2023年重庆市沙坪坝区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市沙坪坝区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于胃液，以下描述正确的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的HClD.pH为0.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5LA

B

C

D

2.凡40岁以下男性，短期内出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降，需警惕胃癌的可能性，应及时行X线及胃镜检查诊断。

3.人体内水液代谢与哪几脏有关______A.心B.肾C.脾D.肝A

B

C

D

4.患者，男性，58岁，反复右侧肢麻木1月余，发病突然、缓解较快，24小时内可完全恢复，无意识障碍，临床拟诊TIA。99mTc-ECD脑血流灌注显像发现脉络丛及鼻黏膜放射性浓聚明显，严重干扰影像，最可能的原因是

。A.未使用阿托品或用量不足B.未使用过氯酸钾或用量不足C.未使用水合氯醛或用量不足D.未使用安定或用量不足E.未使用胰高血糖素或用量不足5.局麻药按其化学结构的不同分为______和______。6.肺朝百脉7.内脏痛是缓慢、持续、定位明确的疼痛。8.喉头水肿的患者出现的呼吸困难为______。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困雅D.无呼吸困难9.患者症见每逢经期出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白，脉弦，适用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是10.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，棉球不宜过湿D.用开口器时，从门牙处放入11.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠12.某人的红细胞与A型血清发生凝集，该人的血清与A型红细胞不发生凝集，该人的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型13.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A

B

C

D

14.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位15.尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶?______A.嗜碱性细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.淋巴细胞16.不属于医疗事故情形的是______。A.因无过错输血造成不良后果的B.因患者体质特殊而发生医疗意外的C.经患者同意，对患者采用实验性诊疗而发生不良后果的D.因患者方原因延误诊疗导致不良后果的A

B

C

D

17.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富18.二尖瓣狭窄典型的症状是______。19.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式20.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎21.有关我国护理发展情况的正确叙述是______A.我国护理事业的兴起是在1840年鸦片战争前后B.1964年将中华护士学会改名为中华护理学会C.1949年以前我国没有学士学位的护理人才D.近20年我国护理工作的发展有明显的变化E.我国现已具备培养各层次护理人员的能力A

B

C

D

E

22.下列温里药功效中，适用于脾胃实寒或虚寒证的是

A.温肺化饮B.温中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.温肾助阳E.温阳通脉23.在我国，社会保障作为社会收入的再分配，是调节各阶层收入、实现社会公平的重要手段，所有的社会保障基金都是通过财政进行分配的。24.腔隙性脑梗死的好发部位为______和______。25.下列关于防己黄芪汤功效的描述，正确的是______A.水渗湿，温阳化气B.利水，清热，养阴C.益气祛风，健脾利水D.利水消肿，行气健脾E.温阳化饮，健脾利湿26.2008年5月，小杨与结婚不到两年的妻子黄某到法院打离婚官司。当时为了使妻子黄某同意离婚，小杨作出了很大的让步，同意把婚后积蓄的6万元存款都给黄某，随后法院判决两人离婚。由于找不到住房，离婚后两人仍住在一套房子里。2009年1月，两人又登记复婚。复婚后，因种种原因导致夫妻感情再度破裂，黄某提出离婚要求，小杨表示同意，但要求对6万元存款进行分割。由于对这笔存款的所有权发生分歧，两人再度上了法院。则下列说法正确的是______A.由于两人复婚后并没有把这笔存款约定为夫妻共同财产，于是法院在判决两人离婚的同时，驳回了小杨分割6万元存款的主张B.法院判决黄某给予小杨8000元钱作为对小杨的一次性经济帮助C.法院判决两人共同分割6万元存款，且黄某给予小杨一定程度上的经济帮助D.法院考虑到小杨已经下岗和实际经济状况，判令黄某对小杨进行一次性经济帮助A

B

C

D

27.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是______A.通气/血流比例失调B.弥散功能障碍C.肺泡通气量不足D.氧耗量增加E.肺内动静脉分流增加28.抗菌后效应29.脂/水分配系数越大，说明

A.化学物的脂溶性越大，易通过脂质双分子层，蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大，不易通过膜吸收，易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高，易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高，易通过细胞膜吸收，容易侵犯神经系统30.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳?______A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法31.产生中药毒性的主要原因有

