2023年中国中医科学院眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年中国中医科学院眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对医学心理学的学科性质表述正确的是

。A.是心理学的分支B.是心理学与医学的交叉学科C.是自然科学也是社会科学D.是理论科学也是应用科学A

B

C

D

2.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法E.体位引流A

B

C

D

E

3.属于共同途径的凝血因子是(

)A.ⅫB.ⅦC.ⅩD.ⅤA

B

C

D

4.患者，女，46岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细，针灸治疗时主穴应首选______。A.神门、内关B.神门、胆俞C.心俞、足三里D.心俞、脾俞E.神门、三阴交5.下列属于主观方面健康资料的是______A.血压16.3/10.6kPaB.头昏、脑涨C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级6.呼吸过速是指呼吸频率超过20次/分，见于发热、疼痛等病人。7.有关佝偻病的预防，下列正确的是______A.1个月起补充维生素D，800U/日B.按时添加辅食，多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病A

B

C

D

E

8.决定与决议二者的格式要求是一致的。9.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热10.疼痛兼有空虚感，多是由______原因引起。A.气血亏虚B.阴精不足C.寒邪阻络D.湿邪困阻A

B

C

D

11.阳极被电子轰击并产生X线的部位______。A.阳极中心B.转子C.定子D.焦点E.旋转轨迹12.对下列哪类患者需要使用保护具______。A.肺炎患者B.高血压患者C.躁动不安患者D.骨折患者13.为制定血铅的参考值范围，测定了一批正常人的血铅含量，下列说法正确的是______。A.可以制定双侧95%的参考值范围B.可以制定，应是单侧上限C.可以制定，应是单侧下限D.可以制定，但无法确定是上侧还是下侧范围14.慢性阻塞性肺疾病稳定期长期氧疗的指征是______。A.PaO2≤55mmHgB.SaO2≤88%C.SaO2＜90%，合并心衰D.PaO255～60mmHg，合并肺动脉高压E.SaO2＜90%，合并红细胞增多症A

B

C

D

E

15.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术，下列哪项叙述正确______。A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素16.下列方剂中，主治大头瘟的是

A.凉膈散B.仙方活命饮C.五味消毒饮D.普济消毒饮E.黄连解毒汤17.下列半影中，属于60治疗机半影的是

。A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.数学半影E.反射半影A

B

C

D

E

18.肾脏具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素19.国家每年都要举行国家科学技术奖励大会，重奖对科学技术作出重大贡献的科学家和科技工作者。这说明国家

。A.履行政治职能B.履行组织社会主义文化建设的职能C.履行公共服务职能D.履行保卫职能20.下列有关月亮的诗句，出自李白笔下的是______。A.月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠B.但愿人长久，千里共婵娟C.海上生明月，天涯共此时D.举杯邀明月，对影成三人21.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括______。A.组合性牙瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.混合性牙瘤22.治疗颌骨骨折的基本标准是______。A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想的咬合关系D.保证良好的咀嚼功能23.以连接子为基本结构单位形成的细胞间连接装置称为______。A.桥粒连接B.间隙连接C.黏着连接D.紧密连接E.半桥粒连接24.以下属于法律关系主体的是______。A.公民(自然人)B.机构C.组织(法人)D.国家A

B

C

D

25.关于复合固定桥的叙述中，错误的是______。A.含有4个或4个以上的牙单位B.只有2个基牙C.由2种或3种基本类型的固定桥组合而成D.基牙数目多且分散，不易获得共同就位道E.可有中间基牙26.患者，女，40岁，上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛，有时灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结，舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是

A.疏肝理气，和胃止痛B.养阴益胃，和胃生津C.健脾益气，温中和胃D.活血化瘀，和胃止痛E.疏肝泄热，和胃止痛27.按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是______。A.有利于建立和谐的医患关系；共同维持社会公益B.有利于医院集体力量的发挥；彼此独立、互相支持和帮助C.有利于加深朋友之谊；彼此信任、礼尚往来D.有利于分担风险；彼此独立、相互支持和帮助28.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好29.下列关于肾上腺素对血管和血压影响的叙述，错误的是

。A.激动α受体，使皮肤、黏膜、内脏血管收缩B.激动β2受体，使骨骼肌、冠状血管收缩C.激动β1受体，兴奋心脏D.治疗量使收缩压升高，舒张压不变或下降E.较大剂量使收缩压、舒张压均升高30.下列关于喘证的说法，错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮31.患者，男性，56岁，头痛6个月，进行性加重伴有呕吐2个月。提示______。A.蛛网膜下隙出血B.血管性疼痛C.脑出血D.颅内占位32.下列哪些病证具有传染性?______

