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文档简介

内科护理考试题(含答案)1、急性上呼吸道感染,最常见的病原体是()A、病毒B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌E、革兰阴性杆菌答案:D2、细胞外液的主要阳离子是A、钠B、钙C、钾D、氢E、镁答案:A3、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当()A、局限性吸气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、反复发作的吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音E、反复发作的局限性呼气性干啰音答案:B支气管哮喘发作时会使所有支气管均发生可逆性狭窄,所以会出现反复发作的弥漫性呼气性干啰音。难易程度:易4、为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A、10--12B、2~3小时C、1~2小时D、4~6小时E、8~10答案:A5、改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是()A、持续高流量吸氧B、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰答案:C难易程度:易6、为帮助患者排痰,下列哪种措施较好()A、定时翻身拍背B、鼓励用力咳嗽C、加大氧流量D、体位引流E、鼻导管吸痰答案:A7、福尔马林为多少浓度的甲醛溶液A、40%B、20%C、10%D、60%E、100%答案:A8、低钾血症常发生于A、钾进入细胞内减少B、肾牌钾减少C、钾摄入减少D、醛固酮分泌减少E、代谢性酸中毒答案:C9、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重。皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予()A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧答案:C该患者在基础疾病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上,出现了皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,即缺氧的表现。故因给予患者持续性、低流量吸氧,氧浓度太高会减少缺氧对呼吸中枢的刺激从而加重缺氧和呼吸困难。难易程度:中10、甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘B、下唇至胸骨角,两侧至斜方前前缘C、上唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘D、下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘E、下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘答案:B11、关于代谢性酸中毒下列哪项正确A、体内碳酸增高引起B、大量呕吐胃内容物引起C、体内碳酸氢根的减少引起D、低钾血症引起E、大量利尿引起答案:C12、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重()A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索答案:C泼尼松属于糖皮质激素类药物,是强效免疫抑制剂和抗炎药,可治疗各种急性严重细菌感染、严重过敏性疾病、风湿病、类风湿关节炎、结缔组织病、系统性红斑狼疮等;沙丁胺醇主要治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎,主要用药方式是吸入,是治疗急性哮喘发作首选药。呋塞米属于排钾利尿剂,大量用药后主要副作用有:低钾血症、体液丢失等,因此该患者用药后会出现痰液粘稠、排痰困难。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等环节喘息症状。盐酸氨溴索:主要作用是化痰。难易程度:低13、患者女,80岁,慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是()A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用答案:C该患者未经医嘱服用地西泮,导致地西泮中毒,地西泮简称安定,具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥作用,大剂量可使中枢神经系统及心血管抑制,由于肌肉松弛二引起呼吸障碍,为严重的合并症,由于心血管及呼吸抑制,可发生呼吸停顿、低血压、心急停搏甚至危及生命。难易程度:中14、慢性肺心病早期可出现()A、全心肥大B、左室肥大C、右室肥大D、左房肥大E、心包积液答案:C慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心室后负荷加重,引起右心室代偿性肥厚、扩张,随着肺动脉压力持续升高,超过右心室代偿能力,右心室失代偿,导致右心室扩大、右心衰竭,因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。