《神经病学》题库（含答案）

《神经病学》题库（含答案）1、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、脑血管畸形B、脑动脉炎C、先天性颅内动脉瘤D、高血压E、血液病答案：C2、年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为A、紧张性头痛B、丛集性头痛C、有先兆的偏头痛D、特殊类型偏头痛E、无先兆的偏头痛答案：C3、男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。这病人最可能伴有的体征是:A、右侧眼睑不能闭合B、左侧眼睑不能闭合C、二眼向右凝视障碍D、右侧眼球外展受限E、左侧眼球外展受限答案：B4、一个30岁女性,二周前有流行性结膜炎,昨起感两下肢无力,麻木。体检:两下肢肌张力降低,肌力Ⅲ度,反射迟钝,病理征(-)。双踝关节以下痛觉减退。以下病例最可能的损伤部位是:A、周围神经B、马尾神经根C、颈髓5,6D、胸髓6,7E、颈髓4,5F、腰髓1,2G、腰髓4,5H、胸髓9,10答案：A5、女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T加权低信号T加权高信号,该患者所患的疾病不应出现的临床表现是:A、四肢远端痛觉障碍B、Babinski征C、痛性强直性痉挛D、三叉神经痛E、Romberg征阳性答案：A6、一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。经检查明确了脑出血的诊断.依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在于:A、桥脑B、双侧额叶C、左侧顶叶D、左侧基底节区E、脑室答案：D7、女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。间歇期如常人。在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是:A、遗传学说B、5-羟色胺学说C、女性内分泌障碍D、过敏变态反应性E、癫痫样放电答案：C8、38岁女性,15年前有过一次左眼视神经炎发作,过去8年中有过进行性强直性下肢轻截瘫,膀胱控制不良,多次不同病原微生物的尿路感染,过去6个月中有耳鸣,眩晕感,体检,右瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,有轻微眼震,该病人症状最可能的病因为:A、累及前庭神经核的多发性硬化B、直立性低血压C、氨基甙类抗菌素中毒D、椎-基底动脉供血不足E、脑桥小脑角肿瘤答案：A9、脑桥病变的最特征性临床表现是A、受损范围广泛B、多有昏迷或抽搐C、常有剧烈面痛D、瞳孔常散大E、上下肢瘫痪在面瘫的对侧答案：E10、影响意识的最重要的结构是A、脑干下行性网状激活系统B、脑干上行性网状激活系统C、基底节D、大脑半球E、小脑答案：B11、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。此时最有助于诊断的检查方法是:A、头颅CTB、胸部平片C、EEGD、空腹血糖E、头颅X线平片答案：A12、女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现?A、肺内感染B、反拗性危象C、胆碱能危象D、肌无力危象E、球麻痹答案：C13、男性,56岁患者。既往有高血压病史十余年。本次因大便后突发头痛,左侧偏瘫四小时伴呕吐二次送入急诊室。查体:BP26/14.3kPa(200/110mmHg),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧上下肢及偏身痛觉减退。于上述情况中,以下哪项诊断最为可能?A、右侧大脑中动脉主干血栓形成B、左侧大脑中动脉主干血栓形成C、右侧内囊基底节区出血D、左侧内囊基底节区出血E、小脑出血答案：C14、10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。下列哪项检查对确定癫痫最有价值A、CTB、脑诱发电位C、MRID、脑电图E、同位素脑扫描答案：D15、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是：A、前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B、前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C、后者脑脊液MNC记数大于50/mm3或中性粒细胞增多，前者罕见D、前者为单相型，后者为复发-缓解型E、前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍答案：B16、某男性患者,32岁,在玩牌时突起头痛,伴呕吐。即来我急诊室就诊。检查:神志清,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,左眼处于外展位,不能内收,颈强硬,克氏征及布氏征均阳性。余神经系统检查(-)。两周后患者病情稳定,为明确病因,最好做以下哪种检查?A、脑血管造影B、腰穿脑脊液检查C、头部CT扫描D、脑电图检查E、脑超声波检查答案：A17、下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍答案：D18、62岁男性,有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良A、E截瘫F四肢瘫B、I左右瞳孔5:3C、G体象障碍D、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪E、Wallenberg综合征D单瘫F、H脑膜刺激征G、三偏综合症答案：B19、癫痫诊断的有效检查项目是A、腰穿B、脑电图C、头部CTD、脑血管造影E、头部MRI答案：B20、23岁女性,2天内出现视力下降,伴右眼不适,其他方面看起来正常,但家人说过去2年内她曾重复出现膀胱失控问题,这一点他不愿意说出来。神经系统检查发现右臂测距不准,右足跖反射伸性,最有价值的辅助检查将会是:A、CT扫描B、眼唤醒反射检查C、磁共振扫描D、腓肠神经活检E、脑电图答案：C21、28岁,女性,半月前患“上感”,双下肢无力3日,不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯,双下肢Babinski氏征阳性、尿潴留。