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文档简介

般概念冠状动脉性心脏病冠脉狭窄功能异常心肌血供减少临床:心绞痛心电图:缺血改变冠心病的诊断冠状动脉造影以及血管内超声技术出现后的今天心电图负荷试验心肌显象提供心肌缺血的间接证据临床症状提供导冠状动脉造影及血管内超声致缺血确诊的重要手段的结已成为冠心病治疗方法选择的基础构基础冠心病诊断冠脉造影及血管内超声技术出现前心电图负荷实验心肌显像提供心肌缺血的间接证据临床表现BrachiocephalicsubclavianLeftcommonAorticarch心脏前观aundauntieventricleartary般概念冠状动脉供血特点:1、左室射血10%进入冠状动脉2、收缩期1/3,舒张期2/3冠状动脉供血冠状动脉充分灌注时占心输出量的5~10%舒张期灌注占2/3收缩期灌注占1/3心肌单位组织供血量占全身第一位,是骨骼肌供血的30~40倍。骨骼肌0.2m/100g大脑6.0m/100g心肌6~8m/100g冠状动脉供血左室血供冠状动脉前降支的对角支一左室前壁冠状动脉回旋支室侧壁冠状动脉后降支室后壁右室血供冠状动脉右室支室前壁冠状动脉锐缘支室侧壁冠状动脉后降支室后壁冠状动脉供血室间隔血供冠状动脉前降支的间隔支一室间隔乳头肌血供冠状动脉前降支的对角支一前乳头肌冠状动脉回旋支前乳肌右冠状动脉冠状动脉供血窦房结血供60%来自右冠状动脉的冠状支40%来自左冠脉回旋支的左房前支房室结血供90%来自右冠状动脉10%来自左冠状动脉冠状动脉供血比例左室供血支对应心电图部位50%前降支ViVo前壁30%回旋支l、aVF、侧壁20%右

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