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文档简介
2023年天津市心理卫生医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病,一般随年龄增长,患病风险增加。正常来说,人体在40岁左右时骨量会达到最高值,随后骨骼钙质开始慢慢流失。从近几年门诊、住院的情况来看,大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点:都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。由此有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松。但研究表明,导致骨质疏松的因素非常多,比如骨钙峰值、雌激素水平、遗传因素、使用药物、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以,一个人之所以骨质疏松,往往是“屋漏偏逢连夜雨”,爱喝碳酸饮料并非主因。
以上文字意在说明:A.影响人体骨骼的钙质流失的因素非常多B.喝汽水会致骨质疏松的说法有夸大之嫌C.健康的生活习惯能预防骨骼钙质的流失D.碳酸饮料不会对身体健康造成负面影响2.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品
A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品3.心与脾的关系是气与血的关系。4.血浆蛋白结合率5.关于非遗传毒性致癌物的叙述,正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.一般具有可检测的阈剂量A
B
C
D
6.PTA术后应用抗血小板药物治疗是
。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓7.大叶性肺炎一般起病急,寒战高热、胸痛、咳痰较黏稠或为典型红色泡沫痰。8.对软组织病变行CT增强扫描有助于______。A.发现骨肿瘤B.区别骨恶性肿瘤的软组织肿块与邻近软组织C.区别肿瘤与瘤周水肿D.了解肿瘤内是否有囊变、坏死A
B
C
D
9.关于支气管扩张哪项是错误的?______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状10.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者11.患者,女性,16岁,主诉:刷牙牙龈出血1年余,伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎,需做哪些治疗?______A.基本的治疗方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐E.以上治疗都需要12.阿托品的禁忌症是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛13.对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择最佳治疗是______。A.微生态疗法B.肠黏膜保护剂C.口服补液盐溶液D.广谱抗生素E.抗病毒药物14.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单15.肩关节脱位最多见的类型是______A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.盂上脱位E.中心型脱位16.临床上最常出现的血尿疾病是______。17.属于润滑性泻药的药物是
。A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.液状石蜡E.硫酸钠和硫酸镁18.患儿女,4岁。发热2~3天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹D.伤寒E.患儿急疹19.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮20.疾病三间分布指的是______。A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.时间、地区、人群分布21.系统性红斑狼疮患者都有的器官损害是______。A.肝B.肾C.肺D.关节E.心血管22.关于乳腺癌的X线征象,叙述错误的是______。A.肿块,呈毛刺状B.成簇的钙化C.皮肤呈橘皮样改变D.乳头凹陷E.肿块边缘光滑,见透明晕23.一个婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,能用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,可能年龄是
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月24.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM25.应激中血浆浓度升高的激素有______A.ACTHB.生长素C.催乳素D.抗利尿激素A
B
C
D
26.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是______A.对病人无益,且有轻度伤害B.对病人有益,但构成了强迫C.对病人有利有害,但利小于害D.对病人有利有害,但利大于害E.对病人是禁忌的27.治疗压疮的措施包括局部伤口处理和全身治疗。28.β-内酰胺类
A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成29.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎30.关于红细胞ABO血型的叙述,下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原31.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?32.炎症反应最主要的特征是______。A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出33.女性,38岁,1年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,齿龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾脏正常。实验室检验:RBC1.9×1012/L,Hb56g/L,WBC2.6×109/L,PLT34×109/L,Ret0.1%。最可能的诊断是______。A.脾功能亢进B.慢性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血34.“无虚不作眩”出自______。A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》35.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A
B
C
D
E
36.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症37.限制子宫向侧方移动的主要结构式______。A.盆膈B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带A
B
C
D
38.肺脓肿根据感染途径,可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A
B
C
D
E
