2023年北京房山区第二医院北京市房山区良乡医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京房山区第二医院北京市房山区良乡医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是______A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进2.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。3.尿流动力学检测的各项指标中，最能反映膀胱逼尿肌功能的是______。A.膀胱充盈初感觉B.逼尿肌的稳定性C.膀胱的顺应性D.膀胱收缩压E.膀胱最大容量4.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯5.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性6.大量饮水导致抗利尿激素减少，水的重吸收减少，所以尿量增多。7.小儿生长发育个体差异较大的时期是______。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期8.一个人的行为对旁观者福利的影响，称为______。A.外部性B.内部性C.排他性D.非排他性9.右主支气管的特点是______。A.粗而短，走行较垂直B.粗而长，走行较水平C.细而长，走行较垂直D.细而短，走行较水平10.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用为噪声卫生评价的指标。11.血浆胶体渗透压主要决定于______。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量12.物极必反，相反相成，说明其中包含了矛盾的同一性思想。13.深昏迷下列哪种反射消失

A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.对光反射E.以上均消失14.下列有关我国公民权利的表述哪些符合宪法的规定?______A.公民对于任何国家机关和国家工作人员，有提出批评和建议的权利B.公民对任何国家机关和国家工作人员的违法失职行为，有提出申诉、控告或者检举的权利C.任何国家机关在接到公民提出的申诉、控告或者检举后，都必须查清事实，负责处理D.国家机关和国家工作人员侵犯公民权利造成损失的，受害人有依法请求赔偿的权利A

B

C

D

15.颅底片，能显示的孔有______A.棘孔B.破裂孔C.卵圆孔D.视神经孔E.颈静脉孔A

B

C

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E

16.有关病毒性肝炎，下列哪项是错误的

A.甲肝主要通过粪-口途径传播B.乙肝和丙肝传播途径类似C.HBV和HDV易发生联合感染D.HEV经水传播不易实现17.下列属于高度危险性的医疗器械是______。A.止血带B.压舌板C.手术刀片D.体温计18.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

B

C

D

E

19.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄风B.开窍化痰，清肝熄风C.滋阴潜阳，熄风通络D.芳香开窍，化痰熄风E.平肝潜阳，熄风通络20.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧21.角化囊肿属于

。A.牙源性囊肿B.胚胎性囊肿C.外渗性囊肿D.炎症性囊肿E.发育性囊肿22.全麻后舌后坠的处理方法有

A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.拮抗肌松药残余作用E.使用血管活性药物A

B

C

D

E

23.患儿，5岁。3天来眼和下肢水肿，尿量少，血压15/11kPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞(++)/Hp，ASO600U，最可能的诊断是______A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病24.肝脓肿X线检查主要的征象为______。A.肝区含气或液平的脓腔影B.右膈肌膨隆C.右下肺盘状肺不张D.右胸膜肥厚E.胸腔少量积液25.ABO血型系统中，父亲血型为AB型，母亲为B型，其子女的血型不可能为______。A.O型B.B型C.A型D.AB型26.在体质的特点中，______是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。A.差异多样性B.形神一体性C.相对稳定性D.动态可变性27.氨基糖苷类抗生素的作用机理是______。A.抑制70S始动复合物的形成B.选择性地与30S亚基结合C.阻止终止因子与核蛋白体A位结合，已合成的肽链不能释放D.阻止70S核蛋白体解离E.附着于细菌体表使细胞壁通透性增加，导致细菌死亡A

B

C

D

E

28.强心苷中毒可作为停药指征的先兆症状是______。A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.视觉障碍D.室性早搏、二联律A

B

C

D

29.虽然在刊物上时有应用辩证方法治疗癌症有效的报道，但大多数是在以西医疗法为主导的前提下取得的，还有少数尽管是单靠中医而治愈的，但重复使用该法却不用取得更多的相同病例同样有效的验证，因而也都不具有普遍性意义。