其病变部位在:A、矢状窦旁B、颈膨大C、第六胸髓D、第十胸髓E、腰膨大答案：D22、女性,36岁,昨日晨起感右眼闭合不全,口角左歪,进食滞留在右颊部,今日感右耳部疼痛,查见右侧周围性面瘫征,右舌前2/3味觉丧失,右侧外耳道小疱疹,触及疼痛,该病变部位最可能在A、右面神经管内B、右侧膝状神经节C、脑干D、右侧茎乳突孔内E、右侧内听道答案：B23、45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,还应做的检查措施是A、腰穿B、CT增强造影C、MRID、脑血管造影E、经颅多普勒答案：D24、男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发生过5次，每次持续2—l5秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉答案：C25、30岁男子,近半年来,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续约1-2分钟,同时伴有口唇咀嚼动作,一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动,可诊断为:A、一过性脑缺血发作B、神经官能症C、局限性阵挛发作D、精神运动发作E、癫痫小发作答案：D26、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于A、右侧延髓B、右则内囊及左侧延髓C、左侧延髓D、双侧延髓E、右侧内囊及右侧延髓答案：A27、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A、有无高血压病史B、有无神经系统定位体征C、脑脊液有无血液D、有无脑膜刺激征E、有无神志不清答案：B28、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是A、右侧半球深部B、左侧半球表面C、右侧脑干D、左侧半球深部E、右侧半球表面答案：A29、男，6岁，反复四肢抽搐2年，发作时两眼上翻，口吐白沫，上肢屈曲，下肢伸直，呼之不应，伴大小便失禁，持续2分钟左右缓解。最可能的诊断：A、精神运动性发作B、癔症I.偏头痛C、强直-阵挛发作D、自主神经发作E、部分运动性发作F、失神发作G、特殊感觉性发作H、精神性发作答案：C30、男性，42岁，因左侧面部不适，外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量泡疹。该病人病变可能在：A、左侧茎乳孔后镫骨肌分支B、左膝状神经节病变C、左镫骨肌分支外面神经病变D、左侧茎乳孔外侧面神经病变E、左桥脑小脑角病变答案：B31、男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。应进一步做的检查是A、脑脊液检查B、头颅X线片C、脑电图D、脑血管造影E、经颅超声多普勒TCD答案：C32、颈1～4神经根刺激可能出现的体征是：A、Kerning征阳性B、Babinski征阳性C、共济失调D、分离性感觉障碍E、屈颈试验阳性答案：E33、38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是:A、有无糖尿病史B、有无高血压史C、有无头痛,呕吐D、有无抽搐E、有无晨轻暮重答案：E34、女,15岁,一周前受凉后咳嗽、发热,3天前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。下列病例最适宜的治疗选择是:A、氯化钾B、大量维生素C、血浆置换D、抗胆碱酯酶剂E、抗菌素答案：C35、男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。病变部位在A、三叉神经B、神经肌肉接点C、面神经D、皮质延髓束E、面神经运动核答案：C36、24岁,女,一周前咳嗽、发热,对症治疗后好转。三天前相继出现双下肢无力,胸部紧束感,腹胀,小便潴留。体检:弛缓性瘫痪,肌力0级。乳头水平以下痛觉减退。此患者最可能的诊断是:A、脊髓蛛网膜炎B、脊髓出血C、急性硬脊膜外脓肿D、急性脊髓炎E、脊髓灰质炎答案：D37、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管A、右侧大脑前动脉深穿支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑中动脉皮层支E、右侧颈内动脉答案：E38、54岁,男性,二年来无何原因出现左上肢哆索,行动缓慢,近一月来左下肢亦哆索。体检:表情呆板,动作缓慢,左侧肢体呈齿轮样肌强直,Babinski征阴性,CT(头部)未见异常,治疗上不宜选用的药物是:A、安坦B、左旋多巴C、金刚烷胺D、盐酸氟桂嗪E、溴隐亭答案：D39、对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、血压上升的程度B、脑动脉瘤的多少C、脑动脉瘤的大小D、偏瘫的有无E、意识障碍的程度答案：E40、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A、同侧视神经及动眼神经B、对侧视神经C、同侧动眼神经D、同侧视神经E、对侧动眼神经答案：C41、振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是：A、丘脑腹外侧核B、脊髓后角细胞C、脊髓前角细胞D、延髓薄束核与楔束核E、后根神经节答案：D42、男性，52岁，渐起右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊。检查：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。此病人合适的治疗为：A、低分子右旋糖酐B、苯妥英钠C、左旋多巴D、强的松E、新斯的明答案：C43、婴儿痉挛症首选：A、氯硝安定B、卡马西平C、ACTHD、丙戊酸钠E、扑痫酮答案：D44、锥体系统病损最确切的体征是A、肌张力增高B、Babinski征（+）C、肌张力减低D、肌束震颤E、显著的肌萎缩答案：B45、34岁,女性,今日晨起4时频繁发生全身强直性阵挛抽搐,伴舌咬伤,每次5-8分钟,已发作7次。不抽时,意识不清。为此来急诊。下述患者首选治疗药物是A、F静脉滴注安定B、Dγ-氨酪酸E水合氯醛C、G苯巴比妥H苯妥英钠D、扑痫酮E、丙戊酸钠C．卡马西平F、I乙琥胺J葡萄糖酸钙答案：A46、单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物:A、病毒灵B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、阿糖胞苷E、病毒唑答案：C47、男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3KPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。