39.左心功能不全早期表现的体征是______。A.心尖部舒张早期奔马律B.交替脉C.颈静脉搏动增强D.三尖瓣区收缩期吹风样杂音E.双下肢水肿40.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是______。A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿41.女性,23岁,无意中发现左乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。以下治疗措施正确的是______A.立即手术B.限期手术C.择期手术D.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗E.中医中药治疗42.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七43.呋塞米(速尿)可引起的严重不良反应是______。A.体位性低血压B.室性早搏C.电解质紊乱,低血钾D.电解质紊乱,高血钾44.下列关于人绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是______A.是一种蛋白质和肽类激素B.在妊娠1~4周分泌量最高C.可以用免疫学技术在孕妇尿中检测出来D.在妊娠早期对维持子宫内膜的完整是必需的A
B
C
D
45.麻醉前评估中体格检查应包括______A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能A
B
C
D
E
46.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A
B
C
D
E
47.肠造口观察的内容包括______。A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置A
B
C
D
48.男婴,胎龄266天,自然分娩,ApgAr评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的______A.拥抱反射B.颈肢反射C.腹壁反射D.觅食反射E.握持反射49.下列关于腰痛病因病机的描述,错误的是
A.感受风寒湿热之邪B.体虚年衰C.跌仆损伤,劳欲太过D.内伤腰痛多因肾精气亏虚E.外邪痹阻经脉,气血运行不畅,总离不开寒邪为患50.下列治法中属于“逆治”的是______。A.寒者热之B.以寒治热C.寒因寒用D.热因热用A
B
C
D
51.儿科发病率较高的一类疾病是______。A.心系疾病B.脾系疾病C.肝系疾病D.肺系疾病52.男性,患者,55岁,昏迷1小时入院,既往糖尿病史5年。体检:心率130次/分,血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,有烂苹果味。关于其急救措施叙述正确的是______。A.快速补液B.快速补碱C.及时补钾D.预防肾衰竭A
B
C
D
53.长于温脾阳的药物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸54.继发性醛固酮增多症应选用下列何药治疗?______A.布美他尼B.螺内酯(安体舒通)C.氢氯噻嗪D.山梨醇55.常规应用的龈上洁治器械有______。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对A
B
C
D
E
56.下列药物类型中适合制成控释制剂的是______。A.半衰期很短(小于1小时)B.剂量很大(大于1g)C.在整个消化道都有吸收D.半衰期很长(大于24小时)57.一群人坐车旅游,每辆车坐22人,剩5人没有座位,每辆坐26人,空出15个座位,问每辆车坐25人,空出多少座位?______A.20B.15C.10D.558.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑59.工作关系不同,行文关系和行文方向便不同。60.未结合胆红素的特征
A.是胆红素与白蛋白、小部分与球蛋白结合成的复合物B.易于透过生物膜造成毒性C.是血浆中胆红素的运输形式D.分子小,易于从尿中排出A
B
C
D
61.大多数前列腺癌发生在移行带。62.异病同治63.所谓恶寒即无内风自冷,得温不解。
64.构成脂质体的膜材为______。A.明胶、阿拉伯胶B.磷脂、胆固醇C.PLA、PLGAD.环糊精、苯甲醇65.脑梗死CT图像“模糊效应期”发生于梗死后______A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]文段首先说明骨质疏松症这一疾病随年龄增长患病风险增加;接着由近几年多数出现骨钙质流失的年轻人都爱喝碳酸饮料来引出文段的靶子,即“有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松”;然后用“但研究表明”的内容对此进行批驳,并由“所以”得出结论,即导致骨质疏松的原因很多,爱喝碳酸饮料并非主因。由此可见,文段意在说明的是喝碳酸饮料不一定就会导致骨质疏松,B项与此表述一致,为正确答案。2.参考答案:D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品,剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。3.参考答案:B[解析]心与脾的关系是血液的生成与运行的关系。4.参考答案:指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。5.参考答案:ABD[解析]经代谢活化形成亲电子剂是前致癌物(属遗传毒性致癌物)的特点。6.参考答案:D[解析]经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)术后必须使用抗血小板药物。7.参考答案:B[解析]大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。8.参考答案:BCD[解析]对软组织病变行CT增强扫描:①有助于区别软组织肿块与其邻近组织、肿瘤与瘤周水肿;②有助于显示肿瘤囊变、坏死区,病变与邻近血管的关系。动态增强可以了解病变密度随时间的变化情况,对骨和软组织肿瘤良恶性的诊断有一定的帮助。9.参考答案:B[解析]正常时,肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,支气管扩张时,这种大小关系发生倒转,即支气管管腔大于血管管腔。10.参考答案:B11.参考答案:E[解析]侵袭性牙周炎的治疗原则为①首要的治疗是彻底消除感染;②抗菌药物的应用;③调整机体防御功能;④正畸治疗;⑤定期维护,防治复发。12.参考答案:C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品,后者因其可能加重排尿困难。13.参考答案:C[解析]因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症,病情较为复杂,必须采取综合治疗措施。1.积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。2.预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。3.营养治疗。最佳治疗选择口服补液盐溶液。14.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。15.参考答案:A[解析]肩关节脱位最多见的类型是前脱位,原因是肩关节前下方组织薄弱。16.参考答案:肾小球肾炎17.参考答案:D液状石蜡为矿物油,肠道不吸收,具有润滑肠壁和软化粪便的作用,使粪便易于排出。适用于老人和儿童便秘,久用妨碍钙、磷吸收。18.参考答案:C[解析]该患者出现发热后,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。19.参考答案:A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水钠潴留的作用。20.参考答案:D[解析]疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。21.参考答案:B[解析]系统性红斑狼疮患者很多都有肾脏损害的特征,从而使患者表现低蛋白血症,水肿,甚至出现肾功能异常。对于表现出的低蛋白血症,应该补充少量蛋白质。22.参考答案:E[解析]乳腺癌的X线表现有肿块或局限性致密影,呈不规则形或分叶状块影,亦可为圆形或卵圆形,边缘多有毛刺,参差不齐,或有较为粗大的触角;密度较周同腺体增高;有钙化,可有多种多样形态,如颗粒状、短杆状或蚯蚓状,圆形或椭圆形,常常是三五个聚成一堆;可见局限性皮肤增厚、凹陷:乳头回缩、内陷。