2015届临床医学专业实践综合考核至尊荣誉出品

至尊荣誉2015年5 ，计前半小时禁烟、禁酒、禁咖啡等兴奋性物质，排空5-10分 整理：操作完毕血压计向右倾斜45度关闭（向右关闭）血压计 淋触 组群，分5群 正常：18岁时头围可达≥53cm反映儿童智力发育触诊有无压痛包块异常隆起瘢痕1m外的医生示指尖，然后将示指尖缓慢移近眼球（10cm处）H形，有停顿感苍白/发红///泪囊观察：有无分泌物/（外形/颜色/干燥/肿大/裂纹/舌/舌肌萎缩/伸舌偏斜-舌震颤 患侧偏移（肺不张肺硬化胸膜粘连） 后胸廓扩张度检查方法然后再由上述部叩向内侧，直至清音变为浊音时，即为内侧终点。嘱-暂时屏住，测定肺下界；再嘱深呼一口气-暂时屏住-测定肺下 嘱 ⅡⅢⅣ—Ⅴ心音：强度改变心音S1&S2与，呼吸运动的关系心包摩擦音：胸骨左缘3/4肋间序12345 无水冲1无2无34有56检 检 1分钟记录肠 向下1-2肋间，浊音变为实音→肝绝对浊音界-肺下界（肝脏不再被肺遮盖直接贴近胸壁）2-3cm；若肝缘明显增厚，则叩诊与触诊结果较为接近。 嘱 麦氏点压痛：医生指尖深压脐与右髂前上棘连线中-外1/3交界处，检查有无压痛， 两侧肋弓第10肋下缘偏内

肠减弱—数分钟1次—便秘/腹膜炎/低钾 下移: 液波震颤阳性：3000-4000ml以上腹水 表浅压痛包块搏动和腹壁肿物。 3cm至脐水平肋腰点（第12肋与腰肌外缘的交角顶点） 跖反射：方法同巴氏征，表现为巴氏征症状 查多克Chaddock)征：评估者用钝竹签从外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处 正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性感觉性共济失调：睁眼指鼻无,闭眼 检查腕关节运动：检查肘关节运动：令受检者自主完成屈肘伸肘 检查膝关节屈曲运动及肌力：自主及对抗阻力下分别完成屈膝伸膝动作直腿抬高试验（Lasegue征）若抬高不足+症 +定10、配合患者摆好+定10、配合患者摆好+定10、配合患者摆好+定位5ml，20ml】抽气:27-8肋间5ml，20ml】过皮肤开1开关，固定针头在胸膜腔内50-100ml100ml可抽吸：以适当力量缓慢抽吸0.1-0.2ml，同时观察患者助手涂片（10张以上，确定有骨髓小粒）2-3次/1嘱咐患者：仰卧1-2小时，3天内不要湿水进针不要垂直（15°）4-6厘米 一般留1、2mm线头，如为皮肤缝合线，留1cm线头。 您好，我是

（换药、穿手术衣，戴手套 再用生理盐水棉球清理伤口分泌物1次

（四步触诊、骨盆测量 判断宫底是哪一部分 坐骨棘间径：正常值为10cm。反应中骨盆宽度坐骨棘间径<10cm，坐骨切迹宽度<2中骨盆狭窄

≤3410-15kg；1-3>3站立于踏板，两手自然下垂；载重：3-750kg；>7岁：100kg）13122（高≤3>3顶臀长（≤3岁坐高（>3岁1、仰卧位（≤3岁）或立位（>3岁2岁前腹围与约相11瘦6612515

第七部分（准备操作及解读切忌一上来就服碘患者皮肤5cm碘操作者左手示指如果酸碱同时存在，PH正常为代偿。不正常为失代偿。 【呼吸性-酸】AB>SB—AB≠SB（SB=正常值）—AB<SB【呼吸性-碱【代谢性-酸】AB=SB<正常值—AB=SB—正常值<AB=SB【代谢性-碱当HCO3-和PaCO2这两个变量呈相反变化(一个升一个降)，提示混合型酸碱失衡疾病，其次，根据典型只能得到唯一诊断（如“肺内占位”会有各种可能诊断，这样的就不可能再此。—胃肾B超大纲范

【2查】床旁-核对医嘱及患者信息绷皮穿刺（5°） 【2查】床旁-核对医嘱及患者信息【32/3

因此将ABC改为CAB点分”CPR后，按压是第一任务在A按压30 血压 生命体征及尿量，吸氧送ICU进一步治疗” 二、主诉+现病史【 主要症状的特点+伴随症状（含 病情的发展+演变+