2023年上海市民政第三精神病院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市民政第三精神病院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下颌B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A

B

C

D

E

2.门脉高压症三大临床表现是______。A.恶心、呕吐、腹水B.脾肿胀、腹水、侧支循环开放C.脾肿大、黄疸、侧支循环开放D.黄疸、蜘蛛痣、腹水3.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。4.关于服中药期间饮食禁忌的表述，下列错误的是______。A.伤寒、湿温忌食油腻厚味食物B.红肿热痛的外科创伤忌食牛、羊、鱼和蟹等食物C.肠胃功能弱者忌食黏滑、油腻等食物D.头昏失眠性情急躁者忌食蔬菜、水果等食物5.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎?______A.氢氯噻嗪B.氢氧化铝C.钙片D.硫唑嘌呤E.糖皮质激素6.下列关于影响小儿生长发育的因素中，叙述错误的是______。A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育B.青春期开始较早者，最终身高相对高C.年龄越小，受营养的影响越大D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响7.患者，王某，女，孕36周。产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后8.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

C

D

E

9.先天性法洛四联症包括______。A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右室肥大A

B

C

D

10.神经根型颈椎病的临床表现有

A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降A

B

C

D

11.小儿囟门迟闭，骨缝未合，是______。A.囟陷B.囟填C.解颅D.大头瘟12.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影13.卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是______。A.无性细胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺癌14.正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、左心室这4个部分的完整结构。这4个中的任一部分发生结构的异常均可引起二尖瓣关闭不全。15.早期胃癌常指癌组织浸润仅限于

A.黏膜上皮层B.黏膜层及黏膜下层C.肌层浅层以内D.未累及血管16.牙周膜的神经描述中正确的是______。A.牙周膜有丰富的神经B.能感受触觉和压觉C.含有有髓神经和无髓神经D.能感受痛觉E.牙周膜的感受器不能明确牙位A

B

C

D

E

17.引起慢性胃炎的主要病因是______。A.幽门螺杆菌B.自身免疫反应C.机械因素影响D.化学因素影响18.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种19.患者女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术20.下列有关DNA分子的描述，哪项不正确?______A.腺嘌呤的克分子数等于胸腺嘧啶的克分子数B.同种生物体不同组织中的DNA碱基组成极为相似C.DNA双螺旋中碱基对位于外侧D.两股多核苷酸链通过A与T或C与G之间的氢键连接E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力21.下列不属于氰化物中毒机制的是______A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息22.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。23.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。24.小肠液是消化蛋白质最主要的消化液。25.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、组氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+26.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤27.葛根芩连汤的功用是______。A.清热燥湿，调气和营B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿，理气和中28.下列不会引起全身化脓性感染的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风梭菌D.大肠埃希菌E.类杆菌29.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌30.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。31.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是

A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞32.免疫接种后，最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体33.以下哪种治法符合“用热远热”原则?______A.阳虚慎用热药B.阴虚慎用热药C.假药慎用热药D.炎热季节慎用热药34.形而上学把世界看作是彼此孤立、静止不变的，或者把变化看作是由某种外力作用而产生的量变。

35.下列药物中，哪项无行气作用?______A.川芎B.郁金C.延胡索D.五灵脂E.莪术36.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL37.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%38.氨中毒引起肝昏迷，主要由于氨损伤了哪种组织的功能?______A.肝B.肾C.心肌D.脑39.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述，哪项是错误的?______A.在炎症反应中，中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子40.高热降温时，冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟A

B

C

D

E

41.肉瘤的主要转移途径是______A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.医源性转移42.孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑______。A.给药时间B.给药剂量C.胎儿情况D.给药方式E.母体情况A

B

C

D

E

43.抗休克的最基本的治疗措施是______。A.应用血管活性药B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功能44.急性血源性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动45.关于正常体温波动的叙述错误的是______。A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24h内体温波动幅度不超过1℃D.月经期或妊娠妇女体温略低46.A群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血，即CAMP试验阳性。47.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有______。A.对轻症患者疗效好B.对年轻患者疗效好C.对肌肉僵直者疗效差D.对肌肉僵直者疗效好A

B

C

D

48.马来酸氯苯那敏的结构类型属于______。A.氨酸醚类B.乙二胺类C.哌嗪类D.丙胺类E.三环类49.上颌切牙唇舌剖面髓腔最厚处为______。A.牙冠切1/3B.牙冠颈1/3C.牙冠中部D.颈缘附近E.牙根颈1/350.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．51.与常规的计算机相比，生物计算机具有密集度高的突出优点。______用DNA分子制成生物电子元件，将比硅芯片上的电子元件要小得多，______可小到几十亿分之一米。______，生物芯片本身具有天然独特的立体化结构，其密度要比平面型硅集成电路高10万倍。

