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文档简介

一、泌尿、男生殖系统外科

疾病的主要常见症状（一）与排尿或尿液异常有关的症状1、排尿异常（1）常见症状1）尿频：排尿次数↑，尿量/次↓。炎症、膀胱容量↓、残余尿↑、精神因素2）尿急：有尿意即迫不及待地要排尿且不能自制。下尿路炎症、膀胱容量↓3）尿痛：尿初、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道疼痛。炎症所致4）排尿困难：尿液不能通畅地排出。表现为排尿延迟、费力、射程变短、尿线变细、滴沥。膀胱以下梗阻5）尿潴留：尿液潴留在膀胱内不能正常排出。腹部、会阴手术后前列腺增生尿道狭窄、尿道损伤、脊髓损伤6）尿失禁真性尿失禁：尿液不自觉的流出，膀胱内无尿液。压力性尿失禁：腹内压↑→尿液不随意流出，多见于经产妇。充溢性尿失禁（假性尿失禁）急迫性尿失禁：严重尿频尿急时，不能自控7）漏尿：尿液从不正常的通道从膀胱流出2、尿液异常（1）血尿镜下血尿肉眼血尿1000ml尿中含1ml血液初始血尿：前尿道终末血尿：后尿道、膀胱颈全程血尿：膀胱或以上离心尿≥3个/HP（2）脓尿：离心尿WBC＞3个/HP，见于感染（3）乳糜尿尿液中含乳糜或淋巴液，呈乳白色，常见于丝虫病。（4）气尿排尿时尿液中出现气体，见于肠道与泌尿道相通，或泌尿道产气菌感染（5）少尿或无尿：少尿：尿量＜400ml/24h

无尿：尿量＜100ml/24h正确留送尿标本尿三杯试验观察血尿性质和颜色深浅变化（二）尿道分泌物

血性：肿瘤

黄色粘稠：淋病

少量无色或白色细薄：

支原体、衣原体：非淋

（三）疼痛1、肾输尿管疼痛：2、膀胱痛3、会阴、生殖器疼痛4、前列腺痛（四）肿块

（五）性功能障碍

二、泌尿、男生殖系统外科检查

（一）体格检查（二）实验室检查1、尿液检查（1）尿液收集（2）尿常规检查（3）尿培养（4）尿细胞学检查2、前列腺液检查外观：乳白色稀薄液体。

PH值：6.3-6.5

卵磷脂小体：4+

，或者极多、几乎满视野；上皮细胞：少量红细胞：无

或少于6个

；

白细胞：少于10个；

精子：无或少见。3、精液检查乳白色，不透明量：2~6ml液化：5~30min质量：≧2000万个/ml，活动度≧60%4、前列腺特异性抗原（PSA）（三）尿路器械检查1、导尿检查治疗尿潴留

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