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文档简介
2023年上海市香山中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.介导转导的物质是______。A.性菌毛B.噬菌体C.R质粒D.F质粒2.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.兴奋性低B.有自律性运动C.具有紧张性D.富有伸展性E.具有不可逆性A
B
C
D
E
3.上消化道大出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏4.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A
B
C
D
5.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A
B
C
D
E
6.政务公开是指政府的工作内容公开化,对于政府筹划或正准备进行的各项工作,分类进行公开,并对各项工作内容及进程予以公开,任何公民都可以通过特定途径进行查询、监督。
根据上述定义,下列不属于政务公开的是______A.D部门在门户网站建立公共政务服务信息库,进行网上咨询B.L县对人员考录、年度考核、表彰奖励等事项实行社会公开制C.X村通过政务公开栏展示企业项目承包情况和村现金收付表D.K市利用广播、电视等新闻媒体准确及时地发布春耕春播信息7.下列选项中,可见目胞浮肿的是
A.津伤液脱B.肺胀C.正常人D.瘿病E.针眼8.“正气不虚也可发病”是错误的。9.判断颌骨骨折的主要体征是______。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限10.糖尿病最常见的神经病变是______A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变11.在下列各项中,不属于病人道德义务的是
A.配合医学生实习B.支持医学科研C.不能对医生的诊断提出质疑D.支付医疗费用E.尊重医务人员的劳动12.长期输入生理盐水可引起高钾血症。13.控制性降压最易发生的并发症是______A.器官缺血B.心跳骤停C.苏醒延迟D.呼吸衰竭E.反应性出血14.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉15.体位性低血压16.颅脑CT曾强扫描,一般作为判断增强效果好坏的参考标准是______。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏17.关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确______A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C.依托咪酯对循环影响小,可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E.异丙酚最适合于门诊手术A
B
C
D
E
18.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是______。A.肺大泡B.肺脓肿C.周围型肺癌空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核A
B
C
D
19.“阳盛阴衰,阴盛阳衰”理论判断包含阴阳学说中阴阳相互转化。20.药库的采购人员购入一批针剂后怀疑颜色有问题,应该与药品检验报告书中的哪项进行核实?______A.性状项B.鉴别项C.检查项D.规格项E.含量测定项21.在队列研究中,暴露的选择来源通常有______。A.某种职业暴露人群B.某种特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有组织的人群团体中的暴露者A
B
C
D
22.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波23.根据相关规定,我国药品广告的审批机关是______。A.省级以上工商管理部门B.国家工商总局C.省级药品监督管理部门D.国家药品食品监督管理总局24.筛查宫颈癌最常用的方法
A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活检25.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃窦内B.局限于黏膜及黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵入浆膜层26.糖异生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油27.心力衰竭28.药物产生副作用的剂量为______。A.最小有效量B.常用治疗量C.中毒量D.极量E.最大有效量29.低钾血症可引起限制性通气障碍。30.激活糜蛋白酶原的是______A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶31.甲状腺手术治疗后的最危急的并发症及原因是什么?32.下列哪种情况适合做可摘局部义齿?
