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文档简介
2023年北京康益德中西医结合医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某些药物的剂量过大或药物在体内蓄积过多时会对机体产生危害性反应,如肝功能损害、致突变、致癌等,这些属于药物不良反应中的______。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应2.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据不包括______。A.肺性P波B.V1导联呈R/S>1C.右束支传导阻滞D.右下肺动脉干扩张,横径>15mmE.肺动脉段突出3.髋关节脱位发生率最高的是______A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位4.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展A
B
C
D
5.药物化学结构修饰的目的有
。A.改变药物的基本结构和基团,以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A
B
C
D
E
6.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?______A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm7.纯红再障骨髓细胞变化哪项不正确(
)A.骨髓增生减低B.幼红细胞减少C.粒细胞系正常D.幼红细胞形态变化明显8.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。9.在测定钠、钾时,哪种方法是免除了电解质排斥效应的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰发射分光光度法FESC.离子选择电极法ISED.分光光度法10.狂病痰热瘀结证的病机是
A.气郁日久,痰结日深B.气血凝滞,瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结,蒙蔽神窍A
B
C
D
E
11.对于贝尔式面瘫急性期病人治疗不恰当的是______。A.肌注维生素B1和B2B.强电刺激促进肌肉运动C.给予阿司匹林D.大剂量激素E.早期做开口训练A
B
C
D
E
12.一个300万人口的城市,过去每年发生伤寒患者30例左右,某年发生了300例,此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行13.下列关于我国地势的说法正确的有______。A.青藏高原构成了我国地形的第一阶梯B.第二阶梯由内蒙古高原、黄土高原、云贵高原和塔里木盆地、准噶尔盆地、四川盆地组成C.我国的山地、高原和平原约占陆地面积的67%D.我国山脉多呈东西、东北—西南、南北和西北—东南走向A
B
C
D
14.化学毒物引起突变类型不包括______。A.基因突变B.癌变C.染色体畸变D.染色体数目异常15.下列哪种心脏病肺血增多?______A.心房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法鲁氏四联征D.肥厚型心肌炎16.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为
A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%17.关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A
B
C
D
18.护理消瘦患者应采用哪些措施?______A.根据原发病来制订饮食计划B.对于食欲不振者应尽量提供其喜爱吃的食物C.极度消瘦者给予静脉高营养D.注意皮肤、口腔护理E.多卧床休息A
B
C
D
E
19.因大量出汗,导致元气大虚,脉微欲绝的危重症候时,可以单用______药物煎汤服用。A.黄芪B.附子C.人参D.党参20.未成年人气管导管插入的深度参考公式
A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8E.年龄/4+1221.解表药部分药物煎药方法特殊,其中辛夷入汤剂宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎22.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+23.临床上常用的细胞化学染色固定方法是______。A.化学固定法B.冷冻固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法24.脾统血的主要机制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脉道内运行D.统管全身血液25.催产素的生理功能是______。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收A
B
C
D
E
26.下列有关CT诊断结直肠癌的作用,叙述错误的是______。A.发现较小隐蔽病灶B.确定腹泻病因C.发现激惹征D.观察管壁僵硬程度E.确定与正常部分之间界限27.女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30d,经期5d,量中等。3年前曾人工流产1次,术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最大可能的诊断是______A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.卵巢炎D.生殖器结核E.慢性附件炎28.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素A