这段话主要讨论的是______A.中医辩证治疗癌症有一定效果B.中医治疗癌症的效果还得不到有效验证C.中医也能治疗癌症D.治疗癌症的中医和西医各有所长30.下述哪种是β受体兴奋的主要效应?______A.舒张支气管平滑肌B.加强心肌收缩C.骨骼肌收缩D.胃肠平滑肌收缩31.新鲜出血的CT值范围应为______。A.20～40HUB.30～50HUC.40～60HUD.40～80HUE.60～80HU32.体内转运一碳单位的载体是______。A.叶酸B.四氢叶酸C.生物素D.维生素B1233.下列对鉴别哮与喘无意义的是______。A.有无宿根B.喉中有无痰鸣C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促34.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒35.有人说：有时失去是一种拥有，有时跌倒是一种站起。这句话蕴含的哲学道理是______。A.物质决定意识B.两点论和重点论相统一的原理C.有得必有失，有失必有得D.矛盾双方在一定条件下可以相互转化36.酒精可引起线粒体脂质过氧化，氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化，当二者联合作用于机体时，作用类型为______。A.独立作用(反应相加)B.相加作用(剂量相加)C.拮抗作用D.协同作用37.患者男，60岁，脑出血致左侧肢体瘫痪，卧床2个月，为该患者进行床上擦浴时穿脱上衣的顺序正确的是______。A.先脱右侧，先穿右侧B.先脱右侧，先穿左侧C.先脱左侧，先穿右侧D.先脱左侧，先穿左侧E.先脱左侧，两侧同时38.关于消化性溃疡的叙述，哪项不正确?______A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年较罕见39.甲硝唑用于

。A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.血吸虫病D.滴虫病E.厌氧菌感染A

B

C

D

E

40.重组DNA技术中，常用到的酶是______。A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A

B

C

D

E

41.由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中哪些项正确?______A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮扎A

B

C

D

42.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。A.肺孢子虫B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌43.行为人组织、领导或者参加恐怖活动，组织后又具体实施杀人、绑架、爆炸的犯罪行为，应当______。A.以组织、领导、参加恐怖活动的犯罪从重处罚B.择一重罪处罚C.依照数罪并罚的规定处罚D.以故意杀人、绑架或爆炸罪从重处罚44.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。45.抗溃疡药法莫替丁含有下列哪些结构?

A.含有咪唑环B.含有呋喃环C.含有噻唑环D.含有氨磺酰基E.含有硝基A

B

C

D

E

46.调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是______。A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素Ⅱ47.HLA分型方法有______A.血清学分型方法B.细胞学分型方法C.分子生物学分型法D.遗传学分型方法A

B

C

D

48.某肺结核患者，突然咳嗽，一次咯出血量达300ml，此属于______。A.中等量呕血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量呕血49.对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加50.对脓液、坏死组织等有机物有消毒作用的药剂是______。A.甲醛甲酚B.复方碘剂C.樟脑酚D.木榴油E.75%酒精51.注射前需检查有无回血的操作是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.动脉穿刺A

B

C

D

E

52.有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是______A.多汗B.流泪、流涎C.腹泻D.肌束颤动E.尿频53.扩大内需，加快发展，最主要的是增加企业的投资。54.语言文字是公文的第一要素。

55.小儿自环状软骨下缘起至与肺泡连接的肺泡管，呈环状分布。56.根据皮亚杰关于儿童思维发展的阶段理论，2～7岁儿童的思维处于感知运动阶段。57.氟骨症的主要X线表现为______。A.骨质硬化B.骨质疏松C.股间断性生长痕D.骨质软化E.关节改变58.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重59.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力。60.根据电生理效应及作用机制，治疗快速性心律失常药可分为______、______、______、______四大类。61.临床医生问询一位药师：哪些抗菌药物可以引起光敏性皮炎，其回答正确的是______。A.磺胺类、氟喹诺酮类B.头孢菌素类、大环内酯类C.硝基咪唑类、氨基糖苷类D.氨基糖苷类、头孢菌素类E.氨基糖苷类、大环内酯类62.经注册的执业医师在______取得相应的处方权。A.户籍所在地B.执业地点C.经常居住地D.注册地点63.硝普钠中毒机制是