A.龋坏面积过大B.过渡性修复C.基牙为锥形牙D.牙列缺损游离缺失E.口腔溃疡经久不愈者A
B
C
D
E
33.腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为______。A.肝B.脾C.肾D.胃E.胰34.我国儿童出生一周以内需接种的疫苗是______。A.百白破疫苗B.甲肝疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗35.下列有关DNA的变性,哪项正确?______A.是指DNA分子中磷酸二酯键的断裂B.是指DNA分子中糖苷键的断裂C.是指DNA分子中碱基的水解D.是指DNA分子中碱基间氢键的断裂E.是指DNA分子与蛋白质间的疏水键的断裂36.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替A
B
C
D
E
37.可使用糖皮质激素治疗的恶性肿瘤是______。A.急性淋巴细胞白血病B.肺癌C.结肠癌D.肝癌38.G-菌入血引起中毒症状,称为______。A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症39.以下属于中风病主症的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木A
B
C
D
40.必需氨基酸41.根据溶酶体功能状态不同,可分为______、______和______。42.下列关于积聚病因病机的描述,错误的是
A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞,瘀血内结43.烷化剂对DNA的烷化作用最常发生在______。A.鸟嘌呤的O-6位B.鸟嘌呤的N-7位C.腺嘌呤的N-7位D.腺嘌呤的N-3位44.大动脉弹性降低______A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高,舒张压降低D.只使收缩压升高,舒张压无影响E.只使舒张压升高,收缩压无影响45.关于粉螨的描述哪项是错误的?______A.多数螨种营自生生活,危害储藏物B.少数螨种可寄生于人体内,引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是强烈的过敏原,引起超敏反应D.粉螨蜕皮产物的抗原性很弱不引起超敏反应46.所有缺氧病人都会出现发绀现象。47.后发放的结构基础是______。A.聚合式B.辐散式C.环路式D.链锁式E.单线式48.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是______A.茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素49.酶原没有活性是因为______。A.酶蛋白肽链合成不完全B.活性中心未形成或未暴露C.酶原是普通的蛋白质D.缺乏辅酶或辅基E.是已经变性的蛋白质50.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-G-1051.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是______。A.脑血栓B.颅内出血C.颅内感染D.出血性休克52.引起肾脏体积明显缩小的病变是
A.肾细胞癌B.肾结核C.肾脓肿D.慢性肾小球肾炎53.列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?54.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《仁斋直指方》E.《医学发明》55.属于臂前群的肌是
A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.咬肌56.自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的为______。A.颅内动脉瘤B.脑(脊髓)血管畸形C.烟雾病D.动脉炎57.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加4次。58.观察异染颗粒可助于白喉棒状杆菌的鉴定。59.治疗创伤性溃疡的首要措施时去除残根残冠等局部刺激因素。
60.患儿,男,8岁,10天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少10小时,出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首先处理药物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸镁D.硝普钠E.速尿61.临终病人最早出现的心理反应期是
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期62.冠脉循环的特点是______。A.血压低B.血流量大C.流速快D.摄氧率低A
B
C
D
63.营养物质的吸收场所主要在小肠。64.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A
B
C
D