B
C
D
29.事业单位管理体制的实质是______A.政府与事业单位的关系问题B.事业单位的职能转变C.事业单位的发展D.事业单位的组织机构30.临床诊断心力衰竭最敏感的指标是______。A.D-二聚体B.缺血修饰白蛋白C.P-选择素D.脑钠肽31.电复律治疗后,护士给予的护理措施应除外______。A.绝对卧床休息B.测血压、心率2次/天C.注意观察面色、神志D.注意肢体活动E.按医嘱给药,注意用药副作用32.患者,男性,60岁。双眼视力逐渐下降半年。检查可见双眼结膜无充血,角膜正常,晶状体轻度混浊,眼底未见异常。该患者最可能的诊断是______。A.玻璃体混浊B.急性出血性结膜炎C.老年性白内障D.急性闭角型青光眼E.沙眼33.乳腺癌术后3~5天应指导患者进行肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。34.人参的功效是______A.大补元气,健脾和胃B.大补元气,健脾益肾C.大补元气,健脾柔肝D.大补元气,健脾益肺35.由附子、干姜、炙甘草组成的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.理中丸D.炙甘草汤36.介导细胞免疫应答的细胞是______。A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细胞D.T细胞37.泪滴形红细胞最常见于(
)A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞38.能使尿中HCG增高的有
A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A
B
C
D
E
39.厚朴的主治病证有______。A.湿阻中焦,脘腹胀满B.食积气滞,腹胀便秘C.痰饮咳嗽D.暑湿、湿温A
B
C
D
40.外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积是血浓度-时间曲线下面积。41.治疗脱疽寒湿阻络证的代表方剂是______。A.四妙勇安汤B.顾步汤C.活血通脉汤D.阳和汤42.下列药物中,属于清热解毒药的是
A.金银花B.连翘C.穿心莲D.龙胆E.大青叶A
B
C
D
E
43.关于抗生素应用,叙述不正确的是
。A.氨基糖苷类等耳毒性药可局部滴耳B.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可1日给药一次(重症感染者例外)D.青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应1日多次给药E.青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用44.处方的意义
。A.有一定技术上的意义B.有一定法律上的意义C.有一定经济上的意义D.是医师与药师之间一种重要的信息传递的方式E.不具有法律上的意义A
B
C
D
E
45.攻下逐水法治水肿的适应证有
A.病初体实肿甚B.全身高度浮肿C.用发汗利水法无效D.脉沉迟无力E.有当下之脉证A
B
C
D
E
46.“问渠那得清如许,为有源头活水来”是______的诗句。A.张载B.陆九渊C.朱熹D.王阳明47.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰染色D.姬姆莎染色48.事业单位负责的年度考核按照规定程序和管理权限由______组织实施。A.党的组织部门B.政府人事部门C.上级主管部门D.行政主管部门49.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血50.颌下间隙感染的来源多为______。A.化脓性颌下腺炎B.淋巴结核C.颌下淋巴结炎D.颌下间隙感染所波及51.矽结节为直径约3mm,轮廓清楚,致密孤立的结节阴影。52.涵盖了人与人、人与社会、人与自然之间关系的道德规划是指______。A.职业道德B.个人品德C.社会公德D.家庭美德53.医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。54.最早使用,也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型55.瘿病的基本病机有
A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀E.湿邪A
B
C
D
E
56.细菌群体生长繁殖可分为几个期?简述各期特点。57.公文生效的时间是______。A.公文撰写时间B.公文讨论时间C.公文打印时间D.公文签发时间58.子宫肌瘤的常见临床症状包括______。A.周期延长B.经量增多C.经期延长D.白带增多E.阴道排液A
B
C
D
E
59.某女,28岁,既往月经规律,现停经40天,血HCG(+),B超显示宫内早孕。该女士申请终止妊娠,其目前最佳终止妊娠的方法是
A.引产术B.刮宫术C.吸宫术D.药物流产E.水囊引产术60.阿米巴痢疾保留灌肠时取的卧位姿势是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位61.乳牙与恒牙的鉴别中,错误的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙颈部缩窄C.乳磨牙体积依次递减D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小,色乳白62.下列腹部CT检查前准备错误的是______。A.检查前不需禁食B.1周内不服重金属药物C.检查前30分钟,口服1.0%~2.0%泛影葡胺500~800mlD.需增强扫描的检查前15min做碘过敏试验63.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽约0.5~1mm,肺中野横行条状影E.