A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合E.与维生素B12结合64.杯状细胞常见于______。A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层扁平上皮D.单层立方上皮65.CTL杀伤靶细胞的机制包括______。A.释放穿孔素引起靶细胞裂解B.释放丝氨酸蛋白酶诱导靶细胞凋亡C.释放颗粒溶解素引起靶细胞裂解D.CTL舌化后大量表达FasL，诱导靶细胞凋亡A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多，包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，其中最主要的因素是吸烟。2.参考答案：A3.参考答案：C4.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪发展迅速，具有多项目、多样本的处理能力，检测速度不断提高，但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果偏高或偏低。5.参考答案：A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。6.参考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素，它在胞体中合成，经下丘脑垂体束被运输到神经垂体后释放，主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性，并减少肾髓质的血流量，有利于维持内髓的高渗梯度，这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟后，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。7.参考答案：E[解析]受遗传、性别、孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物因素的影响。体格上的个体差异一般随年龄增长而越来越显著，青春期差异更大。从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。但个体差异较大，有时可相差2～4岁，也有种族的差异。此期特点为生长发育在性激素作用下明显加快，第二性征逐渐明显，男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须；女性骨盆变宽、脂肪丰满；青春晚期，女孩出现月经，男孩发生遗精。8.参考答案：A[解析]外部性又称为溢出效应、外部影响或外差效应，指一个人或一群人的行动和决策使另一个人或一群人受损或受益的情况。故本题答案选A。9.参考答案：A[解析]右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。10.参考答案：[解析]A声级由国际标准化组织(IS0)推荐，用作噪声卫生评价的指标。11.参考答案：D[解析]血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质，其中白蛋白的分子量最小，而分子数最多。所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。12.参考答案：A[解析]矛盾的同一性是矛盾自身所固有的一种基本属性。指矛盾双方互相依赖、互相渗透、互相排斥、互相转化的情形。它揭示了矛盾双方互相联系的性质和趋势。物极必反，相反相成正反映了这种同一性的思想。故本题判断正确。13.参考答案：E[解析]深昏迷是严重的意识障碍，表现为对任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失。14.参考答案：ABD[解析]《宪法》第四十一条规定：“中华人民共和国公民对于任何国家机关和国家工作人员，有提出批评和建议的权利；对于任何国家机关和国家工作人员的违法失职行为，有向有关国家机关提出申诉、控告或者检举的权利，但是不得捏造或者歪曲事实进行诬告陷害。对于公民的申诉、控告或者检举，有关国家机关必须查清事实，负责处理。任何人不得压制和打击报复。由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人，有依照法律规定取得赔偿的权利。因此C项应予排除。15.参考答案：ABC[解析]颅底摄影目的，主要观察颅底诸骨形态和骨质变化、中颅凹部各孔的大小及颧，胃，弓情况。标准片可清晰显示：自岩骨尖部向前外方，依次可见破裂孔、卵圆孔和棘孔的轴位像。16.参考答案：D[解析]HEV主要经粪-口途径传播，即通过被病人粪便污染的水或食物传播，因此D选项错误。17.参考答案：C18.参考答案：ABCDE19.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者可诊断为中风，证型为中脏腑的痰火瘀闭证。肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻，故可出现上述症状。治疗宜选用开窍化痰，清肝熄风之法。20.参考答案：C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛，世界卫生组织将疼痛分为四级：0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。21.参考答案：A[解析]角化囊肿属于牙源性囊肿。22.参考答案：ABCD[解析]舌后坠一般为病人舌体过大、身体矮胖、颈短、咽喉壁淋巴组织增生以及扁桃体肥大全麻后肌松药残余所致。处理：(l)托起下颌；(2)侧卧位头后仰；(3)放置口咽或鼻咽通气道，拮抗药物即可。使用血管活性药物无帮助。23.参考答案：A[解析]急性。肾小球肾炎表现为急性起病，眼睑和下肢水肿、血尿、蛋白尿、高血压以及尿量减少。实验室检查可见血尿和蛋白尿，外周血白细胞可轻度升高，红细胞沉降率加快，ASO往往增高，80%～90%患者血清C3下降，94%的病例至第8周恢复正常。