2023年天津医科大学代谢病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津医科大学代谢病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新斯的明在临床使用中不可用于______。A.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后腹气胀2.患者，男，40岁。近3个月来，多食易饥，形体消瘦，体重减轻3公斤，大便干燥，舌苔黄，脉滑有力。其诊断是(

)A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘3.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现，哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血4.关于补钾原则，下列哪种说法正确?______A.补钾的浓度宜低于0.3%B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC.每天补氯化钾3～6gD.每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液E.以上各项均对5.在诊疗护理工作中，下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A

B

C

D

6.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生

A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

B

C

D

E

7.患者中年男性，饱餐后3小时突然持续性上腹剧痛，迅速扩散到全腹，既往有十二指肠炎，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，应诊断为______。A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠球部溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆囊炎8.最常见的用力排便后发生的脑血管意外疾病为

A.脑栓B.脑血供不足C.脑出血D.脑血栓形成E.以上都不是9.______不属于太阳病提纲。A.头痛B.恶寒C.项强D.身体痛10.急性毒性研究的接触时间是______。A.一次B.一次或8小时内多次C.一次或24小时内多次D.一次或14天内多次11.后腭杆的正确放置位置应在______。A.硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二双尖牙之间B.硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间C.硬区之后软腭颤动线之前D.第一、二磨牙之间E.第一磨牙与第二双尖牙之间12.尿素在肝的线粒体内生成。

13.遇困难气管插管解决的办法有______A.经鼻盲探气管插管B.fF维光导支气管镜引导插管C.经环甲膜穿刺逆行引导插管D.顺行导引管引导插管E.以上均不妥A

B

C

D

E

14.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。15.下列哪些属于实验流行病学特点?______A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚A

B

C

D

16.糖尿病微血管病变的典型改变是

A.微循环障碍，微血管瘤基底膜增厚B.糖尿病，肾病视网膜病变，心肌病变C.结节性病变，弥漫性病变，渗出性病变D.单纯性病变，增殖性病变E.血流动力学改变17.调节输液速度时，下列处理正确的是______。A.一般情况下，成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分B.高渗溶液、升压药滴速宜快C.脱水严重者滴速宜快D.老年、心肺疾病者滴速宜慢A

B

C

D

18.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是______。A.多为恶性B.肾癌多见于40岁以上的男性C.以膀胱癌最多见D.肾癌晚期可经血行转移A

B

C

D

19.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药20.牙槽骨修整手术的时间应选择拔牙后______。A.1周B.2周C.3周D.2～3个月21.耳部CT常用的扫描体位是______。A.横断面

矢状面B.横断面

冠状面C.矢状面

冠状面D.斜面

矢状面E.横断面

斜面22.影响骨折愈合的局部因素有哪些?23.24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷。正确处置应是______A.立即输液输血B.肌内注射肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术，待病情好转再进行24.血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。25.下列部位中，可以作为颅脑MR增强效果参照的是

。A.正常鼻甲B.鼻旁窦C.鼻咽黏膜D.软腭E.脑垂体A

B

C

D

E

26.下列哪些疾病常并发败血症休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

D

27.青年女性，皮肤黏膜出血1周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血28.用止血带止血时，不正确的方法是______A.止血带不可过细或过窄B.记录扎止血带的时间C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜D.扎止血带部位衬软垫E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带29.社区获得性肺炎中，最常见的病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌30.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》31.黄某，男，24岁。现咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，头痛，恶寒发热，无汗，舌质淡红，苔薄白，脉浮。其辨证应属______。A.风寒袭肺B.风温伤肺C.凉燥伤肺D.风燥伤肺32.某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根33.下列哪一项可确诊白血病?______A.临床表现B.外周血象C.骨髓检查D.细胞化学染色34.下列关于山豆根药效的描述，错误的是______A.热毒蕴结之咽喉肿痛B.牙龈肿痛C.外伤出血D.湿热黄疸E.肺热咳嗽35.习近平总书记指出：“我们的党来自于人民，植根于人民，人民的拥护和支持是党执政的最牢固根基。”从根本上说，这是因为______。A.人民群众是历史的创造者B.群众路线是我们党的根本工作方法C.我国是人民当家作主的社会主义国家D.党的宗旨是全心全意为人民服务36.常见的人际交往障碍

