2023年济南铁路局济南铁路中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年济南铁路局济南铁路中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.艾滋病主要的传播途径有______。A.性接触B.血液传播C.母婴传播D.接触传播E.消化道传播A

B

C

D

E

2.我国政府采购的原则主要有______。A.公开透明原则B.公平竞争原则C.公正原则D.诚实信用原则A

B

C

D

3.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移4.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为______A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷5.有关小脑以下描述错误的是______

A.小脑半球借小脑下脚与桥脑相连B.小脑上脚由起自小脑齿状核的传出纤维组成，上行至中脑C.小脑半球的主要机能是协调躯体的随意运动D.齿状核为小脑核中最大者E.原裂之后的部分为小脑后叶6.通过粪便检查可确诊的疾病是______。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病7.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。8.在药品质量标准中，药品的外观、臭、味等内容归属的项目是______。A.性状B.鉴别C.检查D.类别9.患者吸氧的流量是3L/min，其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.21%E.25%10.萎缩性胃炎可引起缺铁性贫血；缺铁性贫血也能引起萎缩性胃炎。

11.推进______，建设覆盖纪检监察系统的检举举报平台，是全面从严治党的重要组成部分。A.监察领域国家立法B.预防腐败国家立法C.反腐败国家立法D.廉政国家立法12.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器13.甲、乙结婚时对婚姻关系存续期间所得财产的归属未作约定。在婚姻关系存续期间所得的下列财产。依法属于甲或乙个人财产的是______。A.甲的年终奖金B.乙转让股权所得的收益C.以甲的名义购买的汽车D.乙的父母出全资购买并登记在乙名下的房屋14.健康危险因素是______A.导致死亡的外部因素B.导致疾病的外部因素C.导致疾病或死亡的内部因素D.使疾病或死亡的可能性增加的因素15.麻醉前用药的目的不包括______。A.减少呼吸道分泌物B.减少术中出血C.消除或减弱不良的神经反射D.预防或减轻局麻药毒性反应16.引起槟榔肝的原因是______。A.酒精肝硬化B.胆汁肝硬化C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血17.在进行人工呼吸时，口对鼻人工呼吸法是首选方法。18.下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%～60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病19.刘某，男性，68岁，糖尿病史10年，今晨在公园散步时突发恶心、呕吐、眩晕，随后自觉双腿无力而跌倒，2分钟后自行站起，并无意识障碍。该患者突发的症状最可能是______。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血20.简述测定药物的量一效曲线的意义。21.血液白细胞中数量最多的是______A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞22.流行性腮腺炎的传播方式是蚊虫叮咬。23.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫作胃的______。A.反射性舒张B.容受性舒张C.紧张性收缩D.蠕动24.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹25.“实证”不是一个具体证名。26.能引火归原，善治命门火衰之要药是______。A.山茱萸B.肉桂C.细辛D.吴茱萸E.丁香27.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用28.生理情况下，肾小球的滤过分数约为

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%29.慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度可为(

)A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低A

B

C

D

30.患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40。可诊断为

A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应31.______心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变32.关于脂肪肉瘤，以下描述不正确的是______。A.分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分为主B.肿瘤通常多发钙化C.增强扫描实性部分呈不均匀强化D.CT密度越高恶性程度越高33.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉

A.淋巴结活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术E.颈前部组织清除术A

B

C

D

E

34.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.未分化癌E.混合癌35.下列措施不利于防治肝吸虫病的是______。A.不食未熟淡水鱼、虾B.将宠物的粪便倒入水中C.改善饮食习惯D.管理养鱼池塘、控制淡水螺等中间宿主36.硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧。37.下列有关表观分布容度积(V)的说法，错误的是______。A.V是药动学的重要参数，它是将血液浓度与体内药量联系起来的比例常数B.V没有生理学意义C.单位通常以L或L/Kg表示D.某药的V比该药的实际分布容积小，则提示该药主要与血管外的组织结合38.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区39.阿米巴痢疾和细菌性痢疾最主要的鉴别点是______。A.粪便的外观B.粪便的气味C.粪便的量D.粪便中找到原病体40.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。41.心脏MRI检查的绝对禁忌证是______。A.安装心脏起搏器的患者B.下腔静脉置入金属支架的患者C.长期卧床的老年患者D.装有义齿的患者E.体内置有金属节育环的患者42.盐酸布桂嗪为镇痛药，临床用于