此时最合适的处理是:A、脑电图检查B、立即作脑血管造影C、应用抗凝剂D、降压,控制脑水肿治疗E、CT检查答案：E48、男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。鉴别诊断应考虑A、糖尿病B、肉样瘤病C、中耳感染D、小脑桥脑角肿瘤E、所有上述疾病答案：E49、基本生命中枢位于2001：A、下丘脑B、延髓C、中脑D、脊髓E、脑桥答案：B50、下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用B、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区C、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏D、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失E、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常答案：A51、女性,39岁,一向体健。入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。病史提示这可能是:A、舌咽神经痛B、三叉神经痛C、颅内脑膜瘤D、颅内出血E、偏头痛发作答案：D52、62岁男性,有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良?A、I.左右瞳孔5:3B、三偏综合症C、截瘫D、Wallenberg综合征E、单瘫F、四肢瘫G、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪H、体象障碍H.脑膜刺激征答案：A53、40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是A、脑血管造影B、腰穿C、EEGD、CTE、MR答案：C54、女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。体查未见阳性体征。（假设条件）如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为：A、进展型卒中B、腔隙性脑梗塞C、可逆性缺血性神经功能缺失D、单纯部分性发作E、偏头痛答案：C55、引起交叉瘫的病变部位是A、腰膨大B、大脑皮层C、脑干D、胸髓E、内囊答案：C56、一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。二年前有类似病史,经住院治愈。对于本病治疗,下列何种是最适当的?A、进食富含不饱和脂肪酸植物油B、适当进行功能锻练C、可给予免疫抑制剂类药物D、宜热疗及温泉洗浴E、适当卧床休息答案：D57、25岁,男性,患者,近两个月出现双眼睑下垂,吞咽困难,四肢乏力,晨轻暮重。某医院先后给予服用吡啶斯的明,美斯的明等药物。3天前自觉呼吸费力,腹痛。入院时呼吸极感困难,出汗,瞳孔缩小,肌肉跳动。处理方面除紧急进行气管切开及人工呼吸外,最主要还应采取A、停用新斯的明,采用阿托品B、加大新斯的明C、新斯的明+阿托品D、新斯的明+激素E、胸腺照射答案：A58、56岁男性患者,右利手,主诉3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟。进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是:A、慢性硬脑膜下血肿B、累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C、偏头痛D、左侧大脑中动脉闭塞E、左侧颈内动脉闭塞答案：E59、某患者，62岁，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6摄氏度，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在：A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧内囊内侧丘脑附近D、右侧大脑半球白质E、右侧脑桥答案：C60、45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、多发性周围神经病B、颈神经根病C、多发性硬化D、短暂性脑缺血发作E、腕管综合征答案：E61、内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛C、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失E、交叉性感觉减退或缺失答案：D62、患者男性35岁,一向健康。先有低热(37.5℃)与全身不适一天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于三天内发展至两下肢全瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗,腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片阴性。以下病例最可能的诊断是:A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓前动脉血栓形成答案：C63、住院患者,女性,30岁,近2年来常有发作性头痛,多位于枕部,并向颈部放散,在头痛前有双眼视力模糊,闪光,眩晕及耳鸣,可持续20余分钟,头痛时伴恶心,呕吐,持续数小时,最长1天可缓解。对下列头痛患者选择一个最可能的诊断:A、典型偏头痛B、普通型偏头痛C、紧张性头痛D、群集性头痛E、基底动脉型偏头痛答案：E64、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月。检查：左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征(+)，右下腹壁反射消失，病变位于A、右半T10节段B、左半T10节段C、右半T12节段D、左半T12节段E、右半L1节段答案：C65、多发性硬化复发加重期。下列疾病最适宜的治疗方法是:A、胸腺切除B、静滴肾上腺皮质类固醇C、抗胆碱酯酶药物D、血浆置换疗法E、环磷酰胺答案：B66、15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是A、给予抗癫痫药物B、不服药继续观察C、脑脊液检查D、复查脑电图E、头颅CT检查答案：B67、男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。