2023年济南市第一人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年济南市第一人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。2.骨髓检查的适应证是______。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜A

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3.男2岁，体力活动后心慌气短，在胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ/6全收缩期粗噪杂音，心电图正常，X线检查，有肺门舞蹈征，应诊断为______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音4.书写病区交班报告时，首先书写的是______。A.出院病人B.大手术后病人C.危重病人D.新入院病人5.非感染性关节炎时，关节腔积液中白细胞轻度增加，中性粒细胞＜30%。6.中国共产党建立“三三制”政权是在______。A.国民革命时期B.土地革命战争时期C.抗日战争时期D.解放战争时期7.下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是______。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜8.低脂低胆固醇膳食适应40岁以上的患者。9.截瘫的病损部位在______A.脊髓前角B.大脑皮层C.胸腰段脊髓D.脑桥E.延髓10.麻黄的性味是辛微苦温，主归______、______经。11.颅咽管瘤的钙化呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.爆米花样12.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染13.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影14.使慢性粒细胞自血病达到血液学缓解的首选药物是______A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺15.二陈汤主治______。A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.干咳D.痰湿咳嗽16.淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。17.以下属于拔牙禁忌证的是______。A.6个月内发生过心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.充血性心力衰竭D.各种心律不齐E.未控制的高血压A

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18.阿托品对眼的作用是______。A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛19.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加20.不寐常见兼症有______。A.头昏头痛B.痴呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A

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21.修复的过程主要有两种形式：______和______。22.导致女性不孕最常见的原因是______。A.输卵管因素B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.宫颈息肉E.阴道横隔23.我们从不拒斥时尚，并乐于承认自己在生活中还曾受惠于时尚。但说文学不能脱离时代与不能脱离时尚，其间区别是巨大而本质的。因为作家不是模特。艺人或设计师，他可以追随时代，但永远不能攀附潮流。因为跟着潮流亦步亦趋，只能使他变成一个受塑者而做不成创造者。并且，这种随潮流旋趋旋弃，力求尽人而悦之，必然会使他丧失独立的个体意志，既不能复苏一种精神，又难以启迪更有意义的人生，最终不是在畅销中迷失，就是在时尚中死亡。

这段话的主旨是______A.真正的文学与时尚无关B.文学多少要受惠于时尚C.时尚文学必然死亡D.作家既要追随时代更应跟随时尚24.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家了，而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思，无精打采的，周身乏力，像病了一样。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺25.胃出血忌用热疗的理由是______。A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤26.维生素D缺乏性手足抽搐症的隐形体征有

A.手足抽搐B.面神经麻痹C.喉痉挛D.腓反射E.陶瑟征A

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27.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是______。A.雾化吸入B.增大负压吸引力C.叩击背部D.反复多次不停抽吸A

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28.食管胸部前面邻接的结构是

A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房29.男性，23岁，右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。X线胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是______A.双肺CTB.支气管镜检查C.同位素扫描D.超声波检查E.核磁共振检查30.翻译的产物是______A.核糖体B.tRNAC.mRNAD.蛋白质31.急性肺水肿的典型X线表现是肺门影增大。32.下列选项中，符合双极型集成与非门电路的逻辑关系的是

。A.输入有0，输出为1B.输入有1，输出为1C.输入有0，输出为0D.输入有1，输出为0E.输出与输入相反33.关于肺炎支原体描述正确的是______A.介于细菌与病毒之间的一种微生物B.含有DNA和RNAC.无细胞壁，所以阻碍细胞壁合成的青霉素类药物均无效D.为已知独立生活的病原微生物中最小者E.用患者痰液或咽拭子培养支原体可用于帮助临产治疗A

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34.关于结核菌素的试验方法，下列正确的是______。A.在左前臂掌侧中下1/3处作皮内注射B.注后48～72小时判断结果，测量注射局部红肿处的硬结直径C.硬结直径5～9mm为弱阳性(+)D.硬结直径10～19mm为强阳性(+++)E.3岁以下儿童，呈阳性反应(++)，不论有无临床症状，均为现有新近感染的活动性结核，应予治疗A

