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文档简介
2023年天津市津南区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热2.罚金是主刑的一种。
3.劳动者的报酬是工资,企业家的报酬是______。A.分红B.奖金C.利润D.年薪4.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现______A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A
B
C
D
5.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。6.蛛网膜下隙位于______。A.硬脊膜与椎管骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.硬脊膜与软脊膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间7.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A
B
C
D
E
8.乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的______,也不得进行______临床医疗活动。A.医学证明实验性B.医疗文件实验性C.医学证明教学性D.医疗文件教学性9.染色体的化学成分包括
A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNAA
B
C
D
10.能诱发支气管哮喘的药物是______。A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药11.我国现阶段存在按劳分配、经营收入、资产收益等多种分配方式,其经济依据是______A.存在商品货币关系,实行社会主义市场经济B.存在以公有制为主体的多种经济成分C.公有制内部实行多种经营方式D.土地、资产等是创造国民收入的源泉A
B
C
D
12.有关咀嚼周期的叙述不正确的是
。A.下颌运动轨迹图具有似泪水滴的形态B.自牙尖交错位开口时运动速度较快C.近最大开口位时速度减慢D.闭口运动速度较快,近牙尖交错牙合时速度逐步减慢E.牙齿咬合接触时运动瞬息停止,终止于牙尖交错位13.2011年3月10日上午,
在人民大会堂举行第二次全体会议,吴邦国委员长受全国人大常委会委托向大会报告工作。A.十一届全国人大二次会议B.十一届全国人大三次会议C.十一届全国人大四次会议D.十一届全国人大五次会议14.患者男,COPD,目前在重症监护室监护治疗,需要每日吸痰,下列不符合吸痰护理操作的是______。A.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物B.插管前应检查导管是否通畅C.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D.吸痰导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗E.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释15.根据分离原理划分的色谱分析法,下列错误的是______。A.吸附色谱B.分配色谱C.离子交换色谱D.排阻色谱E.高效液相色谱16.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半衰期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后17.试述酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础。18.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A
B
C
D
E
19.患者,男性,68岁,既往有糖尿病史11年,突发高热、寒战、右胸
痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变;其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是
A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎20.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.基膜样物质合成速率下降E.内皮细胞收缩A
B
C
D
E
21.产褥感染中最常见的是______。A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.急性盆腔腹膜炎22.大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常有力E.呼吸急促A
B
C
D
E
23.不是嗜酸性粒细胞形态特征的是______。A.形态呈圆形B.细胞质内有橘黄色颗粒,粗大、整齐排列C.细胞核多分2叶D.染色质呈杆状,深紫黑色24.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理原则,正确的是______A.维持循环功能稳定B.避免缺氧和二氧化碳蓄积C.积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化D.积极治疗低钠血症E.原则上选择硬膜外麻醉A
B
C
D
E
25.“多数为小凝块,少量大凝块,底液清”这种血液凝集反应结果应判断为______。A.++++B.+++C.++D.+E.+/-26.下列哪些疾病会出现子宫增大______。A.子宫肌腺瘤B.先天性子宫畸形C.原发性闭经D.子宫肌瘤E.子宫肉瘤A
B
C
D
E
27.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.血尿、蛋白尿、水肿B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血浆白蛋白下降D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征28.下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗29.急性蜂窝织炎的特点有______。A.病变不易局限B.与正常组织无明显界限C.主要致病菌是溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌D.可经淋巴、血液传播E.应选用青霉素或头孢菌素类药物治疗A
