2023年河北区天津市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年河北区天津市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.2～12岁的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。2.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。3.小儿断奶的最佳时间为出生后3～6个月。4.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体5.下列关于血热症状的描述，正确的是______。A.面红目赤，肤色发B.舌绛，血热出血C.唇舌爪甲色淡无华D.心烦或躁扰不安E.神昏、谵语、发狂A

B

C

D

E

6.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大7.患儿男，7岁。发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾8.干槽症以疼痛为主要症状，疼痛为阵发性。9.酶促反应中决定酶特异性的是______。A.作用物的类别B.催化基因C.金属离子D.酶蛋白10.护士在应用硝酸甘油口服给药时应指导病人饭后服温水吞服，以减轻胃肠道刺激。11.根据声像图能作出阻塞性黄疸诊断的是______。A.肝增大B.胰头部肿块伴胆总管扩张C.胆管炎D.脾肿大12.将牛乳加热63℃、30min目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜13.王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了______。A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应14.下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种严重疾病A

B

C

D

15.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡16.饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑______。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症17.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是______A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型18.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者19.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般处理的方法是______。A.注射维生素BB.局部热敷C.口服镇静剂D.不做特别处理20.下列有关MRI检查安全性的论述中哪项是错误的?______A.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的B.体内有金属异物、人工铁磁性关节、动脉瘤手术金属夹者不应行MRI检查C.带有心脏起搏器者禁止MRI检查D.正进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查21.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。

22.公立卫生事业单位在进行产权制度改革时，经本级卫生行政主管部门同意后，报当地人民政府批准。23.鉴别比较柴胡、升麻和葛根的功效及主治。24.戴用全口义齿一年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上颌总义齿仍裂开，查：上颌总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭侧基托较薄C.人工牙排列在嵴顶外D.腭中缝成为义齿折裂支点E.基托材料老化，变脆A

B

C

D

E

25.眼球的折光装置包括______。A.视网膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体A

B

C

D

26.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。27.下列对条件致病菌表述错误的是(

)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染28.下列关于M型超声心动图的描述，错误的是

。A.可以了解心腔大小变化B.可以了解心壁厚度C.可以了解瓣膜情况D.可以了解心腔血流情况E.可以了解心脏搏动情况29.腹腔干的直接分支是______。A.胃右动脉B.胃左动脉C.肝固有动脉D.胃十二指肠动脉30.如果止血带压迫静脉超过1分钟，会发生______。A.血氧含量降低B.乳酸减少C.pH增高D.胆红素增加31.磺胺类药物的抗菌机制是______。A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.破坏细菌细胞壁D.增强机体免疫机能E.改变细菌细胞膜通透性32.介入放射学是以______。A.临床医学诊断技术为基础B.医学影像诊断技术为基础C.放射学检查技术为基础D.导管操作技术为基础E.心电生理检查为基础33.出生时已存在，以后逐渐消失的反射是______。A.吸吮反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.腹壁反射34.下列关于少神体征的描述，正确的是

A.两目灵活，明亮有神B.两目晦滞，目光乏神C.两目晦暗，目无光彩D.面色无华，晦暗暴露E.精神萎靡，意识模糊35.一份关于酸雨的报告总结说，“大多数森林没有被酸雨损害”。而反对者坚持应总结为，“大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状，如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。

下面哪项如果正确，最能支持反对者的观点?______A.目前该地区的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨造成的损害程度在不同森林之间具有差异C.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害D.报告没有把酸雨对此地区森林的损害与其他地区相比较36.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括______。A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损A

B

C

D

E

37.颈丛浅支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和______4支。38.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量三个主要指标是______A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、焦油、尼古丁39.便秘中实秘的证型有______。A.瘀血阻滞B.热秘C.气秘D.冷秘A

B

C

D

40.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反映。41.在“五苗防七病”中，不属于计划免疫内容的是______。A.结核病B.破伤风C.狂犬病D.乙型肝炎42.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木，不见森林B.动中有静，静中有动C.一日行窍，终生是贼D.金无足赤，人无完人A

B

C

D

43.术前用药原则，下述哪几项正确______A.老年人一般用量要减少B.手术时间推迟，不必重复给药C.小儿按体重计算比成人小D.病人用药后应保持安静E.术前用药由麻醉医师在访视病人后开出A

