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2023年闸北区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.属于医院感染的是______A.患者住院期间曾行气管镜检查,3d后出现肺部感染B.新生儿脐部感染C.患者住院行疝修补术,拆线后局部有少许分泌物,经培养无细菌生长D.新生儿生产过程中误吸羊水,继发肺部感染E.母婴同室的新生儿由于母亲不慎用热水烫伤新生儿皮肤,局部引起发红A

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2.男性,33岁,5小时前车祸后入院,神志淡漠,四肢冰冷,BP80/50mmHg,正确的诊断是______A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克3.病原体不断侵入血中,并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症4.洛伐他汀是一种调血脂药,其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性5.甲乙丙丁四个国家的基尼系数分别是0.378、0.492、0.314、0.408。依据这组数据判断正确的是______。A.乙比甲平均B.丁比甲平均C.丁最平均D.丙最平均6.术后诱发呕吐的原因为______。A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管A

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7.在釉牙骨质界,釉质与牙骨质最常见的连接方式是

。A.牙骨质少许覆盖在牙釉质上B.釉质和牙骨质端端相接C.二者不相接D.牙釉质少许覆盖在牙骨质上E.上述四种几率相同8.一般情况下,驱虫药宜在餐后服用。9.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是10.病人苏醒期出现高血压的可能原因有______。A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A

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11.风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是______。A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.三尖瓣和主动脉瓣12.某人因有机磷农药中毒,患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强,腹痛,腹泻B.瞳孔缩小,视物模糊C.肌肉震颤,抽搐D.皮肤干燥,无汗E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难A

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13.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长14.急性菌痢主要表现为发热,腹痛,里急后重,脓血便或粘液便,左下腹压痛。

15.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜16.辛亥革命后,北洋军阀掀起了尊孔复古的逆流,企图以此来消除辛亥革命的思想影响。对此,陈独秀于1915年创办______,新文化运动正式兴起。A.《申报》B.《新青年》C.《时务报》D.《每周评论》17.一个地区通过首次高血压普查,可计算当地的______A.高血压发病率B.高血压患病率C.高血压死亡率D.高血压续发率18.室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,好发于颈、胸段。19.毛果芸香碱对眼睛的作用为______。A.缩瞳、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压C.扩瞳、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压20.山莨菪碱与阿托品比较,其特点是

。A.解痉作用的选择性较高B.中枢作用强C.不良反应多D.无中枢兴奋作用E.不良反应少A

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21.患者,女,36岁,已婚。带下量多,色黄白,质黏,无味,纳少便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。治疗应首选

A.完带汤B.止带汤C.萆薢渗湿汤D.参苓白术散E.内补丸22.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧,以尽快纠正缺氧状态。23.呼吸道梗阻的常见原因有______。A.气胸B.麻醉装置不当C.喉痉挛D.下呼吸道阻塞E.舌后坠A

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24.我国门静脉高压症的主要发病原因是______。25.气管软骨由缺口向后,呈______的透明软骨环构成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形26.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠27.食管壁一般厚度为5mm。28.试述根管充填剂的性能要求。29.瘀血证以痛如针刺,固定不移,拒按,常于日晡加剧为特点。30.下列属于虚劳的致病原因的有______。A.禀赋薄弱,体质不强B.饮食不节,损伤脾胃C.大病久病,失于调理D.烦劳过度,损及五脏A

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31.男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每日大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核32.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有

A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A

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33.胸腔渗出性积液都是感染性积液。34.女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。35.下列关于社会公德的功能的说法,正确的是______A.社会公德是维护社会正常生活秩序的保证B.社会公德是调节人与自然关系的重要手段C.社会公德对于人际关系具有调节作用D.社会公德可以维护共同历史条件下的共同利益A

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36.影响血清酶的生理变异的因素有______。A.性别B.年龄C.进食、运动D.A+B+C+EE.妊娠与分娩37.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病38.属于非镇静性H1受体拮抗剂,且结构中含有一个手性中心的是______。A.苯海拉明B.氯苯那敏C.赛庚啶D.氯雷他定E.西替利嗪39.肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大A

