2023年天津中医学院第一附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津中医学院第一附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.全身麻醉是临床常用的方法，应使病人达到______要求。A.充分镇静B.完美镇痛C.满意肌松D.合理控制应激A

B

C

D

2.肠结核好发于______。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠3.咬肌的功能______。A.提下颌共参与下颌后退与侧方运动B.降下颌并参与下侧方运动C.降下颌并牵舌骨肌向前D.提下颌并使之微向前伸4.宽束X射线的积累因子B为

。A.1B.0C.小于1D.有时小于1，有时大于1E.大于15.“脾之大络”是______。6.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大7.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量8.法国化学家拉瓦锡全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。9.卵巢分泌的激素有______。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素A

B

C

D

10.具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花11.磺脲类降糖药主要用于新诊断的Ⅱ型糖尿病。12.干髓术是药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是______。A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变13.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂14.传播媒介的选择原则

A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A

B

C

D

15.可待因主要用于______。A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘16.对放疗高度敏感的肿瘤是______。A.精原细胞瘤B.中低分化结肠腺瘤C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底细胞癌17.碳原子数相同时，直链化合物毒性大于成环化合物，如戊烷的麻醉作用大于环戊烷。18.试述痛风的处理原则。19.在生理性止血过程中，有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞20.不属于小细胞性贫血的是

A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血21.肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分?______A.多核巨细胞B.泡沫细胞C.上皮样细胞D.伤寒细胞E.巨噬细胞及其衍生细胞22.病毒性心肌炎的常见病原体有

A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.风疹病毒A

B

C

D

E

23.以下关于样本的说法，不正确的是______。A.样本是从总体中随机抽取的B.样本来自的总体应该是同质的C.样本中应有足够的个体数D.样本来自的总体中不能有变异存在24.消毒是指将病原微生物的繁殖体和芽孢全部杀死。25.不属于腭肌范畴的是______。A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌26.乳糜池27.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞28.传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒，谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这样法定义务的是______。A.从事传染病医疗保健的B.从事传染病科研的C.从事传染病监督管理的D.从事疾病控制的29.使用人工呼吸机的禁忌证是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者30.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色31.微生物学的奠基人之一，柯赫提出了证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则，即______。A.菌种原则B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原则32.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植33.健康教育项目进行工作人员培训，其效果评价包括______。A.培训过程中采取的各种活动的执行情况B.培训过程中采取的各种活动的效率C.培训后学员对知识、技能的掌握情况D.以上选项都正确34.属于规划设计的原则有公认原则、弹性原则和参与性原则。35.现代疼痛诊疗学的范畴包括______。A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.以上均是36.护理人员选择静脉输液穿刺部位的首要依据为______。A.输液目的B.患者病情C.患者年龄D.输入液量E.患者静脉情况37.本周蛋白尿是在尿中检查出______。A.白蛋白B.异常免疫球蛋白的轻链C.转铁蛋白D.异常免疫球蛋白的重链E.C-反应蛋白38.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔39.外感病证的治疗要点，首先是及时有效地祛除外邪，其次是调理失常的脏腑功能。40.下列哪项为慢性支气管炎急性发作期最常见的表现

A.大咯血B.嗜酸性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.高热不退E.咳黏浓痰，咳痰和痰量增多41.谢女士，糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为______A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲(优降糖)C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂42.临床应用最广泛的超声诊断法为