（假设条件）如入院当晚上患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为：A、甘露醇快速静滴B、复查CTC、气管切开D、DSA检查E、腰穿脑脊液检查答案：A68、痉挛性偏瘫损害的步态为A、划圈样步态B、跨阈步态C、剪刀样步态D、慌张步态E、醉汉步态答案：A69、根性感觉障碍表现的错误表述是A、可出现根性痛B、症状出现于病变同侧C、可出现分离性感觉障碍D、感觉障碍呈节段型分布E、可见于髓外占位性病变答案：C70、一患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,EEG显示电静息(大脑无活动),下列存在哪项时,有可能完全恢复?A、心脏停搏B、颅内出血C、脑炎D、脑创伤E、巴比妥中毒答案：E71、女性,27岁,一周前患感冒,一天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称。双侧Babinskis征(+),该病人的诊断首选应考虑为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症答案：B72、男性，70岁，活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。体查：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断：A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血答案：D73、确定深昏迷最有价值的体征是A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、所有反射消失答案：E74、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Hoffmann征B、Romberg征C、Kernig征D、Laseque征E、Babinski征答案：B75、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多数患者不能恢复B、Bell征+C、多为慢性起病D、双侧受累多见E、多数病例伴舌前2/3味觉丧失答案：B76、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。采取哪项治疗措施比较适宜:A、静点氯化钾B、静脉滴注大剂量免疫球蛋白C、静脉滴注复方丹参D、静脉滴注环磷酰胺E、口服吡啶斯的明答案：B77、张某,女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给予何药最适宜?A、抗胆硷脂酶药物B、左旋多巴C、钾盐D、血管扩张药E、维生素B族答案：A78、三叉神经痛的哪支发生率为最高A、第1、2支B、第2支C、第3支的运动支D、第2、3支E、第1、3支答案：D79、脊髓压迫症：A、脑脊液白细胞数3×106/L，蛋白质2.20g/LB、脑脊液白细胞数300×106/L，蛋白质0.35g/LC、脑脊液白细胞数500×106/L，蛋白质2.80g/LD、脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白质12.0g/LE、脑脊液白细胞数4×106/L，蛋白质0.40g/L答案：D80、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓负体反射E、脊髓横贯性损害答案：B81、帕金森病：A、大写征B、Beevor征C、Froin征D、盈亏征H.助产士手I.K-F环E、小写征F、夏科关节G、Lhermitte征答案：E82、男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。病变部位在:A、面神经B、三叉神经C、面神经运动核D、皮质延髓束E、神经肌肉接点答案：A83、脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、对侧深感觉障碍D、受损平面以下深、浅感觉障碍E、受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍答案：B84、男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A、部分性感觉性癫痫B、精神运动性发作C、失神发作D、杰克逊（Jackosn）癫痫E、全面强直-阵挛发作答案：D85、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT未见异常,对下列癫痫患者应首选的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F、扑痫酮G、安定答案：E86、男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该病的生化病理基础为：A、多巴胺缺乏B、乙酰胆碱缺乏C、多巴胺过多D、乙酰胆碱过多E、5-羟色胺不足答案：A87、男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查：A、头部CT扫描B、脑电图检查C、TCD检查D、脑干诱发电位E、腰穿脑脊液检查答案：A88、男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确?A、用药从小剂量开始B、用药后定期检查肝、肾功能C、大剂量联合用药D、应立即开始治疗E、开始先单独应用一种药物治疗答案：C89、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A、去皮层强直B、去大脑强直C、破伤风D、癔病E、舞蹈病答案：D90、某患者男性,54岁,有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。检查:神清,右眼处于外展位,不能内收,右瞳孔扩大,对光反射消失,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级。肌张力增高,左侧病理征阳性,病变部位应在A、右侧内囊B、右侧中脑C、左侧延髓D、右侧大脑E、左侧桥脑答案：B91、女,33岁,20年来,阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续1-10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点、亮