常见头痛类型及其诊断标准课件

常见头痛类型及其诊断标准41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。常见头痛类型及其诊断标准常见头痛类型及其诊断标准41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。广东医学院附属医院第七章头痛headache广东医学院属医院本章重点◆临床诊断头痛时应注意什么◆偏头痛的概念◆有先兆偏头痛的临床表现&治疔◆紧张性头痛的概念/临床表现&治疗《语文课程标准》对初中生写作提出“写作要感情真挚，力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验”的要求，在教学建议部分又提出“重视情感、态度、价值观的正确导向”，因此，作文教学中必须重视对学生情感教育和引导。写作应如叶圣陶先生所说：“心有所思、情有所感，而后有所撰作。”但现在学生作文过多地捏造事实，就事论事，人云亦云，缺乏写作的兴趣，写不出自己的独特感受。现就如何调动学生的情感意识，提高学生写作的兴趣，让学生写出自己的真情实感和独特体会，笔者做了以下的尝试。一、走进自然生活，诱发学生写作激情作文重点在于实践，生活是写作的源泉，思想感情才是生活的反映，因此尊重学生的思想感情就应鼓励学生写自己的真实生活，教育学生热爱生活，指导学生投身生活，体验生活，感受生活。“登山则情满于山，观海则情溢于海”，指导学生善于发现生活中的感人之处，深切体味，并积累情感，丰富学生的情感体验，提高生活感受力。指导学生体验生活，要抓住时机，适时引导。如以“石头”为话题的写作中，可用多种方法激发学生的情感，上课带来一块石头，学生的联想就多了，砸在脚上是痛，铺在路上是福，横在路上是祸，《石头记》里是怨，贾平凹的《丑石》是美，然后播放形态各异的石头，放在不同位置的石头，学生自然产生不同的联想和感情，文章自然有真实感情、言之有物。要让学生学会观察。观察是情感产生的途径之一，通过细致地观察、充分地了解才能够触发灵魂深处的情感，才能够表达自己的真情实感。观察不是目的，而是为了引导学生进行体验，有观察没体验的观察是没有价值的。只有善于观察，并对观察的素材进行不断的思考、提炼、加工和整理，从中挖掘和捕捉生动的瞬间，才能使笔下的生活充实、人物鲜活，写出的文章才具特色、富有新意、饱含真情。二、营造情感氛围，培养学生写作情趣孔子的“知之者，不如好之者；好之者，不如乐之者”告诉我们只有爱一行，才能专一行，写作也一样，如果学生提不起写作的兴趣，自然写不出感人的篇章。明代教育家王守仁就说“今教童子，必使其趋向鼓舞，中心喜悦，则其进自不能已。譬之时雨春风，沾被卉木，莫不萌动发越，自然日长月化。”强调重视学生的情感和情感的潜移默化作用，现在学生对写作普遍存在一种厌恶和敌对的情绪，写作纯粹是一种应付式或者应试式，学生并未真正对写作产生兴趣，这在某种程度上和老师的引导有关，究其原因，是学生的激情和兴趣没有激发出来。所以想方设法提高学生的写作兴趣和热情是当务之急。1．因势利导，激发情感，提高兴趣兴趣是最好的老师。社会信息化趋势的加强，学生生活面和接触面越来越广，学生的生活环境不同，所好各异，但总的来说，每个学生都有爱好、快乐、嫌恶、愤怒、恐惧和悲哀六种基本情绪，写作如果很好地引导学生把自己的情绪写出来，这很有可能就是一篇动人的文章，所以在作文教学中重视学生的情绪，抓住引导契机，至关重要。比如在以“喜欢”为话题的写作中，老师先谈自己的喜好，由喜欢的玩具运动、音乐电影、作品作家到抽象的某种精神，学生自有他们的喜好，滔滔不绝的就说了一通，然后再问他们讨厌什么，为什么讨厌，这样对比，思路打开了，情感激活了，学生兴趣来了，自会下笔千言。2．多种渠道，丰富情感，提高觉悟情感是写作的心理基础。“为情而造文”“五情发而为辞章”，优秀的文学作品，都倾注了作者强烈的思想感情，学生只有具备了丰富的情感体验，才可能借助语言表达自己的思想。所以写作教学需要从不同方位、多种渠道让学生进行多种情感体验，丰富他们健康的思想感情。一方面要求学生写随笔，及时准确地把学生生活中的各种感受，包括喜怒哀乐、酸甜苦辣记在本上，长此以往，学生就会逐渐具备较为丰富的情感，会变得敏感起来。他们会把生活中情感丰富的事理，用正确的观点去分析、判断，并会产生写作的冲动，自觉地用文字表达出来。通过一个学期的实践，学生习作已大有改观，从中可以看出他们开始关注生活，积累感受，并能在写作中注入自己真实的感情，取得了以情动人的艺术效果。