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文档简介

危急值报告及靥床意义"危急值”的定义危急值”的定义:“危急值”通常指某种检验、检査结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。危急值”报告制度的目的危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。危急值”报告制度的目的危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作危急值”项目及报告范围(一)心电检查“危急值”报告范围1、心脏停搏;2、急性心肌缺血3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心律失常①心室扑动、颤动;②室性心动过速③多源性、RonT型室性早搏④频发室性早搏并QT间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦二度I型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏危急值”项目及报告范围(二)医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水4颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊3、呼吸系统:①气管、支气管异物液气胸,尤其是张力性气胸③肺栓塞、肺梗死危急值”项目及报告范围4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统①食道异物②消化道穿孔、急性肠梗阻③急性胆道梗阻④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症:①眼眶内异物②眼眶及内容物破裂、骨折③颌面部、颅底骨折。危急值”项目及报告范围7、超声发现:①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快⑥心脏普大并合并急性心衰⑦大面积心肌坏死⑧大量心包积液合并心包填塞。危急值”项目及报告范围检验“危急值”报告项目和警戒值项目名称英文缩写单位

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