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文档简介
2023年重庆市中梁山煤矿职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列脉象中,与痰饮无关的是______。A.促脉B.结脉C.濡脉D.滑脉2.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入A
B
C
D
3.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平C.膈下游离气体D.肠腔扩张E.结肠积气4.支饮的特点是______。A.咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿B.心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿D.胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧5.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠6.党的十八大报告指出,经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好发挥政府作用。7.患者,女性,33岁。主诉水肿就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞5~10/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面8.通常用作判断组织兴奋性高低的指标是______。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.时间的变化率9.降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症10.机体的内环境是指______。A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆11.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌12.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A
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13.下列哪种传染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.痢疾、乙脑14.颌骨骨折后,最有价值的临床体征是张口受限。
15.下列截石位的外痔,常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点16.应激性溃疡出血时,错误的治疗是______。A.使用H2受体拮抗剂B.使用胃粘膜保护剂C.行胃壁切开电灼止血D.胃镜下止血治疗A
B
C
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17.人工冬眠的治疗患者不宜翻身。18.通常为渗出性积液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.肾病综合征C.晚期肝硬化D.细菌感染19.急性重型肝炎的病变,正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血A
B
C
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20.神经阻滞疗法的作用机制为______、______、______、______。21.参与MBL途径的补体固有成分包括______、______和C2~C9。22.对于高熔合金,当铸型焙烧到
时,可进行铸造。A.700℃B.800℃C.900℃D.1000℃E.1200℃23.细菌主要的繁殖方式是
。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖24.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。25.下列属于肺结核性空洞的特征的是______。A.洞壁厚度多≥5mmB.洞壁厚度多≤3mmC.无壁性空洞D.空洞内多无液平面26.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素27.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现?______A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生28.按解剖位置,咽可以分为鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不对29.通过影响细胞膜通透性而杀菌的抗生素是______。A.青霉素B.链霉素C.制霉菌素D.红霉素30.内伤头痛实证的治疗主穴是______。A.百会B.风池C.头维D.足三里A
B
C
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31.反佐药是指在病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反的药物,以防止病药格拒。32.胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质黯淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方是______。A.小青龙汤B.大青龙汤C.真武汤D.平喘固本汤33.患者咳嗽,痰白清稀,食少便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱。治疗应选用
A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄柏34.可在磨片中见到新生线的是______。A.乳牙B.第二恒前磨牙C.第三磨牙D.第二恒磨牙E.第一恒前磨牙35.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构______A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血36.注意用氧安全,切实做好“四防”,即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水A
