2023年连云港市第二人民医院西院区高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年连云港市第二人民医院西院区高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。2.格林-巴利综合征治疗不恰当的是

A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗3.栓塞仅指血栓随着血流运行堵塞血管的过程。4.有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉5.关于白细胞，正确的叙述是______。A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B.显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D.它可以消除过敏原A

B

C

D

6.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠7.设施农业是指利用人造设施，在局部范围改善或创造环境气象因素，为植物生长提供良好的环境条件而进行有效生产的农业，是一种高新技术产业，是当今世界最具活力的产业之一。

根据上述定义，下列哪一项不属于设施农业?______A.坝上养羊业由传统养羊向科学养羊转变，变传统放牧散养为围栏圈养B.入春以来，我省北部及山区大部分县农民利用塑料薄膜覆盖点种玉米C.保定顺平县利用温室大棚种植草莓，使人们在寒冷的冬天，能吃上鲜果D.我省有关县市发挥水利基础设施作用，种植蔬菜供应一线城市市场8.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌9.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胃道蛔虫病10.护士在执行医嘱时应注意哪些问题?11.不同疾病所导致的吞咽困难有不同的特点，下列不属于贲门失弛缓症患者吞咽困难特点的是______。A.病程偏长B.反复发作C.无反流症状D.发病多与精神因素有关12.肺下界的体表投影在腋中线处相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋13.关于无菌用品的有效期，说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时14.哪种药物更适合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平15.关于输卵管，描述不正确的是

A.全长约8～14cmB.伞端为输卵管的末端，开口于腹腔C.输卵管壁由浆膜层，平滑肌层，黏膜层构成D.输卵管功能受性激素的影响E.峡部在壶腹部外侧，管腔狭窄，长2～3cm16.“工农武装割据”思想的主要方面有______。A.以农村根据地为战略阵地B.以土地革命为中心内容C.以武装斗争为主要形式D.以统一战线为首要任务A

B

C

D

17.翼内肌的起始或附着的骨不包括

。A.上颌骨B.颧骨C.蝶骨D.下颌骨E.颞骨18.体液平衡的基础建立在______、______、______三个基本点上。19.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创20.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍?______A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转21.缺乏维生素B12及叶酸所致贫血为巨幼红细胞性贫血。22.不孕症肾阳虚证可见舌淡，苔白滑，脉______而迟或沉迟无力。23.患者65岁，男性。既往有乙肝及高血压，陈旧心梗病史。突发呕鲜血600ml，入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血。下列处理措施，不恰当的是______。A.三腔二囊管压迫B.静脉滴注6-氨基乙酸C.静脉滴注奥美拉唑D.口服凝血酶E.静脉滴注垂体后叶素24.消化性溃疡患者饮食护理错误的一项是______。A.少量多餐B.面食为主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质饮食E.定时进餐，可进食低脂肪饮食25.潘某不服某卫生局的行政处罚决定向法院提起诉讼。诉讼过程中，卫生局撤销了原处罚决定，潘某遂向法院申请撤诉，法院作出准予撤诉的裁定。一周后，卫生局又以同一事实和理由作出了与原处罚决定相同的决定。下列哪一种说法是正确的?______A.潘某可以撤回撤诉申请，请求法院恢复诉讼，继续审理该案B.潘某可以对法院所作的准予撤诉裁定提出上诉C.潘某可以申请再审，请求法院撤销准予撤诉的裁定D.潘某可以对卫生局新的处罚决定提起诉讼26.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区27.界沟是右心房内部结构。28.急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?29.在药物检验过程中，鉴别试验的意义是______。A.确定药物的化学结构B.验证已知药物与标签名称的一致性C.确定药物纯度D.以各种技术方法确定药物的化学稳定性30.血清与血浆的主要区别是______。A.血浆不含纤维蛋白B.血清不含纤维蛋白C.血浆不含纤维蛋白原D.血清不含纤维蛋白原31.患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是

A.养血通络B.养阴柔肝C.滋阴养血D.滋养肝肾E.养阴润燥32.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。