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40.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率41.“你来,我去。”这个复句,因语境不同,其两个分句之间可以存在的关系有

。A.假设关系B.因果关系C.选择关系D.条件关系A

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42.我国政协第十一届全国委员会第二次会议工作报告指出,人民政协是大团结大联合的象征,是密切海内外同胞关系的桥梁和纽带。这表明人民政协是

。A.代表广大人民群众根本利益的政党B.具有广泛代表性的爱国统一战线组织C.以团结和发展为主题D.联系广大人民群众的国家机关43.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失44.有关我国护理发展情况的正确叙述是______A.我国护理事业的兴起是在1840年鸦片战争前后B.1964年将中华护士学会改名为中华护理学会C.1949年以前我国没有学士学位的护理人才D.近20年我国护理工作的发展有明显的变化E.我国现已具备培养各层次护理人员的能力A

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45.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。46.分娩过程中促使胎头下降的因素不包括______A.羊水传导,压力经胎轴传至胎头B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直、伸长D.腹肌收缩,腹压增加E.羊水传导,收缩力由子宫的各处传至胎头47.肾上腺素能促进糖原分解,使血糖升高。48.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C49.肝硬化出血的患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度D.气味50.手工推片制备血涂片,涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度51.稽留热常见于______。A.疟疾B.风湿热C.伤寒D.流行性感冒52.治疗阴虚盗汗的代表方是______。A.青蒿鳖甲汤B.当归六黄汤C.补阳还五汤D.牡蛎散53.控制性降压时,MAP不低于多少时,肾小球的滤过率不变?______A.55mmHgB.60mmHgC.65mmHgD.75mmHg54.下列哪个部位是咀嚼黏膜?______A.硬腭B.唇C.颊D.软腭55.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A

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56.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜57.前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是留置导尿。58.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.骨盆张力D.肛提肌收缩力E.腹压力59.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验结果是(

)A.无柏油样便B.粪便隐血试验阴性C.粪便镜检无红细胞D.粪胆原阴性60.王某在实施盗窃时,因未撬开防盗门而最终放弃。王某的行为属于______。A.犯罪预备B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂61.下列瓜蒌薤白白酒汤组方药物中,具有涤痰散结,宽胸利膈功效的是

A.白酒B.薤白C.瓜蒌D.以上都是E.以上都不是62.各民主党派、全国工商联领导人和无党派人士在中共中央召开的座谈会上,就一些国家重大问题提出自己的意见和建议。这表明各民主党派

。A.与中国共产党都负有执政的责任B.参与国家事务的管理C.制定国家方针、政策、法律、法规D.接受中国共产党的组织领导63.采用骨性标志取穴法的穴位有______。A.阳陵泉B.下关C.廉泉D.内关E.攒竹A