B
C
D
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37.长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生的影响有______。A.肌肉萎缩B.肌无力C.关节挛缩D.偏瘫A
B
C
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38.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌39.脓毒血症40.根据我国居民膳食特点,矿物质中严重摄入不足的是
A.钙和铁B.镁和锰C.铁和磷D.锌和钼41.麻醉前评估和准备工作应包括______。A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B.针对全身状况和器官功能,做些相应的术前准备C.预计术中可能发生某些并发症,采取相应的防治措施D.评估和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E.拟定具体的麻醉实施方案A
B
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42.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+43.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描44.戴阳证45.DIC产生的贫血属______。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血46.患者魏某,在输血50ml后出现畏寒,寒战,呕吐,体温39℃,对此患者护士采取下列措施错误的______。A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖,加盖被D.给抗过敏药后继续输血47.下列哪些病变可以引起上呼吸道梗阻
A.扁桃体周围脓肿B.咽后壁脓肿C.过敏性喉水肿D.会厌囊肿E.声带息肉A
B
C
D
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48.IL-6是通常情况下支持浆细胞增殖分化的关键因子。
(
)49.患者男,65岁。右上肺中央型巨大占位病变,考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗,故行放射治疗及化学治疗,治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位病变,1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌50.临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达______。A.TmB.T8C.T6D.T451.足月儿是指______。A.胎龄满37周至未满42周的新生儿B.从出生后脐带结扎到生后28天内的婴儿C.从妊娠满28周到出生后7天D.胎龄满28周至未满37周的新生儿E.胎龄42周以上的新生儿52.下列检查蛲虫的方法中,错误的是(
)A.在肛门周围检查虫卵B.收集粪便涂片镜检C.在晚间肛门周围检虫D.无须保温53.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和54.一个用于确定诊断的方法最希望有______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性D.高效率E.准确度高55.关于筛检的论述,下列论述正确的是______。A.真实性是指在“金标准”确诊的患者中,通过筛检方法检测出的阳性人数所占的比例B.特异度是指在“金标准”确诊的非患者中,通过筛检方法检测出的阳性人数所占的比例C.串联试验是指先后采用几项不同的筛检方法去检测同种疾病,只有全部检测结果皆为阴性才判为阴性D.并联试验使灵敏度升高、特异度下降56.治疗窦性心动过速应首选下列哪些药物?______A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮57.术前准备正确的是______。A.血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备B.术前12小时禁食,4小时禁饮C.糖尿病空腹血糖应≤9.44mmol/LD.提前3天应用抗生素预防感染A
B
C
D
58.造成基托与黏膜组织不贴合的原因有______。A.打磨抛光义齿时基托受热变形B.热处理后开盒过早C.牙槽骨吸收D.印模或模型不准确E.义齿组织面有节点A
B
C
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59.患者王某,女,64岁。癌症患者,病情恶化,遵医嘱给予鼻饲饮食,护士在为其插鼻饲管的过程中,患者出现了呛咳、面部青紫,正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸,稍停片刻继续捅管B.嘱患者做吞咽动作,继续插管C.立即拔出胃管,休息片刻后继续插管D.托起患者的头部,继续缓慢插入60.检查泌尿系统疾病时摄取腹部X线平片的目的在于______。A.检查有元。肾、输尿管或膀胱的阳性结石B.观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化C.在优质平片上观察肾脏位置、轮廓有否明显变化D.观察泌尿系统占位病变的性质A
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61.P因部异物最易滞留的部位是______。A.咽隐窝B.梨状隐窝C.会厌D.扁桃体窝E.咽鼓管咽口62.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器63.产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。64.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A
B