A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨A

B

C

D

33.下列关于安神药的描述，错误的是

A.配伍养胃健脾之品B.宜长期服用C.打碎先煎D.久煎E.宜人丸散剂34.合谷穴不仅能够治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，这体现了腧穴治病特点中的______，A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.特定作用35.防止晕动病可选用______。A.苯妥英钠B.山莨菪碱C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑仑36.2017年7月24日，中共中央政治局会议在北京召开，会议强调，做好下半年经济工作，要按照中央经济工作会议决策部署，贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持______工作总基调。A.加快发展B.结构调整C.稳中求进D.联系群众37.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常38.不符合原始红细胞形态学特点的是______。A.胞体圆形或椭圆形，边缘可见瘤状突起B.染色质呈粗颗粒状，比原粒细胞粗而密C.核仁大，界限不清D.胞质透明呈淡蓝色，常见核旁淡染区E.胞质不透明，呈深蓝色39.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部40.于背部正中线的经脉是______。A.任脉B.督脉C.肾经D.膀胱经41.患儿，2岁，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3～4肋骨可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培养(-)。最可能的诊断为______。A.房间隔缺损合并败血症B.风心病风湿活动C.室间隔缺损D.病毒性心肌炎E.室间隔缺损合并感染性心膜炎42.根牙脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是______。A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.扪诊有无波动感43.甲闲逛时，看到乙拴在门口的一条狼狗，便无事生非，投掷石块挑逗，导致狼狗挣脱绳索咬伤了附近的行人丙。对此，下列说法正确的有______。A.丙只能向甲请求赔偿，因为甲挑逗狼狗致丙受伤B.丙既可以向甲也可以向乙请求赔偿C.丙只能向乙请求赔偿，因为狼狗的所有人是乙D.若丙向乙请求赔偿，乙有权在赔偿后向甲追偿A

B

C

D

44.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为

A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷45.下列病原体，不能引起脑膜炎的有______。A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.钩端螺旋体46.医院内感染是指______。A.入院时即有的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.出院后获得的感染D.患者在住院期间受到感染并出现症状47.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为______。A.1年B.2年C.3年D.4年48.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸49.患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝50.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据______。A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的形态C.白血病细胞的分化程度D.血红蛋白的数量和血小板的数量51.当气温≥皮肤温度时，通过哪种方式散热

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发52.一场球、一次赛事，其结果是否具有标志性，能否开启时代性的进步，要由此前长期积累和此后稳步发展来确定。输球的日子过久了，一旦赢球，哪怕兴奋来得盲目，也还是会激动一阵子。但是，如果以为自己真的已经不落后，甚至在强队之林中占据了一席之地，那么，头脑就不够清醒了。搞不好，很快会被打回原形，并因此而沮丧。这样的起伏徘徊并非足球实力有多大问题，而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去。

文段意在说明的是______A.中国足球不稳定的原因在于积累的不足B.心理和态度问题长期困扰中国足球发展C.一场球一场比赛并不能奠定未来的路途D.中国足球依然没有找到自己前行的方向53.阿托品的基本药理作用有______A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.解除小血管痉挛，改善微循环D.减慢房室传导，减慢心率A

B

C

D

54.党的十八大指出，建设中国特色社会主义，总布局是______。A.五位一体B.经济建设C.社会主义初级阶段D.实现中华民族伟大复兴55.有关护士处理医嘱的注意事项，下列描述错误的是______。A.必须严格遵守三查七对，确认无误后方可执行B.先执行临时医嘱，再执行长期医嘱C.遵守先急后缓，先转抄再执行原则D.红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄E.按医嘱的性质分别转抄在病例的长期和临时医嘱单上56.含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后易发生______。A.氧化反应B.聚合反应C.水解反应D.脱羧反应57.胞宫是女性特有的内生殖器官的概称，其实就是解剖上所指的子宫。