A.A型B.B型C.D型D.M型43.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。44.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括______。A.对有些精神病的预防提供医学意见B.对孕妇提供营养方面的指导C.对孕妇提供心理方面的指导D.对碘缺乏疾病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见45.生理学的动物实验方法可分为______和______。46.“吐下余，定无气”的理论基础是津能化气。47.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位48.简述合谷穴的归经和定位。49.积证初期正气未虚，以邪实为主。50.醛固酮的主要作用是______。A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢51.舌苔厚薄变化的临床意义如何?52.MRI造影剂的增强机制为______。A.改变局部组织的磁环境而直接增强B.改变局部组织的磁环境而间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重53.生物遗体的物质基础是______。A.RNAB.DNAC.核苷酸D.mRNA54.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检55.“春夏养阳，秋冬养阴”是遵循养生基本原则中的______。A.顺应自然B.延缓衰老C.预防疾病D.形神兼养56.原发性血小板减少性紫癜最有意义的试验异常是______。A.骨髓原核细胞增多B.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性C.毛细血管脆性试验阳性D.出血时间延长57.物极必反，相反相成，说明其中包含了矛盾的同一性思想。58.胆囊结石CT表现为______A.胆囊内高密度影B.胆囊内低密度影C.胆囊内密度未见异常D.胆囊内环形高密度影E.以上均不正确59.下列不属于功能性消化不良的是______。A.黑便B.上腹部疼痛C.上腹部烧灼感D.餐后饱腹60.政务公开是指政府的工作内容公开化，对于政府筹划或正准备进行的各项工作，分类进行公开，并对各项工作内容及进程予以公开，任何公民都可以通过特定途径进行查询、监督。

根据上述定义，下列不属于政务公开的是______A.D部门在门户网站建立公共政务服务信息库，进行网上咨询B.L县对人员考录、年度考核、表彰奖励等事项实行社会公开制C.X村通过政务公开栏展示企业项目承包情况和村现金收付表D.K市利用广播、电视等新闻媒体准确及时地发布春耕春播信息61.切口疝表现为难复性疝的原因在于

A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是62.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的效果指数是______。A.72%B.0.28C.72D.3.663.关于眩晕，下列说法正确的是______。A.基本分类有风、火、痰、瘀、虚B.与肝、脾、肾三脏相关C.多属本虚标实之证D.病因以内伤为主A

