2023年重庆市万州长江医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年重庆市万州长江医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应2.化疗药物的近期毒性和远期毒性有哪些?3.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA4.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检5.简述糖皮质激素的临床应用和禁忌证。6.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A

B

C

D

7.蜂窝织炎是指______。A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症8.患者男，18岁，打篮球时左侧踝关节扭伤，立即急诊，正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.上夹板固定D.局部按摩推拿E.冷热敷交替进行9.血府逐瘀汤的药物组成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、红花D.桔梗、枳壳E.当归、生地A

B

C

D

E

10.医院内感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期间C.出院后D.入院前和住院时E.住院时和出院后11.口腔检查的目的是检查______。A.牙体组织的患病情况B.牙周组织的患病情况C.口腔黏膜的患病情况D.颌面部分的患病情况E.口腔和颌面部患病情况12.患者男，67岁。因食管癌术后在肠外营养输注过程中，患者尿量突然增加，接着呼之不应，测随机血糖为25mmol/L，此时患者可能发生了______。A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空气栓塞13.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。14.亚慢性毒性试验期限是______。A.环境毒理学3～6个月B.食品毒理学3～6个月C.工业毒理学1～3个月D.食品毒理学90天A

B

C

D

15.在体内药物分析中最为常用的样本是______。A.血液B.尿液C.唾液D.组织16.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞17.全国人民代表大会代表的选举应由______。A.全国人民代表大会常务委员会主持B.省、自治区、直辖市人民代表大会主席团主持C.国家主席主持D.人大常委会委员长主持18.信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法只能转送纪检、监察部门办理。19.把氯霉素制成棕榈酸酯，可以消除氯霉素的苦味，该酯本身并无活性，在体内经代谢而释放出药效，这是利用下列哪个原理?______A.前药B.软药C.挛药D.生物电子等排20.六一散主治外感暑湿证，症见身热烦渴，小便不利。21.以下选项中，属于“栓塞剂”选择依据的有______。A.栓塞效果与栓塞剂种类无关B.病变性质C.栓塞目的D.与栓塞部位、毗邻关系无关A

B

C

D

22.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用23.在以下的机关部门之间可以联合行文的是

。A.省人大常委会、省民政厅、省军区B.省人民政府、省教育厅、××大学C.省教育厅、省人事厅、省财政厅D.省民政厅、省政协、省公安厅24.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心25.以下哪一点是属于最优化原则的内容______。A.时间最早B.痛苦最少C.没有副作用D.知情同意26.女性患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是______A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气枕法E.头罩法27.改革开放30多年来，我国城镇化进程不断加快，城镇化率以年均1%的速度增长，从1978年的17.9%上升至51.27%，城镇人口从1.72亿增加到6.9亿。尽管如此，与发达国家城镇化率78%相比，还有很大的发展空间。按照城镇化率年增长1%的速度，我国的城镇化率要达到发达国家水平，仍有30年左右的发展期。城镇化在统筹城乡发展，改变二元经济结构，实现城乡人口转移，优化城镇空间布局，助推产业结构、消费结构升级，加快生产要素流动和集聚等方面具有积极的意义。

这段文字传递的主要信息是______A.我国城镇化有很大的发展空间，潜力巨大B.城镇化是推动未来中国经济增长的重要引擎C.改革开放以来是我国城镇化发展最迅速的时期D.城镇化是加快推进城乡统筹发展的必由之路28.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义?______A.猩红热B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流脑29.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，”其成因属______A.风B.虚C.火D.湿30.新生儿脊髓下端平对______。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘31.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服32.肉芽组织具备的功能有______。A.填补缺损B.机化血凝块和坏死组织C.瘢痕收缩D.抗感染和保护创面A

