核酸采集流程及注意事项

核酸采集流程及注意事项

核酸采集流程及注意事项在大规模核酸检测中，口咽拭子操作相对简单、安全，因此在全员核检中更多采用口咽拭子。虽然咽拭子采样看似非常简单，但实际上是非常关键、风险性极高的一种操作。一不小心就会感染新冠病毒，而且采样操作不规范也容易影响结果的准确性。为方便医护人员更高效地完成核酸采集工作，我们整理了一份超全的核酸采集流程及注意事项供大家参考。了解检测工具一个完整的核酸检测工具包括无菌拭子套装、采样管和条码。口咽拭子采样关键点1.采光充分：无论是室内还是室外，光源都要好，必要时辅以手电照明。2.暴露完全：口咽拭子的三个采集解剖位置必须充分暴露，双侧扁桃体显露比较容易，大多时候咽后壁显露不充分时要辅以压舌板。3.位置准确：口咽拭子除擦拭三个规定位置外不要触碰其它位置，如舌体、上下颚等，以免沾染唾液影响标本的采集质量。采前准备常规筛查：穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣、护目镜(防雾)或防护面屏。有流行病学史或疑似患者：穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣或防护服、护目镜(防雾)或防护面屏，必要时增加鞋套或靴套。穿防护用品顺序：一次性工作帽→防护口罩（挂头式，戴好后做密合性试验）→连脚防护服（非连脚防护服应加穿靴套）→外科手套→防护面屏或者护目镜。登记工作人员防护：工作服或隔离衣→医用外科口罩或医用防护口罩→一次性工作帽。防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。物品准备：咽拭子采样套装、压舌板、检验单及条码、运输袋或冷箱、75%酒精、笔。采集核酸1.嘱咐受检者，头部微仰，嘴张大，使得腭垂上提，暴露出咽后壁。2.用无菌长棉签的前端，在双侧咽扁桃体部位作上下3-5个来回快速擦拭，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。3.刮拭之后，打开采样管，将拭子前端垂直插入采样管内的液体中，打断采样拭子外露管外部分，拧紧管帽。在采样管上标记姓名等信息，将采样管放入密封袋中完成取样。注意事项1.核酸采样时，最好不要喊“啊”，因为一旦被采样者是阳性患者，他在喊“啊”的同时会将大量病毒呼出，并在采样区域形成气溶胶。建议采样过程中，待检测者轻张口、不喊叫、不做深呼吸。2.采样过程做到一人一采一手消，手套破损及时更换手套。采样者手持棉签时尽量靠远端拿。很多采样人员和被采样人员在进行口咽拭子采样时面对面站立，这会导致被采样者呼出的气体直接喷到采样人员的正面，给采样人员带来很大的风险。因此，建议被采样人员斜向站立，以降低采样人员的风险。在处理医疗废物时，应逐层喷洒消毒，并使用双层医废袋鹅颈式扎口，确保封口严密，无破损、无渗漏，切勿挤压袋内物品。同时，应标注产生点的信息。在脱防护物品时，应按照顺序进行：先进行手卫生，然后摘下防护面屏或护目镜，再进行手卫生，接着脱掉防护服（如有靴套一并脱下），再进行手卫生并脱掉手套，最后摘下防护口罩和一次性工作帽，并再次进行手卫生。建议在二脱区脱去防护口罩和帽子，并戴上清洁的外科口罩。复用的面屏或护目镜应进行清洁、消毒、再清洁后晾干备用。在采样过程中，应及时消毒、清理患者呕吐物、痰液等。在标本转运箱