B

C

D

64.鼻窦恶性肿瘤在病理上以下列哪种类型最常见______。A.腺癌B.鳞状细胞癌C.囊腺癌D.未分化癌E.肉癌65.当医院怀疑或发现胎儿异常时，应及早对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指______。A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]全身麻醉应该达到使病人充分镇静、完美镇痛、满意肌松、合理控制应激。2.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。3.参考答案：D[解析]咬肌收缩时上提下颌骨并使下颌微伸向前，且参与下颌侧方运动。4.参考答案：E[解析]宽束X射线是指含有散射线成分的X射线束。宽束X射线的衰减规律比较复杂，它可以在窄束衰减规律基础上加以修正。积累因子B，描述了散射光子对辐射衰减影响，相对地反映了宽束与窄束的差别。积累因子的大小与多种因素有关，例如X射线光子的能量、屏蔽层材料的原子序数、屏蔽层厚度、屏蔽层的几何条件、X射线源和屏蔽层与考虑点之间的相对位置等因素。积累因子B=1+IS，因此总是大于1。5.参考答案：大包6.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。7.参考答案：E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查，以免纱布遗落在患者阴道内。8.参考答案：A[解析]法国化学家拉瓦锡(1743—1794)把大量的精确实验材料联系起来，摆脱传统思想的束缚，揭示了燃烧和空气的关系。1777年，他在《燃烧概论》中，全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。故本题判断正确。9.参考答案：CD[解析]卵巢分泌类固醇激素、雌激素、孕激素和少量雄激素。10.参考答案：B11.参考答案：A[解析]磺脲类降糖药适应证：主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。12.参考答案：D[解析]干髓术是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成，并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者；也适用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未发生吸收者。13.参考答案：A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。14.参考答案：ABCD[解析]传播媒介的选择原则：保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。15.参考答案：B[解析]可待因对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，镇咳作用强而迅速，同时能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，可使痰液黏稠度增高，对黏痰且量多的患者易造成气道阻塞及继发感染，不宜应用。16.参考答案：A[解析]肿瘤放射治疗敏感度：(1)放射高度敏感肿瘤：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；(2)放射中度敏感肿瘤：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等；(3)放射低度敏感肿瘤：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低；(4)放射不敏感的肿瘤：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，涉及毛发、皮脂腺、汗腺等，腺癌对放射治疗不是高度敏感。故本题选A。17.参考答案：B[解析]碳原子数相同时，成环化合物毒性大于直链化合物，如环戊烷的麻醉作用大于戊烷的麻醉作用。18.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。19.参考答案：A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管损伤后，由于内皮下胶原的暴露，1～2秒内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2，进而促进血小板发生不可逆聚集，使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞，达到初步的止血作用。20.参考答案：E小细胞低色素贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血和珠蛋白生成障碍性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白生成障碍性贫血。慢性感染性贫血属于单纯小细胞贫血。再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。21.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎主要是由巨噬细胞增生形成局部境界清楚的结节性病变为特征的一类炎症。巨噬细胞在不同的炎症衍生出不同的细胞，在异物肉芽肿内可见大量异物巨细胞，在结核肉芽肿内可转化为上皮样细胞，在伤寒肉芽肿中可转化为伤寒细胞。22.参考答案：ABCE[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。23.参考答案：D[解析]样本来自的总体中可以有变异存在。24.参考答案：B[解析]消毒是指杀灭或消除传播因素上的病原体，使其无害化，是切断传播途径的重要措施。25.参考答案：D[解析]腭肌包括腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。26.参考答案：乳糜池：在第一腰椎前方，由左腰干、右腰干和肠干汇合处的膨大，是胸导管的起始部。27.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。28.参考答案：B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十七条规定：依照本法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员，不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。29.参考答案：C[解析]大量胸腔积液者，因胸腔为大量液体所占，难以取得预期的疗效，反而可能引起循环障碍。30.参考答案：C[解析]新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一，具有致病性，主要侵犯中枢神经系统。通常用墨汁染色法检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌，具有方便、快速、节约成本等优点，是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。31.参考答案：B[解析]证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则是柯赫法则。32.参考答案：D[解析]食管癌的转移可有三种方式：(1)直接浸润；(2)淋巴道转移；(3)血行转移。三种转移方式中以淋巴转移最常见。33.参考答案：D[解析]效果评价包括培训过程中采取的各种活动的执行情况及效率；培训后学员对知识、技能的掌握情况：培训后学员能否将所学的知识运用于实践中并产生明显的效果。34.参考答案：B[解析]公认原则不属于规划设计的原则，属于规划设计的原则有目标性原则、参与性原则、前瞻性原则、弹性原则。35.参考答案：D[解析]疼痛诊疗的范畴包括：①慢性疼痛性病症；②头痛；③创伤后疼痛；④内脏痛；⑤术后痛；⑥分娩痛；⑦癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。36.参考答案：E37.参考答案：B[解析]本周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。38.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄、有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。39.参考答案：A40.参考答案：E[解析]慢性支气管炎的主要表现是咳嗽和咳痰，因此急性发作期最常见的表现是咳嗽和痰量增多，咳黏脓痰，其余四项均不是常见表现。41.参考答案：C[解析]胰岛素治疗时可能出现全身及局部反应，其中低血糖反应是主要副作用。该患者的症状提示患者在治疗过程中发生低血糖反应，应立即予以静脉注射50%葡萄糖。42.参考答案：B[解析]A型超声已淘汰；B型超声以光点的亮度代表回声强度，可显示脏器的二维图像，为临床应用最广泛的超声诊断法。M型超声主要用于诊断心血管疾病；D型主要用于了解心脏内血流动力学的变化。43.参考答案：B[解析]高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。44.参考答案：D[解析]母婴保健指导内容：①母婴保健指导，对孕育健康后代以及严重遗传疾病和碘缺乏疾病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；②孕妇、产妇保健，为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的资讯和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；③胎儿保健为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；④新生儿保健为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。故本题选D。45.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验46.参考答案：B[解析]“吐下余，定无气”的理论基础是津能载气。47.参考答案：C[解析]直肠肛管检查常见的体位是左侧卧位。48.参考答案：合谷穴为手阳明大肠经穴位，在手背，第2掌骨桡侧的中点。49.参考答案：A[解析]积证初期正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚；后期，日久瘀结不去，以正虚为主。50.参考答案：B[解析]醛固酮是人体内调节血容量的激素，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。醛同酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素-血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠离子增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多。51.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。52.参考答案：B[解析]MRI增强扫描机制是改变局部组织的磁环境而间接增强。53.参考答案：B[解析]DNA是细胞生物的遗传物质，是生物遗传的主要物质基础。54.参考答案：D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。5