2023年北京市朝阳区三里屯医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市朝阳区三里屯医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。2.破伤风的潜伏期一般是______。A.1～2日B.3～5日C.6～10日D.7～14日E.14～21日3.蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为______。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT4.肢体浮肿，沉重酸痛，小便不利，称为溢饮。

5.食物中所含热能和营养素能满足人体需要的程度被称为

A.食品的营养素密度B.食品的营养价值C.食品的热能密度D.食品的营养质量指数6.30岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，本例恰当处置应是

A.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎B.阴道放置药物C.物理疗法D.宫颈锥形切除E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法7.世界的物质统一性是有差别的、多样性的统一。8.建立腹膜后腔给患者在穿刺点注入的是

A.O2B.CO2C.N2D.NOE.H2O9.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。10.良性肿瘤生长缓慢，多呈浸润性生长。11.根据我国《传染病信息报告管理规范》规定，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于______小时内将传染病报告卡通过网络报告。A.1B.2C.4D.612.下列选项中，属于经皮穿刺腰椎间盘摘除术并发症的是

。A.椎间隙感染B.椎间盘正常C.损伤椎间盘D.损伤腰大肌E.损伤小肠13.糖皮质激素抗炎作用的机制包括______。A.抗菌B.抗病毒C.稳定肥大细胞膜D.稳定溶酶体膜A

B

C

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14.下列方剂中，功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散15.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。16.穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。17.因实致痛的病机是______；因虚致痛的病机是______。18.易引起药物性牙龈增生的药物不包括______。A.硝苯地平B.环孢素C.维拉帕米D.间苯二酚E.苯妥英钠19.甲硝唑的药理作用是：抗______、抗______、抗______。20.目前骨髓纤维化主要的诊断依据是______A.血象检查B.染色体检查C.骨髓活检D.骨髓穿刺21.输全血容易发生代谢性酸中毒。22.晨尿最适于尿常规检验，餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。23.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食24.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折25.请简述上颌窦癌的临床特点。26.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量27.下列选项中，肾阴不足之虚热选肾俞、太溪，符合的选穴规律是______。A.近部选穴B.远部选穴C.对证选穴D.对症选穴28.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳29.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用30.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎A

B

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31.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长32.临床中ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法33.便秘的常见原因包括______。A.长期使用缓泻剂B.排便习惯不良C.直肠肛门手术D.长期卧床E.活动增多A

B

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34.女性，28岁，7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术35.镜下血尿36.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚37.尿液上皮细胞的组织来源不包括______A.膀胱B.肾盂C.肾血管D.肾小管38.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器39.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染，该抗体阴性可否定疟疾，不需再做血或骨髓的涂片检查。40.原发性肝癌以肺转移最为常见。41.马克思主义生命力的根源在于以实践为基础的科学性与革命性的统一。42.WHO推荐的癌痛治疗方案以外，最有效的治疗方法是______。A.饮食疗法B.康复治疗C.神经阻滞D.心理治疗E.针灸43.肝的基本结构单位是______。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞44.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大45.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，胆囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺体D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺体46.下列检查方法中，诊断冠心病应选择______。A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影47.高渗性缺水常见的病因有______。A.大创面的慢性渗液B.水分摄入不足C.消化液持续性丢失致钠盐丢失过多D.水分丧失过多A

B

C

D

48.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病49.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化50.男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是肾动脉狭窄。51.全麻的基本要求包括

A.意识丧失B.镇痛完善C.肌肉松弛D.循环、呼吸等重要脏器功能相对稳定E.完全抑制应激反应A

B

C

D

E

52.急性肺水肿抢救时不宜选用______A.依那普利B.吗啡C.呋塞米D.硝普钠E.氨茶碱53.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷54.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强______A.HBeAg(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBe(+)D.抗-HBs(+)E.HBcAg(+)55.地图舌患者可能有的症状是______。A.自发痛B.口干C.冷热疼D.烧灼刺激痛E.阵发性疼痛56.急性疱疹性口炎的临床特征为口腔黏膜出现簇集的小水泡。57.下列对应不正确的是______A.翁去八百年，醉乡犹在；山行六七里，亭影不孤——爱晚亭B.风声、雨声、读书声，声声入耳；家事、国事、天下事，事事关心——东林书院C.只有几文钱，你也求，他也求，给谁为好?不做半点事，朝也拜，晚也拜，叫我为难——财神D.踏《莽原》，刈《野草》，《热风》《奔流》，一生《呐喊》；痛《毁灭》，叹《而已》，《十月》《噩梦》，万众《彷徨》——鲁迅58.复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因包括______。A.局部机械损伤B.过度疲劳C.妇女月经期D.微量元素缺乏E.感冒等发热性疾病A

