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临床输血诊疗操作规程临床输血诊疗操作规程临床输血诊疗操作规程临床输血申请二、标本的采集与交接、实验室检测、血液领发五、血液输注及效果评估六、输血不良反应回报及处理临床输血申请1输血治疗在挽救患者生命的同时,存在着输血不良反应和输血传播疾病的风险,严重者会危及患者生命。因此,临床医师在每次输血治疗前应充分权衡利弊2临床医师应依据《临床输血技术规范》附件中的输血指南,结合患者病情再做出输血决定。临床输血申请二、标本的采集与交接、实验室检测、血液领发五、血液输注及效果评估六、输血不良反应回报及处理临床输血申请1输血治疗在挽救患者生命的同时,存在着输血不良反应和输血传播疾病的风险,严重者会危及患者生命。因此,临床医师在每次输血治疗前应充分权衡利弊2临床医师应依据《临床输血技术规范》附件中的输血指南,结合患者病情再做出输血决定。3对有输血可能的患者,病人输血前应做血型、输血九项(又称输血前检查):HGB、HGT、PLT、ALT、HBSAg、HcV、HⅣTP-RPR、血型血清学检查。报告单贴在病历上,作为重要的法律依据,以备日后信息反馈及资料核査。4.决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识的病人紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。5病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划,报科主任批准后,逐项填写好《临床输血申请单》,连同受血者血样于预定输血日期前由相关人员交输血科备血。每张申请单只能预约一天的用血量电话及口头申请预约不予受理。择期手术病人用血量预计大于1600mL以上者,提前2天送血样和输血申请单到输血科,并报送医务科审批。6.急诊用血和没有预约的用血,申请者须先与输血科联系是否有库存血,若无库存血,由医师完成输血前各项准备工作(补充完善申请单、输血四项化验单、血型化验单)。输血科工作人在掌握临床申请需求后与血液中心进行联系,可派专人去血液中心取血或由血液中心派人紧急送血。7AB型血、血小板、RH(D)阴性等其他稀有血型的血制品,需慎重考虑用血量,输血科不储血。原则上预定多少,用多少。若输血科按预约要求已备好上述血制品,申请者又取消用血计划,在血制品的有效期内未能调剂使用,造成血制品报废,血费从预订科室收入中扣除。标本的采集与交接1确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,标签内容包括患者信息条码、姓名、性别、年龄、科室病区床号、住院号等信息。2.核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、床号等信息无误后采集标本。3.采血后,再次核对试管,无误后将血液缓慢注入,再轻轻转动试管,使抗凝剂与血液充分混合。4.血标本应防止溶血。标本采集后,再次核对血样标识

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