B
C
D
E
30.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄31.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.24小时内32.下列方剂中,功效清泻肺火,止咳平喘的是
A.左金丸B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.苇茎汤E.清胃散33.休克病人最宜采取的体位是______A.平卧位B.下肢抬高10°C.头和躯干抬高10°D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°34.德国古典哲学是马克思主义哲学的直接理论来源。
35.1岁患儿,因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为______A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒36.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程37.水溶液强烈振摇后能产生大量持久性泡沫的物质是______。A.蒽醌苷类B.黄酮苷类C.强心苷类D.皂苷类38.我国社会主义市场经济的特点是______。A.在市场竞争中,国家应通过法律、行政等手段,使公有经济拥有特殊的优势权利,以确保公有经济的主体地位B.社会主义市场经济可以实现市场机制与计划机制的有机结合,资本主义市场经济则无法实现市场机制与计划机制的结合C.社会主义市场经济可以协调宏观利益与微观利益的矛盾,资本主义市场经济则无法协调这一矛盾D.和资本主义相比,社会主义国家能够更好地发挥宏观调控作用39.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食40.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型41.检查乳房的最佳时间应选择在______。A.月经来潮第7~10天B.月经来潮第1~7天C.月经来潮前1周D.月经来潮第10~17天42.甲综合类证券公司与乙服装公司签订证券买卖全权代理协议,实行保底经营(年息10%),利润按甲30%、乙70%分配。下列说法错误的是
。A.甲依法享有自主经营的权利,协议合法B.甲可以从事自营业务,协议合法C.甲不得对乙的收益作出承诺,协议违法D.甲不得从事经纪类业务,协议违法A
B
C
D
43.将多个护理诊断排列优先顺序时,中优问题是
A.威胁病人生命,须立即解决的问题B.不直接威胁病人生命,但导致身体上不健康的问题C.病人生命体征发生了不可逆变化的问题D.在护理过程中可稍后解决的问题E.气体交换受损的病人44.病案分析
患者,男,25岁,心中悸动不安,面色苍白,形寒肢冷一年。入夏以来,因冒雨涉水,心悸加重,并伴有头目眩晕,胸闷痞满,形寒肢冷,浮肿尿少,恶心、欲吐、舌淡胖,苔白滑、脉弦滑。
问题1:给出疾病诊断、证候诊断与分析
问题2:治法、代表方名、药物与用量、煎服法45.健康促进的主体是卫生行政机构。46.尿频、尿急、尿痛症状是诊断尿路感染的主要依据。47.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产48.以下哪项不属瘀血致痛的特点
A.刺痛B.痛处固定C.疼痛喜按D.疼痛拒按E.疼痛夜间加重49.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术50.甲亢面容的特点,正确的是______。A.眼裂增大B.眼球突出,目光炯炯有神C.面容惊愕D.兴奋不安,烦躁易怒E.颜面水肿A
B
C
D
E
51.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒52.脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能够提供脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成?______A.大脑前动脉B.前交通动脉C.颈内动脉D.大脑后动脉E.椎动脉53.瘀血病症临床的共同表现有______。A.刺痛B.胀痛C.出血D.紫绀A
B
C
D
54.检查到线索细胞,可作为哪种病原体感染的诊断依据______。A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋球菌55.下列具有润滑肠壁、软化粪便,且不被吸收的药是
A.甘油B.硫酸镁C.酚酞D.液体石蜡E.开塞露56.六淫中,______多挟湿,______易生风动血。57.腧穴分为______。A.十四经穴,经外奇穴,阿是穴B.十二经穴,经外奇穴,阿是穴C.十四经穴,经外奇穴,特定穴D.十二经穴,经外奇穴,特定穴58.辅助治疗青少年牙周炎选用的药物是______。A.甲硝唑B.四环素C.螺旋霉素D.环孢菌素E.青霉素59.孕妇,25岁,停经56天后,尿HCG(+),阴道有暗红色流血,少量。妇检:子宫颈闭,子宫大小与停经月份符合,最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产60.下列选项,哪一项是肾脏超声检查前的准备
。A.一般不需作特殊的准备B.检查前60分钟饮水500mlC.憋尿D.空腹E.服用消胀片或缓泻剂61.阿米巴痢疾保留灌肠时取的卧位姿势是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位62.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于______。A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉的肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否63.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎64.简述糖皮质激素的主要药理作用。65.正气的基本概念是______。A.维持人体生命活动之气B.防御外邪侵袭之卫气C.根于下焦之元气D.