肿块边缘光滑,见透明晕,是良性病变的表现。23.参考答案:B[解析]该婴儿身长头围符合6个月时特征,能独坐一会,用手摇玩具,能辨别陌生人和熟人,自拉衣服,故可判断该婴儿为6个月。24.参考答案:A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强,RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效,而PZA能杀灭酸性环境中半休H民状态的菌群,如果单用一种化疗药,只能针对一种生长状态的菌群,不能完全杀灭细菌,容易产生耐药和复发,因此现代化疗强调联合化疗,以防止耐药性产生和杜绝复发,故短程化疗采用INH+PZA+RFP。25.参考答案:ABCD[解析]当机体受到各种有害刺激,如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷,以及精神紧张和焦虑不安等的作用时,血中ACTH和糖皮质激素相应增多的反应称为应激。在这一反应中,除垂体-肾上腺皮质系统参与外,交感-肾上腺系统也参加,所以血中儿茶酚胺的含量也增加。现已证明,在应激反应中,除了ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加外,内啡肽、生长素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加,说明应激反应是以ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加为主,多种激素参与的、使机体抵抗力增强的非特异性反应。26.参考答案:D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意“两者相衡取其轻”。27.参考答案:A[解析]在治疗压疮伤口的同时,还应该加强全身支持疗法,注重全身营养。28.参考答案:A各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似,都能抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白,从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。29.参考答案:C[解析]癌前病变包括:①黏膜白斑;②慢性子宫颈炎;③乳腺增生性纤维囊性变;④结肠、直肠的息肉状腺瘤;⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;⑥慢性溃疡性结肠炎;⑦皮肤慢性溃疡;⑧肝硬化。30.参考答案:A[解析]O型血红细胞膜上既无A又无B抗原,但含有A、B抗原的前体——H物质。31.参考答案:急性心肌梗死的主要护理措施为:(1)绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便。(2)保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动,要立即报告;发生心搏骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医师。(4)尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定。(5)记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心力衰竭,过少发生脱水,造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。(6)给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。(7)注意保暖及做好皮肤护理。32.参考答案:D[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着最重要的防御作用。33.参考答案:C[解析]根据患者的症状、体征及实验室检查,考虑为再生障碍性贫血。34.参考答案:D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。35.参考答案:ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生,滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润,关节腔内纤维素渗出、纤维化,关节内软骨和骨的破坏,最后导致关节强直。36.参考答案:C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。37.参考答案:B[解析]子宫阔韧带有限制子宫向侧方移动的作用;子宫圆韧带维持子宫的前倾位;骶子宫韧带可防止子宫向前移位和维持子宫的前屈位;子宫主韧带对子宫颈位置的固定有重要作用,使子宫不向下脱垂。38.参考答案:ACE[解析]根据感染途径,肺脓肿可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿。39.参考答案:A[解析]左心功能不全时,患者的早期体征是心率增快、心尖部及其内侧可闻及舒张早期奔马律,P2亢进,严重者可有交替脉。C、D、E三项均为右心衰竭的体征。40.参考答案:C[解析]注射区有神经损伤,可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。41.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤,癌变可能性小,但仍有肉瘤变可能,故应择期手术切除。42.参考答案:A[解析]丹参的功效为活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》曰:“能破宿血,补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。43.参考答案:C[解析]呋塞米副反应有:水和电解质紊乱(表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期使用可致低血镁);耳毒性;高尿酸血症等。44.参考答案:AC[解析]人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素,在受精后第6天左右,胚泡滋养层细胞开始分泌,到妊娠8~10周达高峰,随后开始减少,到妊娠20周左右降至较低水平,并一直维持到妊娠末期。HCG在妊娠早期即出现,且已制备出特异性的HCG-β亚基抗体,故用放免分析法测定母体血中或尿中HCG浓度是诊断早孕一个常用的准确指标。45.参考答案:ABCDE[解析]麻醉前要针对与麻醉实施有密切关系的全身情况和器官部位进行重点复查,内容包括体重、营养状况、心血管功能及指标、呼吸系统功能及相关指标、肝肾功能等。46.参考答案:BDE[解析]洗胃禁忌证:吞服强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、食管或贲门狭窄或梗阻、惊厥或昏迷患者。因此正确答案为B、D、E。47.参考答案:ABCD[解析]患者进行肠造口护理时要注意观察造口有无坏死,造口凸出的程度是否合适,造口形状是否发生变化,造口位置是否合适,以及造口大小是否合适,指导患者定期用手指进行造口的扩张。48.参考答案:C[解析]新生儿生理反射可有拥抱反射、颈肢反射、觅食反射握持反射;腹壁反射阴性是正常的。49.参考答案:E腰痛致病外因包括感受风寒湿热之邪;外邪痹阻经脉,气血运行不畅,总离不开湿邪为患。内因包括体虚年衰,跌仆损伤,劳欲太过;内伤腰痛多因肾精气亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦。50.参考答案:AB[解析]“逆治”又叫正治,是逆着疾病的性质而进行的治疗。如寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之等。51.参考答案:D[解析]从小儿生理病理特点出发,万全提出小儿“肺常不足”理论,小儿乃稚阴稚阳之体,肺常不足,固表御邪功能尚弱,加之冷暖不知自调,故易为外邪所犯,导致感冒、咳
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