2023年北京市朝阳区十八里店医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年北京市朝阳区十八里店医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.留取24小时尿标本时，加入甲醛的作用是

A.固定尿中有机成分B.防止尿液颜色改变C.保持尿中化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液被空气氧化2.事物的发展，内因是根据，外因是条件，内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃，因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因，自己是内因D.好人是不可能变坏的3.下列对于破伤风叙述正确的是______。A.破伤风的致病原因是破伤风杆菌侵蚀动脉神经梢所致B.破伤风导致的肌强烈收缩最初发生在面C.破伤风是一种毒血症D.破伤风杆菌仅产生痉挛毒素4.注射胰岛素后，体内钾代谢的变化是(

)A.无变化B.细胞外钾进入细胞内C.细胞内钾溢出到细胞外D.尿钾增高5.蛋白质的互补作用6.急性肺脓肿以______为特征，X线检查有______。7.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成______A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒8.ABO血型划分的根据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.红细胞膜凝集素的有无和类别C.血清中凝集素有的有无和类别D.血清中凝集原有的有无和类别E.凝集素和凝集原的配合情况9.心脏传导系统不包括______。A.窦房结B.房室结C.希氏束D.上行纤维束E.束支和浦肯野纤维束10.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。11.下列哪项是对X线吸收能力最强的组织结构______A.骨骼和钙化B.皮肤与肌肉C.气肿的肺组织D.胸腔积液E.主动脉及肺动脉12.子宫破裂的原因不包括______。A.多胎经产妇B.手术损失C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.胎先露部下降受阻13.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。14.乳腺分为四型，分别为______、______、______、______。15.简述硫酸镁的作用。16.患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴17.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅18.关于超声下胰腺穿刺活检技术，叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针，忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管，尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动，禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等19.肾窦回声呈______。A.中等回声B.高回声C.低回声D.无回声E.中高回声20.对于因心肌梗死发作入院的患者，下列病室温度、湿度最为适宜的是______。A.室内温度16℃，湿度30%B.室内温度22℃，湿度50%C.室内温度24℃，湿度70%D.室内温度28℃，湿度70%21.下列选项中不属于高血压并发症的是______。A.痛风B.脑出血C.慢性肾衰竭D.冠心病E.主动脉夹层22.虎斑心见于

A.纤维素性心包炎B.风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D.心肌脂肪变性23.下列方剂中，功效通阳散结，祛痰下气的是______。A.越鞠丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.枳实薤白桂枝汤24.关于肱骨外上髁炎，下列说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定25.男性，53岁。汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎26.在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为______。A.文化程度不同B.人格因素不同C.认知水平不同D.社会支持不同E.个人阅历不同27.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______的原则。A.安全B.有效C.公正D.经济A

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28.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。29.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝30.心开窍于______。A.耳及二阴B.目C.舌D.口31.下列可用作片剂黏合剂的是______。A.蒸馏水B.乙醇C.淀粉浆D.碳酸氢钠32.下列因素中，产生运动性模糊的是

。A.患者不配合或神志不清时轻微的颤动B.显影时间短C.定影时间短D.水洗不彻底E.水洗时间短33.某女淋病治疗后，连着两个月检查为阴性，可以确定治愈。34.最有诊断意义的甲亢体征是______。A.脉压大B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.心脏增大D.心率加快35.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降36.0.02%呋喃西林溶液应用于口腔护理的机制是______。A.广谱抗菌作用B.改变口腔酸碱度C.放出新生氧D.促进伤口愈合37.男性患者，24岁，因头痛，时有癫痫发作就诊，DSA显示为巨大脑动静脉畸形(AVM)，采用下列哪种介入治疗技术为宜

。A.颅内动脉瘤填塞术B.颅内动脉瘤栓塞术C.脑AVM栓塞术D.脑AVM化疗药物灌注术E.脑AVM化疗栓塞术38.内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛及松果体。39.腹部手术后5天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是______。A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染40.下列那项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A.黏液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可并发结节性红斑41.互联网金融是传统金融行业与互联网相结合的新兴领域，阿里巴巴的“余额宝”、腾讯的“理财通”等受到个人用尸的热捧，其资金规模和用户规模迅速膨胀。互联网金融迅速发展的原因是______。A.互联网金融服务操作便捷、透明度高B.互联网技术的发展与互联网用户的普及C.互联网金融企业经营成本更低D.互联网金融企业依靠存款利差获得利润A