A.恐惧心理B.孤僻心理C.自傲心理D.嫉妒心理A

B

C

D

37.下列有关肺总容量的叙述，哪些选项是正确的

A.在不同个体，有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和A

B

C

D

E

38.肝硬化病人最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱39.马克思主义的理论品质是______。A.实践B.唯物主义C.辩证法D.与时俱进40.咪达唑仑可用于______。A.麻醉诱导B.麻醉维持C.电复律镇静D.降压E.ICU中镇静A

B

C

D

E

41.下列肺痨各证型中，治法适用于滋阴降火的是______。A.肺阴亏损B.气阴耗伤C.虚火灼肺D.阴阳虚损42.关于多普勒超声伪像影响因素的叙述，错误的是______。A.心脏采用2～3MHZ探头B.腹部3.5～5MHz探头C.浅表器官采用大于7MHz探头D.测浅表组织低速血流用低频率E.深部组织血流过多普勒频移用较低频率探头43.下列体征中，见于气血亏虚所致耳轮色泽异常的是

A.耳轮红肿B.耳轮干枯C.小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹D.耳轮淡白E.耳轮青黑44.牙菌斑45.一般情况下，固定桥最理想的固位体是______。A.全冠B.桩冠C.多面嵌体D.3/4冠E.瓷嵌体46.骨与关节结核的好发部位是______。A.膝关节B.髋关节C.脊柱D.肘关节47.关于胶片特性曲线的说法，错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值，纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值，纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线48.凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质都被称作碳源。49.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。50.肝阳上亢导致眩晕的病机有______。A.肝阳素盛，心肝火旺B.水不涵木，肝阳上亢C.肝阳暗托，风阳上扰D.肝经湿热，蒙蔽清宫51.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数52.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。53.肾脏产生的内分泌素包括

A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

54.下列何项不是痞满的常见病因

A.感受外邪B.内伤饮食C.情志失调D.年老体虚E.禀赋不足A

B

C

D

E

55.甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症，其中以弥漫性毒性甲状腺肿(称为Graves病)最常见，以下对Graves病的描述错误的是______。A.Graves病的发生与遗传及自身免疫异常有关，TSAb是Graves病的致病性抗体，是诊断Graves病的重要指标B.Graves病，男性的发病率远高于女性C.Graves病可导致白细胞总数和血小板计数减少，内分泌紊乱D.弥漫性毒性甲状腺肿与单纯甲状腺肿的肿块非常相似，无法鉴别A

B

C

D

56.喝病中白虎加人参汤的组成是______。A.人参B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A