33.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选______。A.红霉素B.氨苄青霉素C.万古霉素D.林可霉素E.庆大霉素34.习近平同志指出：“不忘本来才能开辟未来，善于继承才能更好创新。”同时阐述了我们民族的“根”和“魂”是______。A.传统价值观念B.中华民族历史C.中华传统文化D.创新精神35.治疗指数是指______。A.半数致死量与半数有效量的比值B.半数中毒量与半数致死量的比值C.半数致死量与半数中毒量的比值D.半数中毒量与半数有效量的比值E.最小有效量与半数有效量的比值36.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB37.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应38.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查，下列正确的是______。A.透光试验B.X线检查C.实验室检查D.磁共振检查39.脑血栓形成并致脑梗死，可继发于______。A.脑动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动脉脂肪栓塞D.脑动脉炎A

B

C

D

40.心肌炎主要由下列哪种病毒感染所引起?

A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.甲型肝炎病毒41.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降42.关于异烟肼的说法正确的是______。A.为肝药酶诱导剂B.对结核分枝杆菌有高度选择性C.对静止期和繁殖期细菌均有作用D.有肝毒性E.可与利福平合用A

B

C

D

E

43.______是围绝经期最常见且典型的症状。A.潮红、潮热B.焦虑、多疑C.假性心绞痛D.乳房萎缩、下垂44.患者，男，33岁。2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在______。A.胸2水平横贯性损伤B.右侧胸2水平后索损伤C.左侧胸4水平半侧损伤D.右侧胸2水平半侧损伤E.右侧胸4水平侧索损伤45.H1受体阻断剂的中枢抗胆碱作用表现为______。46.下列方剂中，主治胸中血瘀证的是

A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤47.我国公民在政治方面的权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权和被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由A

B

C

D

48.“意识一开始就是社会的产物，而且只要人们还存在着，它就仍然是这种产物。”这种观点属于______。A.朴素唯物主义B.庸俗社会学C.辩证唯物主义D.形而上学唯物主义49.原发性肺结核病的原发性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处50.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克A

B

C

D

E

51.胃肠道穿孔的主要X线表现是______A.高低不等液平B.膈下游离气体C.肠管扩张D.肠道积气E.肠道积气伴液平52.苯妥英钠吸收慢且不规则，吸收后可迅速分布于脑组织中。53.肥厚性心肌病患者可选用的药物是______。A.β-受体拮抗剂B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制剂D.硝普钠E.钙通道阻滞剂A

B

C

D

E

54.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?______A.催产素B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素E.促肾上腺皮质激素55.降低血压的药物中，坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药56.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的?______A.结石可引起钝痛或绞痛B.结石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿57.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现。58.“特此函请查照”属期复性尾语。59.自强的基本内涵是：自尊、自立、自励、生命不止、奋斗不息。60.最适合婴幼儿给氧的方法是鼻导管给氧。61.脾主升举内涵是______。A.脾将水谷精微上输心肺头目B.防止水液在体内停聚C.维持内脏位置恒定D.为胃行其津液A

B

C

D

62.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A

B

C

D

E

63.肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是______。A.清蛋白B.免疫球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.前清蛋白64.简报的报体一般由______组成。A.标题、正文B.主送机关、正文C.标题、主送机关、事项D.标题、事项、编发单位65.《素问·汤液轮》中去菀陈荃是指______。A.除去郁久的恶血B.攻下逐水C.发汗D.利小便E.通大便第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]低钾血症时，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波。2.参考答案：C[解析]格林一巴利综合征的主要治疗有以下几点：(1)对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持疗法。加强营养，不能进食者要及早插鼻饲管，灌以牛奶、菜汤及高营养物质：还要对患者的肢体进行运动以及步态训练，并配以针灸、按摩。(3)应用大剂量免疫球蛋白，疗效较好，并且安全，副作用少，但是价格昂贵；激素也广泛应用于治疗本病，但副作用较多，应慎重使用。3.参考答案：B[解析]栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。不单指血栓。4.参考答案：B[解析]血清铁蛋白(SF)，可较敏感地反映体内贮存铁情况。5.参考答案：ACD6.参考答案：B[解析]大多数药物在肝脏进行生物转化，因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统，而陔系统能促进多种药物发生转化。7.参考答案：A[解析]本题的关键词是：改善或创造环境气象因素，是一种高新技术产业。A项不符合此定义。8.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。9.参考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。10.参考答案：(1)医嘱正确无误应及时准确地执行医嘱。