难易程度:易15、使用化学消毒剂浸泡消毒物品时,下列哪项选择不正确A、使用前需用无菌生理盐水冲洗B、根据物品的多少选择化学消毒剂C、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质决定D、严格掌握消毒剂的浓度E、化学拮抗物质的影响答案:B16、低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A、正常B、升高C、减少D、无明显变化E、时高时低答案:C17、护士对该病人应采取的护理措施不包括()A、指导病人有效咳嗽B、咳嗽时可配合进行胸部叩击C、用超声雾化吸人湿化气道D、进行体位引流E、督促病人每日饮水1500ml以上答案:D此题考查促进排痰的措施,各备选项均为维持气道通畅的措施,但不同措施适用条件不同,体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用难易程度:难18、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症病人痰液的特点是()A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色泡沫样答案:B支气管扩张症患者急性感染发作时,痰量较多,静置后分3层:上层为泡沫,中层为混浊黏液,下层为脓性物和坏死组织。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎患者较特征性的表现;咳粉红色泡沫样痰为左心衰竭患者的常见临床表现;肺吸虫病为果酱样痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰。难易程度:中19、患者男,60岁,因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是()A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌答案:A该COPD并发自发性气胸患者,住院期间期间出现发热的症状,考虑为发生了医院获得性肺炎,医院获得性肺炎是指病人入院(包括老人院、护理院和康复院)时不存在、也不处于潜伏期,而入院48h后发生的肺炎,主要病原体有:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。肺炎链球菌是导致社区获得性肺炎的主要致病菌。难易程度:中20、控制烧伤感染的关键措施是A、密切观察病情变化B、维持病室内适宜的温度和湿度C、及时、足量、快速输液D、正确处理创面E、早期大剂量应用有效抗菌药物答案:D21、医院获得性肺炎描述正确的是()A、入院时存在或处于潜伏期B、多见于健康人C、常为混合感染D、病死率低E、病原体主要是肺炎球菌答案:C医院感染较社区感染复杂,常为混合菌多重感染。难易程度:易22、关于等渗性脱水,哪项是错误的A、有轻度口渴B、水钠急剧丧失C、血清钠明显降低D、细胞外液渗透E、临床最多见答案:C23、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A、胃肠减压B、腹部热敷C、肌注新斯的明D、高渗盐水低压灌肠E、肛管排气答案:A24、反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A、脉搏B、血压C、神志D、尿液E、肢端体温答案:D25、下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是()A、保持室内空气清新、清洁B、咳痰患者应注意口腔护理C、痰黏稠不易咳出时应多饮水D、协助痰多的卧床病人翻身E、痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流答案:E体弱无力是体位引流的禁忌症。难易程度:易26、支气管哮喘发作时的呼吸形式是()A、间停呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难答案:D27、患者男,80岁,因慢性阻塞性肺部疾病,提示肺性脑病的先兆是()A、心率增快B、发热C、腹胀D、烦躁、嗜睡E、头痛答案:D肺、心功能失代偿期(急性加重期)呼吸衰竭的最突出表现为并发心力衰竭。由肺血管疾患引起的肺心病则以心力衰竭为主,呼吸衰竭较轻。Ⅱ型呼吸衰竭常因急性呼吸道感染诱发,表现为呼吸困难加重,夜间尤甚,发绀明显。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。难易程度:中28、对病人今后进行健康宣教时,应告知病人()A、β2受体激动剂不宜长期应用B、β2受体激动剂限于急性发作时使用C、β2受体激动剂要长期应用D、β2受体激动剂吸入后必须立即漱口E、β2受体激动剂必须单一使用答案:Aβ2受体激动剂是短效制剂,是治疗哮喘急性发作的首选药不能长期应用,故正确答案选A难易程度:难29、李先生诊断为()A、原发性高血压1期B、高血压1级C、高血压3级D、高血压2级E、原发性高血压Ⅱ期答案:C30、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是()A、三尖瓣狭窄B、左心室肥厚C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、右心室肥厚答案:E慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。难易程度:易31、休克病人若中心静脉压高、血压正常,处理原则是A、适当补液B、舒张血管C、充分补液D、补液实验E、用强心药答案:B32、全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是A、头高斜坡位B、休克卧位C、半卧位D、平卧位E、去枕平卧位,头转向一侧答案:E33、不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是()A、充血期B、红色肝样变期C、溃疡期D、灰色肝样变期E、消散期答案:C肺炎链球菌肺炎的病理分期是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期,不包括溃疡期。难易程度:易34、咯血病人的病情观察中,应特别注意的是()A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、血红蛋白数量答案:B咯血最严重的并发症是窒息,窒息是咯血最主要的死因,因此应密切观察有无窒息先兆。难易程度:易35、患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量()A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退答案:A常见的呼吸兴奋剂有尼可刹米、洛贝林等,常规剂量应用时不良反应的发生率不高,当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、出汗、颜面潮红、发热等。