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2023年北京市东城区长安医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,癌前病变与细胞的哪项适应性改变有关?______A.肥大B.增生C.萎缩D.化生2.人体的大部分水分存在于组织间隙。3.以下园林建筑中,不属于皇家园林的是______。A.承德避暑山庄B.颐和园C.圆明园D.拙政园4.端粒酶活性增高多见于______。A.恶性肿瘤细胞B.良性肿瘤细胞C.正常组织细胞D.癌旁组织细胞E.普通巨噬细胞5.患者尿频量多,混浊,口干舌燥,渴而多饮,头昏目眩,烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。治疗宜选下列哪种方剂
A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸E.大补元煎6.王先生,49岁,间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是______A.补充血液量B.减轻尿道疼痛C.增加排尿,预防感染D.减少出血E.减轻尿道黏膜水肿7.束臂试验阳性见于______。A.过敏性紫癜B.慢性肝病C.维生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜8.护理频繁呕吐并伴有突然头痛的患者,发现其意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大时,应考虑______。A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔病发作9.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带10.某省公布全省2016年度计划生育目标管理责任制考评情况,适用的公文文种是______。A.意见B.公告C.通报D.报告11.患者,女,45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊,伴耳鸣、恶心、呕吐,最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼12.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______。A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初13.风湿性心肌炎病变主要累及______A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维14.P因部异物最易滞留的部位是______。A.咽隐窝B.梨状隐窝C.会厌D.扁桃体窝E.咽鼓管咽口15.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平16.患儿,3岁。结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦提示患儿受累的脑神经是______。A.展神经B.面神经C.舌咽神经D.三叉神经E.副神经17.乳腺癌病理类型包括______、______、______和其他罕见癌。18.关于中性粒细胞的描述,下列说法正确的是______。A.可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.可吞噬某些病原微生物A
B
C
D
19.细菌按其外形主要分为哪几类?______A.球菌B.杆菌C.螺旋菌D.弧菌A
B
C
D
20.深龋备洞时,要做到洞低凭,侧壁平直,且两者相垂直。21.强硬舌常见于______。A.高热伤津B.风痰阻络C.中风先兆D.热入心包A
B
C
D
22.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?______A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯细胞D.朗罕氏巨细胞23.下列属于津液的是______A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A
B
C
D
E
24.红细胞大小不一最常见于______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血25.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应26.对肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是______A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征27.下述肺内肿块的X线表现,错误的是______A.炎性假瘤的肿块密度可不均匀B.结核瘤的肿块可见颗粒状钙化C.结核瘤的肿块旁可见卫星病灶D.恶性肿瘤肿块边缘光滑,无分叶E.囊性变可随呼吸发生形态改变28.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48/小时无效,应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始A
B
C
D
29.女,45岁,间断发作心悸,大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感,无黑矇,眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐,发作时测血压与平素无明显变化。其心悸反复发作最可能的病因是______。A.贫血B.甲状腺功能亢进症C.低血糖症D.急性心肌炎A
B
C
D
30.患者女,因听从广东省一名自称“佛医”的指示,每日饮用3剂符水,一个月后出现肌肉萎缩,四肢无力等症状,患上运动神经元病,经验血后发现体内铅超标4倍,诊断为慢性铅中毒,铅中毒主要干扰体内______的合成。A.血红素B.尿酸C.乙酰胆碱D.五羟色胺31.肺扩张时抑制吸气活动的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射32.具有清热解毒作用的药物是______A.金银花B.连翘C.蒲公英D.板蓝根A
B
C
D
33.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着34.足月新生儿的心率波动范围是______。A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分35.硝酸甘油扩张血管的机制是______。A.直接松弛血管平滑肌B.在血管平滑肌细胞中释放NOC.阻断血管平滑肌β2受体D.阻断血管平滑肌α受体36.子宫收缩过强对母儿的影响不包括______。A.宫颈、阴道及会阴撕裂B.易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡C.酸中毒D.产褥感染E.胎盘滞留37.目前医学模式的演变是
A.从神灵主义的医学模式向生物医学模式转变B.从自然哲学医学模式向机械论医学模式转变C.从生物医学模式向社会医学模式转变D.从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变38.不是具有解热镇痛、抗炎抗风湿作用的非甾体抗炎药的药物为______。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.泼尼松E.萘普生39.另煎40.肺气肿时,其主要症状是______。A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重41.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程42.药物分析的内容主要包括
。A.药物的鉴别B.杂质检查C.有效成分的含量测定D.药物的剂型研究E.药物的疗效观察A
B
C
D
E
43.______主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌代谢疾病所致水肿44.关于正态分布的特征,下列说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A
B
C
D