B

C

D

33.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。34.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻35.应用于控制性降压的药物首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药36.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒37.患者男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志38.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程39.附着体40.哪种眼部异物CT不是首选的检查方法______A.低密度异物B.眼球壁边界的异物C.金属异物D.多发异物E.细小异物41.肾炎性水肿发生的主要原因是______。A.以双下肢水肿最常见B.肾小球滤过率下降C.血浆白蛋白明显降低D.血浆胶体渗透压明显下降E.全身毛细血管通透性降低42.患儿，女，9岁。步态不稳、头痛，咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物，呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压，幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤43.医疗机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，______和其他标识，对于不符合规定要求的，不得购进和使用。A.检查药品说明书B.检查药品的品牌C.验明药品合格证明D.验明药品的规格44.执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限______。A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情45.男，30岁，因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列哪项患者不会出现______A.肺换气功能不足B.血PH低于7.35C.血HCO3-下降D.血PCO2增高E.HCO3-正常46.青霉素引起的超敏反应多为______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型47.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。48.临床上牙本质过敏对冷热酸甜刺激产生疼痛的可能解释是牙本质中存在牙髓神经末梢，故感觉可由牙本质表层传到牙髓。49.乳酶生是______制剂，在肠道内能分解______产生______，常用于治疗______，此药不宜与______及______合用，以免影响疗效。50.矿石类药物都应先煎，以利于有效成分的煎出。51.下列选项中，含有RNA的酶有______。A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RNaseA

B

C

D

52.西医哪些疾病所表现的心悸，可参照中医“心悸”辨证论治

A.各种心律失常B.心功能不全C.心肌炎D.肺心病E.部分神经官能症A

B

C

D

E

53.单纯羊乳喂养儿易患______。A.缺铁性贫血B.维生素B12缺乏的巨幼细胞性贫血C.叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血54.天然的ABO血型抗体是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA55.患者，女，31岁。1年前因人流手术致肝血不足，冲任血虚，进一步导致月经后期，且月经量少，色淡，治法最宜______。A.平肝潜阳B.泻肝除湿C.养血柔肝D.镇肝息风E.滋阴柔肝56.下列关于应对突发公共卫生事件伦理要求的叙述，错误的是______。A.预防为主、防治结合B.集体利益第一、集体和个人兼顾C.患者利益第一、医患利益兼顾D.个人利益第一57.梗阻性黄疸手术前常规给药应给与

A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平58.急性风湿性心内膜炎在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓59.下列方剂中，患者症见恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧，适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤60.上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于______A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间A

B

C

D

61.浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常62.简述地方性克汀病临床表现。63.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论______。A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同A

B

C

D

64.在同一张血涂片经过瑞特染色后，哪些物质易与碱性染料美蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

B

C

D

65.心肌梗死最先出现和最突出的症状是______A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]H1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。2.参考答案：远期毒性包括：不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性闭经、男性精子发育异常；近期毒性包括：骨髓抑制、胃肠反应、心肺肝肾及神经损害、脱发、过敏反应等。3.参考答案：CRNA的碱基主要有四种，即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同，故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。4.参考答案：C[解析]胸部高分辨率CT检查对确诊支气管扩张症最有意义。5.参考答案：糖皮质激素，临床应用：