难易程度:中36、煮沸杀灭芽胞要求的时间是A、1小时B、1.5小时C、20分钟D、0.5小时E、2小时答案:A37、护士为使用呼吸机患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是()A、增加负压B、雾化吸入C、给予祛痰剂D、叩拍胸背E、缓慢滴入少量生理盐水答案:A增加负压会损伤呼吸道黏膜,造成黏膜破损。难易程度:易38、男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来就诊。查体:T:36.7摄氏度,BP:82/44mmHg,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对此即刻处理不恰当的是()A、静脉滴注青霉素B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉输入低分子右旋糖酐D、输液中加入适量多巴胺E、输液宜慢,并静注毒毛花苷K答案:E该患者为肺炎链球菌肺炎并发休克性肺炎,主要护理措施是:加强监护(中凹卧位);吸氧;遵医嘱用药(扩容的低分子右旋糖酐、纠正酸中毒的5%碳酸氢钠、升高血压的多巴胺、对抗休克的糖皮质激素、抗菌的青霉素);疗效监测(基础生命体征、皮肤、粘膜、尿量)。而毛花苷K是速效洋地黄类药物,类属强心药物。难易程度:中39、针对支气管扩张症的最主要护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效()A、指导有效咳嗽B、拍背C、湿化呼吸道D、体位引流E、导管吸痰答案:D该题考查保持气道通畅的护理措施,如有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等,护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者,其痰量多且身体状况能耐受体位引流。关于体位引流的方法和注意事项也是历年考查的重点,护士应重点掌握,在此不再赘述。难易程度:难40、治疗急性上呼吸道感染主要措施是()A、对症治疗B、一般治疗C、抗生素治疗D、免疫疗法E、抗过敏治疗答案:A急性上呼吸道感染病毒感染多见,所以抗生素治疗不作为首选。难易程度:易41、高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予A、10%葡萄糖酸钙B、等渗盐水C、5%碳酸氢钠D、11.2%乳酸钠溶液E、50%葡萄糖加胰岛素答案:A42、下列哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、尿崩症C、弥漫性腹膜炎D、大量出汗E、应用排钠利尿答案:E43、高压蒸气灭菌法不适用于A、纱布棉垫B、橡胶类C、手术器械D、塑料管E、注射器答案:D44、自发性气胸的治疗措施中首要的是()A、消除病因B、防治感染C、预防复发D、预防并发症E、使肺尽早复张答案:E以免引起肺不张造成呼吸困难。难易程度:易45、男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是由于()A、老年性肺气肿B、缺钙致胸变形C、阻塞性肺气肿D、长年咳嗽用力所致E、吸烟过多所致答案:A慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征,常可发展为阻塞性肺气肿,表现为逐渐加重的呼吸困难,查体有肺气肿的体征(桶状胸;胸部呼吸运动减弱;语音震颤减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气时间延长,心音遥远等),吸烟是其重要的发病因素。病人有长期吸烟史,咳嗽、呼吸困难的病史,查体见桶状胸,考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞眭肺气肿。而其他所列疾病与该患者的临床表现不符。难易程度:中46、下列说法正确的是A、抗菌法指的是灭菌B、消毒仅杀灭病菌的繁殖体C、灭菌仅杀灭致病菌的芽胞D、消毒可杀灭致病菌的繁殖体和芽胞E、灭菌仅杀灭致病菌的繁殖体答案:B47、患者,男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰住院治疗,护士核对医嘱时,应提出质疑的是()A、一级护理B、持续吸氧6L/minC、头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD、氨溴索30mg+0.E、氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B该患者是慢性肺源性心脏病失代偿期,失代偿期的治疗原则是:积极控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并发症。慢性肺心病病人吸氧采用鼻导管或鼻塞持续给氧,低流量(1~2L/min)。难易程度:中48、慢性支气管炎最常见的并发症是()A、支气管扩张症B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、阻塞性肺气肿E、肺脓肿答案:D慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大疱,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并发症,而其他选项与慢支关系不大。难易程度:易49、急性上呼吸道感染的临床表现不会有()A、鼻塞、流涕B、咽红、扁桃体红肿C、结合膜充血、流泪D、颌下淋巴结肿大、压痛E、肺部啰音答案:E肺部啰音是下呼吸道受累时的症状。