24.参考答案：A[解析]肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，分为细菌性、阿米巴性、真菌性三种类型，X线可见右侧膈肌抬高，活动度受限，右肺下叶盘状肺不张，有时可见胸膜反应或积液，其中出现肝区含气或液平面的脓腔影是诊断肝脓肿的主要征象之一。25.参考答案：A[解析]每个人体细胞内只有两个ABO系统基因，即为AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一对等位基因，其中A和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。父亲血型为AB型，其等位基因为AB，母亲为B型，基因型为BO，其后代血型基因型有BO，AO与AB型3种，不可能产生O型血的子女。26.参考答案：B[解析]形神一体性即“形神合一”，是中医学体质概念的基本特征之一，复杂多样的体质差异现象全面地反映着人体在形态结构(形)和精神活动(神)这两个方面的基本特征，是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。27.参考答案：ABCD[解析]氨基糖苷类抗生素的作用机理是：①抑制蛋白质合成：抑制核糖体30S和70S亚基始动复合物形成；②合成异常蛋白质：与核蛋白体30S亚基上的靶蛋白(P10蛋白)结合，造成A位扭曲，从而使mRNA的密码错译；③耗竭核蛋白体：阻止肽链释放因子进入A位，使已合成的肽链不能释放，并阻止核蛋白体70S亚基的解离；④增加细菌细胞膜通透性：通过抑制细菌蛋白质合成离子及离子吸附作用附着于菌体表面。已选项“细胞壁”错误。28.参考答案：ABCD[解析]强心苷中毒停药指征：中枢神经系统反应和视觉障碍；心脏快速性心律失常：室性早搏、二联律、三联律、室性心动过速及心室颤动等；缓慢性心律失常：如心动过缓、房室传导阻滞等。29.参考答案：B[解析]阅读文段可知，“因而也都不具有普遍性意义”是本段文字的结论，文段的中心意思是中医辩证治疗癌症的方法没有在大范围内得到有效的验证，不具有普遍性意义。由此排除强调中医疗法有效果的A、C两项。D项“各有所长”与文段论述的重点相悖，排除。B项符合文段主旨，当选。30.参考答案：B[解析]β1受体兴奋主要表现在兴奋心脏上，正性肌力、正性传导、加强心肌收缩力、提高心输出量。31.参考答案：D[解析]新鲜出血的CT值范围应为40～80HU。32.参考答案：B[解析]体内转运一碳单位的载体是四氢叶酸。33.参考答案：E[解析]《医学正传》说：“哮以声响言，喘以气息言，夫喘促喉中如水鸡声，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘。”简而言之，哮指声响言，发时喉中哮鸣有声，是一种发作的独立性疾病：喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。哮必兼喘，喘未必兼哮。呼吸急促困难哮证和喘证都有。因此选E。34.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。35.参考答案：D[解析]辩证唯物主义认为，矛盾是普遍的，也是对立统一的；矛盾双方在一定条件下可以相互转化。“失去”和“拥有”是一对矛盾，“跌倒”和“站起”足一对矛盾，“有时失去是一种拥有，有时跌倒是一种站起”说明在一定条件下，矛盾双方可以相互转化。故本题选D。36.参考答案：A[解析]本题中酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化，但酒精毒作用的靶器官为微粒体，氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体。因此，联合毒作用应为独立作用即反应相加。37.参考答案：B[解析]给患者进行穿衣脱衣时的原则是：先脱健侧，先穿患侧，故选C。38.参考答案：E[解析]消化性溃疡是人类的常见病，童年和老年亦非罕见，中年最多见。39.参考答案：ABDE甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染。40.参考答案：ABDE[解析]重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。41.参考答案：ABD[解析]病人输液速度过快，量过多，出现了急性肺水肿，应当立即停止输液、高流量吸氧、置患者端坐位、两腿下垂，减少回心血量，必要时四肢轮扎。42.参考答案：A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病，如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，70%～80%患者可多次发生肺孢子肺炎。43.参考答案：C44.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。45.参考答案：CD46.参考答案：A[解析]管腔膜有抗利尿激素调控的水通道，当抗利尿激素作用时，水通道便从胞浆镶嵌到管腔膜上，调节水的重吸收。47.参考答案：ABC[解析]HLA分型方法包括：血清学分型方法，细胞学分型方法，分子生物学分型方法。48.参考答案：C[解析]一般认为每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿。支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现疾中带血或血性痰，但常伴有剧烈咳嗽。49.参考答案：A[解析]血浆白蛋白水平低下时，药物与蛋白结合量减少，使得有活性部分增多，药效增强和作用时间延长。故肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。50.参考答案：D[解析]甲醛甲酚杀菌力强，常用于牙髓坏疽的病例，对尖周组织有一定的刺激性。木榴油清毒力比甲醛甲酚差，但遇脓液、坏死组织等有机物质有消毒作用，有镇痛作用，刺激性小。51.参考答案：BCDE52.参考答案：D[解析]毒蕈碱样中毒症状是有机磷农药中毒的主要表现。表现