65.具有免疫记忆的细胞是______A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B1细胞D.Th细胞E.树突状细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]转导是指以噬菌体为媒介,将细菌的小片段染色体或基因从一个细菌转移到另一个细菌的过程。2.参考答案:ABCD[解析]消化道平滑肌的一般特性:兴奋性低、富有伸展性、紧张性、自动节律性和牵张刺激敏感。3.参考答案:B[解析]补充血容量是抗休克最基本和首要措施,其可靠指标为尿量和中心静脉压。4.参考答案:B[解析]不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。5.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。6.参考答案:D[解析]本题的关键词是:对于政府工作内容的公开化。D选项是新闻媒体的社会服务工作,不符合定义,故本题选D。7.参考答案:C目胞浮肿见于水肿先兆或正常人;眼眶凹陷(目窠内陷)见于津伤液脱,气血不足;眼球突出,气喘胸满见于肺胀,痰浊阻肺,肺失宣降;眼球突出,颈前微肿,急躁易怒见于瘿病,肝郁化火,痰气壅结;胞睑红肿见于针眼,眼丹。8.参考答案:B[解析]“正气不虚也可发病”是正确的。9.参考答案:C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折断只有轻度移位,也可能出现咬合关节错乱。10.参考答案:A[解析]糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的神经病变,其发生率可高达25%~90%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍。11.参考答案:C12.参考答案:B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症,由于长期输入生理盐水,可因为原尿中钠浓度增高,导致远端小管钠钾交换量增加,故钾从尿中排出增加,从而引起低血钾。13.参考答案:A[解析]控制性降压的并发症:①脑栓塞和脑缺氧;②冠状动脉栓塞、心力衰竭、心脏停搏;③肾功能衰竭、少尿、无尿;④血管栓塞;⑤反应性出血、手术部位出血;⑥持续性低血压、休克;⑦嗜睡、苏醒延迟。其中最容易发生的是器官缺血。14.参考答案:C[解析]肝局灶性结节增生病变主要由正常肝细胞、胆管、肝巨噬细胞等组成,虽无包膜,但与周围组织界线清楚,肿瘤内可见放射状纤维疤痕组织由内向外分布构成的纤维分隔,隔内含动脉、静脉及增生的胆管。15.参考答案:体位性低血压是指当人直立时,数百毫升血液聚集在下肢静脉中,导致回心血量减少,心输出量减少,血压下降。16.参考答案:D[解析]颅脑CT增强扫描,一般将Willi氏环显影的好坏作为判断增强效果好坏的参考标准。17.参考答案:B[解析]促使K+进入细胞内,使血清钾降低,心电图可显示T波低平、倒置,或出现U波。其余均正确。18.参考答案:B[解析]肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及气液平面,脓腔内壁光整或略有不规则。空洞性肺结核X线显示空洞壁较厚,一般无气液平面,空洞周围炎性病变较少,常伴有条索、斑点及结节状病灶。周围型肺癌空洞壁较厚,多呈偏心空洞,残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平,周围有少许炎症浸润。19.参考答案:B[解析]阳盛阴衰,阴盛阳衰,该理论判断包含阴阳学说中阴阳的消长。20.参考答案:A[解析]药品性状是指药品制剂的物理特征或形态,包括了药品应具有的外观(例如色泽、气味、溶解度、黏稠度等)以及各项物理常数(例如熔点、沸点、比重、折光率、比旋度、吸收系数等)。药品的色泽(包括药品的表面、截面和内容物等)、外形(如大小不均匀、破损、粘连结块、沉淀等)、气味与标准描述不符,溶解度、物理常数检测数据与标准不同,一般来说按劣药处理,但有时也应结合其他检验项目才能最终定性。21.参考答案:ABCD[解析]在队列研究中,暴露的选择来源通常有某种职业暴露人群、某种特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有组织的人群团体中的暴露者。22.参考答案:D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。23.参考答案:C[解析]我国《中华人民共和国药品管理法》第五十九条规定,药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,并发给药品广告批准文号;未取得药品广告批准文号的,不得发布。故本题选C。24.参考答案:B[解析]宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌最常用的方法。25.参考答案:B[解析]癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。26.参考答案:C[解析]糖异生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、苏、丝、天冬、谷、半胱、脯、精、组等)、有机酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循环中各种羧酸等)和甘油等。27.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。28.参考答案:B[解析]副作用指的是在治疗量下产生的与用药目的无关的反应。故所使用的药物剂量应为常用治疗剂量。29.参考答案:A[解析]低钾造成呼吸肌麻痹,从而导致限制性通气障碍。30.参考答案:B[解析]激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。而肠致活酶激活胰蛋白酶。31.参考答案:甲状腺术后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内。常见原因是:
(1)切口内出血压迫气管,因手术时止血不完善,或血管结扎线滑脱所引起。
(2)喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可以因气管插管引起。