B

C

D

E

44.主要通过室内空气传播的传染病是______。A.流行性感冒B.急性结膜炎C.手脚癣D.艾滋病45.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。46.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。47.髋关节脱位常见的方位是______A.前方B.上方C.内侧D.外侧E.后方48.关于“腹腔转移癌”的原发病灶，下列最罕见的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.结肠癌D.卵巢癌E.前列腺癌49.已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能______。A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂50.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH51.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支52.党政机关公文处理工作应该坚持的原则是______。A.实事求是B.准确规范C.精简高效D.安全保密A

B

C

D

53.胃溃疡最常见的发生部位是______。A.胃贲门部B.胃体大弯侧C.胃窦小弯侧近幽门部D.幽门管部54.对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当______A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法55.可导致慢性肺源性心脏病的肺部疾病是______。A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症肺结核A

B

C

D

56.下列颈椎病类型中，采用申脉作为配穴的是______。A.病在少阳经B.病在太阳经C.病在阳明经D.病在督脉E.外邪内侵57.手用器械行龈上洁治术时有哪些要求______。

A．正确地握持器械

B．稳固的支点

C．刀刃与牙面成80°角左右

D．使用手指和腕部力量向面方向用力

E．洁治前用探针仔细探查牙面的位置A

B

C

D

E

58.心脏病患者用力排便导致的严重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏骤停D.晕厥59.患者因车祸致右上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到来之前，当班护士应立即______。A.详细询问发生车祸的原因B.给患者止血、测BP、建立静脉输液通路C.给患者注射镇静剂D.劝患者耐心等待医生60.根尖周组织病的病因不包括______。A.创伤B.化学刺激C.感染D.电流刺激E.免疫因素61.肠激惹综合征62.以病人为中心，由责任护士对病人实行8小时在岗负责制的护理方式为责任制护理。63.急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室，应采用的方式是______。A.由护士陪同步行B.由担架车护送C.患者自己快步行进D.患者自己慢步行进E.由家人搀扶步行64.下列病人应进行床上擦浴的是______A.心肌梗死急性期病人B.左腿骨折石膏固定病人C.大出血病人D.截瘫病人E.腹部手术术后当天病人A

B

C

D

E

65.阿司匹林不能用于______。A.感冒头疼B.感染发热C.缺血性心脏病D.血小板减少性紫癜第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。2.参考答案：紫暗3.参考答案：B[解析]婴儿一般出生后4～6个月开始添加辅食，4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食，断奶时间一般在生后10～12个月，不超过1岁半。4.参考答案：B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。5.参考答案：ABDE[解析]血热见于热入血分；外感病邪入里化热；情志郁结，五志过极化火；阴虚火旺。症见面红目赤，肤色发红，舌绛，血热出血；心烦，或躁扰不安；甚则神昏，谵语，发狂。血虚症见唇舌爪甲色淡无华。6.参考答案：A7.参考答案：B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见，另外出现恶心、腹泻等表现。8.参考答案：B[解析]干槽症虽然也会有放射痛，但一般为持续性的，不会出现阵发性疼痛，更不会出现夜间痛加重。拔牙后也可出现反应性疼痛，尤其是复杂阻生牙拔除后疼痛较重，但一般多在拔牙后第1天，第2～3天大都可缓解。9.参考答案：D[解析]酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制。金属离子是最重要的辅因子，主要决定酶促反应类型。10.参考答案：B[解析]硝酸甘油片不能吞服，放在舌下含服起效快，生物利用度高。11.参考答案：B[解析]胆道系统显示扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据。肝内胆管内径＞3mm，或大于肝门静脉支的1/3即可认定为胆管扩张：中度胆管扩张的特征与伴行的门静脉支形成“平等管征”；重度扩张时门静脉支受压而显示不清，胆管极度扩张则呈“树叉状”或“放射状”、“丛状”向肝门部汇集；扩张的肝内胆管，其后方回声增强，管壁不规则，管道多叉，边缘串珠状突起，可一直延伸到肝实质周边。12.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60%℃～82%℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62℃～65℃，保持30min，采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75℃～90℃，保温15～16s，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物，因此本题选择C项。13.参考答案：D[解析]依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。14.参考答案：BCD[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。15.参考答案：B[解析]气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属痈，分内痈和外痈两类。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物，分为内痔、外痔和混合痔；疽是指气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病，分为有头疽和无头疽；肿疡是指发生于体表未溃破的肿块。16.参考答案：C[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。17.参考答案：E[解析]尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。18.参考答案：A[解析]对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。19.参考答案：D[解析]暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射，由于注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫，偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅，这种情况待麻醉药作用消失后，神经功能即可恢复，故无需特殊处理。20.参考答案：A[解析]尽管MRI被认为是安全的检查手段，对胎儿发育也没有明显的影响，MRI甚至可以用于胎儿的检查。但目前还是主张妊娠3个月以内的孕妇不宜接受MRI检查，妊娠3个月以内的MRI工作人员也尽量暂时脱离高磁场环境。21.参考答案：A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。22.参考答案：B[解析]公立卫生事业单位在进行产权制度改革时，必须征得上一级卫生行政主管部门同意后，报当地人民政府批准。23.参考答案：(1)柴胡的功效是解表退热，疏肝解郁，升举阳气，退热截疟。主治是表证发热，少阳证；肝郁气滞证；气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血；疟疾。