难易程度:易50、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()A、立即报告医生B、用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理答案:B①立即用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处,用手压紧使其封闭,同时通知医生,如患者使用呼吸机通知医生更改呼吸机参数;②密切观察病人呼吸、胸廓形态、生命体征、给予氧气吸入、做好抢救准备;③如病人需重新置管,准备胸腔引流用物;④安慰病人,做好病人及家属心理护理;⑤做好救护记录;⑥分析脱管原因,制定预防措施。难易程度:难51、最具特征性症状()A、肌肉酸痛B、铁锈色痰C、胸痛D、寒战E、高热答案:B肺炎球菌肺炎患者最典型的临床表现是咳铁锈色痰。故正确答案选B难易程度:难52、术后半卧位的目的不包括A、利用呼吸,增加肺通气量B、减轻腹壁切口张力C、利于排尿D、利于引流,防止膈下脓肿E、有利于血液循环答案:C53、维持细胞内液渗透压的重要离子是A、钠B、钾C、钙D、镁E、氯.答案:B54、关于放疗病人的皮肤护理,以下不正确的是A、照射部位不可任意涂抹药脊B、教育病人穿宽松、柔软和吸湿性强的内衣C、照射部位可使用肥皂清洗D、照射部位避免冷热刺激和日光直射E、照射部位皮肤脱屑时,勿撕脱答案:C55、疾病恢复期出现眼睑浮肿、腰酸等表现要警惕下列哪种并发症()A、中耳炎B、心肌炎C、肾炎D、关节炎E、鼻窦炎答案:C肾炎引起的水肿容易在组织比较疏松的部位,如颜面部、眼睑,眼睑是组织非常疏松的部位,易出现,这是肾炎的常见症状。故正确答案选C难易程度:难56、慢性支气管炎最突出的症状是()A、长期反复咳嗽B、反复咳脓性痰C、间歇性少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后心悸、气急答案:A慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上。难易程度:易57、护理上述病例,下列哪项措施不需要A、监测血压B、监测心电图C、拍X线胸片D、抽血查心肌酶E、检查血、尿、便常规答案:C此题考查了冠心病、急性心肌梗死的主要护理措施:包括监测心电图、测量血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物(TNT/TNI),以及完善血、尿、便常规检查,只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目,如果患者并发了心力衰竭,则需要完善这项检查。难易程度:难58、肿瘤最多见、最早出现的症状是A、出血B、梗阻C、肿块D、疼痛E、继发感染答案:C59、感染伤口的处理原则是A、局部制动、理疗B、控制感染,加强换药C、彻底清创,延期缝合D、彻底清创,立即缝合E、切除坏死组织植皮答案:B60、下列哪项与二氧化碳潴留无关()A、搏动性头痛B、白天有睡C、贫血貌D、心率加快E、球结膜水肿答案:C贫血貌是反映缺氧的表现。故正确答案选C难易程度:难61、对其进行健康指导,错误的做法是()A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠D、如厕、淋浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁E、保持二便通畅答案:C患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动等,减少晕厥和猝死的风险,有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动,以免发作时无人在场而发生意外。难易程度:难62、引起支气管扩张的主要原因是()A、先天性发育缺陷B、支气管肺脏的感染和支气管阻塞C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素E、过敏体质答案:B支气管扩张是由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,分为柱状囊状和不规则扩张三种类型。难易程度:易63、腹部手术后患者出现呼吸困难、发紺、呼吸音减弱或消失应首先考虑A、支气管B、气胸C、血胸D、切口感染E、肺不张和肺炎答案:E64、关于气性坏疽的诊断,下列哪項正确A、伤口周围可扪到捻发音B、伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显C、X线检查伤口肌群间有气体D、全身中毒症状严重E、伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌答案:C65、有关氯胺酮,下列叙述错误的是A、用药后麻醉较浅,反射尚存B、有深度镇痛作用C、肌松作用强D、适用于浅表手术E、能升压答案:C66、哮喘发生的本质是()A、肉芽肿炎症B、过敏反应C、异物反应D、免疫介导气管慢性炎症E、遗传异常答案:D支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞。难易程度:易67、下列关于休克护理,不妥的是A、观察每小时尿量B、保暖,给热水袋C、常规吸氧D、每15分钟测血压脉搏一次E、仰卧中凹位答案:B68、下列对李先生的健康指导内容中,不妥的是()A、低盐、低脂、低胆固醇饮食B、减少热量摄入,控制体重C、多吃蔬菜和水果D、戒烟限酒E、卧床休息,以免血压升高答案:E患者体型肥胖,故应合理安排活动减重。难易程度:难69、引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是()A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体答案:B病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体,其次是细菌。难易程度:易70、在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张,恐惧答案:C患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,提示有效循环血量不足,是心源性休克征兆。