填入横线部分最恰当的一项是______A.由于

甚至

所以B.如果

甚至

而且C.只是

也许

可见D.虽然

也许

然而52.难以预料的不良反应有______和______。53.3～6个月的胚胎主要造血器官是______。A.肝脏B.脾C.卵黄囊D.骨髓54.支气管哮喘与心源性哮喘的不同点在于______。A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰55.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热56.关于结核菌素的试验方法，下列正确的是______。A.在左前臂掌侧中下1/3处作皮内注射B.注后48～72小时判断结果，测量注射局部红肿处的硬结直径C.硬结直径5～9mm为弱阳性(+)D.硬结直径10～19mm为强阳性(+++)E.3岁以下儿童，呈阳性反应(++)，不论有无临床症状，均为现有新近感染的活动性结核，应予治疗A

B

C

D

E

57.甲状腺素对下列哪些器官的发育最为重要?______A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E.心和脑58.没收违法所得，是行政机关将行政违法行为人占有的，通过违法途径和方法取得的财产收归国有的制裁方法。59.下列相生关系中，错误的是

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生火E.水生木60.在SE序列中，TR是指______。A.90°脉冲到180°脉冲间的时间B.90°脉冲到信号产生的时间C.180°脉冲到信号产生的时间D.质子完成弛豫所需要的时间E.第一个90°脉冲至下一个90°脉冲冲所需的时间61.下列选项中不属于黄土汤的药物组成的是______。A.甘草、生地黄、附子B.黄芩、阿胶、白术C.炮附子、干地黄、阿胶D.灶心黄土、甘草、白术62.下列属于卡介苗接种的主要对象是______。A.结核性脑膜炎患者B.结核菌试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生婴幼儿63.细菌性食物中毒的流行病学特点是______。A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发A