(2)如病人对医嘱提出质疑，护士应该核实医嘱的准确性。

(3)慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在紧急抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

(4)如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱。

(5)慎重对待“必要时”等形式的医嘱。11.参考答案：C[解析]贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔，故无胃内呕吐物的特点，但可混有大量黏液和唾液。12.参考答案：A[解析]肺下界在平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间，肩胛骨线第10肋间。双侧肺下界大致相同。13.参考答案：B[解析]无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期及时间，有效期为24小时。14.参考答案：C[解析]酚妥拉明可间接引起儿茶酚胺释放，HR增加，产生正性肌力作用；外周血管阻力下降显著，更适合心梗后的心功能不全。15.参考答案：E[解析]峡部在壶腹部的内侧。16.参考答案：ABC[解析]工农武装割据是指在中国共产党领导下，以武装斗争为主要形式，以土地革命为中心内容，以农村革命根据地为战略阵地的三者密切结合。本题选ABC。17.参考答案：E[解析]翼内肌的起始或附着骨有上颌骨、颧骨、下颌骨、蝶骨等。18.参考答案：电解质平衡；酸碱平衡；渗透平衡19.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。20.参考答案：D[解析]腋神经受损，表现为肩关节外展受限。21.参考答案：A[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。22.参考答案：沉细23.参考答案：E[解析]垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。血管加压素通过对内脏血管的收缩作用，减少门脉血流量，降低门脉压力，而用于治疗门脉高压所致食管胃底静脉破裂出血。但也可收缩冠状动脉，因此禁用于高血压、冠心病患者。故本题选E。24.参考答案：D[解析]消化性溃疡患者饮食护理，宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力。急性活动期应少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料，要戒烟酒。消化性溃疡伴少量出血患者应进食温凉流质饮食。25.参考答案：D[解析]在本案中，法院已经作出准予撤诉的裁定，诉讼已经结束，当然没有恢复诉讼的问题。恢复诉讼的前提是中止诉讼。据此，选项A错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第六十三条，只有对不予受理、驳回起诉和管辖异议的裁定才可上诉，对其他裁定均不可上诉。据此，选项B错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第二款，准予撤诉的裁定确有错误，原告申请再审的，人民法院应当通过审判监督程序撤销原准予撤诉的裁定，重新对案件进行审理。据此，选项C从程序意义上具有一定正确性；但从实体意义上讲，准予撤诉的裁定没有什么“错误”，选项C存在实体缺陷。卫生局又作出新的处罚，对该处罚，潘某当然可以起诉。据此，选项D正确。特别注意：选项D不违反《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第一款的规定，因为选项D中，潘某起诉的对象是新处罚，而非原处罚。26.参考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋区和腹上区。27.参考答案：B[解析]界沟上下纵行于有心房表面。28.参考答案：急性肾衰竭少尿期的治疗措施：

(1)严格控制水、钠摄入量：应坚持“量出为入”的原则。每天输液量为前一天的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml。

(2)饮食和营养：合理的营养支持可以最大限度地减少蛋白分解，缓解BUN、SCr升高，有助于肾损伤细胞的修复和再生，提高患者的生存率。如病情允许，肠内营养是首选营养支持途径。

(3)治疗高血钾：严格限制含钾量高的食物和药物的应用。10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以有效地减少血钾浓度。