A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当E.配伍不当A

B

C

D

E

32.患者，男性，42岁，颈部重物砸伤2h，诊断颈5～6椎体脱位。查体双下肢感觉无力，活动尚可，排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是______A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕颌带牵引E.石膏固定33.突发事件应对工作实行发动社会力量鼓励全民参与的原则。34.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯35.患者男性，50岁，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.作腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入36.现有资料表明，传染性非典型肺炎的主要传染源是______。A.传染性非典型肺炎患者B.果子狸C.携带冠状病毒的各种动物D.以上都是37.内囊受损的感觉障碍特点是______。A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴有自发性疼痛D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴有感觉过敏E.交叉性感觉减退或缺失38.人体各组织对X线的衰减，由大到小的顺序是______。A.骨、脂肪、肌肉B.骨、肌肉、脂肪C.脂肪、骨、肌肉D.肌肉、骨、脂肪E.肌肉、脂肪、骨39.下列关于宏观调控的说法正确的有______。A.由马克思提出B.国家宏观调控的手段分为经济手段、行政手段和法律手段C.可以弥补市场调节的不足D.可以促进经济增长，增加就业A

B

C

D

40.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。41.赫氏反应42.下列选项中，患者症见带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味的是

A.湿热下注B.湿毒蕴结C.肝经郁热D.脾肾阳虚E.癌肿43.常用的矫正偏差的手段有经济手段、行政手段、法律手段和______。A.计划手段B.战略手段C.财务手段D.文化手段44.下列关于颅骨的描述，错误的是______。A.除去中耳的3对听小骨，颅骨有23块B.筛骨只有一小部分参与脑颅的构成C.颅可分为后上部的脑颅和前下部的面颅两部分D.脑颅骨有成对的颞骨和顶骨，还有不成对的额骨、蝶骨，共6块45.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后，血液稀释所致。46.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致47.在抢救患者时，护士应必须掌握的抢救技术包括______。A.心肺复苏B.吸氧C.吸痰D.洗胃A

B

C

D

48.诊断心肌病最常用的辅助检查是______。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查49.局麻药的作用机制是什么?50.职业道德的核心是______。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道D.奉献社会51.下列不符合小儿生长发育一般规律的是

A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂52.肾小管对H+分泌增加不引起______。A.Na+重吸收增加B.HCO3-重吸收增加C.NH4+分泌增加D.K+分泌增加E.水排出增加53.简述现代全身麻醉深度的分期。54.先天性梅毒牙在临床上可表现为______。A.牙本质发育不全B.釉质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙55.管理层次多的结构称为高耸结构。关于高耸结构，下列说法错误的是______。A.每个层次的单位管理范围较小B.管理成本较大C.信息沟通不易D.有利于发挥下层管理者和作业人员的积极性56.下列失业类型中，属于自愿失业的是______。A.周期性失业B.结构性失业C.隐性失业D.需求不足性失业57.骨髓检查的适应证是______。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜A

B

C

D

E

58.血吸虫寄生于人体内的阶段有______。A.成虫B.虫卵C.尾蚴D.童虫E.子胞蚴A

B

C

D

E

59.社区健康教育60.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现的蛋白是______。A.本周蛋白，其实质为白蛋白B.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链C.沉淀蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链D.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白重链E.白蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链61.程度最重的意识障碍为嗜睡。62.郁金的功效是______。A.行气解郁B.清心安神C.利胆退黄D.祛瘀止痛A