B

C

D

E

57.下列磁共振血管成像的有关说法中，错误的是______。A.用于观察血管的形态、内径、走行B.用于测量血流速度和观察血流特征C.检查方法具有无创伤性、无射线辐射等特点D.可运用“黑血”技术获得“黑色”的血流信号E.空间分辨率较高，对复杂血流有较高信号58.人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括______A.单核巨噬细胞B.CD4T细胞C.CD8T细胞D.树突状细胞E.小神经胶质细胞59.绝对法律关系是所有主体都具体化的法律关系。60.软组织损伤48h内，应采用的处理方法为______。A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替D.先用冷疗法再热疗法61.患者男，56岁。慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为患者进行的呼吸训练是______。A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸62.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.血尿63.关于肩周炎，下列哪项错误?______A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点64.胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生?______A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞65.医疗机构评审委员会由卫生行政部门负责人、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]新斯的明，作用机制是可逆地抑制胆碱酯酶活性；有机磷酸酯类中毒是由于其不可逆地抑制胆碱酯酶活性，导致ACh蓄积造成的。两类药物作用类似，会导致严亟的中毒症状。因此新斯的明不能用于有机磷酸酯中毒。2.参考答案：B[解析]消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，或尿中有甜味为主要临床表现。中消胃热炽盛主要是以多食症状较突出。3.参考答案：B4.参考答案：E[解析]钾离子浓度过高容易导致心搏骤停，因此，补钾需注意以下几个方面。①见尿补钾：一般尿量超过500ml/d或40ml/h方可补钾。②补钾不宜过浓：补钾浓度不宜超过40mmoL/L(0.3%)。③控制补钾速度：补钾的速度不宜超过20mmol/h。④控制补钾总量：一般每天补钾40～80mmol不等(每天补氯化钾3～6g)。5.参考答案：ABCD[解析]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(1)虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；(3)发生难以避免的并发症的；(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。6.参考答案：ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞，脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成，神经细胞坏死即液化，不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。7.参考答案：C[解析]胃十二指肠溃疡急性穿孔部位多在十二指肠球前壁和胃小弯，有腹膜炎体征，腹肌紧张呈板样强直。肝浊音界缩小或消失。X线检查可见隔下游离气体。腹穿抽出黄色混浊液体。8.参考答案：C[解析]大便秘结，则排便不畅，患者便用力排便，使腹内压和心内压急增，导致患者心率加快，心肌收缩力加强，射血量增加，血压增加，易导致脑血管破裂。9.参考答案：D[解析]《伤寒论》太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。10.参考答案：C[解析]急性毒性是指机体(人或实验动物)一次(或24小时内多次)接触外来化合物之后所引起的中毒效应，甚至引起死亡。11.参考答案：B[解析]后腭杆应位于上腭硬区之后、颤动线之前，后缘一般位于软硬腭的结合区，两端稍微弯向前至第一、二磨牙之间。前腭杆位于上腭硬区之前、腭皱之后。侧腭杆位于上腭硬区的两侧，与牙弓平行。12.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。13.参考答案：ABCD[解析]经鼻盲探气管插管、纤维光导支气管镜引导插管、经环甲膜穿刺逆行引导插管、顺行导引管引导插管均属于适用于困难插管的特殊插管方式。其它均是其优点。14.参考答案：潮热盗汗15.参考答案：BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高，由于需要人为施加干预措施，且需要跟踪随访一段时间，因此研究人员的依从性较差，可能会出现失访，而实验性研究为前瞻性研究，因此不会出现回忆性偏倚。16.参考答案：A[解析]糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚。B选项是微血管病变器官部位。17.参考答案：ACD[解析]高渗溶液、升压药输液速度要慢，以防引起静脉炎或者血压升高过快。18.参考答案：ABCD19.参考答案：C[解析]α受体阻断药酚妥拉明，能够扩张血管，用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。20.参考答案：D[解析]牙槽骨修整术应在拔牙后1～3个月、拔牙创基本愈合、牙槽突改建趋于稳定时进行。21.参考答案：B[解析]耳部CT一般采用横断面平扫，必要时加做冠状面扫描。22.参考答案：影响骨折愈合的局部因素：①骨折的类型；②骨折部位的血液供应，是影响骨折愈合的重要因素；③软组织损伤程度；④软组织嵌入；⑤感染。23.参考答案：C[解析]人工流产综合反应的表现为术中或术后，病人出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，头晕，胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现晕厥、抽搐等迷走神经的症状，本题中的患者符合该病的症状，对于发生人工流产综合反应的患者心率下降的，需要静脉注射阿托品。24.参考答案：B[解析]血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但不是血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。25.参考答案：ABCDE[解析]正常鼻甲、鼻旁窦、鼻咽黏膜、软腭、脑垂体等都可以作为MRI检查时评价增强效果的参照。26.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生休克，败血症是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。27.参考答案：C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5～5.0)×1012/L]，血红蛋白降低(正常成年女性为110～150g/L)，白细胞数量正常，血小板数量减少[正常成年人为(100～300)×109/L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血，血小板计数明显降低)。28.参考答案：C[解析]止血带止血法其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤口刚好止血为宜。29.参考答案：B30.参考答案：E[解析]1977年，在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会，与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情，所以必须探讨精神病学的特殊道德含义，并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准，作为全世界精神科医生行为的准则，会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》，即《夏威夷宣言》。31.参考答案：A[解析]患者以咳嗽、咯痰为主要症状，可诊断为咳嗽；咯痰稀薄色白，流清涕，恶寒发热，无汗，脉浮等可判断本病为风寒袭肺证。32.参考答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。33.参考答案：C[解析]进行骨髓穿刺检查才是白血病的确诊方法。其他血象检查和临床表现只作为综合诊断的参考依据。34.参考答案：C[解析]山豆根清热解毒，利咽消肿，主治热毒蕴结之咽喉肿痛，兼治牙龈肿痛、湿热黄疸、肺热咳嗽、痈疮肿毒。35.参考答案：A[解析]题干中的“我们的党来自于人民、植根于人民，人民的拥护和支持是党执政的最牢固根基”，从根本上来说这是因为人民群众是历史的创造者，故A符合题意，B、C、D均不是根本因素，故答案应选A。36.参考答案：ABCD[解析]常见的人际交往障碍包括：恐惧心理、孤僻心理、自傲心理、嫉妒心理、猜疑心理、敌意心理。37.参考答案：ABCD[解析]肺总容量=肺活量(潮气量+补吸气量+补呼气量)+余气量，是肺所能容纳的最大气量。由于功能余气量为余气量+补呼气量，它再加上肺活量，则比肺总容量大，E项错误。其他选项均正确。38.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克或诱发肝性脑病。主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。39.参考答案：D[解析]A、B、C三项是马克思主义哲学的内容，D项才是马克思主义的理论品质。40.参考答案：ABCE[解析]咪达唑仑诱导入睡快，维持时间适中，清醒快，该药的强效镇静、遗忘及抗惊厥作用为麻醉所需要，对呼吸、循环影响轻微，适用于危重病人、颅脑手术、心脏手术及心肌缺血病人。常用于：①全麻诱导和维持