难易程度:难71、高压蒸气灭菌要求达到的温度是A、130-146℃B、121-126℃C、110-116℃D、100-106℃E、115-120℃答案:B72、对恶性肿瘤进行化疗时白细胞下降到3×10°/L以下,此时应A、暂时停药B、服用利生血C、加强营养D、中医药治疗E、少量多次输血答案:A73、肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括()A、寒战、高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、胸痛E、腹胀答案:E腹胀是消化系统的症状。难易程度:易74、成人肺结核最常见的类型是()A、纤维空洞性肺结核B、干酪样肺炎C、结核球D、空洞性肺结核E、浸润性肺结核答案:E成人肺结核最常见的类型是浸润性肺结核,儿童常见原发性肺结核。难易程度:易75、病人,女,28岁,既往有哮喘病史,此次因受凉后出现咳嗽、气喘,予以氧疗,静脉点滴氨茶碱,并雾化吸入沙酊胺醇30分钟后病人出现恶心、呕吐,应考虑:()A、喘息所致胃内容物反流B、提示病情加重C、氨茶碱药物的副反应D、提示茶碱用药量超过安全浓度,需进行血液透析E、对氨茶碱的过敏反应答案:C氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶和促进内源性肾上腺素释放而松弛气道平滑肌,是目前治疗哮喘的有效药物,其扩张支气管作用优于北塔二受体激动药。难易程度:低76、经气管内吸痰时,每次插管吸痰的时间不宜超过()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分钟E、15分钟答案:C进行气管内吸痰时,每次插管时间不宜超过15秒,以防引起或加重低氧血症。难易程度:易77、局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A、肌内注射苯巴比妥钠B、给予升压药物提高血压C、立即停止给药,保持呼吸道通畅D、地西泮静脉注射E、人工呼吸答案:C78、某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为()A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎答案:C慢性阻塞性肺疾病常见并发症有:慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。该患者剧烈咳嗽后出现自发性气胸,从而出现剧烈胸痛伴呼吸困难,叩诊呈鼓音的表现。难易程度:难79、呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是()A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、头孢曲松D、尼可刹米(可拉明)E、卡托普利答案:D尼可刹米是呼吸中枢兴奋剂难易程度:易80、无菌术是A、防止已灭菌物品被污染的制度B、针对清洁来源采取的措施C、提高病人抵抗防止切口感染D、应用抗生素预防感染的方法E、彻底清除手术窗口答案:A81、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛答案:E引起呼气性呼吸困难的主要病因是小气道痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上野吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病导致换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。难易程度:易82、碘伏洗手法,应用浸泡过的纱希涂擦多长时间A、不定B、十分钟C、1分钟D、5分钟E、3分钟答案:E83、术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是A、苯巴比妥钠B、阿托品C、异丙嗪D、东莨菪碱E、派替碇答案:A84、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、强心苷类中毒答案:A呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象,称为肺性脑病。难易程度:中85、治疗支原体肺炎的首选抗生素是()A、大环内酯类B、β-内酰胺类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、磺胺类答案:A大环内酯类,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。难易程度:易86、下列何种卧位可减轻病人的呼吸困难()A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、头低足高位答案:D此患者为肺源性呼吸困难,选取体位的原则应尽可能扩大肺容量,以利呼吸;取半卧位时,膈肌下降,使肺容量扩大,可减轻患者的呼吸困难。故正确答案为D选项。难易程度:难87、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A、COPDB、支气管哮喘C、支气管栓塞D、肺动脉栓塞E、睡眠呼吸暂停综合征答案:ACOPD未能有效控制,会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度:易88、护理上述病例,首要的护理措施是()A、吸氧B、监测生命体征C、建立静脉通路D、绝对卧床休息E、心理护理答案:D对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量,减轻心肌缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施。难易程度:难89、若此病人并发心律失常,最常见的类型为()A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、阵发性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞答案:D风湿性心脏瓣膜病患者可以并发心律失常,以心房颤动最多见,约有半数的风湿性二尖瓣狭窄病人可发生,其所导致的风湿性心肌炎后遗损害和心房过大,均为发生心房颤动的危

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