(2)升麻的功效是解表透疹，清热解毒，升举阳气。主治是外感表证；麻疹不透；齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑；气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血等。

(3)葛根的功效是解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。主治是表证发热，项背强痛；麻疹不透；热病口渴，阴虚消渴；热泻热痢，脾虚泄泻。24.参考答案：C[解析]患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，而腭侧基托厚2mm比较标准，基托使用一年一般不会出现材料老化，变脆。本题中义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙梢嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂。25.参考答案：BCD[解析]眼的折光装置包括角膜、房水、晶状体和玻璃体，这些结构无色透明，无血管，具有屈光作用。26.参考答案：B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺；肺胃积热表现为咽喉肿痛。27.参考答案：D由条件致病菌在体内引起感染称为内源性感染。28.参考答案：D[解析]二维超声心动图又称切面超声心动。能清晰直观、实时显示心脏各结构的空间位置、连接关系等，有较好的空间分辨力，是超声心动图的基本检查方法。M型超声心动图则有较好的时间分辨力。多普勒超声心动图是应用多普勒效应对心血管内血流方向、速度和状态进行显示。29.参考答案：B[解析]腹腔干为一粗短动脉干，在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，向前达胰上缘，分为3条较大的分支：胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。30.参考答案：A[解析]如果止血带压迫超过1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降，同时被结扎肢体血液浓缩，血浆白蛋白可增加6%。用止血带压迫3min后可使胆红素、胆固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血时应尽量缩短止血带压迫时间。31.参考答案：A[解析]磺胺药的结构和PABA相似，因而可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的生成，抑制细菌生长繁殖。32.参考答案：B[解析]介入放射学是在医学影像设备(X线、超声、CT、MRI)的引导下，以影像诊断学为基础，结合临床治疗学原理，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗的学科。33.参考答案：A[解析]吸吮反射是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一，是新生儿无条件反射的一种。当用乳头或手指接触新生儿的口唇时，会相应出现口唇及舌的吸吮。出生后3～4个月自行消失，逐渐被主动的进食动作所代替。34.参考答案：B少神的体征包括两目晦滞，目光乏神；面色少华，暗淡不荣；精神不振，思维迟钝；肌肉松软，动作迟缓。35.参考答案：C[解析]本题属于加强型的题目，要求选择支持反对者的观点。A答案既削弱了报告的总结，又削弱了反对者的观点，B答案只强调了“差异”并未强调“损害”或“正在损害”，所以不选择；D强调“比较”，实际上属无关选项；只有C从反对者角度说明酸雨“正在”造成损害，只是症状尚不明显罢了，故选C。36.参考答案：BCDE[解析]慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。37.参考答案：锁骨上神经38.参考答案：B[解析]虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。39.参考答案：BCD[解析]便秘辨证当分虚实，实者分为热秘、气秘和冷秘；虚秘分为气虚、血虚、阴虚和阳虚。40.参考答案：A[解析]证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反映。41.参考答案：C[解析]“五苗防七病”的计划免疫内容包括：①卡介苗预防结核病；②脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)；③百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风；④麻疹疫苗预防麻疹；⑤乙肝疫苗预防乙型肝炎。42.参考答案：BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。43.参考答案：ADE[解析]药物有固定的半衰期，手术推迟后，如果术前用药过了药物有效期应重复给药；小儿代谢旺盛，所以小儿按体重计算比成人大。其余都对。44.参考答案：A[解析]流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气、飞沫传播。故本题答案选A。45.参考答案：B[解析]仙方活命饮具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初起，而患处漫肿无头是痈疡后期的表现。46.参考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(1～2L/min)持续吸氧，维持PaO2在8kPa即可。47.参考答案：E[解析]髋关节脱位一般分为前、后及中心脱位三种类型。其中以后脱位最为常