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42.根管预备的注意事项中，哪一条是不正确的______。A.首先测定工作长度B.器械只到达根尖狭窄部C.用根管钻或锉时，应逐号进行D.每换一支器械前，行根管冲洗E.根管应尽量扩大为好43.对于口腔颌局部损伤不及时处理会造成生命危险的主要原因是______。A.窒息B.血肿C.感染D.休克E.昏迷44.抗帕金森常用药物有哪些?45.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15～30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波46.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是______。A.T4、T3均增高时，才能诊断B.T4、T3均降低时，才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时，T4则降低47.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇48.血管壁玻璃样变性多见于______。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉49.说明坏死的结局及对机体的影响。50.“机不可失，时不再来”指的是______。A.时间的绝对性B.时间的一维性C.时间的不可逆性D.时间的间断性A

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51.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显52.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。53.事业单位登记管理是一种行政执法行为。54.不属于脑室系统的是______A.中脑脚间窝B.左右侧脑室C.第三脑室D.第四脑室E.中脑导水管55.下列不属于广义的医患沟通的是______。A.诊疗服务B.制定新的医疗卫生政策C.修订医疗技术与服务标准D.公开处理个案E.以上都不是56.深化干部人事制度改革，应做好______工作。A.完善干部选拔任用制度B.完善考核工作机制C.完善公务员制度D.加强监督A

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57.急性胰腺炎时血尿淀粉酶越高意味着病情越严重。58.白色血栓通常见于______。A.静脉血栓尾部B.毛细血管内C.静脉血栓体部D.静脉血栓头部59.贴面修复60.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者61.可用阴阳对立制约解释的是______。A.寒极生热B.阴损及阳C.寒者热之D.重阴必阳62.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是______A.3～4hB.6～8hC.10～12hD.16～20hE.24h左右63.《药品生产许可证》有效期为______年。有效期届满，需要继续生产药品的，持证机构应当在许可证有效期届满前______个月申请换发。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；1264.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

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65.南朝山水诗派的开创者是______。A.陶渊明B.谢灵运C.沈约D.鲍照第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]甲醛可固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。2.参考答案：D[解析]本题是对马克思主义唯物辩证法的实际运用。A项，母鸡才能生鸡蛋是内因决定的；B项，温度是孵化过程中的外部因素，起重要作用；C项，学生是内因，起决定作用；D项表述错误，人是同时受外因和内因影响的。故本题选D。3.参考答案：C[解析]破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，A选项错误；破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌，表现为张口困难，B选项错误；破伤风梭菌可产生痉挛毒素和溶血毒素，D选项错误。4.参考答案：B使用胰岛素时，为促进葡萄糖进入细胞合成糖原，钾也进入细胞内，易造成低血钾。5.参考答案：为了使食入的蛋白质达到比较符合人体需要的目的，常需要把几种食物搭配起来食用，从而使饮食中的蛋白质和氨基酸的含量接近于人体的需要，借此来提高食物的有效利用度，增加蛋白质的营养价值，这种方法就称为蛋白质的互补作用。6.参考答案：大量脓痰