58.我国妇女保健工作的宗旨是______。A.维护和促进妇女身心健康B.提高民族综合素质C.保障妇女的合法权益D.促进计划生育59.吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物60.产后小便淋痛是由于膀胱气化失司，水道不利。61.Wilson病时不可能出现以下哪种变化?______A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降62.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应63.世界上唯一不变的是变，这一论断的含义是______。A.变是绝对的，不变是相对的B.世界上只有变，没有不变C.变是世界上的本质D.变与不变是绝对独立的64.既能祛风湿、强筋骨，又能利水消肿的药物是______。A.威灵仙B.独活C.木瓜D.五加皮E.桑寄生65.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]医学心理学是心理学与医学相结合的交叉学科，是心理学在医学领域中的应用。既具有自然科学的性质也具有社会科学的性质，即是理论科学也是应用科学。2.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰。3.参考答案：CD因子Ⅻ为内源性途径的凝血因子，因子Ⅶ属于外源性凝血途径。因子Ⅴ、Ⅹ属于共同途径。因此本题选CD。4.参考答案：E[解析]针灸治疗不寐宜调和阴阳，安神利眠。主穴选用百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠。肝火扰心者，配太冲、行间、侠溪；心脾两虚者，配心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，配心俞、太溪、肾俞；心胆气虚者，配心俞、胆俞；脾胃不和者，配丰隆、中脘、足三里。噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟；重症不寐配神庭、印堂、四神聪。5.参考答案：B[解析]主观资料来源于护理对象的主诉，即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故本题选项中B项属于主观资料。6.参考答案：B[解析]呼吸过速是指呼吸频率超过24次/分，见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。7.参考答案：BCDE[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病，确保儿童每日获得维生素D400IU是预防的关键。①围生期：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。②婴幼儿期：预防的关键在于日光浴与适量维生素D的补充，要及时添加辅食。③早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日，3个月后改预防量；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，至2岁。8.参考答案：B[解析]决定与决议二者格式要求大体相同，只是决议行文时必须在标题下标注会议通过日期。9.参考答案：D[解析]间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等；稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等；周期性发热又称回归热，见于霍奇金病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。10.参考答案：AB[解析]疼痛兼有空虚感，多因气血亏虚，阴精不足，脏腑经脉失养所致。11.参考答案：D[解析]焦点在X线摄影技术中是一个重要的因素，所谓焦点是原发X线照射方向反向延长线的交点，理想的焦点是一个点，实际上它具有一定面积。焦点从不同角度来讲有实际焦点和有效焦点之分。实际焦点是阴极灯线发射出的电子高速撞击阳极靶面的面积。电子束越细撞击阳极靶面的面积越小，成像越清晰。有效焦点也称为实际焦点，是灯丝发射出的电子束，经加速、聚焦后轰击在阳极靶面上的长方形面积，通常X线管标示的1.0、2.0等数值是其有效焦点的标称值。12.参考答案：C[解析]患者意识不清、躁动不安可使用床档保护，防止跌伤、坠床造成伤害。13.参考答案：B[解析]铅不是人体所需要的微量营养素，国内外学者甚至提出了“零血铅”战略，血铅超标会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现，影响人体的正常机能。因此血铅的参考值范围应是单侧上限，估计血铅参考值范围无需测量尿铅含量。14.参考答案：ABDE[解析]长期家庭氧疗的指征为①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症；②PaO255～60mmHg，或SaO2＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症(血细胞比容＞0.55)。一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0～2.0L/min，吸氧时间10～15h/d。目的是使患者在静息状态下，达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。15.参考答案：D[解析]拔牙应在甲亢控制后静息脉搏在100次/分以下，基础代谢率在20%以下方可进行。麻药中勿加肾上腺素，术后预防感染。16.参考答案：D普济消毒饮功效清热解毒，疏风散邪。主治大头瘟，症见头面红肿焮痛，目不能开，咽喉疼痛，恶寒发热，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。17.参考答案：ABC[解析]60钴治疗机的半影包括几何半影、穿射半影、散射半影等。18.参考答案：B[解析]肾脏所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能，包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，包括1α-羟化酶和促红细胞生成素等。19.参考答案：B[解析]政府组织社会主义文化建设的职能包括：(1)政府宣传马克思主义科学理论，引导人民抵制封建主义和资本主义腐朽思想的侵蚀，在全体人民中进行“有理想、有道德、有文化、有纪律”的教育，弘扬和培育民族精神；(2)政府组织和发展教育、科学、文化、卫生、体育等各项事业。