(4)控制感染：能减缓急性肾衰竭的发展。选择抗生素时，应注意避免使用有肾毒性和含钾制剂的药物。

(5)肾脏替代治疗：目前治疗肾衰竭的重要方法，是应用人工替代肾功能清除水分和溶质，同时纠正水、电解质与酸碱平衡。主要措施包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗。29.参考答案：B[解析]鉴定试验为确定产品与设计要求的一致性，由订购方用有代表性的产品，在规定条件下所做的试验，并以此作为批准定型的依据。鉴别试验具体到药物检验过程中是指验证已知药物与标签名称的一致性。30.参考答案：D[解析]血清是指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白后分离出的淡黄色透明液体。血浆是由抗凝的血液中分离出来的液体，其中含有纤维蛋白原，若向血浆中加入Ca2+，血浆会发生再凝固，因此血浆中不含游离的Ca2+。血清是由凝固的血中分离出来的液体，其中已无纤维蛋白原，但含有游离的Ca2+，若向其中再加入Ca2+，血清也不会再凝固。此外，血浆与血清的另一个区别是：血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血产物。31.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者为胁痛，证型为肝阴亏虚证，肝阴亏虚，肝络失养，不荣则痛，故可出现上述症状。治疗宜选用养阴柔肝之法。32.参考答案：B[解析]tRNA与氨基酸的结合是特异性的且需要酶的催化。33.参考答案：D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S业基，阻止肤链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成，金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选林可霉素类药物。34.参考答案：C[解析]要以科学态度对待传统文化。习近平总书记指出：“不忘本来才能开辟未来，善于继承才能更好创新。”中华传统文化是我们民族的“根”和“魂”，如果抛弃传统、丢掉根本，就等于割断了自己的精神命脉。故本题答案选C。35.参考答案：A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)之比称为治疗指数。治疗指数越大药物越安全。36.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。37.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。38.参考答案：A[解析]用透光试验检查肿块，因疝块不透光，故腹股沟斜疝呈阴性，而鞘膜积液多为透光(阳性)，可以与此鉴别。39.参考答案：ACD[解析]脑血栓形成多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。40.参考答案：B41.参考答案：A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法)，是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡，在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同区带的分离方法。此法分离效果好，可一次获得较纯颗粒；能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒，可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。42.参考答案：BCDE[解析]异烟肼为肝药酶抑制剂，可抑制苯妥英钠羟化而导致苯妥英钠中毒。43.参考答案：A[解析]围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。44.参考答案：D[解析]本例查体发现是脊髓半横断损伤的体征，病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位，定位在脊髓胸4节段，但颈1到胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。45.参考答案：镇静、镇吐46.参考答案：E血府逐瘀汤功效活血化瘀，行气止痛；主治胸中血瘀证，症见胸痛或头痛日久，痛如针刺而有定处；或呃逆，干呕不止，甚或饮水即呛；或内热瞀闷，人暮潮热；或心悸怔忡，失眠多梦，或急躁易怒，唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑瘀点，脉涩或弦紧。47.参考答案：AB[解析]政治权利和自由是指公民依法享有的参加国家政治生活方面的权利和自由。《中华人民共和国宪法》第三十四规定，“中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外”。第三十五条规定，“中华人民共和国公民有言论、出版、集会、结社、游行、示威的自由”。故本题选AB。48.参考答案：C[解析]辩证唯物主义认为，意识不仅是自然界长期发展的产物，更重要的是社会劳动的产物。社会生产劳动对意识的产生起了决定性作用。劳动为意识的产生提供了客观的需要和可能，而劳动一开始就是社会性的活动；作为思维外壳的语言也是在社会性的劳动过程中产生的，而语言的产生使人能够用词来概括各种感觉材料，进行抽象思维活动；在劳动和语言的推动下，猿脑变成人脑，这就为意识的产生提供了物质基础。由此可见，人类意识不仅是自然界长期发展的产物，而且是社会的直接产物。离开社会，离开实践(劳动)。就不可能对意识的产生和发展作出科学解释。故本题答案选C。49.参考答案：D[解析]原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成，原发病灶以右肺多见，常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处，中央有干酪样坏死。50.参考答案：BCDE[解析]按病因分类：失血性休克，失液性休克，烧伤性休克，感染性休克，过敏性休克，神经性休克，心源性休克，心外阻