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65.下列哪一项检测与糖尿病诊断治疗无关?______A.干扰素B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.OGTT第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]促脉——阳盛实热;气血痰食停滞;脏气衰败。结脉——阴盛气结;寒痰血瘀;气血虚衰。濡脉——虚证;湿证。滑脉——痰饮;食滞;实热。2.参考答案:ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括:财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。3.参考答案:C[解析]腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现,一般可明确诊断。4.参考答案:A[解析]选项B是狭义痰饮的特点;选项C是溢饮的特点;选项D是悬饮的特点。5.参考答案:D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年,20~40岁之间,病变多在结肠下段,也可遍及整个结肠甚至末端回肠。6.参考答案:B[解析]十八大报告指出:经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用。因此本题错误。7.参考答案:E[解析]70%~90%的慢性肾炎患者出现水肿,常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿;少数患者水肿较重,可波及全身和有浆膜腔积液。8.参考答案:B9.参考答案:A[解析]降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。10.参考答案:C[解析]细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。11.参考答案:C[解析]紫外线灭菌法,一般波长200~300nm的紫外线可用于灭菌,灭菌力最强的波长为254nm,适用于物料表面的灭菌,不适于药液和固体物质深部灭菌,也适用于无菌室空气的灭菌、蒸馏水的灭菌。12.参考答案:ABCE[解析]急性肾衰竭少尿期,机体会出现水潴留,甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为:高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症,严重者可导致心搏骤停。13.参考答案:B[解析]伤寒、细菌性痢疾均需要肠道隔离,可以安置在一起。14.参考答案:B[解析]解析:颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着,是最有价值的临床体征。15.参考答案:D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔,多伴内痔。16.参考答案:C[解析]应激性溃疡出血多数不经特殊处理可自行止血。治疗措施主要有抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物,多数不经特殊处理可自行止血,部分患者量体裁衣持续出血或再出血。内镜如见活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。有效方法包括热探头、高频电灼、激光、微波等有效治疗。17.参考答案:B[解析]人工冬眠疗法运用时要加强护理工作,适当进行翻身及按摩,以免引起压疮。18.参考答案:D[解析]渗出液是一种炎症性积液,多数为细菌感染所致,少数见于非感染原因(如肿瘤)或浆膜腔受到异物刺激等。19.参考答案:BCD[解析]慢性活动性肝炎,当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生,肝细胞再生结节形成。20.参考答案:阻断疼痛的传导通路;阻断疼痛的恶性循环;改善血液循环;抗炎作用[解析]神经阻滞疗法的作用机制
(1)阻断疼痛的传导通路。阻滞感觉、交感神经,直接阻断躯体疼痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路,达到缓解疼痛的作用。
(2)阻断疼痛的恶性循环。神经阻滞不仅在作用时间内阻断了疼痛刺激,解除障碍部位的肌肉痉挛和血管收缩,取得及时止痛的效果,而且通过改善机体内稳态,因而能有效地阻断疼痛的恶性循环而得到更长时间的镇痛效果。
(3)改善血液循环。通过阻滞交感神经,使其支配区的血管扩张,血流增加,水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛,缓解交感神经紧张状态。
(4)抗炎作用。交感神经节阻滞后区域血流量增加,内因性抗生素增加,发挥抗炎作用。21.参考答案:MBL、丝氨酸蛋白酶。[解析]补体的其它激活途径尚有甘露糖结合凝集素途径,简称MBL途径,MBL先与细菌的甘露糖残基集合,然后与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL结合的丝氨酸蛋白酶(MASP),MASP具有与活化的C1q同样的生物活性,可水解C4和C2分子,继而形成C3转化酶。其后的反应过程与经典途径相同,依次激活其他成分。22.参考答案:C23.参考答案:B细菌以简单的二分裂法繁殖,其繁殖速度快,大多细菌20~30min繁殖一代,少数细菌繁殖速度较慢,如结核杆菌,繁殖一代需18h。24.参考答案:B[解析]早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。25.参考答案:B[解析]结核性空洞的典型表现:①薄壁或厚壁空洞,小空洞常见,多个小空洞可融合成较大空洞,引流管活瓣性阻塞可出现张力性空洞,以薄壁空洞常见,洞壁多≤3mm;②空洞内壁多光滑;③空洞内有液平面,量常不多;④空洞壁可见钙化影。26.参考答案:D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静,减少一切不必要的刺激,根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。27.参考答案:E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿,颅骨畸形,单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传,有明显的家族性。28.参考答案:B[解析]咽是颈部的一个部分,为一条连接口腔和鼻腔至食道和气管(食道和气管交界)的圆锥形通道,位于第1~6颈椎前方,上端附于颅底,向下于第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽有前壁、后壁及侧壁,其前壁不完整,故咽向前分别与鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部。29.参考答案:C[解析]青霉素作用于细菌细胞壁。