45.护患关系的实质是______。A.满足患者的需要B.促进患者的配合C.规范患者遵医嘱行为D.强化患者自我护理能力E.帮助患者熟悉医院环境46.临产后正常宫缩的特点是______A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性A
B
C
D
E
47.药物的哪种不良反应与用药剂量的大小无关?______A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.变态反应48.血液不逸出脉外有赖于气的作用是指______。A.气化B.温煦C.推动D.固摄49.常出现“线样征”的小肠疾病是______。A.节段性肠炎B.淋巴瘤C.小肠吸收不良D.肠结核E.坏死性肠炎50.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血51.长期服用地西泮会产生依赖性。52.盥洗间里的干手器可以自动开关的原因是______A.因为人手可以改变湿度B.因为人手可以改变电容量C.因为人手可以改变温度D.因为人手可以产生磁场53.以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪种正确?______A.脉搏的紧张度与血压高低有关B.检查时示指用力按压使环指触不到脉搏C.以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化E.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关A
B
C
D
E
54.乳腺癌根治术后利于皮瓣成活的护理措施包括______A.密切观察病情B.术后采用半卧位C.局部伤口加压包扎D.抬高患侧上肢E.保持负压引流通畅A
B
C
D
E
55.颜面部疖和疔的鉴别要点是______A.脓的性质B.皮肤颜色C.根脚深浅D.起病速度56.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用57.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项?______A.躯体没有疾病B.有完整的生理状态C.有完整的心理状态D.有一定的劳动力E.有社会适应能力58.急性肾盂肾炎患者尿显微镜检查下列哪种成分增多(
)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.细菌D.尾形上皮细胞A
B
C
D
59.风湿性心肌炎病变主要累及______。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维60.急腹症查体时发现不对称腹胀,可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A
B
C
D
E
61.青霉素过敏反应致血清病型反应,一般出现在用药后______天。A.2~3B.3~5C.5~7D.7~1262.下列选项中,促进病人休息的护理措施有______。A.尊重病人休息习惯B.做好心理护理,解除病人焦虑C.各种诊疗护理活动相对集中D.协助病人自我放松A
B
C
D
63.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A
B
C
D
64.门脉性肝硬化时,由于体内雌激素水平升高,引起小静脉扩张,故患者可出现蜘蛛状血管痣。65.GHb一般可反应糖尿病人______内血糖平均水平。A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]化生是一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。有时化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,可进而发生恶变,发生浸润成为鳞状细胞癌。胃黏膜的肠上皮化生与胃癌的发生可能有密切关系。2.参考答案:B[解析]人体的大部分水分存在于细胞内,约占体重的40%。3.参考答案:D[解析]拙政园是江南园林的代表,也是苏州园林中面积最大的古典山水园林。拙政园屡换园主,直到上个世纪50年代,恢复初名“拙政闻”,故拙政园为私园,并不是皇家园林。4.参考答案:A[解析]端粒酶活化是细胞获永生化的必要途径,亦是细胞恶性转化的基础。人类70%~95%恶性肿瘤端粒酶活性增高,而癌旁或正常组织端粒酶无或低表达。5.参考答案:D[解析]本证为消渴下消,为肾阴亏虚证型,治以滋阴补肾,润燥止渴,选用六味地黄丸。6.参考答案:C[解析]鼓励病人多饮水,可稀释尿液,增加尿量,以免血块引起尿路堵塞,预防泌尿系感染和结石。7.参考答案:A[解析]束臂试验是一种用于检查出血与凝血障碍的筛选试验。阳性可见于血管性血友病、过敏性紫癜、血小板异常等情况。8.参考答案:B9.参考答案:D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界,也是临床外科手术识别空肠起端的标志。10.参考答案:C[解析]《党政机关公文处理工作条例》第八条之(七)规定,“意见适用于对重要问题提出见解和处理办法”;《党政机关公文处理工作条例》第八条之(五)规定,“公告适用于向国内外宣布重要事项或者法定事项”:《党政机关公文处理工作条例》第八条之(九)规定,“通报适川于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况”;《党政机关公文处理工作条例》笫八条之(十)规定,“报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况,回复上级机关的询问”。某省公布年度计划生育目标管理责任制考评情况,属于告知重要情况,应选择通报。故本题答案选C。11.参考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。12.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的影像学表现:①充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低;②实变期红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一,炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影,累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密阴影,实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”;③消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收,或只留少量索条状影,偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。13.参考答案:B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结,出现在心肌间质的结缔组织内,常位于小血管旁。14.参考答案:B[解析]咽部异物最易滞留的部位为梨状隐窝。15.参考答案:D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。16.参考答案:B[解析]面神经是以运动神经为主的混合性神经,主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。口角歪斜、鼻唇沟平坦提示面神经受累。17.参考答案:髓样癌、硬癌、单纯癌18.参考答案:BCD[解析]中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞,其变形游走能力和吞噬活性均较强。当细菌入侵时,中性粒细胞在炎症区域产生的趋化性物质作用下,自毛细血管渗出而被吸引到炎症区域吞噬细菌,其本身又能释放出吸引中性粒细胞的物质(趋化作用),使更多的中性粒细胞趋向炎症区域。中性粒细胞还可通过颗粒中所含有的水解酶、乳铁蛋白、杀菌性通透性增加蛋白等抗菌性蛋白质对细菌进行非氧杀伤;也可通过产生大量具有很强细胞毒性作用的活性氧基团进行依氧杀菌。但中性粒细胞一般不产生抗体。19.参考答案:ABC[解析]细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分为单球菌、双球菌等;杆菌细胞形态较复杂,有短杆状、棒杆状、梭状、月亮状、分枝状;螺旋菌可分为弧菌和螺菌。20.参考答案:B[解析]深龋备洞时,为防止穿髓,可保留洞底近髓处少量软化已脱矿的牙本质,此时洞底一般不平,呈圆弧形,此时只能按备洞原则将洞壁磨平,切忌将洞底磨平。