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文档简介

肠梗阻护理查房1护施2观察梗阻患者非手术治疗的情况并及时发现提出的病情变化问题:1肠梗阻的定义2肠梗阻的分类3肠梗阻的临现肠梗阻的症状征4肠梗阻的治疗原则5康教育和肠梗阻,护士长向讲了分护士,并组织检查了1天的肠梗阻病历肠梗阻是外科手的疾病我希望今天通过学习和讨论相关内容提高我专业水平和理任6岁2前出现中上腹痛、恶心呕吐,偶见肛门排气排便,无明显。我院CT院时36.℃P:86次/分钟0/分钟。12/78MhG.入院迹象:精神虚弱,外观疼痛,全腹压痛,无明显反弹痛,中上腹明显压痛。是腹痛、腹胀、恶心和不呕吐。晚上睡眠不好,个人及家族史,基本资料:葛薛冰男46岁出生:安徽职业:安国籍:汉朝既往病史:否认绝接触流行性疾病、饮酒习惯、不吸烟、家庭健康史等不良习惯:拒绝家庭遗传病史、心理社会史:良好的心理社会状态、日常生活方式、健康管理方:安徽人、健康知识不足、营养代谢方式:患者身高168米体重75公斤排泄方:第二正常活动锻方:住院前在保安公司工作,无其他活动,现在需顾。睡眠形式:睡眠健康价值-形式:无信念、日常生活形式、认知-感知形式:家庭成员缺乏对疾病的理解和自我感知形式:患者有意识和心理良好角色感知形式:患者安全、角色适应可用性-再生产形式:已婚有一子一女应对压力形:家庭成员能够适院病房环境,应对.应激有效,影像学检查,腹部CT(04年8月26日)肠梗阻.建议复查;小肝囊肿,实验室检查,凝血(204年.8.27院):部分凝血酶时间23.1秒d-二聚体1790克升血液生物化学(2014.8.27家医):血清红素56.1微/升血清直接素22.4微/升血清间接素33.7微/升粪便表现(204年.8.27医):隐血试验弱阳性其余的检查发现异常患者入院后接受手术二级护理食水、持续胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡、输液、温肥皂水500毫缓解,恶心改善,腹痛缓解,肛门排气,大便自行解决.,入院时存在的护理问题及措施责任护士陆丹丹负责护士,P1痛:肠道内容运通过、习惯正常的。性分泌物刺激与创伤有关。相应的护施:1.体位,选择半卧位以减轻膈肌压力。2.向患者解释疼痛的原因,必要处方使用止痛针。3.教病人放松技巧,学会转移注意力,如听音乐、聊天等,及时给予心理安慰和精神,P2虑它与环境陌生度、担心高住院费用、疾病预后等有关,相应的护理措:1.和管护士,强患者的安全感任感,缓解紧张惧。2.了绪的信心。3.对治疗和护理的意见介绍、协调它们的方法。P3体液缺:与长期禁食和流液流失有关,相应的护理措施:1.确保顺利输给予肠外营支持。2.记录24小时输出、液体摄入,观察水质失衡校正等。胃肠减压保持负压管通畅。。3.定期监测生命体征。P4营养失衡:它与低于身体的需求、禁食和饮酒以及身体高消耗有关。相护理措施:1.向患者解释和饮酒的重,并患者的匹配。2.根据医生建划的静脉营支持,需要一名护士为了帮助决这一,患者在持续胃肠期间出喉痛、干燥不适和痰增多。生理学心理的社会情况分素月护士病人没加保险有一定的经济负担病人生活的一部分由照顾病人的一部分照顾好自合加上了潘素月的护任护士全面介绍了患者的病史和一系列、入院后的护理问题以及护理措施。但是我认为病人仍然有护理问题P52.保持床单元清洁,以增加舒适度。3.