链霉素、红霉素抑制细菌蛋白质的合成。30.参考答案:ABC31.参考答案:A[解析]在病重症危出现拒药时,方剂中配刚与君药性味相反而在治疗中起相成作用的佐药。因此是正确的。32.参考答案:A[解析]因患者证见胸部膨胀满胀闷,气短,气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗周身酸楚,面色青黯,舌体暗淡,舌苔白滑,脉浮紧,此外为寒里饮证,应解表散寒,温肺化饮。33.参考答案:D[解析]白术能益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾胃气虚,运化无力,食少便溏,湿水停留,脾虚气弱,肌表不固而汗多,胎动不安。34.参考答案:A[解析]在乳牙和第一恒磨牙的磨片上,常可见一条明显的间歇线,称为新生线。35.参考答案:A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则,制定用血计划,严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,认真执行临床用血互助金制度,按规定收取临床用血互助金。36.参考答案:ABCD[解析]用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。37.参考答案:ABC[解析]长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生肌肉废用性萎缩,正常人卧床时使用背肌和下肢肌肉翻身.就可以减少肌肉萎缩。而瘫痪和老年患者则会出现更多的肌肉萎缩。卧床导致肌肉力量降低速率为每天下降1%(0.7%~1.5%/天),每周10%~15%,3~5周内肌力下降可达20%~50%(平坡)。肌力下降不仅与肌肉横截面减少有关,也与肌肉的神经支配有密切关系。关节退变和功能障碍长期缺乏活动还促使骨关节的退变。同时有关节滑膜萎缩和骨骼退变,关节软骨的承重面出现坏死和裂隙,老年人的关节边缘出现骨赘。临床上由于石膏固定造成非损伤关节发生关节挛缩畸形的情况屡见不鲜,便是例证。制动后长期卧床的典型改变是髋关节和膝关节的屈曲挛缩畸形,踝关节处于跖屈畸形。38.参考答案:C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩,减慢药物的吸收,延长局麻时间,增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减少因局麻药吸收引起的不良反应。39.参考答案:脓毒血症指化脓性病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。40.参考答案:A[解析]根据我国居民膳食特点,儿童营养不良、缺铁性贫血、钙不足、维生素A缺乏等营养缺乏病依然存在。所以针对矿物质严重摄入不足的是钙和铁。41.参考答案:ABCDE[解析]麻醉前病情评估与准备工作包括:①全面了解病人的全身健康情况和具体病情;②评估病人接受麻醉和手术的耐受性;③明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生的并发症,需采取的防治措施;④选择麻醉前用药和麻醉方法,拟订具体麻醉实施方案和器械准备。42.参考答案:D[解析]K+维持细胞内液渗透压,Na+和Cl-维持细胞外液渗透压。43.参考答案:C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。44.参考答案:戴阳证是指久病重病,面色苍白,但时泛红如妆,阴盛格阳之假热证候。45.参考答案:A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血,是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。46.参考答案:D[解析]该患者发生了输血反应中的发热反应,护理措施如下:症状轻的患者可减慢输血速度或暂停输血,严重的患者要立即停止,维持静脉通路,及时通知医生,以便处理。患者有寒战,应注意保暖,或加盖被,出现高热,给予物理降温。严密监测病情变化,遵医嘱给予解热镇痛药,抗过敏药或肾上腺皮质激素等。保留余血及输血器,以便查明原因。47.参考答案:ABCDE[解析]上呼吸道由鼻、咽、喉和气管所组成的气体通道上呼吸道梗阻的原因:(1)感染性原因上呼吸道软组织的各感染性炎症;(2)上呼吸道外伤直接的暴力性损伤,化学毒物的腐蚀,外伤性血肿,烧烫伤等;(3)呼吸道异物吸入卡阻在喉部;(4)占位性病变;(5)喉声带疾病喉痉挛、喉水肿可由过敏性因素或血管神经性的原因引起。48.参考答案:AIL-6是支持浆细胞增殖分化的关键因子,骨髓瘤患者的骨髓间质细胞和浆细胞瘤本身可异常分泌高水平IL-6。49.参考答案:B[解析]在各类肺癌中,小细胞癌对放、化疗敏感性较高,鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见,以周围型多见,且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。50.参考答案:D[解析]感觉阻滞平面超过T4者称为高位脊麻,T10平面以下者称为低位脊麻。51.参考答案:A[解析]从出生后脐带结扎到生后28天内的婴儿为新生儿。从出生后脐带结扎到生后28天内的新生儿为围生期新生儿。胎龄满28周至未满37周的新生儿为早产儿。胎龄42周以上的新生儿为过期产儿。52.参考答案:B蛲虫雌虫不在人体肠道内产卵,所以粪便中不易查见虫卵。53.参考答案:D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内,若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量,并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。54.参考答案:B[解析]临床特异性是衡量试验正确地判定无病者的能力,是将实际无病的人正确地判定为真阴性的比例,因此一个用于确定诊断的方法最希望有高特异性。临床灵敏度是可用来衡量某种试验检测出患病者的能力,灵敏度是将实际患病的人正确地判定为真阳性的比例。重复性是用本方法在正常和正确操作情况下,由同一操作人员,在同一实验室内,使用同一仪器,并在短期内,对相同试样所做多个单次测试结果,在95%概率水平两个独立测试结果的最大差值。提高临床生化试验的临床诊断效率的方法有:选择高患病率的人群来提高阳性预测值以及利用联合试验来提高诊断灵敏度或特异度。55.参考答案:D[解析]真实性是指筛检方法的检测结果与“金标准”的符合
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