B

C

D

63.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属(

)A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺64.痰湿咳嗽有哪些主症?65.DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD胃液是pH为O.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等。(1)胃酸即壁细胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来。(3)碱性粘液由粘膜上皮细胞和腺体分泌。主要成分为粘蛋白和具有较高的粘滞性。它覆盖于胃粘膜表面，形成了厚度约500μm的凝胶状层。(4)内因子为壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与VitB12结合形成复合物，保护VitB12在小肠不被破坏，并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。2.参考答案：B40岁以上男性，短期内_出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降，需警惕胃癌可能性。3.参考答案：BC[解析]人体水液代谢的全过程，需要五脏六腑生理功能的协同配合，又是以肺、脾、肾三脏的功能活动为主。4.参考答案：B[解析]氯酸钾用以封闭甲状腺、脉络丛、鼻黏膜，减少99mTc的吸收和分泌。若未使用氯酸钾或用量不足，可见静脉窦轻度显影，特别是鼻黏膜内放射性浓集明显，影响影像的清晰度。5.参考答案：酯类；酰胺类。[解析]局麻药的分类按其化学结构的不同分为酯类和酰胺类。6.参考答案：肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富含清气的血液通过百脉输送到全身。7.参考答案：B[解析]内脏痛的特点：(1)定位不准确(最主要的特点)；(2)发生缓慢，持续时间长；(3)对牵拉刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的不敏感；(4)常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。8.参考答案：A[解析]喉头水肿导致气道的狭窄或堵塞，主要表现为吸气性呼吸困难。气管、大支气管的狭窄与阻塞也可表现为吸气性呼吸困难。9.参考答案：B[解析]经行感冒邪入少阳证症见每逢经期或经行前后出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。治法为和解表里；方用小柴胡汤。10.参考答案：C[解析]昏迷患者禁止漱口，棉球不易过湿，注意夹紧棉球，开口器从臼齿处放入，按顺序进行擦拭。11.参考答案：E[解析]对孕产妇、胎儿及新生儿有较高危险性，可能导致难产和(或)危及母婴者，称高危妊娠。12.参考答案：C[解析]AB型人红细胞膜的表面含有A和B两种凝集原，血清中没有抗A和抗B。A型血清中含有抗B，所以红细胞与A型血清发生凝集。A型红细胞表面含有A凝集原，故该人的血清与A型红细胞不发生凝集。13.参考答案：ABC14.参考答案：C[解析]静脉注射部位沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等。患者发生了静脉炎，应停止输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷：如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。15.参考答案：B[解析]尿试带法是检测尿中中性粒细胞中的酯酶。16.参考答案：ABCD[解析]我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③经患者同意，对患者实行试验性诊疗发生不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。17.参考答案：C18.参考答案：劳力性呼吸困难19.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。20.参考答案：D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。21.参考答案：ABDE22.参考答案：B归脾、胃经的温里药功效温中散寒止痛，适用于脾胃实寒或虚寒证，症见脘腹冷痛(拒按或喜按)，呕吐泄泻，舌淡苔白。23.参考答案：B[解析]社会保障是一种国民收入再分配形式，通过社会保障对社会财富进行再分配，可以适当缩小各阶层社会成员之间的收入差距，避免贫富悬殊，实现社会公平，使社会成员的基本生活得到保障，能协调社会关系，维护社会稳定。但财政部门只是参与部分社会保障基金的分配，大部分社会保障基金都不是通过财政分配的。目前，我国社会保障基金主要由社会保险基金构成。各项社会保险基金是由单位、个人按照工资额的一定比例缴纳筹集。

