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文档简介

子宫队理病区滑讲正常子宫解剖形态子宫肌瘤病因病理表现及分类a临床表现及辅助检查诊断和鉴别诊断治疗相关护理子宫的位置及功能子角腔中央斗骨棘永平之上,膀输卵管0巢脱与直肠之间子生月经;是精子话到输卵管的通道;是孕卵着床发育G点的场所;分娩时提供力协助胎儿及附属物娩出。尿道府道子宫的形态和组织结构形态:前后略扁,上大下小,倒置扁成年女性的子宫平均长!宽)厚分别为7×5×3cm,重约50g,子宫腔容量约5M[子宫]内口子宫頭子宫壁分三(子宫内膜)子宫]外口粘膜层功能层45(青春期[卵巢激素]周期性脱落月经)、基底层1/5小阴唇子宫肌层(子宫外膜)浆层概述子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性脾瘤,多见于育龄妇女(40岁~50岁)。子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤,一般认为其发生和生长与雌激紊长期刺激有关。病因:确切病因不明。但临床资料表明:1好发于生育期妇女,发病后继续生长和发展;绝经后停止生长,甚至萎缩、消失2拮抗孕激素药物治疗有效这些均提示本病的发生可能与女性激素有关,尤其E关系密切。是一种激素依赖性肿瘤。3细胞遗传学研究显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,染色体异常病理:巨检ca实性球形肿块,表面光,与即显界限ca假包膜cx假包膜上有供应肌瘤的血管呈放射伏,管壁缺乏外膜,受压后易引起血供障导而发生变性;镜检c肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维与结缔组织相互交织成漩涡状结构。a细胞大小均匀,呈卵圆形或杆状,核染色较深。继发变性当子宫肌瘤迅速增大时血管受压,引起循环障碍使肌瘤发生各种退行性病变。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。玻璃样变:最多见,剖面色爸自,旋涡状结构消失,呈透明样。二,性变:进步发展,液形成賣,无色液体或胶冻样。今三.红色变性:瘤体增大、出血弥散于组织内,呈生牛肉样。多见于孕期。四.肉瘤变:灰黑色、质脆,如生鱼肉样。五.钙化分类:按肌瘤所在部位不同可分ca子宫体肌瘤,约占90%;c子宫颈肌瘤,约占10%二.依据肌瘤与宫壁关系可分c肌壁间肌瘤,约占60-70%;c浆膜下肌瘤,约占20%今带蒂浆膜下肌瘤◆游离性肌瘤;◆阔韧带肌瘤。c粘膜下肌瘤,10-15%子宫肌瘤常以混合性多见,若上述两种或三并存,称多发性肌瘤。临床表现:◆月经改变今腹块要和肌的生◆

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