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35.有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者，应采取连续摄影法C.优质照片，肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者，应用大片36.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X光片B.核素骨扫描C.MRID.查ALPE.组织活检37.正常血细胞POX反应，下述结果错误的是______。A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D.淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应A

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38.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______。A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞39.根据《中华人民共和国药品管理法》，超过有效期的药品按劣药论处。40.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病41.低温时下列哪项参数降低

A.血液黏滞度B.血浆容量C.血细胞比容D.中心静脉压E.微循环阻力42.小儿热水袋的温度是______。A.70℃B.60℃C.50℃D.40℃E.45℃43.法国化学家拉瓦锡全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。44.担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。下列属于担保物权特征的有______。A.可分性B.不可分性C.从属性D.独立性A

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45.患者，男，63岁，自感左侧鼻翼旁阵发性疼痛，洗脸时尤为敏感，X线显示左上3根尖上方有大小为2cm×3cm骨质吸收阴影，考虑该患者可能______。A.三叉神经痛第一支疼痛B.三叉神经痛第二支疼痛C.三叉神经痛第三支疼痛D.左上3根尖囊肿伴感染E.左上颌骨囊肿A

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46.心尖在胸前壁的体表投影

A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处47.乙肝患者和肝癌患者研究中，暴露因素的RR值95%的可信区间为2.2～10.7，那该因素是______。A.有害因素B.危险因素C.保护因素D.无关因素48.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜49.金钱草的功效是______。50.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

51.深部脓肿的特征性表现是______。A.发热B.波动感C.局部淋巴结肿大D.凹陷性水肿E.白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升52.恶性肿瘤的诊断的金标准为______。A.B超B.MRC.PET-CTD.病理诊断53.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次______。A.2～3小时B.4～6小时C.1小时D.5～6小时54.早期食管癌的分型中，包括______。A.隐伏型B.糜烂型C.髓质型D.斑块型E.乳头型A

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55.网络上流行的很多语言，比如说洪荒之力、吃瓜群众、小目标等，其流行的背后都有一定的故事或共鸣，并不是凭空产生的。这种情况表明______。A.意识是客观存在的主观映象B.意识具有能动改造世界的作用C.意识是对物质的正确反映D.社会意识具有相对独立性56.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80，胆固醇B.磷脂，胆固醇C.司盘80，磷脂D.司盘80，胆固醇E.磷脂，吐温8057.内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.吞噬黑色素的吞噬细胞A

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58.冠状动脉在心脏的收缩期供血。59.关于重度贫血患者的血红蛋白浓度，下列正确的是______。A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～90g/LD.＞90g/L60.患者两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，腹胀，头身困重，厌食油腻，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。本病最佳治疗方剂是______。A.栀子柏皮汤B.大黄硝石汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈五苓散61.人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验(-)，基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是

A.子宫内膜损伤B.卵巢病变C.垂体病变D.下丘脑病变E.高催乳素血症62.为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。63.患者自觉发热，欲脱衣揭被，反盖衣被，触之胸腹无灼热感，且下肢冰冷，面红如妆，躁扰不宁，疲乏无力，口渴不欲饮，小便清长，舌淡苔白，脉浮大，按之无力。八纲辨证为______。A.真寒假热证B.戴阳证C.阴盛格阳证D.亡阳证A