财政分配的资金，一般不直接参与社会保险基金的构成，只有在基金总体出现收不抵支缺口时，财政才从预算内拔入资金，以维持收支平衡，确保发放。故本题错误。24.参考答案：基底核区、丘脑区25.参考答案：C[解析]防己黄芪汤功效益气祛风，健脾利水；主治表虚不固之风水或风湿，症见汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。26.参考答案：ABD[解析]法院经审理查明，两人复婚后并没有把这笔存款约定为夫妻共同财产，于是在判决两人离婚的同时，驳回了小杨分割6万元存款的主张，只是判决黄某给予小杨8000元钱作为对小杨的一次性经济帮助。我国婚姻法第四十二条规定：“离婚时，如一方生活困难，另一方应从其住房等个人财产中给予适当帮助。具体办法由双方协商；协商不成的，由人民法院判决。”本案中，法院考虑到小杨已经下岗和实际经济状况，判令黄某付给小杨8000元钱作为对小杨的一次性经济帮助，并无不当。27.参考答案：C[解析]呼吸衰竭缺O2和CO2潴留的发生机制为通气不足。在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压上升。故选C。28.参考答案：抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。29.参考答案：A[解析]化学物的脂/水分配系数大，表明它脂溶性高，是亲脂性的，易以简单扩散的方式通过脂质双分子层，易在脂肪组织中蓄积，易侵犯神经系统。而脂/水分配系数小，表明它水溶性高，是亲水的，较不容易通过膜吸收，较易随尿排出体外。30.参考答案：C[解析]慢性肾小球肾炎急性发作时，积极控制高血压是治疗的关键，因为高血压是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要的环节。故选C。31.参考答案：ABCDE32.参考答案：D[解析]枕颌带牵引：用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆，向头顶方向牵引。常用于颈椎骨折、脱位、颈椎结核、颈椎病等。33.参考答案：A[解析]突发事件应对工作实行的基本原则有：信息公开与真实的原则，社会动员的原则，预防为主、防治结合的原则。故本题判断正确。34.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪发展迅速，具有多项目、多样本的处理能力，检测速度不断提高，但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果偏高或偏低。35.参考答案：C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常见诱因，用力可使心梗范围更大，间接引起心律失常和心衰程度加重等甚至发生猝死，因此需积极预防，防止用力过度，改善心肌梗死。患者预后尤为重要，常规用开塞露纳肛通便。36.参考答案：A[解析]传染性非典型肺炎最重要的传染源是患者；隐形传染源未能肯定其传播作用；从果子狸等野生动物体内可分离出与人SARS相关病毒基因序列高度同源的冠状病毒，是否为本病的贮存宿主和传染源仍有待确定。37.参考答案：B[解析]内囊型感觉障碍表现为偏身型感觉障碍，即对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，常伴有偏瘫及偏肓，称三偏综合征，常见于脑出血、脑梗死等。38.参考答案：B[解析]人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。39.参考答案：BCD[解析]宏观调控由经济学家凯恩斯所提出。其他选项说法均正确。故本题答案选BCD。40.参考答案：B[解析]氧气筒内氧勿用尽，压力表至少保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。41.参考答案：赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质所引起。42.参考答案：D带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味见于脾肾阳虚，寒湿下注。湿热下注，湿毒蕴结症见带下色黄，质黏臭秽；肝经郁热，湿热下注，癌肿症见白带中混有血液，赤白杂见。43.参考答案：D[解析]常用的矫正偏差的手段有经济手段、行政手段、法律手段和文化手段。故本题答案选D。44.参考答案：D[解析]颅骨由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入)。以眶上缘、外耳门上缘和枕外隆凸的连线为界，颅分为后上方的脑颅和前下方的面颅。脑颅骨有8块，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。脑颅骨围成颅腔，其顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成，底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。45.参考答案：B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，微循环中形成广泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。46.参考答案：C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退，肝对雌激素的灭活减弱。47.参考答案：ABCD[解析]常用的抢救技术包括：心肺复苏、吸氧、吸疾、洗胃。48.参考答案：B[解析]心肌病是以心肌病变为主要表现的一组疾病，诊断时最常用、最主要的辅助检查是超声心动图。49.参考答案：神经冲动的产生是由于神经受刺激时引起膜通透性的改变，产生Na+内流K+外流。局麻药的作用是阻止这种通透性的改变，使Na+在其作用期间不能进入细胞内。这种作用的产生是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na+通道，引起Na+通道蛋白构象变化，促使非活化状态的Na+闸门关闭，阻断Na+通道，传导阻滞，产生局麻作用。50.参考答案：B[解析]当今社会对从业人员职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风的要求越来越高。要大力倡导以爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要内容的职业道德。爱岗敬业是对人们工作态度的一种普遍的要求，是职业道德的核心。本题答案为B。51.参考答案：A小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。52.参考答案：D[解析]肾小管分泌H+的同时伴有HCO3-和Na+的重吸收，而NH3是与H+结合后以NH4+的形式排出，远端小管和集合管由于管腔膜上相关酶的作用，在分泌一个H+的同时可重吸收一个K+进入上皮细胞，故而当肾小管分泌H+增多时，可增加Na+的重吸收和NH4+的分泌，但K+的分泌会减少。53.参考答案：现代全身麻醉深度大致可分为四期：(1)第一期，遗忘期：从麻醉诱导开始至意识丧失和睫毛反射消失。除应用乙醚或N2O外，在此期痛觉仍未消失；(2)第二期，兴奋期：意识消失，但呼吸、循环尚不稳定，神经反射仍处于高度敏感状态，不应于此期进行手术操作，适当的诱导可使此期迅速度过；(3)第三期，外科麻醉期：眼球固定于中央，瞳孔缩小。如未用肌松药，呼吸平衡、规律，循环也平稳，疼痛刺激已不能引起躯体反射和有害的自主神经反射(如血压增高、心动过速)；(4)第四期，过量期：原称为延髓麻醉期，呼吸停止，瞳孔散大，血压剧降至循环衰竭。需绝对避免或尽快减浅麻醉。54.参考答案：D[解析]先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。约有10%～30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征，包括半圆形切牙或桶状牙，桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。55.参考答案：D[解析]高耸结构的管理严密，分工细致明确，上下级易于协调，但由于管理严密，影响下级人员的积极性和创造性。故本题答案为D。56.参考答案：B[解析]按照古典经济学的观点，在完全竞争市场条件下，工资可以自由波动，价格机制就会引导劳动力资源全部用于生产，从而不存在失业。在这种情况下，如果有失业，就只能是“自愿失业”，即劳动者不愿意接受现行的工资水平而宁愿不工作的一种状态，也可以说是当工资水平下降时劳动者自愿退出劳动力队伍的情况。自愿失业包括摩擦性失业和结构性失业两种形式。故本题选B。57.参考答案：ABC[解析]骨髓检查的适应证包括以下几种。①外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞增加或减少，外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞；②不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大；③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等；④化疗后的疗效观察；⑤其他有骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查。禁忌症包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠孕妇