。A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛E.各种疼痛及手术后镇痛，亦用作麻醉辅助药43.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。44.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是

A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.缩泉丸E.固冲汤45.下列药物中，需要进行治疗药物监测的有______。A.茶碱(安全范围窄，药动学个体差异大)B.氯沙坦(服药时间长)C.苯妥英钠(常用剂量下，个体血药浓度差异大)D.阿司匹林(有出血和凝血障碍)A

B

C

D

46.根据窗宽、窗位设定的原则，肺的窗位设置的范围是______。A.-1000～-2000B.-500～-1000C.-300～-750D.-350～-500E.1200～160047.______属于意识障碍。A.昏迷B.昏睡C.意识模糊D.痴呆A

B

C

D

48.2016年5月23日，习近平总书记到黑龙江伊春市考察调研。习近平强调，林区转型发展既要______，又要______。A.保护好环境保障好效益B.可持续发展创新发展C.保护好生态保障好民生D.可持续发展保障好民生49.坐高的确定方式可采用______。A.身高-坐高B.椅高+桌椅高差C.腓骨头点高D.从座椅表面到头顶的垂直距离50.女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5.0。最可能的诊断是______A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎51.由下丘脑合成的激素是

A.催产素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素52.下列选项中，属于行星的是______。A.嫦娥一号B.嫦娥二号C.天宫一号D.天宫二号53.因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不牢固D.过早的和不恰当的功能锻炼A

B

C

D

54.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。55.原发性巨球蛋白血症骨髓象主要变化______A.巨核细胞增多B.原始浆细胞增多C.淋巴细胞样浆细胞增多D.幼浆细胞增多56.体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为______。A.骨骼肌和内脏的血液大量增加B.骨骼肌和脑的血液大量增加C.肾脏和肝脏的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加57.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。58.MRI扫描，包膜征最常见于______。A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌E.血管瘤59.女性，38岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，轻度可凹形浮肿，近年来常有小腿皮肤搔痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断