另一方面，更应该珍惜课内的作文前指导，在作文课上教者要善于抓住教学的契机，适时地引导学生结合作文要求寻找以往生活中类似的经历或感受，进行联想，帮助他们培养写作情感。学生经过了感情的酝酿，会渐渐进入写作情境，当他们文思如潮时，再动笔写作，这样，才能写出有情有色、有血有肉的好文章。事实证明，连自己都不能感动的作文，是很难感动他人的。为此，我们经常通过办刊物的形式汇集学生随笔、作文中好的习作，稍加批改，每两月刊一期，给学生传阅，一方面可以让其他的同学学习，另一方面还可以鼓励小作者继续努力，增加他们的写作兴趣。3．正确引导，培养美感，提高修养中学生思维活跃，易于接受新事物，但分辨能力较弱，面对纷沓而至的各种思潮，往往随心所欲不能择善从之，因而思想教育在作文情感教学中首当其冲。文章很大程度上是作者的人生观、价值观和世界观的反映，学生对某事或者某种现象有自己的看法和感受，就如前面的话题“石头”，有些学生就是觉得它丑，面目可憎，毫无美感，“喜欢”这个话题中，有些学生以拥有绚丽装饰品为荣，以获得异性的青睐为傲，所以在作文教学中要教育学生以积极的态度面对生活，以乐观的态度对待挫折，以审美的情趣欣赏人生，保持平和的心境和稳定的情绪，正确的认识社会、人生和自我，追求高尚的情操，文章才能有更高的审美价值。三、加强写作训练，巧妙表达真情实感每个学生都是活生生的个体，他们有自己独特的、与众不同的情感世界，有不为人知的内心秘密。有些学生可能会在作文中表达出来，但是有很多学生在作文中却是无法表达出自己内心的真情实感，他们或者语言方面欠缺、或者有其他的顾虑。作为教师，在作文教学中应该引导学生巧妙地表达自己的真情实感。要让学生能如实地表达自己的真情实感，应该从以下几个方面着手：1．写自身经历每个人的经历都不一样，每个人都有自己不同于他人的经历，这些都是写作的好材料。不同的回忆让学生写出不同色彩的文章。要想让学生的作文有自己的特色，表达自己的真情实感，最好的办法就是引导他们写自己的亲身经历。学生在写自身亲身经历时，可以布置命题作文：如《童年趣事》《第一次》《我最敬佩的人》等等。不仅能如实地记录事件发生的真实情况，而且能够准确地表达自己当时的感受、真实地表达自己的情感。2．注意细节描写真情实感离不开生动的、典型的细节，细节的多少和真实与否，反映出学生对生活的体验程度，也直接关系到文章的真情实感。如果叙述一件事情没有任何细节描写，只是泛泛而谈，即使是自身经历的事也会给人虚假的感觉。因此，在作文教学中，应该引导学生注意细节的描写，只有这样才能准确地表达出作者的真情实感。如写一个物体要从不同角度去写，写一个人要用不同的眼光去写，写一个风景要从不同角度去写……只有这样才能把细节写出来，才能把真情实感表达出来。3．注意语言的组织作文就是用语言记录生活。用生活语言，就是要正确和准确反映生活，生活是怎样的就写成怎样的，不要走样，不要变味。用生活语言，就是要特别注意人物语言，什么样的人说什么样的话，老年人有老年人的语言结构和常用词汇，而青年人口中一般就不会有这样的词。感情都是通过语言表达出来的，语言组织恰当就能很好地表达心中的真情实感。总而言之，作文教学中要引导学生从生活中选材，大胆真实、巧妙地写自己的真情实感。同时还要通过不同的评改方式激发学生再创作的热情，培养学生敢于表达真情实感的信心和勇气。初中生正处于青春期的自我认同阶段，他们不断寻找理想的自我和现实的自我的统一。当他们不能实现自我同一性的时候，内心就会处于混沌、迷茫的状态。缺乏是非辨别能力。法律意识比较淡薄。如果班主任或家长及时发现问题，就能挽救一个花季少年。初中阶段的班主任的责任心体现为细心加爱心，细心是理解和了解，多接触，多沟通，做学生的朋友，当学生的伙伴。学生喜欢的是没有架子的、有学问、讲信用的老师。班主任的爱心是无私和尽职。公平对待班中的每一位学生。一、提高班主任的知识水平是做好工作的前提班主任要与时俱进，努力学习各科知识。才能与不同爱好的学生沟通，还要刻苦钻研自己的专业知识，学有专长。才会受到学生的尊重。二、调查研究，全面了解学生纵观古今中外，凡有成就的教师、教育家或当今优秀的班主任，他们都有一个共同的特点：他们都能从学生的特点和思想实际出发，进行教育活动，讲究思想教育的科学性、针对性和实效性，把育人和知人相结合。“若要育人，必先知人”，如同园丁养花，首先必须了解花的习性；医生治病，必须了解病人的病因、病情一样。中学生正处于长身体、长知识的关键时期，可塑性大，人生观、价值观和世界观正在逐步形成，因此，班主任对学生的情况一定要作深入的调查和了解，而这种调查和了解不可能一次完成，一劳永逸，而是要依据形势的发展与学生年龄的增长而不断地进行。