21.参考答案:ABCD22.参考答案:D[解析]朗罕氏巨细胞是结核病中的典型细胞,是多核巨细胞的一种,体积大,胞浆宽,核染色质较疏松,核膜较厚,着紫红色,结核结节的组成成分之一。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿,是结核病的特征性病变,具有诊断意义。23.参考答案:ABCD[解析]津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物,如胃液、肠液、唾液、关节液等,习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。24.参考答案:B[解析]红细胞大小不均即红细胞大小悬殊,见于各种较严重的增生性贫血,巨幼细胞贫血表现尤为明显。25.参考答案:D[解析]输血的并发症很多,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。26.参考答案:B[解析]几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多见。27.参考答案:D[解析]恶性肿瘤的肿块边缘不光滑,一般有分叶。28.参考答案:BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效,应考虑换药;抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始;可以选用庆大霉素;不需要反复轮替长期使用各种抗生素,若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。29.参考答案:C[解析]患者睑结膜无苍白,无贫血表现,可排除A选项;基础代谢率正常,故排除B选项;急性心肌炎会出现与体温不平行的心动过速,一般可无大汗,故排除D选项。30.参考答案:A[解析]铅中毒时,卟啉的代谢障碍直接影响到血红素合成。31.参考答案:C[解析]肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射,感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中。是牵张感受器,其阈值低,适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射,感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。32.参考答案:ABCD[解析]清热解毒药包括金银花、连翘、大青叶、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、板蓝根、青黛等。33.参考答案:A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因,但不是唯一的原因,所以A选项错误。34.参考答案:C[解析]足月新生儿心率通常为90~160次/分,呼吸频率为40~44次/分,血压平均为70/50mmHg。35.参考答案:B36.参考答案:C[解析]子宫收缩过强对产妇的影响:可导致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂,子宫破裂,产褥感染,胎盘滞留或产后出血。对胎儿的影响:易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡,新生儿易发生感染或坠地并导致骨折、外伤等。37.参考答案:D[解析]医学模式的演变过程:神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式(也称生物-心理-社会医学模式)。38.参考答案:D[解析]阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生均属于解热镇痛抗炎药,泼尼松为肾上腺皮质激素。39.参考答案:将此药与其他药物分开单独煎水,另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用,如西洋参、人参。40.参考答案:E[解析]慢支并发肺气肿时,主要症状在原有咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼气性呼吸困难,随病情发展而加重,严重时可出现呼吸衰竭的症状。41.参考答案:C[解析]在现代免疫学中,免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。42.参考答案:ABC药物分析的基本内容分为三个部分,即药物的鉴别、杂质检查、有效成分的含量测定。43.参考答案:C[解析]肝源性水肿,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿;肾源性水肿,水肿特点是疾病早间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿(肾病综合征时重度水肿),常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现,肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别;心源性水肿(右心衰竭),首先出现于身体低垂部分,还有右心衰竭的其他表现,如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、严重时可出现胸、腹水等。44.参考答案:ABD[解析]正态分布特征:①正态分布始终在横轴上方,在均数(X=μ)处曲线达到最高点;②正态分布以X=μ为对称轴,左右完全对称;③正态分布有两个参数,即位置参数μ和形状参数σ;④正态曲线下的面积分布有一定规律,正态曲线下的总面积为1,(μ-μ,μ+σ)的面积为68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面积为95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面积为99%。45.参考答案:A[解析]第一,护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。护患关系的实质是满足患者的需求。第二,在护患关系形成过程中,护士处于相对主动地位,护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。第三,护患关系的最终目的是减轻痛苦,保持、恢复和促进健康,提高生活质量。46.参考答案:ABCD[解析]如果宫缩为持续性的话,将引起胎儿宫内缺氧。47.参考答案:D[解析]变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害。变态反应的特点:①与剂量无关;②与药物固有作用无关;③用药理拮抗药治疗无效;④致敏物质可能是药物本身,可能是其代谢物,也可能是药剂中的杂质。48.参考答案:D[解析]气的固涩作用能使血液在脉内循行而不溢出脉外。49.参考答案:D[解析]常出现“线样征”的小肠疾病是肠结核。50.参考答案:A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则,制定用血计划,严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,认真执行临床用血互助金制度,按规定收取临床用血互助金。51.参考答案:A[解析]长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。52.参考答案:B[解析]因为人体是导电的,可以形成电容,电容的变化打破了电流原来的平衡状态,产生了一股新的电流,接通了干手器上的电源。因此本题正确答案为B。53.参考答案:ABED[解析]紧张度与动脉壁状态检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的紧张度取决于收缩压的高低。检查脉搏时,以示指、中指和无名指置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流。此时所施的压力及感知的血管壁弹性情况,即为脉搏的紧张度。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。例如将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且
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