色发黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。41.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。42.参考答案：B[解析]《行政复议法》规定，有权申请行政复议的公民死亡的，其近亲属可以申请行政复议。行政法中近亲属包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女和其他具有扶养、赡养关系的亲属。本题只有B选项符合条件。43.参考答案：D[解析]本题考查二尖瓣狭窄的杂音特点。44.参考答案：B[解析]炎症性水肿时因毛细血管通透性增加，渗出液中的蛋白可达30～50g/L，而漏出液与其相比，蛋白含量相对较低，小于30g/L。45.参考答案：D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。46.参考答案：A[解析]酵母型菌落为单细胞真菌的菌落形式，菌落光滑湿润、柔软致密，与一般细菌菌落相似，无隐菌丝。47.参考答案：C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸；前发际正中→后发际正中为12寸；前发际正中→后发际正中为18寸；前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。48.参考答案：白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜，表现为假膜型。最初黏膜充血水肿，随后出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。49.参考答案：E食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。50.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。51.参考答案：ABCDE52.参考答案：C[解析]①夫妻同治；②不可自行加减药物或停药；③患者要注意避孕，并在医生指导下妊娠；④长期使用药物者，随时复查。53.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合：①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相