静脉注射咪达唑仑作诱导，主要适用于不宜用硫喷妥钠的危重病人，尤其适用于心血管手术、颅脑手术；②部位麻醉时作为辅助用药

特别适用于消化道内镜检查，以及其他诊断性操作(如心血管造影)和治疗性操作(如心律转复等)，镇静效果较地西泮为优，副作用较硫喷妥钠少；③ICU病人镇静

对于需用机械通气支持的病人；④电复律镇静

与电除颤不同，大部分电复律的患者需要一定程度的镇静，甚至麻醉。目前使用的短效静脉麻醉药异丙酚是一种理想的选择。其他镇静药如地西泮、咪达唑仑也可应用。41.参考答案：C[解析]虚火灼肺型肺痨症见呛咳气急，时时咯血且血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗；治法应滋阴降火；方用百合固金汤+秦艽鳖甲散。42.参考答案：D[解析]彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥7MHz)，对于腹部脏器或血管应采用3.5～5MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用2～3MHz扇扫探头，深部组织彩色多普勒血流显示不满意时宜选用较低的多普勒频率或较低频率的探头。43.参考答案：D耳轮淡白见于气血亏虚；耳轮红肿见于肝胆湿热，热毒上攻；耳轮干枯色黑见于病重；小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹(耳背有红络、耳根发凉)见于麻疹出疹之兆；耳轮青黑见于阴寒内盛，剧痛。44.参考答案：牙菌斑指口腔细菌性的积物牢固地粘附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成。牙菌斑是细菌的微生态环境，细菌在这各环境中生长、发育、繁殖和衰败，并在其中进行复杂的代谢活动，当平衡一旦打破，便会导致龋病或牙周病发生。45.参考答案：A[解析]全冠是固位力最强，也是固位形最理想的固位体。46.参考答案：C[解析]骨与关节结核好发于儿童与青少年，是一种继发性结核病，原发病灶为肺结核或消化道结核。好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。47.参考答案：D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，其横坐标为曝光量；纵坐标为密度值。48.参考答案：A[解析]碳源是指凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质。49.参考答案：B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。50.参考答案：B[解析]肝肾之阴相通，称为“乙癸同源”，肾阴不足，水不涵木。则可致肝之阳气亢逆。因此选B。51.参考答案：C[解析]菌斑指数的检查方法：用染色剂进行染色后，用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前，一般不能检查菌斑指数，因染色剂使用后，会影响龈沟出血情况的辨别，故选C。52.参考答案：不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等，随剂量增加，其不良反应可逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用