心肺复苏-CPR课件

心肺复苏

CPR

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心肺复苏的真正含义是心、肺、脑的复苏。作为现场的第一目击者，积极进行有效地救助是非常必要和有意义的。

对于在短时间内出现呼吸和心跳停止的病人，如果能立即进行人工呼吸和心脏按压将会给进一步的救治争取宝贵的时间有时可以直接救活病人。称之为“院外急救”

在公共场所：警察或路人是第一目击者；

在家里：家人是第一目击者；

在办公室：同事为第一目击者。真正的“第一目击者”2心肺复苏定义建立人工循环保护心、脑、肺等重要器官的功能，尽最大可能避免机体遭受不可逆的损伤。识别心跳骤停时不要过分强调大动脉搏动消失，因可能延误抢救的时机。心肺复苏心肺复苏原理心肺复苏适应症脑组织对于缺氧最为敏感5

发生心搏骤停后脑组织因缺氧，脑病理情况及人的表现：

10-20秒钟：意识突然丧失、可伴抽搐30-45秒钟：双侧瞳孔散大30-60秒钟：呼吸停止，可伴大小便失禁＞9-11分钟：脑组织不可逆的损伤

脑组织死亡3-5秒钟：头晕、恶心4-6分钟：脑组织损伤心肺复苏的处置步骤61.判断意识

4.胸外心脏按压3.人工呼吸2.开通气道（一）判断意识7呼叫（要表达出你的关切）；扣拍或摇晃病人的肩部婴儿拍打双足或掐合谷穴“疼痛刺激”法。

清醒程度：

完全清醒呈睡眠样。

深度睡眠双眼闭合，无反应如果没有反应则应立即开通气道。8（二）开通气道方法：1、仰头提颏法2、仰头抬颈法3、双手拉颌法（适用于颈椎受伤9气道阻塞的两种情况（如图所示）10舌根堵塞异物堵塞111）人工呼吸的方法：以每分钟12—16次的速度；吹气量：800—1200ml吹气时间：1到1.5秒；如果气吹不进，应再次确认气道是否开通或口鼻咽腔内有无异物；如发现有异物应清理干净后再行吹气。（三）人工呼吸12呼吸检查法（人工呼吸前）13首先应使病人仰卧于硬板或地面上，头后仰、下颌抬起，使下颌角与耳垂连线与地面垂直开通气道后要立即检查有无呼吸检查呼吸应：

A、看有无胸部起伏运动；

B、听有无呼吸音；

C、感觉口鼻部有无气流；（呼吸检查法如图）如果以上三项均无有，则应立即进行人工呼吸！

2）口对口吹气1415检查颈动脉有无搏动:16如吹气两次后应立即检查颈动脉有无搏动如没有，应立即进行胸外心脏按压。脉搏检查法：成人，喉正中旁开两指下压婴儿，上臂内侧中部下压。（如下图所示）1718

必要体位病人取仰卧位四肢自然下垂在坚实而平整的台面或地板上注意：

应将被救者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

四、

胸外心脏按压(Circulation)191、心脏按压的部位、手法2、心脏按压的频率速度

成人：80—100次/分钟

婴儿：100—120次/分钟3、心脏按压的深度力度

成人：4—5厘米；儿童：2.5-4厘米

婴儿：2厘米201、按压点：胸骨中下1/3交界处。

左手掌根在两胸间凹陷处21

按压方法：双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，上半身前倾，双臂伸直，垂直向下用力，有节奏地按压30次。按压深度：4-5厘米（儿童2.5-4cm）按压频率：80-100次/分钟要求：按压与放松的时间相等。呼吸和按压比例:2:30按压方法：22对成年人采用掌根重叠法，伸直肘关节利用上身重量和肩臂力量使手臂与地面垂直下压儿童就采用单手掌根法1岁以内的婴儿用环抱法或中指及无名指按压法（按压方法如图）23下压力量：24成年人应使胸骨下陷4—5CM儿童应使胸骨下陷3CM

婴儿应使胸骨下陷2CM心肺复苏的吹气与心脏按压应交替进行25一人操作：

吹气2次，按压15次

（2:15）二人操作：

一人吹气二次，另一人按压30次（2:30）注意事项26每两分钟或做5个CPR后，急救者应轮换继续做，轮换需在5秒钟内完成；CPR要求尽可能早进行；贵在黄金4分钟，复苏时间越早，存活率越高；停止操作1、到病人恢复自主呼吸和循环；2、医生医护人员到场。3、操作者已经筋疲力尽无法实施CPR。4、持续30分钟心肺复苏，仍无心跳呼吸者，医生确定死亡。争分夺秒抢救生命27

时间就是生命！

每