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64.颅内高压病人降低颅内压宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.呋塞米65.蓝光照射疗法适用于______A.高胆红素血症B.生理性黄疸C.病理性黄疸D.先天性胆道闭锁E.轻度溶血性疾病A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：颌面2.参考答案：ABC[解析]骨髓检查的适应证包括以下几种。①外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞增加或减少，外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞；②不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大；③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等；④化疗后的疗效观察；⑤其他有骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查。禁忌症包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠孕妇做骨髓穿刺应慎重。3.参考答案：B[解析]该患者活动后心慌气短，胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期杂音，而且有肺门舞蹈症，最可能的是室间隔缺损。4.参考答案：A[解析]病区交班报告书写顺序：先写离开病区的患者(出院、转出、死亡)，再写进入病区的患者(入院、转入)，最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。5.参考答案：A[解析]正常关节腔积液中白细胞很少，中性粒细胞约为20%，非感染性关节炎时，关节腔积液中以淋巴细胞增多为主。6.参考答案：C[解析]抗日战争时期，中国共产党为了团结一切可以团结的人士参与抗战，不但积极倡导和推动建立了抗日民族统一战线，而且将之付诸于政权建设的具体实践，在抗日根据地建立了一种崭新的统一战线性质的政权——“三三制”政权，为抗战胜利做出了重要贡献。“三三制”政权是中国共产党领导的抗日民族统一战线性质的制度，团结了各抗日阶级、阶层，争取了中间力量，孤立了顽固势力，巩固和发展了抗日民族统一战线。7.参考答案：D[解析]良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤，机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢，绝大多数不会恶变，很少复发，对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。8.参考答案：B[解析]低脂低胆固醇膳食适应高脂血症、动脉硬化、冠心病等，与年龄无关。9.参考答案：C[解析]截瘫是脊髓横贯性损伤，表现为双下肢瘫痪。10.参考答案：肺膀胱11.参考答案：B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。12.参考答案：D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希菌最为多见。13.参考答案：E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。14.参考答案：B[解析]羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，且急变率也低，目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用；α干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。15.参考答案：D[解析]二陈汤燥湿化痰，理气和中，主治湿痰证。16.参考答案：A[解析]淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不洁、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其病机主要为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。17.参考答案：ABCE[解析]心律失常患者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6个月内心梗、不稳定型心绞痛、心力衰竭、血压过高，则应在控制改善病情后再拨牙。18.参考答案：C[解析]阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹，导致畏光。故本题选C。19.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。20.参考答案：ACD[解析]不寐的主症为轻者入睡困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠；兼症有头痛、头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。21.参考答案：再生和纤维性修复。[解析]修复包括再生和纤维性修复，再生又包括生理性再生和病理性再生。22.参考答案：A[解析]输卵管因素是不孕疗最常见的因素。输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕，如输卵管粘连、堵塞、子宫内膜异位症、先天性发育不良、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等。23.参考答案：A[解析]作者之意在于肯定追随时代反对追随时尚，举“艺人或设计师”的例子目的在于强调文学如果追随时尚就是在时尚中死亡，故选A项。24.参考答案：B[解析]怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。25.参考答案：C[解析]各种脏器出血、出血性疾病禁用热疗，热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。26.参考答案：BDE[解析]手足抽搐、喉痉挛属于维生素D缺乏性手足抽搐症的典型临床表现，而面神经征、陶瑟征、腓反射属于其隐形体征。27.参考答案：AC[解析]为患者吸痰调节负压，成人为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，儿童小于40.0kPa；吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。28.参考答案：E[解析]食管可分为颈段、胸段和腹段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之间的纵隔内，前方与左心房邻接；胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔，腹段很短与胃相连。29.参考答案：D[解析]超声探测胸腔积液灵敏度高，定位准确，可用于估计胸腔积液的深度和积液量，协助胸腔穿刺定位。30.参考答案：D[解析]翻译的产物是蛋白质。31.参考答案：B[解析]急性肺水肿的典型X线表现是两肺蝶翼状阴影。32.参考答案：A[解析]双极型集成与非门电路的逻辑关系是输入有0，输出为1。33.参考答案：ABCD[解析]肺炎支原体是介于细菌于病毒之间的一种微生物，为已知独立生活的并由微生物中的最小者，能通过细菌滤器，无细胞壁，故呈球状，杆状，丝状等多种形态。因用患者痰液培养支原体需时长，为2～3周，故对临床帮助大。临床上常用冷集试验或支原体抗体检测帮助病原学诊断。34.参考答案：ABCE[解析]于左前臂掌侧中下1/3处作皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘，48～72小时观测注射局部反应，＜5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)，≥20mm或局部出现水疱、坏死或有淋巴炎，均为强阳性(+++)。3岁以下儿童，呈阳性反应(++)，不论有无临床症状，均为现有新近感染的活动性结核，应予治疗。35.参考答案：C[解析]肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。36.参考答案：E[解析]病理组织学检查被认为是一种准确率最高的诊断方法，但如取材部位不当，也能造成诊断上的失误，所以病理检查尚须结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有针吸活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。37.参考答案：BD[解析]正常血细胞POX反应，中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强；大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性；嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞为阴性；淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。38.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸膜腔内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。39.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定，药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。40.参考答案：D[解析]肝穿刺是一种诊断和治疗的手段，目前多在B超引导下进行，提高了准确率，减少了并发症。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿时，可在穿刺后置管引流，用作治疗；如诊断有疑问，可将穿刺出的组织或液体进行病理检查或化验，有助于确诊。怀疑肝癌时可用细针穿刺进行病理学检查，但此法用于肝癌时有穿刺道癌细胞种植的风险，应谨慎进行。肝癌时肝穿刺可视为相对禁忌证。肝包虫病的囊液流入腹腔有引起过敏性休克的可能，穿刺不能保证囊液不流入腹腔，故视为绝对禁忌证。正确答案应为D。41.参考答案：B[解析]低温时，液体从血管中向组织间隙转移，血浆容量减少，血液浓缩。42.参考答案：C[解析]一般热水袋的温度是60～70℃，对于特殊患者比如老年人、婴幼儿、末梢循环不良或者感觉不敏感的患者应调节为50℃。43.参考答案：A[解析]法国化学家拉瓦锡(1743—1794)把大量的精确实验材料联系起来，摆脱传统思想的束缚，揭示了燃烧和空气的关系。1777年，他在《燃烧概论》中，全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。故本题判断正确。44.参考答案：BC[解析]担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。它包括抵押权、质权和留置权。担保物权具有三个主要特征，即从属性、物上代位性和不可分性。故本题答案选BC。45.参考答案：BDE[解析]根据患者的病史、临床表现及x线检查，考虑患者为三叉神经第二支疼痛、左上3根尖囊肿伴感染，及左上颌骨囊肿。46.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，距左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。47.参考答案：B[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。当其有统计学意义时：①RR=1