本题中国家举行国家科技奖励大会重奖科学家，反映了国家对科技文化发展的重视，这是国家在履行组织社会主义文化建设职能。本题选B。20.参考答案：D[解析]A项出自张继的《枫桥夜泊》；B项出自苏轼的《水调歌头》；C项出自张九龄的《望月怀远》；D选项出自李白的《月下独酌》，故本题选D。21.参考答案：D[解析]牙源性纤维瘤为间叶性牙源性肿瘤，含有牙源性上皮和牙骨质小体，分为中心型和外周型两种，中心型发生于颌骨内，外周型发生在颌骨的边缘。本病多见于儿童或青年人，无性别差异，多位于下颌骨磨牙区。肿瘤生长缓慢，无自觉症状，肿瘤长大后使颌骨膨胀，侵及牙槽突时使牙松动或移位。病变实性、质硬，外周型者类似纤维性龈瘤。22.参考答案：B[解析]颌骨骨折复位的标准是恢复伤员原有的咬合关系。23.参考答案：B[解析]间隙连接是动物细胞中通过连接子(connexions)进行的细胞间连接。所谓“间隙”，有两层含义，其一是在间隙连接处，相邻细胞质膜间有2～3nm的间隙；其二是在间隙连接的连接点处，双脂层并不直接相连，而是由两个连接子对接形成通道，允许小分子的物质直接通过这种间隙通道从一个细胞流向另一个细胞。24.参考答案：ABCD[解析]能够参与法律关系的主体，包括公民(自然人)、机构和组织(法人)以及国家。25.参考答案：B[解析]固定桥的类型有双端固定桥、单端固定桥、半固定桥和复合固定桥。其中，复合固定桥是由前3种基本类型中的2种或3种固定桥组合而成。复合固定桥有2个以上的基牙，或者说有4个以上的牙单位(包括基牙和桥体)。因此说复合固定桥只有2个基牙是不正确的。26.参考答案：B[解析]以上均为胃阴亏耗证的临床表现，治应养阴益胃，和胃生津。27.参考答案：B[解析]会诊是指几个或一批医生共同诊断疑难病症，有利于集体力量的发挥，体现了医医关系中的互帮互助、共同提高的道德规范。故本题答案选B。28.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，正常吸气即可，无须深吸气；所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏。29.参考答案：B肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏，肾上腺素与β1受体结合，产生正性变力作用，使心排血量增加；在血管，肾上腺素的作用则取决于血管平滑肌上α和β肾上腺素受体的分布情况。在皮肤、肾和胃肠道的血管平滑肌上以α1肾上腺素受体为主，此类受体被激活时可引起血管收缩；在骨骼肌和肝的血管主要以β2肾上腺素受体为主，此类受体被激活时引起血管舒张。小剂量的肾上腺素主要兴奋β2肾上腺素受体，引起骨骼肌和肝血管舒张，这种舒张血管的作用超过肾上腺素对其他部位血管的缩血管作用，故全身总外周阻力降低。大剂量的肾上腺素则可引起体内大多数血管收缩，总外周阻力增大。30.参考答案：D[解析]喘就气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚，是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病。哮必兼喘，喘未必兼哮。31.参考答案：D[解析]该患者进行性头疼，而且有呕吐，提示颅内压增高，进行性的时间长达6月之久，提示颅内占位性病变，而不是出血。32.参考答案：ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。33.参考答案：B安神药应配伍养胃健脾之品。应用注意事项包括：只宜暂用，不可久服，中病即止；打碎先煎、久煎；宜入丸散剂。34.参考答案：B[解析]十四经穴中，尤其是十二经脉肘膝关节以下的腧穴，不仅治疗局部病证，而且还能治疗本经循行所及的远端部位的病证，这是“经脉所过，主治所及”规律的体现，即腧穴的远治作用。35.参考答案：D[解析]茶笨海明(乘晕宁)为组胺H1受体拮抗剂，具有抗组胺作用，可抑制血管渗出，减轻组织水肿，并有镇静和镇吐作用，具有一定中枢抑制作用，止吐和防晕作用较强。本品口服后在胃肠道吸收迅速而完全。36.参考答案：C[解析]中共中央政治局2017年7月24日召开会议，分析研究当前经济形势，部署下半年经济工作。会议强调，做好下半年经济工作，要坚持稳中求进工作总基调，更好把握稳和进的关系，把握好平衡，把握好时机，把握好度。故本题答案选C。37.参考答案：A[解析]足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。38.参考答案：D[解析]原始红细胞胞质呈深蓝色，不透明。39.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。40.参考答案：B[解析]督脉主要循行路线是，起于胞中，下出会阴(长强穴)，向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，经项后部至风府穴，进入脑内，沿头部正中线，上行至巅顶百会穴，经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。41.参考答案：E[解析]查体结果显示室间隔缺损，不规则发热1个月，可证明有炎症，且小儿室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。42.参考答案：D[解析]根尖脓肿，骨膜下脓肿是急性化脓性根尖周炎不同阶段。根尖脓肿自发持续性剧烈跳痛，叩诊(+++)，松动Ⅲ°，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。骨膜下脓肿上述症状加重，根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感。43.参考答案：BD[解析]《侵权责任法》第83条规定，因第三人的过错致使动物造成他人损害的，被侵权人可以向动物饲养人或者管理人请求赔偿，也可以向第三人请求赔偿。动物饲养人或者管理人赔偿后，有权向第三人追偿。故本题选择B、D两项。44.参考答案：B[解析]蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。45.参考答案：D[解析]钩端螺旋体不会引起脑膜炎，会引起钩端螺旋体病。46.参考答案：D[解析]医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。47.参考答案：B[解析]《中国药品管理法》规定，麻醉药品处方保存3年，毒性药品和第二类精神药品处方保存2年。48.参考答案：A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