人体的机能活动和抗病、康复能力第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死,由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是胸痛,且程度剧烈,难以缓解,B正确;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐,但这些都见于部分患者,非最突出症状,故不选A;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生,但一般不是最早出现,故不选C,D;发热一般出现在疼痛发生24~48小时之后,因此不选E。2.参考答案:B[解析]根据《刑法》第34条的规定,罚金属于附加刑的一种,而不是主刑。故题干所述错误。3.参考答案:C[解析]企业家的报酬,是经营企业所获得的利润,这里所说的利润是企业盈利减去再生产所必要的投资后,剩余的利润。故本题选C。4.参考答案:ABD[解析]甲状旁腺切除后可出现:(1)血钙过低;(2)手足抽搐;(3)血磷酸盐增高;(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。5.参考答案:B[解析]此为合病的概念。6.参考答案:D[解析]蛛网膜下隙是指蛛网膜与软脊膜之间较宽阔的间隙。7.参考答案:ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。(1)大量蛋白尿:蛋白尿超过每天3.5g;(2)低蛋白血症:一般血浆白蛋白低于30g/L;(3)高脂血症;(4)水肿。8.参考答案:A[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第二十八条的规定,乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明,不得进行实验性临床医疗活动。故本题答案选A。9.参考答案:BCD[解析]染色体和染色质是同种物质组成的出现在不同时期的不同的形态。染色质是由DNA、组蛋白、非组蛋白和少量的RNA组成的。10.参考答案:C[解析]β2受体激动时平滑肌舒张,因此β受体阻断药会引起支气管平滑肌收缩,可诱发和加重哮喘。11.参考答案:ABC[解析]分配方式应与所有制形式相适应,我国的国情决定了以公有制为主体多种所有制共同发展的经济体制,决定了以按劳分配为主体,多种分配方式并存的分配方式。12.参考答案:E[解析]咀嚼周期中,一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒,其中,咬合接触时间平均为0.2秒。由此可见,选项E的描述不正确。13.参考答案:C[解析]2011年3月10日上午,十一届全国人大四次会议在人民大会堂举行第二次全体会议,吴邦国委员长受全国人大常委会委托向大会报告工作。14.参考答案:A[解析]吸痰时先吸净口咽部的分泌物,然后再插管吸痰。15.参考答案:E[解析]色谱法,又称层析法。根据其分离原理,有吸附色谱、分配色谱、离子交换色谱与排阻色谱等方法。16.参考答案:D[解析]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在血药浓度达稳态浓度后。17.参考答案:酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础:心功能不全者心输出量不足,可反射性引起交感神经张力增加,外周血管阻力增高,加剧心脏功能衰竭。酚妥拉明可阻断α受体及直接松弛血管平滑肌,使小静脉扩张,回心血量减少,心前负荷减轻。小动脉扩张,外周阻力下降,心后负荷减轻,还可降低肺毛细血管血压,减轻肺水肿,并解除或缓解心衰引起交感张力增高。另外可阻断突触前膜α2受体,使末梢去甲肾上腺素释放增加,可增加心肌收缩力和心输出量。综上作用,可改善心功能,用于治疗心功能不全。18.参考答案:ACDE[解析]新斯的明的临床应用包括:①重症肌无力是一种自身免疫性疾病,为神经肌肉接头传递障碍所致慢性疾病,表现为骨骼肌呈进行性收缩无力,新斯的明为常规用药;②手术后腹气胀及尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④非去极化型肌松药(筒箭毒碱)解毒。19.参考答案:D[解析]X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎:肺小叶实变,蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎;以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。20.参考答案:ABE[解析]血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。21.参考答案:D[解析]产褥感染中最常见的病变是子宫内膜炎及子宫肌炎,症状多在产后3~5天出现,自感下腹痛、发烧。检查时子宫有压痛,脓样、量多、臭。如感染超过子宫内膜层,则有寒战、高烧,腹痛加重,子宫压痛更明显,白细胞总数及中性显著增高。22.参考答案:ACD[解析]血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压大于4kPa(30mmHg),肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH2O~13cmH2O)。23.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞呈圆形,细胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘黄色或橙红色嗜酸性颗粒,胞核多为两叶,呈眼镜状、深紫色。24.参考答案:ABC[解析]麻醉方法和药物的选择原则应尽量满足下列条件:(1)对心泵效应无明显的抑制作用;(2)不增加交感肾上腺系统的兴奋性,不增加儿茶酚胺的释放;(3)麻醉作用安全,肌肉松弛充分;(4)对代谢影响小;(5)麻醉性能好,作用发生快,便于调节;(6)有利于术中控制血压;(7)有利于肿瘤切除后恢复血容量和维持血压。硬膜外麻醉在术中血压骤升骤降的过程中容易引起病人极度不适,需应用辅助药解除。麻醉中力求避免缺氧和二氧化碳蓄积,因两者均促使肿瘤的儿茶酚胺分泌增加,尤其在二氧化碳蓄积时极易并发严重心律失常,如室性心动过速,甚至心室纤颤。25.参考答案:C[解析]“多数为小凝块,少量大凝块,底液清”这种血液凝集反应结果应判断为++。26.参考答案:ABDE[解析]原发性闭经指年龄超过16岁、女性第二性征已发育但月经未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者;多由于遗传学原因或生殖道先天性发育异常引起,如先天性卵巢发育不全(Turner综合征)、先天性无子宫无阴道(RKH综合征)等。