A.原发性下肢静脉曲张B.下肢栓塞性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全D.闭塞性血栓脉管炎E.周围型下肢深静脉血栓形成60.双胍类降糖药主要用于治疗______，严重不良反应为______。61.根据婚姻法规定，可撤销婚姻的事由是______。A.重大误解B.乘人之危C.胁迫D.欺诈62.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤63.护士小贺因故被吊销执业证书，那么自其执业证书被吊销之日起______年内不得申请执业注册。A.1B.2C.3D.464.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。65.危害健康行为通常可分为______。A.日常危害健康行为、致病行为模式、预警行为、高危险行为B.日常危害健康行为、致病行为模式、不良疾病行为、预警行为C.致病行为模式、高危险行为、预警行为、不良疾病行为D.日常危害健康行为、致病性行为模式、高危险行为、不良疾病行为第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]艾滋病主要的传播途径有性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。2.参考答案：ABCD[解析]我国政府采购遵循公开透明原则、公平竞争原则、公正原则和诚实信用原则。3.参考答案：D[解析]双心房影为左心房增大的指征。4.参考答案：B[解析]蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。5.参考答案：A[解析]小脑在前方通过3对小脑脚与脑干背面相连接，其中小脑中脚居外侧与脑桥相连，小脑下脚位于中脚下内侧，与延髓相连，小脑上脚居中脚上内侧，与中脑相连。6.参考答案：C[解析]粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。7.参考答案：A[解析]环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价，前者如大气质量评价、水质评价、土壤质量评价和噪声质量评价等。8.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药典》规定，性状项下记载药品的外观、臭、味、溶解度以及物理常数等。9.参考答案：C[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。10.参考答案：A萎缩性胃炎和缺铁性贫血可互为因果。11.参考答案：C[解析]党的十九大报告指出，推进反腐败国家立法，建设覆盖纪检监察系统的检举举报平台。强化不敢腐的震慑，扎牢不能腐的笼子，增强不想腐的自觉，通过不懈努力换来海晏河清、朗朗乾坤。故本题选C。12.参考答案：C[解析]美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。13.参考答案：D[解析]《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释(三)》第7条规定，婚后由一方父母出资为子女购买的不动产，产权登记在出资人子女名下的，可按照婚姻法第十八条第(三)项的规定，视为只对自己子女一方的赠与，该不动产应认定为夫妻一方的个人财产。故本题答案选D。14.参考答案：D[解析]健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。15.参考答案：B[解析]麻醉前用药的目的：①使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑；②减少某些麻醉药的副作用；③调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射；④缓解术前疼痛。16.参考答案：D[解析]慢性肝淤血时，肝小叶中央区除淤血外，肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变，在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹，形似槟榔，故有槟榔肝之称。17.参考答案：B[解析]口对口人工呼吸是人工呼吸的首选方法，口对鼻人工呼吸适用于不能进行口对口人工呼吸的情况，如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等，这时应采用口对鼻人工呼吸。18.参考答案：E19.参考答案：B[解析]短暂性脑缺血发作是由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。短暂性脑缺血发作的持续时间短，多在1小时内恢复。结合该患者糖尿病病史以及临床表现，可判断出患者为短暂性脑缺血发作。20.参考答案：测定药物的量-效曲线的意义：①为确定用药剂量提供依据；②评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等)；③比较药物的效能和效价；④研究药物间的相互作用或药物作用原理。21.参考答案：B[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。22.参考答案：B[解析]流行性腮腺炎主要的传播方式是通过飞沫经呼吸道传播。23.参考答案：B[解析]当咀嚼和吞咽时，食物对口、食管等外感受器的刺激，可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的紧张性降低和舒张。胃壁肌肉的这种活动，被称为胃的容受性舒张。24.参考答案：C[解析]丁香畏郁金。25.参考答案：A[解析]实证是指邪气抗盛所表现的一类证候。实证虽邪气壅盛，而正气来虚，临床表现以有余、抗盛、停聚为基本特征。26.参考答案：B[解析]肉桂的功效为补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。27.参考答案：A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，故血小板上升前出血症状就可改善，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。28.