第04章妊娠合并症练习

一、A36~38C、为预防产后，静注麦角新A、体C、史E6、以医源染为主的性肝炎EB、E、8、性肝炎对妊娠的影响不包C、围生期率增高B、立即行人工D、治疗肝炎同时行人工11、妊娠合并再生性贫血对的影响不包B、血红蛋白<70g/LC、孕妇患重度贫血可导致B、孕晚期饮食剂仅可吸收 C、可导致畸E、可导致生长受15、妊娠合并再生性贫血孕妇，可以导致、早产、死胎、死产及生长受限的血红蛋白值E、16、属于再生性贫血孕妇的项目，错误的D、产褥期应用抗生素预防E、24～2918、的女性，妊娠对的影响19、对、婴儿的影响，下述哪项是正确C、不鼓励喂DB、畸形的发生率增A、妊娠早期肠梗阻需手术者，应行肠梗阻手术同时行人工B、尿<1>E、窘<2><3>B、D、E<4><1>C、肺部<2><3><1>E、手术功<2><3>触诊宫缩间歇期软，胎心154次/分。<1>E<2>AB<3>、若考虑合并为急性阑尾炎，则阑尾的位置应该大<4><5><1><2>C<3>D18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U176μmol/L，蛋白（-）。<1>CE<2><3>B、防治肝C、、<1>A、急毒性肝D、P综合<2>A<1>、不易出A、242gB、Hb98g/LC、HCTE、ALT<2>A<3>C、抗<1><2>、不多A、ALTC、AKP10、孕妇，25岁，经产妇，妊娠31周。1年前有2次孕5个月胎死病史，幼年曾有急性肾炎。查体：120/80mmHg，下肢水肿（+）80HBsAg<1>AD、妊娠合并急毒性肝E<2>E、防治<1>、最可能的诊断是D、再生性贫<2>、妊娠期缺铁对的影响不正确的A、生长受B、窘E<3>AB<1><2>A<3>E<1>ACE、性肝炎<2>、本侧应进行的项目Cx<1>、为明确诊断，应首选哪一项检查B、B<2>、BAC、急性胆囊炎、胆<3>C、加强监<1> <2> <3>、妊娠期患者再妊娠发生妊娠期的比例 （）B.生下肢肿，一分是由发、增大，下肢使血液流受影，这样水肿 【答案解析】宫缩使骤然小，血大量进体环，使回血量急增加。外因缩小，压骤 【答案解析】近年来认为剖宫产时血液动力学的改变比分娩小，心功不好者，可考虑在硬膜外麻醉下行剖宫产，同时心脏监护，术脏情况可好转。同时选择题是根据所给的项目进行选择，本题中并没有给分娩的选项，所以选B。 【答案解析】孕32～34周是血容量增加 【答案解析】丙型肝炎（HCV）主要通过输血、血制品、母婴等途径。医源染是其主要的传 【答案解析】性肝炎对母儿的影60%。对、新生儿的影响妊娠早期合并急性肝炎易发生；妊娠晚期合并肝炎易出现窘迫、早产、 【答案解析】妊娠合并重型肝炎在短期内病情多数难以康复，临应积极治疗，待病情有所稳定后选择 【答案解析】血红蛋白>60g/L对影响不大，若血红蛋白≤60g/L者可导致、早产、发育 可达40%，仍不能满足需求，若不给予铁剂治疗，容易耗尽体内铁造成贫血。 极少发生再障。妊娠期血红蛋白≤60g/L对不利，可导致、早产、生长受限、死胎及死产。 24～28 【答案解析】妊娠对的影响有：血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足。胎盘分泌的激素有抗胰 【答案解析】妊娠合并新生儿无论出生时情况如何，均应视为高危新生儿，尤其是妊娠期血糖控制 EE 【答案解析】妊娠期急性胆囊炎的发生率仅次于急性阑尾炎，多伴有胆囊。①孕激素使胆汁中的胆固Charcot 防，48小时仍不缓解，应尽快手术。9～12cm，则应手术治疗。 1 1110次/分，呼吸频率增快＞20次/分，有阵发性呼吸、不能平卧、气急、发绀、端坐呼吸、咳性【答疑编 【答案解析】妊高征时，心肌缺血、间质水肿、点状及坏死，加之血液黏稠度增加，外周阻力增加，【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答案解】患者脏病变重、心能ⅢⅣ、既往有力衰竭，且大于35心脏病较12其性亚于继妊娠和娩。应内科医配，密切监，积极治心力竭，必时严密视下A【答疑编 【答案解析】抗凝治疗不是妊娠【答疑编 【答案解析】的特点是：1.分子量小，可以透过胎盘屏障；2.可以导致畸形，主要是颌面部的骨骼中线发育不良，如唇裂、腭裂、鼻梁塌陷等，发生在妊娠开始后3个月内，即形成的阶段。 【答案解析】胎盘早剥常有机械外力或者血管病变以及内外的压力突然改变引起的，以内为主，【答疑编 【答疑编 【答案解析】随妊娠的增大阑尾会逐渐向上、外、后移位，妊娠5个月末，在髂嵴水平；妊娠足月可【答疑编 【答疑编 【答疑编 1／3 【答案解析】本例很可能诊断为妊娠合并急毒性肝炎，为确诊应检查肝炎抗原抗体七项，故答案D。【答疑编 【答案解析】妊娠合并急性重症肝炎：急性肝炎的症状明显加重，出现食欲极度减退、频繁、腹胀、主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题不足，故不选择B。【答疑编 A 【答案解析】“亮肝”为妊娠期脂肪肝的超声特点。妊娠急性脂肪肝早期为，乏力等一般症状，1～2病情迅速。本题中提供的病例信息不支持此诊断。【答疑编 ALT【答疑编 【答案解析】妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的疾病，早期出现、乏力等消化道症状，与重症肝炎表现类似。但很快出现少尿、DIC、肝肾衰竭、严重低血糖等并发症。【答疑编 【答案解析】妊娠期脂肪肝血胆红素阳性，尿胆红素 【答案解析】根据病史HBsAg阳性，其余正常，考虑妊娠合并急毒性肝炎 【答疑编 【答案解析】妊娠期缺铁性贫血对的影响：一般情况下，的缺氧缺铁不会太严重，但若孕妇严重【答疑编 【