B

C

D

E

59.下列不属于产热营养素的是______。A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.矿物质60.关于化脓性关节炎，下列哪项说法是正确的?______A.本病好发于髋、膝关节B.本病多见于成人C.金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌D.可以并发纤维性或骨性强直E.细菌多数是经血液循环进入关节A

B

C

D

E

61.嘧啶环中的两个氮原子分别来自

A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨C.谷氨酰胺和天冬酰胺D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸E.氨基甲酰磷酸和氨62.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调63.人体最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.肾D.皮肤64.单端固定桥最大的缺点是基牙受扭力易拉伤。

65.肝硬化门静脉高压最常见的并发症是______。A.腹壁静脉曲张出血B.食管胃底静脉曲张出血C.痔静脉扩张出血D.腹膜后吻合支曲张出血第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为药理剂量。2.参考答案：C[解析]破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重。此病潜伏期长短不定，平均为6～12日，亦可短于24小时或长达20～30日，甚至数月。3.参考答案：D[解析]蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]食品的营养价值是指某种食品所含营养素和能量满足人体营养需要的程度，故选择B。6.参考答案：E[解析]该患者检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，提示宫颈糜烂中度，最好的处理为局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法。7.参考答案：A[解析]马克思主义哲学认为：“物质世界的统一性是多样性的统一，而不是单一的无差别的统一，世界的物质统一性以具体物质形态的差异性、多样性为前提。”故本题说法正确。8.参考答案：B9.参考答案：A[解析]艾滋病的传播，目前认为，感染者是唯一的传染源。10.参考答案：B[解析]肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。(1)膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式。(2)外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物，良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。(3)浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。11.参考答案：B[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染病分甲类、乙类、丙类三类，共39种。甲类传染病是指鼠疫和霍乱，此类疫情城市应在2小时内报告防疫站，农村应在2小时内电话报告防疫站。12.参考答案：A[解析]经皮穿刺腰椎间盘摘除术并发症包括椎间隙感染、神经损伤、间歇性跛行等。13.参考答案：CD[解析]糖皮质激素可以通过以下途径来产生强大的抗炎作用：①诱导抗炎因子的合成；②抑制炎性因子的合成；③诱导炎性细胞的凋亡；④收缩血管并抑制蛋门水解酶的释放；⑤抑制单核细胞、中性白细胞向炎症部位的聚集和吞噬功能，稳定肥大细胞膜，稳定溶酶体膜。14.参考答案：C[解析]龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火，清利肝经湿热。主治：①肝胆实火证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热证，症见阴部肿痒、潮湿有汗，小便淋浊，男子阳痿，女子带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。15.参考答案：远中邻面板16.参考答案：A17.参考答案：不通则痛

不荣则痛18.参考答案：D[解析]药物性牙龈增生，是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。长期服用抗癫痫药苯妥英钠，可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。近年来有不少报告指出其他药物，例如环孢素、硝苯吡啶(硝苯地平)、维拉帕米也可引起药物性牙龈增生。间苯二酚具有杀菌作用，可用作防腐剂，添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等，能刺激皮肤及黏膜，可经皮肤迅速吸收引起中毒症状。19.参考答案：厌氧菌、阿米巴原虫、阴道滴虫。20.参考答案：C[解析]骨髓纤维化血象检查、染色体检查没有特征性改变，因骨髓纤维组织增生，骨髓坚硬，穿刺常干抽，骨髓活检可见不同程度的纤维化改变，是本病确诊的主要依据。21.参考答案：B[解析]全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等，容易发生代谢性碱中毒。22.参考答案：A[解析]晨尿是清晨起床后的第一次尿标本，其中血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好，也便于对比，适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。餐后尿通常于餐后2小时收集的尿液，此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感，适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。23.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：①维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。24.参考答案：B[解析]骨盆骨折发生后，在短时间内无法治愈。休克在第一位，保证生命体征稳定，必要时手术治疗。尿道损伤随后也要处理，否则排尿成问题。25.参考答案：上颌窦癌以鳞癌最常见，早期无症状。当肿瘤发展到一定程度，根据侵犯部位的不同而出现不同症状：