(1)严重感染或炎症：严重急性感染、抗炎治疗及防止某些炎症后遗症(防止粘连和瘢痕形成)；

(2)免疫相关疾病：过敏性疾病、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应；

(3)休克：感染性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量休克；

(4)血液病：再障、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜、急性淋巴细胞性白血病；

(5)局部用于某些皮肤病：接触性皮炎、神经性皮炎、牛皮癣、湿疹；

(6)替代治疗：急、慢性肾上腺皮质功能减退。

禁忌证：孕妇；抗菌药物不能控制的感染如麻疹、水痘、真菌感染等；严重高血压；溃疡；骨折、创伤修复期；严重癫痫和精神病；肾上腺皮质机能亢进症、糖尿病等。6.参考答案：ACD[解析]小承气汤，中医方剂名，出自《普济方》卷四，主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐，其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛；药物组成为大黄，厚朴，枳实。7.参考答案：D[解析]蜂窝织炎是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症。8.参考答案：B[解析]踝关节扭伤一般24h之内冷敷，收缩毛细血管，减轻局部充血。9.参考答案：BCDE[解析]血府逐瘀汤的药物组成：红花、牛膝、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳壳。10.参考答案：B[解析]医院内感染又称医院获得性感染或医院感染，其定义是发生在医院内的一切感染。医院内感染为患者在住院期间发生的感染，住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应为医院内感染。11.参考答案：E[解析]口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况。12.参考答案：C[解析]非酮性高渗性高血糖昏迷以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷。起病时常先有多尿、多饮，但多食不明显，或反而食欲减退，以致常被忽视。失水随病程进展逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等，最后陷入昏迷。来诊时常已有显著失水甚至休克，无酸中毒样深大呼吸。该患者符合非酮性高渗性高血糖昏迷的表现。13.参考答案：B[解析]决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。14.参考答案：ABCD[解析]一般认为在环境毒理学与食品毒理学中所要求的连续接触为3～6个月，而在工业毒理学中认为1～3月即可。这是考虑到人类接触大气、水和食品污染物的持续时间一般较久，而在工业生产过程中接触化合物仅限于人一生中的丁作年龄阶段，且每日工作不超过8小时之故。进行实验动物90天喂饲试验为亚慢性毒性试验，即将受试物混合物饲料或饮水中，动物自然摄取连续90天，这是由于有研究报道认为动物连续接触外来化合物3个月，其毒性效应往往与再延长接触时间所表现的毒性效应基本相同，故不必再延长接触期限。相应地主张呼吸道接触可进行30天或90天试验，每天6小时，每周5天。经皮肤试验进行30天。15.参考答案：A[解析]在体内药物分析中最为常用的样本是血液，它能够较为准确地反映药物在体内的状况。故本题选A。16.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺泡巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纤毛运动等与黏液共同排出体外。17.参考答案：A[解析]《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第八条规定，“全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导”。故本题选A。18.参考答案：B[解析]信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法转送纪检、监察或有权处理的行政部门办理。19.参考答案：A[解析]前药：体外活性较小，或无活性，在体内经酶或非酶作用，释放出活性物质而发挥药理作用的化合物。软药：根据药物的代谢机理，设想使设计的药物在完成治疗作用后，可按照预先规定的代谢。挛药：两个相同的或不同的先导物或药物经共价键链接，缀合成新的分子。20.参考答案：A[解析]六一散主治感暑夹湿，暑湿下注，症见身热烦渴，小便不利，或泄泻。21.参考答案：BC[解析]“栓塞剂”选择依据有病变性质、栓塞目的、血管解剖特点等，栓塞效果与栓塞剂种类、栓塞部位、毗邻关系有关。22.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。23.参考答案：C[解析]以下部门、机关或单位可以联合行文：一是同级政府、同级政府各部门、上级政府部门与下级政府可以联合行文；二是政府与同级党委和军队机关之间可以联合行文；三是政府部门与相应级别的党组织和军队机关可以联合行文；四是政府部门与同级人民团体和具有行政职能的事业单位可以联合行文；五是没有隶属关系的企业、事业及各种团体等组织之间可以联合行文。24.参考答案：E25.参考答案：B[解析]临床诊疗过程中最优化原则的内容包括疗效最好、痛苦最小、耗费最少、安全度最高。26.参考答案：E[解析]头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者；面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者；氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。27.参考答案：B[解析]本题是主旨概括题。文段开头主要表达“我国城镇化有很大的发展空间，潜力巨大”，接下来的“尽管如此”可知首句并非文段主要信息。第二句是对城镇化路程的具体规划，没有表达鲜明的论点，故文段尾句应为本段的主旨句。“助推产业结构”“消费结构升级”“加快生产要素流动和集聚”都是对经济增长起到促进作用的因素，B项表述与之最为接近。故正确答案为B。28.参考答案：C[解析]年龄幼小，患麻疹、百日咳、营养不良、HIV感染、接受免疫抑制剂治疗等机体免疫力低下者好发结核病。预防上述疾病有助于预防结核病。29.参考答案：D[解析]湿邪所致肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。30.参考答案：C[解析]新生儿时期脊髓末端的位置是第3腰椎。31.参考答案：D[解析]烊化又称为溶化，是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。32.参考答案：ABD[解析]肉芽组织的主要功能和作用如下。①抗感染、保护创面；②填补创口及其组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。瘢痕收缩是瘢痕组织对机体不利的一面，不属于肉芽组织的功能。33.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏，PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。34.参考答案：C[解析]腹腔镜手术麻醉原则是快速，短效，安全，能解除人工气腹的不适，手术麻醉后能尽早恢复其正常活动。目前以选择全身麻醉为主。35.参考答案：A[解析]理想的降压药物要求降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：①血压和舒张压几乎平行下降，脉压小。②作用迅速短暂，易于调节，对心肌收缩力、心输出量等无不良影响，也不增加心肌耗氧量。36.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。37.参考答案：B[解析]患者严重时，发生喉头水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸因难，炎症向下扩展可引起纵隔或纵隔脓肿，因此护士应严密观察呼吸频率，节律深浅度，准确判断呼吸困难的程度，若出现明显口唇发绀，青紫，喉梗阻时应配合医生立即行气管切开术，术后按气管切开护理。38.参考答案：C[解析]在现代免疫学中，免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。39.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。40.参考答案：C[解析]金属异物表现为高密度致密阴影，X线片即可做出诊断。41.参考答案：B[解析]肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。肾源性水肿多从眼睑、颜面部开始。42.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤，常发生于小脑蚓部，CT呈实性伴中等强化，四脑室常受压继发梗阻性脑积水，符合题干所示；血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节，好发于成人；脉络丛乳头状瘤强化显著；海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等，室管膜瘤起源于四脑室，一般与小脑蚓部分界清。43.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十六条的规定，医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。故本题答案选C。44.参考答案：B[解析]执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生部门报告。包括乡镇卫生院、医院、疾病预防控制中心等机构。45.参考答案：C[解析]血HCO3-异常主要是反映代谢性电解质紊乱的指标。该病例可能出现呼吸性电解质紊乱，所以不会出现血HCO3-下降现象。46.参考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反应又称过敏反应，其引起的过敏性休克以青霉素过敏性休克最为常见。青霉素降解产物青霉菌酸像半抗原一样可与组织蛋白结合获得免疫原性，刺激机体产生IgE抗体引起Ⅰ型超敏反应。47.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密，故本题判断错误。48.参考答案：B[解析]临床上牙本质过敏对冷热酸甜刺激产生疼痛的可能解释是由于牙本质小管内液体的膨胀系数与牙本质小管壁的系数相差甚大，温度刺激可使小管内液体膨胀或收缩，导致液体发生相对移位，诱发疼痛。49.参考答案：干燥的活乳酸杆菌