说明暴露因素与疾病之间无关联；②RR＞1

说明暴露因素是疾病的危险因素(正相关)，认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素；③RR＜1

说明暴露因素是疾病的保护因素(负相关)，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素。48.参考答案：B[解析]卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化最为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。49.参考答案：利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿50.参考答案：A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍，所以发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。51.参考答案：D[解析]发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升，不论脓肿发生位置的深浅，都有可能发生，故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感，故B不正确。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，则有压痛点并形成凹陷性水肿。故选D。52.参考答案：D[解析]病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的金标准。53.参考答案：B[解析]由于套囊压力大，压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死，严重时可引起气管壁破裂，甚至侵蚀大血管引起大血血。应注意定时给气囊放气(一般每4～6小时放气1次，时间为5～10分钟)，气囊一般选用大容量低压气囊。54.参考答案：ABDE[解析]早期食管癌的分型：①隐伏型。食管黏膜有轻度充血，病变处黏膜颜色较红，经福尔马林固定的癌变黏膜稍粗糙，肉眼不易辨认，用脱落细胞学和组织切片方可确定，此型为仅限于黏膜层的原位癌，是食管癌的最早期阶段；②糜烂型。黏膜表面有非常浅的糜烂，形似地图，大小不定，边界清楚，病变边缘可有轻微隆起，切面上癌变处的食管黏膜呈浅表性缺损，稍下陷，癌组织分化较差，原位癌与早期浸润癌各占一半，此型比第一型发展要晚；③斑块型。癌变处黏膜稍隆起，高低不平，皱褶消失，呈牛皮癣样，病变大小范围不一，有时侵犯食管全周，与正常黏膜界线分明，镜检可见癌上皮明显增厚，癌组织分化不一，比前两型发展得更晚，大约原位癌占1/2，早期浸润癌占2/3；④乳头型。肿瘤形成明显的硬结，有的像乳头，有的为带短蒂的息肉型，其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖，向