B

C

D

64.下列选项中，哪一项是核医学成像使用的放射性核素的半衰期

。A.数天B.数周C.数月D.数分钟E.数小时65.骨折的特有体征是______A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛，使舌根后坠而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠时亦可出现。处理方法有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③头偏一侧或肩背垫高头后仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残余作用。2.参考答案：B[解析]脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。3.参考答案：B[解析]中度脾大是指深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上。4.参考答案：D[解析]头昏失眠性情急躁属肝阳上亢者，应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品。故选项D不难排除。5.参考答案：B[解析]能引起胰腺炎常见的药物有噻嗪类利尿药、糖皮质激素、维生素D、磺胺类药物、硫唑嘌呤等。6.参考答案：B[解析]影响小儿生长发育的因素包括遗传因素、环境因素。其中环境因素又包括以下几个方面。①营养：宫内营养缺乏不仅导致胎儿体格生长落后，严重时可影响脑的发育。生后第1～2年的严重营养不良可影响体重、身高及智能的发育。②疾病：对小儿生长发育的阻挠十分明显。③母亲情况：胎儿在宫内发育受孕母生活环境、营养、情绪等因素影响。④家庭环境：良好的居住环境，配合良好的生活习惯、科学护理、良好的教养、完整的医疗保健服务等，是促进儿童生长发育到最佳状态的重要因素。⑤社会环境。身高的增长受遗传、内分泌、宫内生长水平的因素影响较明显，与青春期的早与晚关联不大。7.参考答案：A[解析]胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。8.参考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复。9.参考答案：ABCD[解析]法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容：①主动脉瓣顺时钟转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室，骑跨于室间隔缺损之上。10.参考答案：ABCD神经根型颈椎病主要为神经根受压迫，表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛，被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛，即上肢牵拉试验阳性。11.参考答案：C[解析]小儿囟门下陷，为囟陷；囟门高突，为囟填；囟门迟闭，骨缝不合，为解囟。12.参考答案：B[解析]MRI脂肪抑制技术可以显著抑制化学位移伪影。13.参考答案：A[解析]无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中等敏感。14.参考答案：B[解析]正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分或多个部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。15.参考答案：B[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下，未浸及肌层的胃癌。16.参考答案：ABCD[解析]牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。多数为有髓神经，神经末梢呈环状、棒状或梭形，也有游离的末梢。因此，牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。故选ABCD。17.参考答案：A[解析]目前认为慢性胃炎90%由幽门螺杆菌感染所引起，以及自身免疫反应、理化因素的影响。18.参考答案：A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。19.参考答案：D[解析]该患者出现了食管胃底静脉曲张破裂大出血，此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术。20.参考答案：C21.参考答案：C[解析]CO与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能，C选项犯了张冠李戴的错误。22.参考答案：A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。23.参考答案：A24.参考答案：B[解析]消化蛋白质的最主要消化液是胰液。胰液中有丰富的胰蛋白酶，主要由小肠液中的肠致活酶激活胰蛋白酶原所产生，最终可使蛋白质分解成氨基酸。25.参考答案：B[解析]合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。26.参考答案：B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。27.参考答案：C[解析]本方证是因伤寒表证未解，邪陷阳明所致。表证未解，里热已炽，见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴；里热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出；热邪内迫，大肠传导失司，故下利臭秽、肛门有灼热感；舌红苔黄，脉数。治宜外解肌表之邪，内清肠胃之热。方中重用葛根为君，甘辛而凉，入脾胃经，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣，清热燥湿，厚肠止利。A属于芍药汤的功用；B属于清胃散的功用；D属于藿香正气散的功用。28.参考答案：C[解析]破伤风梭菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。29.参考答案：B[解析]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。30.参考答案：B[解析]仙方活命饮具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初起，而患处漫肿无头是痈疡后期的表现。31.参考答案：A霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤，来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂，伴各种炎症细胞和毛细血管增生，常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]“用热远热”指的是在使用热药的时候要远离炎热的季节。这是因时制宜的一种原则。34.参考答案：A35.参考答案：D[解析]五灵脂活血止痛，化瘀止血，但不能行气。36.参考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。37.参考答案：B[解析]当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%，需要快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。38.参考答案：D39.参考答案：B[解析]在炎症反应中，由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其他自细胞靠边、附壁，并借阿米巴运动伸出伪足，通过内皮细胞的间隙游出血管；在趋化因子的作用下，到达炎症部位。在这一过程中自细胞游出血管是一种主动活动，内皮细胞收缩并不起主导作用。40.参考答案：ADE[解析]冰袋可用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟。禁用部位：①枕后、耳郭、阴囊处，防止冻伤；②心前区，防止引起反射性心率减慢；③腹部，防止腹泻；④足底，防止引起一过性动脉收缩。41.参考答案：B[解析]肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移。淋巴道转移是癌的首选途径。42.参考答案：ABDE[解析]麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用且均有一定数量的药物通过胎盘进入胎儿血液循环，因此在用药过程中，必须慎重考虑给药方式、剂量、用药时间以及胎儿和母体的全身情况。43.参考答案：B[解析]休克是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足而导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。因此抗休克的最基本治疗措施就是扩充血容量。44.参考答案：A[解析]急性血源性骨髓炎术后拔管指征：引流管留置3周，体温下降，引流液连续3次培养阴性，引流液清亮无脓时，先将冲洗管拔除，3日后再考虑拔除引流管。45.参考答案：D[解析]人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00～6:00体温最低，午后1:00～6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃～0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。46.参考答案：B[解析]B群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血，即CAMP试验阳性。47.参考答案：ABD[解析]左旋多巴对轻症和年轻患者疗效好，对重症和年老者疗效差，对肌肉震颤者疗效差，对肌肉僵直者疗效好。48.参考答案：D[解析]马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂，又名“扑尔敏”，属于抗组胺类药，本品通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。49.参考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。50.参考答案：B[解析]已知每个图形中都包含三种不同的元素，且后一个图形包含了一种前面的图形都没有出现的新元素，符合这一规律的是B项。A项包含的元素在前面的图形中都出现过，C项只有两种元素，D项包含两种新的元素。故正确答案为B。51.参考答案：B[解析]第二空是递进关系，排除C、D。最后一句话立体化结构和密集度不存在因果关系，排除A。故选B。52.参考答案：变态反应

特异质反应53.参考答案：A[解析]肝脏造血始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。在胚胎第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退，骨髓造血迅速增加。54.参考答案：E[解析]心源性哮喘多见于器质性心脏病患者，是急性左心衰竭的严重表现，发作时端坐呼吸、阵发性咳嗽，重者两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，甚至咳粉红色泡沫痰(特征性表现)。支气管哮喘多见于青少年有过敏史，发作时两肺可闻及典型哮鸣音，呼气性呼吸困难，咳白色黏痰后呼吸困难常可缓解。故支气管哮喘与心源性哮喘的不同点在于咳粉红色泡沫痰。55.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般