糖类

乳酸

消化不良、腹胀及小儿饮食不当所致腹泻

抗菌药

抗酸药50.参考答案：A51.参考答案：AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体，在端粒的复制上，端粒酶既有模板，又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板，以dNTP为原料合成DNA的酶，其化学本质为蛋白质。RNase即RNA酶是催化RNA降解的酶，其也属于蛋白质类酶。52.参考答案：ABCE[解析]各种原因引起的心律失常、心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考中医“心悸”辨证论治。53.参考答案：B[解析]羊奶最大的缺点是缺乏维生素B12，长期单纯喂羊奶，有可能造成大细胞性贫血54.参考答案：D[解析]ABO血型抗体是IgD。55.参考答案：C[解析]“肝血不足，冲任血虚，月经后期且经量少，色淡”均为肝血虚的表现，治宜养血柔肝。56.参考答案：D57.参考答案：B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射。58.参考答案：A[解析]白色血栓主要由许多血小板沉积及少量纤维蛋白构成，又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成，多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎及心瓣膜疣状赘生物。59.参考答案：A[解析]麻黄汤功效发汗解表，宣肺平喘；主治外感风寒表实证(太阳伤寒证)，症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。60.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，其次是出血部位的高低。如果出血急，量多，则既有呕血，也有便血。若出血不很急，量不太多，则多为便血，呕血少。食管、胃底的出血多为呕血。胃、十二指肠球部的出血一般有呕血，也有便血。十二指肠壶腹部以下出血多为便血。61.参考答案：B[解析]昏迷是最严重的意识状态，按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

(1)浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