液平空洞7.参考答案：B[解析]HCl吐出后导致钾移向细胞内，导致低钾和低氯。低钾时，3个K+从细胞内释出，即有2个Na+和1个H+进入细胞，引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒，而远曲小管向尿中排出H+，尿液呈酸性，即反常性酸性尿。8.参考答案：A[解析]根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。9.参考答案：D[解析]心脏传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束(希氏束)、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维。10.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。11.参考答案：A[解析]骨骼和钙化密度最高，对X线的吸收系数为2；而水的吸收系数为1，气体的吸收系数为0。12.参考答案：D[解析]子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和手术创伤，前置胎盘主要是终止妊娠和出血的危险，不会造成子宫破裂，故选D。13.参考答案：A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少，这一现象称突触传递的易疲劳性。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、血液pH的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴奋性。14.参考答案：脂肪型、少量腺体型、多量腺体型、致密型15.参考答案：硫酸镁口服有导泻、利胆作用，用于急性便秘、清除肠内毒素及服用驱虫药后使虫体排出体外，用于胆石症或胆囊炎的治疗；注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用，用于破伤风和子痫引起的惊厥和用于高血压危象及妊娠中毒症的治疗。16.参考答案：C[解析]每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。17.参考答案：D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括：①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测，绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅，嘱患者勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道，保持输液通畅。⑤心律失常的护理。18.参考答案：C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术，抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动，应多点多方向采集。19.参考答案：B[解析]肾窦回声通常是一片椭圆形的高回声区，其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声边界毛糙不整齐，位于肾中央。20.参考答案：B[解析]病房温度应保持在18℃～22℃，湿度控制在50%～70%。21.参考答案：A[解析]高血压并发症有脑血管病、心力衰竭和冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层。22.参考答案：D[解析]心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹，称为“虎斑心”。纤维素性心包炎和风湿性心肌炎为风湿病的病变，心肌退行性病变常见细胞内出现脂褐素沉积。23.参考答案：E[解析]枳实薤白桂枝汤功效通阳散结，祛痰下气；主治胸阳不振，痰结气逆之胸痹，症见胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳嗽，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。24.参考答案：B[解析]肱骨外上髁炎好发于早期网球运动员，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，是指手肘外侧的肌腱发炎、疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。25.参考答案：A[解析]患者撞伤后严重骨折入院，极易出现休克，而休克是危及生命的早期并发症，应密切观察。26.参考答案：B[解析]人格是各种心理特性的总和，也是各种心理特性的一个相对稳定的组织结构，在不同的时间和地点，它都影响着一个的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应。27.参考答案：ABD[解析]根据《处方管理条例》第四条，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。28.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。29.参考答案：E[解析]硬膜外血肿一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血；为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，血肿可见占位效应，中线结构移位，病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。30.参考答案：C[解析]心与形、窍、志、液、叫的关系：在体合脉，其华在面；在窍为舌；在志为喜；在液为汗；与夏气相通应。31.参考答案：C[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8％～15％的浓度，其中10％淀粉浆最为常用。32.参考答案：A[解析]要获得一张满意的X线照片，除其他因素以外，还要考虑到尽量减少因移动半影所造成的影像模糊(运动模糊)。人体的移动有二种，生理性移动及意外性移动。33.参考答案：B[解析]一般治疗后7天复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性，方能确定治愈。34.参考答案：B[解析]弥漫性甲状腺肿伴血管杂音是局部血流增加及甲状腺功能亢进的特征标志。35.参考答案：E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况，也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少，主要因为有效血容量不足，肾血流量减少所致，但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关，同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早，能反映烧伤休克的严重程度，也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时，可有谵妄、躁狂、意识障碍，甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。血压和脉压的变化烧伤早期血管收缩，周围阻力增加，血压往往升高，尤其是舒张压，故脉压变小。以后代偿不全，毛细血管床扩大，血液淤滞，有效循环血量减少，则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中，脉压变小出现较早。36.参考答案：A[解析]0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH值为中性时适用。37.参考答案：C[解析]脑AVM栓塞术作为AVM主要治疗指数之一，已广泛应用于临床。38.参考答案：B[解析]内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。39.参考答案：D[解析]若术后3—5天，切口疼痛加重，局部有红、肿、热、痛或波动感等，伴有体温升高、脉率加速等，首先考虑出现了切口感染。故本题选D。40.参考答案：C[解析]乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。41.参考答案：ABC[解析]互联网金融是传统金融行业与互联网载体相结合的新兴金融领域。其与传统金融的区别不仅在于金融业务所采用的媒介不同，更重要的在于通过互联网、移动互联网等工具，使传统金融业务具备透明度更强、参与度更高、协作性更好、中间成本更低、操作更便捷等一系列特征。故本题答案选ABC。42.参考答案：E[解析]国内外对根管终究要扩到多大均无特定的规范。通常以主尖锉为规范：将根管扩展前能进入根管，并能到达任务长度，而且有摩擦感的最大号根管锉定为初尖锉；将比初尖锉大3号，能同样抵达任务长度的根管锉定为主尖锉。根管扩展的规范就是扩展到主尖锉。43.参考答案：A[解析]口腔颌面部由于血运丰富，伤后出血较多或易形成血肿；组织水肿反应快而重，易影响呼吸道通畅，引起窒息，而窒息会危及患者生命。44.参考答案：抗帕金森常用药物有以下两类：①拟多巴胺类药：包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药：苯海索。45.参考答案：D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15～30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。46.参考答案：C[解析]如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，那只有一种可能，即甲状腺功能亢进。有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我们称其为“T3甲亢”。47.参考答案：D根据《中华人民共和国执业医师法》第22条：医师在执业活动中履行下列义务：(一)遵守法律、法规，遵守技术操作规范；(二)树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；(三)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；(四)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；(五)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。48.参考答案：C[解析]血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。49.参考答案：(1)坏死的结局：

①溶解吸收。

②分离排出坏死组织脱落后形成糜烂、溃疡。内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，成为空洞。深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道，称为窦道、瘘管。

③机化由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异常物质的过程称为机化。

④包裹、钙化坏死组织范围较大或难以溶解吸收，则由周围新生结缔组织加以包围，称为包裹。坏死组织可继发营养不良性钙化。

(2)对机体的影响主要取决于：

①坏死的组织和细胞的生理重要性。

②坏死细胞的数量。

③坏死细胞的再生能力。

④坏死器官的储备和代偿能力。50.参考答案：BC[解析]时间的特点是一维性或不可逆性，即时间只有从过去到现在向将来一个方向，它的流逝