(1)侵犯上颌窦内壁时，出现鼻出血、鼻塞、溢泪等症状；

(2)侵犯上颌窦上壁时，出现眼球突出、移位，并可伴有复视；

(3)侵犯上颌窦外壁时，表现为面部及唇颊沟肿胀丰满，晚期可突破皮肤，可有眶下区麻木；

(4)侵犯上颌窦下壁时，表现为牙松动、疼痛，龈颊沟肿胀；

(5)侵犯上颌窦后壁时，侵入翼腭窝，导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位，并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位，引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至咽后、耳前淋巴结，远处转移少见。26.参考答案：E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查，以免纱布遗落在患者阴道内。27.参考答案：C[解析]对证选穴是指根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。例如肾阴不足之虚热选肾俞、太溪；肝阳化风之抽搐选太冲、行间；风火牙痛选风池、外关，胃火牙痛选内庭、二间，肾虚牙痛选太溪、行间。28.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。29.参考答案：A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，故血小板上升前出血症状就可改善，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。30.参考答案：DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。31.参考答案：C[解析]区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。32.参考答案：D[解析]ABO血型鉴定通常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗体(反向定型)，依据抗原抗体存在的情况判断血型。常用的方法包括玻片法和试管法。玻片法操作简便，适于普查，但反应时间长、灵敏度差，亚型、血清抗体效价低时，则不易引起红细胞凝集，易导致定型错误，此法不适用与反向定型；试管法通过离心加速抗原抗体凝集反应，故反应时间段，适用于急诊定型，因离心增加红细胞凝集，可发现亚型和弱抗原，故为常用的血型鉴定方法。33.参考答案：ABCD[解析]活动增多不是便秘的病因。34.参考答案：D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效，但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。35.参考答案：镜下血尿：离心尿中红细胞O～3/HP，每个高倍视野均可见到3个以上红细胞。36.参考答案：B[解析]氟烷对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。37.参考答案：C[解析]尿中上皮细胞有来自尿道的扁平上皮细胞，来自膀胱黏膜的移行上皮细胞，还有来自肾小管的上皮细胞，肾血管的上皮细胞不能出现在尿中。38.参考答案：D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。39.参考答案：B[解析]疟原虫抗休阳性提示近期有疟原虫感染。但是疟原虫抗体检测阴性不足以否定疟疾，应做抗原检测或涂片法找疟原虫。40.参考答案：A[解析]肝癌肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。41.参考答案：A[解析]马克思主义从产生到发展，表现出了强大的生命力，这种强大的生命力的根源在于它以实践为基础的科学性与革命性的统一。故本题判断正确。42.参考答案：C[解析]目前癌痛的治疗多采用综合疗法，以WHO推荐的“三阶梯方案”为首选，配合其他治疗方法如神经阻滞或毁损治疗、各种途径的PCA治疗、透皮给药治疗以及中医药治疗等。其中神经阻滞治疗最有效。43.参考答案：C[解析]肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞构成。44.参考答案：A45.参考答案：D[解析]消化腺分为大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜层和黏膜下层。46.参考答案：B[解析]冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。47.参考答案：BD[解析]高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。常见病因主要有：①水分摄入不足，如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难，不能进食，危重病人给水不足，鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等；②水分丧失过多，未及时补充，如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。大创而慢性渗液造成低渗性缺水。消化液持续丢失造成等渗性缺水。48.参考答案：B[解析]过氧化物酶染色对白血病诊断有意义，急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外，其余各阶段均呈阳性反应。49.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。50.参考答案：B[解析]该患者有间歇性浮肿病史10年，病程较长，在该过程中患者开始出现消化道症状，贫血，水钠潴留等表现，最有可能的诊断为慢性肾功能衰竭。51.参考答案：ABCD[解析]全麻要求：使病人意识消失、镇痛良好、肌肉松弛适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等，以满足手术需要和维护病人安全。52.参考答案：A[解析]急性肺水肿抢救时可以用吗啡、快速利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝普钠和解除支气管痉挛用药氨茶碱，而不宜用依那普利，因其除能降低血压外，还会引起刺激性于咳和血管性水肿等不良反应，对治疗急性肺水肿不利。53.参考答案：D[解析]肺源性心脏病的原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。54.参考答案：A[解析]e抗原阳性表明乙肝病