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64.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间65.根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可以分为______A.二级三等B.三级九等C.四级十二等D.五级十等第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABD[解析]出现以下情况均不属于医院感染:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。②由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现。③新生儿经胎盘获得的感染。④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。2.参考答案:B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠,四肢冰冷,心率100~120次/分,收缩压为90~70mmHg,脉压小,尿少,体表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓。估计失血量800ml~1600ml。3.参考答案:C[解析]败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。4.参考答案:D[解析]他汀类是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制HMG-CoA还原酶的必需基团,从而发挥调节血脂的作用。5.参考答案:D[解析]基尼系数是用来反映居民收入分配差异状况的重要分析指标。其经济含义是:在全体居民收入中,用于进行不平均分配的那部分收入占总收入的比重。基尼系数最大为“1”,最小为“0”。前者表示居民收入分配绝对不平均,而后者表示居民之间的收入绝对平等,即数字越小收入分配越平均。故本题答案为D。6.参考答案:ABCDE[解析]术后呕吐的诱发原因:①麻醉作用:吸入麻醉药和静脉麻醉药均可造成术后呕吐;②手术种类影响:胃肠道手术、妇科手术等;③病人情况:术前饱胃、幽门梗阻、高位肠梗阻、外伤疼痛和焦虑病人、放置胃肠减压管病人等,疼痛刺激引起的应激反应也是引起术后呕吐的原因。7.参考答案:A[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相接;还有约10%是二者不相接。8.参考答案:B[解析]驱虫药是指能将肠道寄生虫杀死或驱出体外的药物。驱虫药宜在清晨空腹服用,使药物充分接触虫体,以增强驱虫药力。9.参考答案:B[解析]此题考查颌间距离的定义。10.参考答案:ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压;二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓心血管中枢,引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。11.参考答案:C[解析]风湿性心脏瓣膜病几乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狭窄,其次受累的是主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全,亦可引起二尖瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄,而侵犯肺动脉瓣与三尖瓣少见,肺动脉瓣与三尖瓣关闭不全多是相对性的,即继发于肺动脉高压与右心室扩大。12.参考答案:ABCE[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维,以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活,这些神经纤维支配的活动会出现加强,因此A、B、C、E项的症状都可能出现,而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加,皮肤湿润。13.参考答案:B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥,不能判断DIC。14.参考答案:A15.参考答案:C[解析]新生儿娩出后,首先应清理呼吸道,继而处理脐带。16.参考答案:B[解析]B项当选。新文化运动开始的标志是:1915年陈独秀在其主编的《新青年》(原名《青年杂志》)刊载文章,提倡民主与科学。这次运动沉重打击了统治中国2000多年的传统礼教,启发了人们的民主觉悟,推动了现代科学在中国的发展,为马克思主义在中国的传播和五四爱国运动的爆发奠定了思想基础。

A项不选。《申报》原名《申江新报》,1872年4月30日(清同治十一年三月二十三日)在上海创刊,1949年5月27日停刊,是近代中国发行时间最久、具有广泛社会影响的报纸,是中国现代报纸开端的标志。

C项不选。《时务报》,是清末维新变法运动时期中国资产阶级改良派的重要刊物,1896年8月9日创刊于上海,由黄遵宪、汪康年、梁启超、邹凌翰、吴德潇等发起创办。

D项不选。1918年12月22日,陈独秀、李大钊在北京创办《每周评论》周刊。该刊旨在“主张公理,反对强权”,内容侧重时事评述、文学创作和文艺批评。

故本题选B。17.参考答案:B[解析]普查属于现况研究的一种,而现况研究一般只能得到某病在某地区的患病率。18.参考答案:B[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,约占60%,但其好发部位是腰骶段、脊髓圆锥和终丝。19.参考答案:A[解析]毛果芸香碱直接地选择兴奋M胆碱受体,对眼部有缩瞳、降低眼内压、调节痉挛的作用。20.参考答案:ADE山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作用与阿托品相似,胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高;抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱;不易通过血-脑脊液屏障,无中枢兴奋作用。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高,不良反应较阿托品少。21.参考答案:A[解析]根据题干描述,可以明确诊断该疾病为带下病,证型为脾阳虚型。脾阳虚弱,运化失职,水湿内停,湿浊下注,损伤任带二脉,约固无力,故带下量多,色白或淡黄,无味;脾虚运化失职,则纳少便溏;舌淡,苔白腻,脉缓弱为脾阳不足之证。故治疗宜选用能够健脾益气,升阳除湿的完带汤。止带汤能清热利湿止带,适用于湿热下注型。草薢渗湿汤能清热利湿,疏风化浊,适用于湿热下注型但湿浊偏重者。参苓白术散能益气健脾,渗湿止泄,适用于脾虚夹湿证。内补丸能温肾助阳,涩精止带,适用于。肾阳虚型。22.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(<35%)持续吸氧;Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(>35%)吸氧。23.参考答案:BCDE[解析]呼吸道梗阻的常见原因有舌后坠、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。24.参考答案:肝硬化25.参考答案:D[解析]气管位于喉与气管权之间,起于环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘;向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处,分叉形成左、右主支气管。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨由14~17个缺口向后,呈“C”形的透明软骨环构成。气管软骨后壁缺口由气管的膜壁封闭,该膜壁由弹性纤维以及平滑肌构成的气管肌所封闭。26.参考答案:B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用,与脾一起被称为“后天之本”。27.参考答案:B[解析]因扩张的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度为3mm。28.参考答案:根管填充剂的性能要求有:

(1)不刺激根尖周围组织,不阻碍且能促进根尖周围组织病变恢复和根尖孔的封闭;

(2)无免疫原性,不引起免疫反应;

(3)消毒作用持久,能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物;

(4)性质稳定,无体积变化,不溶,无空隙;

(5)X线照射,能在X线片上看出根管充填情况;

(6)不使牙齿变色;

(7)操作简便,易填满根管,易取出。29.参考答案:B[解析]瘀血证以痛如针刺,固定不移,拒按,常于夜间加剧为特点。30.参考答案:ABCD31.参考答案:C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊,均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在有下腹,不会有左下腹痛和相应表现;肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。32.参考答案:ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因:(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加;(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧;(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少,对血管的影响—回心血量减少;(4)麻醉期间供氧不足或缺氧;(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。33.参考答案:B[解析]胸膜渗出性积液的原因有炎症、肿瘤、化学或物理性刺激等。34.参考答案:A[解析]女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。35.参考答案:ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。36.参考答案:D[解析]除病理因素外,有不少生理因素可以影响血清酶测定数值,包括性别、年龄、进食、运动及妊娠与分娩等。37.参考答案:C[解析]流行病学的研究范围包括:①描述疾病与健康状态的分布特点;②疾病分布及影响分布的原因;③研究疾病的流行因素和病因;④疾病的自然史。38.参考答案:E[解析]非镇静性的H1受体拮抗剂为氯雷他定、西替利嗪,其中西替利嗪的分子中含有一个手性碳。39.参考答案:ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现,大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有:①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时,相应范围的肺纹理减少或消失,透亮度增加,称为韦斯特马克征,多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血;②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗,其远端因血流减少而变细;③肺体积减小下叶肺栓塞多见,故肺体积缩小也于下叶常见,引起膈升高,肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张;④心影增大心影增大由右室增大所致,见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。40.参考答案:D[解析]罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。41.参考答案:ABCD[解析]这个复句,因语境的不同,可以存在的关系有:(1)假设关系。可以理解为:假如你来了,我就去。(2)因果关系。可以理解为:因为你来了,所以我去。(3)选择关系。可以理解为:或者你来,或者我去。(4)条件关系。可以理解为:我去可以,你必须来。42.参考答案:B[解析]中国人民政治协商会议(简称人民政协)是中国人民爱国统一战线的组织,是中国共产党领导的多党合作和政治协商的重要机构,是中国政治生活中发扬社会主义民主的一种重要形式。中国共产党是代表广大人民群众根本利益的政党,故A项表述错误。以团结和发展为主题是中国共产党民族政策的核心,故C项表述错误。人民代表大会是联系广大人民群众的国家机关,故D项表述错误。故本题选B。43.参考答案:E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。44.参考答案:ABDE45.参考答案:A[解析]医德评价的方式有以下几种。①社会舆论:在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量,如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬,反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责。②内心信念:医德评价的一种重要的内在方式。③传统习俗:指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向。故本题判断正确。46.参考答案:E[解析]宫缩力是造成胎头下降的主要动力,它通过下列方式迫使胎儿下降:宫缩时子宫通过羊水传导,压力经胎轴达到胎头;宫缩时子宫底部直接压迫胎臀,再次传导至胎头;宫缩时胎体伸直,胎儿周径缩小,有利于压力向下传导;腹肌收缩使腹压增加,使胎头下降。47.参考答案:A[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用,而α受体和β[2]受体的激动都可能致肝糖原分解。故肾上腺素能促进糖原分解,升高血糖。48.参考答案:A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎,好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。49.参考答案:B[解析]肝硬化病人注意观察有无呕血及黑便。50.参考答案:C[解析]手工推片法影响涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片与载玻片间夹角(25°~30°)、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片,应厚薄适宜、头体尾明显、

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