(3)气管塌陷是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。后两种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。32.参考答案:BD[解析]可摘局部义齿会导致口腔局部微环境发生变化,有利于菌斑堆积、优势菌丛改变,成为口腔常见感染性疾病,如龋病、义齿性口炎的始动因子。因此不适合龋坏面积过大、口腔溃疡经久不愈者。同时,基牙为锥形牙,容易造成可摘义齿难以在口腔内固位,因而也不适宜做可摘局部义齿修复。33.参考答案:B[解析]脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。34.参考答案:C[解析]我国规定的一周岁以内儿童疫苗接种时间:出生24小时内注射第一次乙肝疫苗和卡介苗;1月龄注射第二次乙肝疫苗;2月龄注射第一次脊髓灰质炎疫苗;3月龄注射第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗;4月龄注射第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗;5月龄注射第三次百白破疫苗;6月龄注射第三次乙肝疫苗和第一次A群流脑疫苗;8月龄注射第一次麻疹疫苗和乙脑疫苗;9月龄注射第二次A群流脑疫苗。35.参考答案:D36.参考答案:ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:①置于头低位,并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。37.参考答案:A[解析]糖皮质激素能作用于淋巴细胞,能诱导淋巴细胞溶解。对急性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤的疗效较好。故本题选A。38.参考答案:C[解析]内毒素血症指革兰阴性细菌在宿主体内感染使血液中出现内毒素引起的症状。39.参考答案:ACD[解析]中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏扑、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。40.参考答案:必需脂肪酸:人体必需但人体不能合成必须从食物中获取的一类不饱和脂肪酸。41.参考答案:初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型,即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。42.参考答案:A积聚的病因包括感受寒邪,情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。43.参考答案:B[解析]烷化剂可形成亲电子基团攻击DNA。在DNA的4种碱基中,最易受到攻击的是鸟嘌呤的N-7位,其次为鸟嘌呤的O-6位,以及腺嘌呤的N-3和N-7位。这些部位都是亲核基团,易受攻击的是亲核性最强的基团。44.参考答案:C[解析]大动脉弹性下降,血管顺应性下降,心室射血后血管内壁压力明显上升,即收缩压上升。心脏舒张时,由于大动脉弹性下降,故贮留其内的血液量少,则舒张压下降。45.参考答案:D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原,可引起人的超敏反应。46.参考答案:B[解析]紫绀是缺氧的表现,但缺氧的病人不一定都有紫绀,例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀,缺氧指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态结构发生异常变化的病理过程。紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50g/L时,即可出现发绀。紫绀是缺氧的表现,但缺氧并不一定都发绀。47.参考答案:C[解析]环状是反馈的结构基础,如果环路中神经元的生理效应一致,兴奋通过环路传递将加强和延续,是正反馈和后发放的结构基础。48.参考答案:B[解析]β2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的β2受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内CAMP浓度,减少游离Ca2+,从而舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。49.参考答案:B[解析]某些酶在细胞内合成或初分泌时只是酶的无活性前体,此前体物质称为酶原。酶原之所以没活性是因为活性中心未形成或未暴露,一般通过对多肽链的剪切、修饰而使酶的活性中心形成或暴露出来。50.参考答案:D[解析]此题考查的是抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料。抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内径为1.3~1.6m,长30~40m的玻璃柱,内填葡聚糖凝胶-G-1020-12-微米)。51.参考答案:B[解析]再障由于三系减少,最易发生出血,尤其是颅内出血,该题题干神经症状都提示颅内出血。52.参考答案:D[解析]肾细胞癌时由于肿瘤组织增生,肾脏体积可增大,出现占位性病变;肾结核时可见大量的干酪样坏死物:肾脓肿时可见大量组织坏死和脓液;慢性肾小球肾炎时两侧肾脏对称性固缩,表面呈微小颗粒状,故称之为颗粒性固缩肾。切面观,皮质变薄,皮髓质分界不清。53.参考答案:症状:有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状;
体征:①视诊:机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波;
②触诊:单纯性肠梗阻无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征,肠套叠可扪及腊肠样肿块,蛔虫性肠梗阻有条索状团块;
③叩诊:绞窄性肠梗阻时,腹腔有渗液,移动性浊音呈阳性;
④听诊:肠鸣音。机械性肠梗阻时肠鸣音亢进,气过水声。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。54.参考答案:E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说,确立了通经络的腹痛治疗方法。55.参考答案:A[解析]
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