不会出现子宫增大。27.参考答案:A[解析]急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。28.参考答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。29.参考答案:ABCDE[解析]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。本病的特点是任何部位的皮肤均可感染,且病变不易局限,扩散迅速,病变组织与正常组织无明显界线,全身中毒症状明显。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。治疗局部感染的同时,需积极应用抗生素,早期采取抗休克措施。30.参考答案:D[解析]PTA虽然具有较好的疗效,但是扩张后再狭窄的发生率较高,平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内。主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。31.参考答案:C[解析]甲类传染病是指鼠疫、霍乱。《中华人民共和国传染病防治法》规定发现甲类传染病的报告时间是城市2小时内,农村2小时内电话报告防疫站。32.参考答案:C泻白散功效清泻肺火,止咳平喘。主治肺有伏火之咳喘证,症见咳嗽气急,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。33.参考答案:D[解析]休克病人应尽快控制活动性出血,保持呼吸道通畅,保持病人安静,避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖,吸氧,酌情给予镇静剂。34.参考答案:A35.参考答案:D[解析]精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。胃肠液中含钾较多,呕吐和腹泻丢失大量钾盐;进食少,钾的摄入量不足;肾保钾功能比保钠差,缺钾时仍有一定量钾继续排出,所以腹泻病人体内时常缺钾。36.参考答案:E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中,把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译,转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。37.参考答案:D[解析]三萜皂苷的苷元为三萜类的一类水溶液,经振摇后能产生大量持久性肥皂泡样泡沫,称为发泡性。38.参考答案:D[解析]社会主义建立在生产资料公有制的基础上,能够满足生产高度社会化的客观要求,因而比以生产资料私有制为基础的资本主义社会有着更好的宏观调控能力。据此,D为应选项。
A之所以为排除项,是因为在社会主义市场经济中,任何经济形式都没有特权,应以平等的身份进入市场,公平竞争。B之所以为排除项,是因为计划与市场是两种不同的手段,它们全都可以分别被社会主义、资本主义采用。C之所以为排除项,是因为无论社会主义和资本主义,都要协调宏观利益与微观利益的矛盾,让微观利益服从宏观利益。只不过社会主义的宏观利益,是人民的根本利益,而资本主义的宏观利益,则是资产阶级的整体利益。39.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。40.参考答案:C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。41.参考答案:A[解析]检查乳房时间选择在月经来潮的第7~10天,是乳房生理最平稳时期,有病变容易发现。42.参考答案:ABD[解析]《证券法》第125条规定,经国务院证券监督管理机构批准,证券公司可以经营下列部分或者全部业务:(1)证券经纪;(2)证券投资咨询;(3)与证券交易、证券投资活动有关的财务顾问;(4)证券承销与保荐;(5)证券自营;(6)证券资产管理;(7)其他证券业务。该法第143条规定,证券公司办理经纪业务,不得接受客户的全权委托而决定证券买卖、选择证券种类、决定买卖数量或者买卖价格。该法第144条规定,证券公司不得以任何方式对客户证券买卖的收益或者赔偿证券买卖的损失作出承诺。故依据题意,应选ABD。43.参考答案:B[解析]中优问题是虽不直接威胁病人生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题。44.参考答案:诊断:心悸(饮邪上犯)
分析:病久体虚,心阳不足,心失温养,神不守舍,故心中惕惕而动,面色苍白,形寒肢冷。入夏以来,因冒雨涉水,水湿内侵,停于心下,则心悸加重;脾为湿困,则胸脘痞闷,形寒肢冷;清阳不升,则头目眩晕;水湿不化,而浮肿尿少;舌淡,苔白滑,脉弦滑为水饮内停之象。
治法:振奋心阳,化气行水
方药:苓桂术甘汤加减(茯苓15g、桂枝8g、白术12g、甘草6g、制附子先煎8g,水煎服,每日一剂)。45.参考答案:B[解析]健康促进的主体是社会各个领域和部门。46.参考答案:A[解析]尿频、尿急、尿痛症状是诊断尿路感染的主要依据。47.参考答案:B[解析]本题中妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,说明此孕妇是一个重度妊高征的患者,而且治疗3天无显效,而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬的症状,所以最可能的诊断是胎盘早剥。48.参考答案:C[解析]瘀血致痛,多因经脉阻滞不通和组织失养而致。故疼痛的特点为刺痛,痛处固定不移,疼痛拒按,疼痛夜间加重。而C多为阳虚、阴虚、血虚或阴阳两虚等证。49.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。50.参考答案:ABCD[解析]甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。51.参考答案:B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主,多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。52.参考答案:E[解析]脑底动脉环又称大脑动脉环或WILLIS环,位于脑底部,是由两侧的颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉近侧端、大脑前动脉近侧端和一条前交通动脉
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