以上都不是64.对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是______。A.补吸气量B.补呼气量C.余气量D.潮气量E.功能余气量65.2013年5月27日,经中央批准,《中国共产党党内法规制定条例》及《中国共产党党内法规和规范性文件备案规定》对外公布。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]毒性反应:由于用药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反映。2.参考答案:C[解析]右束支传导阻滞是诊断慢性肺心病的次要诊断标准。3.参考答案:B[解析]识记。4.参考答案:BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。5.参考答案:BDE药物化学结构修饰的目的主要有:提高药物的组织选择性;提高药物的稳定性;延长药物的作用时间;改善药物的吸收;改善药物的溶解性;降低药物的毒副作用;发挥药物的配伍作用。6.参考答案:C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。7.参考答案:D纯红再障骨髓多数增生活跃,少数增生减低,主要表现幼红细胞减少或缺如,幼红细胞形态一般无明显变化。粒系细胞可正常。8.参考答案:B[解析]此为虚邪的概念。9.参考答案:C[解析]电解质排斥效应:指的是血浆中固体物质部分(血脂和蛋白质)约占血浆的7%,而水相占93%,电解质都在水相中存在。直接ISE法是免除了电解质排斥效应的。10.参考答案:ABC[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹;痰郁气结,蒙蔽神窍为癫证病机。11.参考答案:BE[解析]发病急性期的治疗原则是改善面部血液循环,促使面部水肿、炎症消退,以免面神经进一步受损,使其功能早日恢复,可给予激素、血管扩张药、神经营养药物、抗病毒治疗,也可以辅助理疗(发病初期禁用热敷及强的刺激理疗)。缓解期的治疗原则是尽快使神经传导功能恢复,可服用天蚕片等营养神经的药物,加强表情肌功能的训练。后遗症期面瘫症状不再有好转或出现连带运动、面肌抽搐或痉挛等并发症,该期的治疗是对症治疗,即对后遗面部畸形的康复性矫治。尤其应注意的是早期面肌运动锻炼可使健侧肌肉过分活跃,不仅无益,反而有害。12.参考答案:C[解析]爆发,是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。散发,是指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平,且病例间无明显联系。流行,是指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。大流行,是指疾病蔓延迅速、涉及地域广,在短时间内可越过省界、国界,甚至洲界的情况。13.参考答案:ABD[解析]我国山地、高原和丘陵约占陆地面积的67%,盆地和平原约占陆地面积的33%。故本题答案选ABD。14.参考答案:B[解析]化学毒物的致突变类型有基因突变、染色体畸变和染色体数目异常。15.参考答案:A[解析]心房间隔缺损X线表现:肺血增多,表现为肺动脉扩张,外围分支增粗、增多。肺门动脉搏动增强,呈现“肺门舞蹈征”。16.参考答案:B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时,氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。17.参考答案:CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中,突触后膜产生的局部去极化电位,它是动作电位刺激突触前膜释放递质,引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+,但主要是Na+)打开,由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时,兴奋性突触后电位较小,不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和,从而使突触后神经元产生兴奋。18.参考答案:ABCDE19.参考答案:C[解析]人参能大补元气,复脉固脱,为拯危救脱的要药,适用于因大汗、大泻、大失血或大病等导致的元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的危重证候。20.参考答案:A[解析]2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2+12或者体重/5+12。21.参考答案:D[解析]辛夷为木兰属植物的花蕾,主治鼻渊、鼻塞,可研碎外用,也可入汤剂煎服。辛夷花上有密生的绒毛,在沸水中可脱落,而绒毛一旦入口,可引起咳嗽等对咽喉不利的影响。因此,辛夷入汤剂需包煎。22.参考答案:B[解析]血红素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等简单小分子物质。其起始和终止阶段合成在线粒体内进行.中间阶段在胞质进行。23.参考答案:A[解析]固定的方法有物理法和化学法,临床常用化学法固定。24.参考答案:C[解析]“脾统血”指脾具有控制血液在脉道内运行,使不溢出脉外的作用。25.参考答案:AC[解析]催产素是神经垂体释放的激素,具有促进乳腺排乳和收缩子宫的作用,没有备选答案中的其他作用。故答案为AC。26.参考答案:B[解析]CT诊断结肠癌可见结肠壁增厚并肠腔狭窄,软组织肿块,病变局部肠系膜的改变,局部或远处淋巴结转移,腹腔种植和远处脏器转移等等。不能确定腹泻原因。27.参考答案:B[解析]此患者有继发痛经,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚。这些均为子宫内膜异位症典型症状和体征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史;生殖器结核有结合感染史;子宫肌瘤痛经较轻。28.参考答案:ACD29.参考答案:A[解析]本题考查事业单位管理体制的实质。事业单位管理体制的实质是政府与事业单位的关系问题。30.参考答案:D[解析]脑钠肽是诊断早期心衰较为敏感的指标。31.参考答案:B[解析]电复律治疗后,应24小时测血压、脉搏。32.参考答案:C[解析]老年男性,眼底未见异常,但是双眼视力逐渐下降,晶状体混浊,所以可判断为白内障。33.参考答案:B[解析]乳腺癌手术后1~3天可进行上肢肌肉等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流;可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。34.参考答案:D[解析]人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。35.参考答案:A[解析]四逆汤的组成是:附子、干姜、炙甘草。36.参考答案:D37.参考答案:C多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症因血液中异常免疫球蛋白增加,使红细胞易相互连接呈缗钱状;骨髓造血停滞红细胞形态可无明显改变;骨髓纤维化易见泪滴形红细胞。38.参考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠如宫外孕时,尿中HCG也会增高。39.参考答案:ABC[解析]厚朴燥湿消痰、下气除满,主治:湿阻中焦,脘腹胀满;食积气滞,腹胀便秘;痰饮喘咳。40.参考答案:B[解析]外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积为表观分布容积。血浓度-时间曲线下面积指以血液中化合物浓度与时间作图,其曲线下的面积。41.参考答案:D42.参考答案:ABCE常用的清热解毒药包括金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众等。龙胆属于清热燥湿药。43.参考答案:A抗菌药物的局部应用只限于少数情况,例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时,可加用局部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应1日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可1日给药一次(重症感染者例外)。44.参考答案:ABCD处方在技术、经济及法律上具有重要意义。其技术意义在于处方写明了医师用药的名称、剂型、剂量及用法用量等信息,是药师配发药品和指导患者用药的重要依据。其经济意义在于处方是表明患者已经缴纳药费的凭证,也是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据。其法律意义在于在调查和处理医患纠纷时,处方是重要依据。若由处方书写或调配错误而造成的医疗事故,医师或药剂人员应负法律责任。45.参考答案:ABCE[解析]攻下逐水法为治疗阳水的一种方法,即《内经》“去菀陈莝”之意。但应慎用,只宜于水热壅盛及其他方法无效的患者。水热壅盛症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,大便不通或干结,畏食,脉沉有力,正气尚旺等。46.参考答案:C[解析]“问渠那得清如许,为有源头活水来”是朱熹在《观书有感》中的诗句。故本题答案选C。47.参考答案:B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。48.参考答案:B[解析]《事业单位工作人员考核暂行规定》第二十七条规定,“政府人事部门负责综合管理、监督指导事业单位年度考核工作”。故本题选B。49.参考答案:D肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有:(1)治疗支气管哮喘;(2)治疗心源性或感染性休克;(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见,支气管哮喘为它们共同的适应证。50.参考答案:C[解析]颌下间隙感染的来源多为颌下淋巴结炎。51.参考答案:A52.参考答案:B[解析]个人的生存和生活所涵盖的范围很广,所以个人的品德也涉及个人生活的方方面面,包括与他人、与社会与自然之间的关系。本题也可以采取排除法,职业道德,社会公德、家庭美德不涵盖人与自然的关系。所以选B。53.参考答案:A54.参考答案:B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织结构,是最早使用,也是最为简单的一种组织结构类型。故本题答案选B。55.参考答案:ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机,初期多为气机郁滞,津凝痰聚,痰气搏结颈前所致,日久引起血脉瘀阻,气、痰、瘀三者合而为患。56.参考答案:细菌群体生长繁殖可分为四期:
(1)迟缓期:细菌被接种至培养基后,对新的环境有一个短暂的适应过程。因细菌繁殖极少,故生长曲线平缓稳定,一般为1~4h。此期细菌菌体增大,代谢活跃,为细菌进一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中间代谢产物。
(2)对数期:又称指数期。此期细菌大量分裂繁殖,活菌数以恒定的几何级数极快增长,持续几小时至几天不等。此期细菌形态、染色和生物活性都很典型,对外界环境因素的作用十分敏感,因此,研究细菌的生物学性状以此期细菌最好。
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