三、率先师范，为人师表要求学生按时上课，自己就一定不能迟到；要求学生不穿奇装异服，自己就得仪表大方；要求学生按时交作业，自己就得及时批改：要求学生诚实守信，自己就不能言而无信；要求学生讲文明礼貌，自己就得讲文明礼貌；要求学生勤奋读书，自己就应该是潜心研究的学者。以身作则，言传身教。父母是孩子的第一任教师，在学校这个大家庭里，班级是小家庭，同学就像兄弟姐妹，班主任就像父母，而且是智慧型、理智型的父母。班主任的影响力远超过父母，所以言传身教就显得很重要。有时候，我跟学生一起参加活动、完成一个任务，有说有笑，边说边做，比要求他们怎么做，效果更好，也让学生感受到老师之亲。四、正面教育，积极引导学校教育是按照国家的要求，对学生有目的、有计划、有组织的施加各种影响，以培养有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。为此，班主任在进行思想政治教育工作中，一定要坚持正面教育，引导启发学生实行自我教育，并在实践中逐步培养他们，提高他们各方面的素质，使学生学会在学校做班级的主人，走上社会做国家的主人，这是“百年树人”的大事。五、关爱学生尊重学生老师对学生的关爱，即使是一个眼神、一句话语，学生都会觉得满足，在他们心里，这是一种力量，可能是一辈子记着的鼓励。师爱是特殊的，不像妈妈唠叨的爱，不像爸爸严肃的爱。我班的小郑，无心向学，追求新潮，头发和服饰都很奇异，行为散漫，上课顶撞科任老师。我通过多方了解获悉，他在小学时已是学校有名的捣蛋大王，久而久之，家长也没办法了。我仔细观察，发现他在桌面上涂画的线条流畅，清晰有劲，图案还算好看。六、帮助他们改变消极角色，重新给自己定位良好的自我意识是学生成长进步的心理基础。当一个学生被认为是“坏孩子”的时候，他就以“坏孩子”的角色来要求自己。改变行为偏差生消极的自我意识，是教育转化他们的有效方法。在这方面我也作过有益的尝试：我们班有个叫黄某某的同学，他在初二年级时，成绩下降很厉害，到初三后成绩还不见起色，课堂上我就找机会让他表现自己，表扬他知识掌握的快，能灵活运用，告诉他老师对他非常有信心。改变了他的自我角色定位，他也更多地表现出自己的闪光点。还在学习中给以实质性的帮助，帮助补习不会的知识，帮助他转变学习态度。正是老师的这种不放弃的精神鼓舞和支撑着使孩子自己不放弃。作为班主任我们要经常反思我们班主任工作中遇到的此类问题，在解决过程中存在的不足之处，面对这些特别的孩子的教育，要用心，要爱心，要得法，要耐心，要付出。面对正在成长的孩子，我们工作艰巨而又伟大，我们要用爱的火把点燃他们，照亮他们，用赤诚感化他们，用我们的坚毅赢得孩子的坚强和成长。这是必须的，因为我们知道我们任重而道远！七、班主任要保持良好的心态我们在处理差生的错误时常常处在情绪失控状态。情绪失控完全无助于教育学生，只能造成师生对立，引发学生更大的行为失控。教师情绪失控的原因，主要是由于自己倾注了大量精力，但是却没有收到预期的教育效果，进而产生的失望和愤懑。这是由于教师对于行为偏差生的教育转化规律缺乏应有的认识。行为偏差生一般已经形成不良行为习惯，或者已经形成一套错误的处世方式，他们既有思想认识问题，也有行为习惯问题，或许还伴有心理问题，他们一般意志力薄弱。所以，教育转化行为偏差生是一个长期的反复的过程。因此，教育转化行为偏差生要有打持久战的准备，要有平和宽容的心态，切忌期望过高和操之过急。总之，初中阶段的学生可塑性很大，在良好环境和教育的影响下，在全体老师的努力下，其人格发展会逐渐健全，为下一阶段的学习生活打下良好基础。广东医学院附属医院第七章头痛headache广东医学院属医院本章重点◆临床诊断头痛时应注意什么◆偏头痛的概念◆有先兆偏头痛的临床表现&治疔◆紧张性头痛的概念/临床表现&治疗广东医学院属医院概述0◆头痛是临床常见的症状◆局限于头颅上半部疼痛(眉弓/耳轮上缘和枕外隆突连线以上)米同药YCOMI广东医学院属医院概述0◆国际分类(2004)>原发性(特发性)●偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等>继发性●各种颅内病变、全身性疾病等>脑神经痛、中枢和原发性面痛、其它头痛广东医学院属医院概述0◆发病机制颅内痛敏结构受刺激/压迫&牵张头颈部肌肉持续收缩颅内外动脉扩张收缩&移位脑神经&颈神经受压/损伤/化学刺激等广东医学院属医院概述0◆头部痛