参考答案：B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18～0.22，FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。29.参考答案：CD再障因造血干细胞受损或造血微环境改变，粒系、红系细胞均减少，导致骨髓增生减低，慢性再障有时出现代偿性造血灶，可增生活跃。30.参考答案：A伤寒的免疫学检查包括肥达反应(伤寒血清凝集试验)，目的在于测定患者血清中各种相应抗体的凝集效价。一般从病程第2周开始阳性率逐渐增加。通常“O”抗体的效价在1:80以上，“H”抗体的效价在1:160以上，才有诊断价值。31.参考答案：C[解析]虎斑心是由于机体严重贫血等原因，心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围。在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑。因此，虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。32.参考答案：B[解析]脂肪肉瘤：①X线表现软组织密度肿块，视脂肪组织分化程度及含量，其密度有所不同，通常无钙化，边界不清；②CT表现肿瘤呈圆形或不规则形软组织肿块，呈浸润性生长，边界不清，肿瘤密度取决于肿瘤内脂肪细胞的分化程度及与纤维组织或黏液组织混合程度，一般其密度高于人体脂肪组织，脂肪含量少，肿块密度高，恶性程度高，脂肪含量多，肿块密度低，其恶性程度低，增强扫描实性部分呈不均匀强化。33.参考答案：D[解析]巨大甲状腺肿可致气管长期受压使气管变形和软化，有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。34.参考答案：B[解析]腺癌近年来发病率明显上升，已超越鳞癌成为最常见的肺癌。35.参考答案：B[解析]肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。肝吸虫病的预防：①控制传染源，流行区普查普治病人、病畜；②切断传播途径，不吃未煮熟的淡水鱼虾，加强粪便管理，提高人群对肝吸虫的认识，不用生鱼喂养猫、犬等动物。36.参考答案：A[解析]硝酸甘油属硝酸酯类药物，可以扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量，还可扩张外周血管，减轻心脏负荷。37.参考答案：D[解析]此题主要考查对表观分布容积的理解。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“V”表示V=X/C。单位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容积与很多因素有关，如不同组织中的血流分布、药物的脂溶性、药物在不同类型组织的分配系数。肥胖者脂肪多，亲脂性药物在其中分布亦多，血药浓度降低，V值增大。血浆蛋向结合率高的药物，在白蛋白血症患者的血中药物浓度升高，则V值减少。因此D项表述不准确。38.参考答案：C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。39.参考答案：D[解析]阿米巴痢疾粪便中可见到滋养体，并可找到包囊。细菌性痢疾通过细菌培养与鉴定可确证致病病原体。40.参考答案：B41.参考答案：A[解析]携带永久性心脏起搏器和除颤器是MRI检查的严格禁忌证。42.参考答案：A盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。43.参考答案：A[解析]计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。无论哪种类型的计划，都必须具备三要素：一是目标，即完成计划所要达到的目的和要求；二是措施，指实现计划所必需的人力、物力、财力、技术的保证；三是步骤，即实施计划的时间安排和行动程序。故本题判断正确。44.参考答案：E固冲汤功效益气健脾，固冲摄血；主治脾气虚弱，冲脉不固证，症见血崩或月经过多，色淡质稀，面色无华，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。45.参考答案：ABC[解析]阿司匹林不良反应不需要进行血药浓度检测，不良反应是指按正常用法用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。阿司匹林的不良反应较轻微，故不需要实时进行药物浓度监测。46.参考答案：D[解析]胸部CT扫描的图像通常采用肺窗和软组织窗显示和摄影。肺窗有宽窗和窄窗，其窗宽和窗位分别是W1350～1500，C-350～-500和W600～800，C-600，软组织窗用来显示纵隔，其窗宽和窗位是W300～400，C35～50。47.参考答案：ABC[解析]意识障碍由轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄和昏迷。昏迷又分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。48.参考答案：C[解析]2016年5月23日，习近平总书记来到黑龙江省伊春市考察调研。伊春是全国重点国有林区，素有“祖国林都”“红松故乡”美誉。总书记十分关心林区全面停止商业性采伐后，产业转型发展和职工就业安置情况。他深入上甘岭林业局林区，实地察看天然林保护情况：走进林场职工家庭，了解转岗就业和生活状况；到伊春生态经济开发区和友好林业局蓝莓产业园，了解接续产业发展情况。习近平强调，林区转型发展既要保护好生态，也要保障好民生。故本题答案选C。49.参考答案：D[解析]坐高的测量一般是从座椅表面到头顶的垂直距离。50.参考答案：B[解析]细菌性阴道炎诊断：(1)匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。(2)阴道pH＞4.5。(3)氨臭味试验阳性。(4)线素细胞阳性。本病例为细菌性阴道病。51.参考答案：A[解析]选项中只有催产素是由下丘脑合成的，促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素是腺垂体合成的，而醛固酮是由肾上腺皮质球状带合成的。52.参考答案：B[解析]“嫦娥二号”于2010年10月1日18时59分57秒在西昌卫星发射中心发射升空，并获得了圆满成功，是我国研制的首个太阳系人造小行星。53.参考答案：ACD因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；持