正确固定胃管避免下垂、弯折曲、数咳嗽疼痛,可吞量石蜡油。4.腔护理,每天两指导患者或其掌握口腔护理方法,干燥后可涂上石蜡油和其他湿润剂目前病人的病情和存在题,肠减压管是通畅和到位的每天都可以看到正常量的胃内容物排问与病人状况相关的问题1.阻阻病肠梗阻的分类。肠临床表现、症状和体征。肠梗阻的治疗。健康教育与肠梗阻的预防肠梗阻的定义潘素月护士由任何肠梗阻原因引起的肠内容物统称为肠它见的外科腹一()(因因:物)迫(迫)肠变(肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠)动态肠梗阻:肠壁本身没有病理变化。神经反射或毒素刺激导肠壁肌肉功能障碍导致肠蠕动丧失或肠痉挛并导致肠内容物不能为瘫痪和痉挛。血液循环障碍。然后出现肠麻痹,使肠内容物无法运行。(2)根据有无血液循环障碍,单纯性肠梗阻可分为两种类型:单纯肠内容物通性梗阻和肠道无血液循环障碍。)其他分类按位置分类:高度肠梗阻;低肠梗阻根据梗阻程度梗阻,肠梗阻的临床表现:陆丹丹的护士长,)痛1。机械性肠2股阻染:性、阵加重疼痛(2)呕吐1高肠梗阻呕吐发生早、频繁,反射性要是胃液、十二指肠液和胆汁(2)低位肠梗阻晚期呕吐通常是恶臭的粪汁样血液运输障碍。呕吐是带血或棕色液体3)的胀12肠止别是高位梗阻,仍有排气、排性肠梗阻、1.肠梗阻的迹象肠均单纯梗阻有轻度压痛绞窄性肠梗阻有固定的压痛和腹膜刺激,可触诊到疼痛肿块。·肠梗阻治疗原则雷护士,(1)治疗原则:解除梗阻、治疗缺水、酸中毒、感染、休克等并发症1.手术治疗禁食、胃压。纠正水、电解质和酸碱失衡、以染。禁用强泻药镇静剂。可用解痉、灌肠等。。2.手术治疗解除梗阻:粘连松解、扭转复位、疝复位、肿瘤切除、坏死肠段切除等。1肠梗阻健康教育及预防香的护士长根据肠梗阻的原因采取了一些预防措施有效地预防了、并减1.壁疝因2.康防治3.腹好4.肠道肿瘤的早期和治疗。5.腹部手术后的早期活动。少吃辛辣食物,情分适考虑患者肠减压管对咽喉的长期刺激胃肠减压指导,正确固定胃管,防止移位或脱垂,加强口腔护理:预防口腔感染和道感染必要时进行雾化吸入保持口腔和呼吸道湿润通畅。回答责士需要帮助解决的问题梗阻的新进展,1。腹腔镜:腹腔镜肠粘连松解术是近年来的一项新手术,尤其适用于粘连性肠梗阻阻是普通外科常见的急腹症导致肠梗阻的最重要因素是肠粘连肠梗阻容易复发对于保守治疗效果差且容易复发的患者通常需要手术治疗传统开腹手术不仅对患者造成很大伤害,而且术后再次粘连的可能性也很高。2.中药保留灌肠药物保留在直结肠内。3.针灸。生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床应用及疗效,留置胃肠减压管的指导及护理?1、胃肠减压期间应禁食、禁止夹住导管并暂停减压0.51小时当补液,强营养,保持水电解质的平衡。(2)正确固定:管应固定固防位或脱一旦胃管脱垂,应及时报告医生。有必要更换。(3)保持管通畅:保持有效负压每24小时用100l生理盐水冲洗胃管,保持管腔通畅。(4)观察引流物颜色的性质和数量记录24的引流液总量。观察胃液的助于判断胃的状况。排水装每天更换一次。)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时进行雾吸入,保持口腔和呼吸道湿润。(6)观察胃肠减压后的肠道

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