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文档简介

2023年胜利油田胜利医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力,消除脾功能亢进。2.青年女性,皮肤黏膜出血l周,平时常有鼻出血且有月经量多史。检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞10×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血3.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的,其幅度因传导距离增加而减少。4.根据药物性质、用药目的、给药途径,将原料药加工成适合于诊断、治疗或预防应用的形式,称为______。A.成药B.汤剂C.制剂D.剂型5.首选用于治疗休克热毒炽盛证的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.生脉散C.黄连解毒汤D.玉女煎6.因大多数异物缺乏氢离子,所以眼内异物MRI多表现为无信号区。7.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是______。A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.出血D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血8.头颅CT所示与肿瘤无关的是______A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽9.慢性根尖周炎的诊断主要依靠______。A.X线检查B.电活力测试C.冷热测试D.探诊E.扪诊10.对诊断肾盂肾炎有重要意义的是(

)A.透明管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.尿白细胞增加11.患者男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗,现突然失明,引起失明最可能的原因是______。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经盘水肿12.缺氧对呼吸运动的作用一定是抑制的。13.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据

A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定14.关于正常成人胸廓的形态,说法正确的是______。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5A

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15.痰液中抗酸杆菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色16.牙根之间,左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是______。A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ,左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察17.IgA肾病的免疫荧光特点是______。A.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在系膜区和(或)毛细血管袢分布B.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在毛细血管袢分布C.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样在肾小球基底膜分布D.一般无C3和备解素沉积E.可有Clq、C4沉积18.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能19.年轻恒牙的X线牙片显示,未发育完成的根尖开口区有界限清晰透影,周围有完整骨硬板围绕,临床无异常症状。应提示为______。A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周囊肿D.慢性牙髓炎E.牙乳头炎20.对合并心脏病病人麻醉的基本要求,下列哪项正确?______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.以上全部21.急性肝细胞损伤早期增高的指标是______A.甲胎蛋白B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶22.催眠疗法是指治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为,以消除或减少患者的心理及躯体障碍。23.代谢性酸中毒常见的临床表现有______A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

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24.气机升降的枢纽是______。A.心肾B.脾胃C.肝肺D.肺脾25.经期产后,忽视卫生,感染邪毒,可直接伤及胞宫,导致冲任失调。26.企业及个人自利导向的经济称之为______。A.计划经济B.传统经济C.市场经济D.自然经济27.人体生命活动的最基本特征是______。A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性28.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定29.下列选项中,属于痿症病因的是______。A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤A

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30.胸腹联合伤应禁行的检查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X线片C.肠道气钡双重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI31.胃肠减压的目的不正确的是______A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复32.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智A

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33.下列关于正常脉象的描述,错误的是______。A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦34.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对35.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000036.某女性,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头疼,并迅速进入浅昏迷状态,体温39.5℃。考虑最可能的中暑类型是______A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭37.替牙间隙在下颌单侧约有

。A.1.5~1.6mmB.1.6~1.7mmC.1.7~2mmD.2~2.1mmE.2.1~2.3mm38.关于肾上腺皮质激素的分泌,下列哪一项是正确的?______A.束状带主要分泌糖皮质激素B.束状带主要分泌盐皮质激素C.网状带主要分泌糖皮质激素D.束状带主要分泌盐皮质激素E.球状带主要分泌性激素39.自古盛植木芙蓉,五代时就有“秋风万里芙蓉国”之说,因此有“芙蓉国”之称的是______。A.湖北省B.湖南省C.江西省D.安徽省40.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于______。A.再生障碍性贫血B.急性肺炎C.恶性组织细胞病D.溶血性贫血41.下列哪项不属于家庭的主要功能

A.养育子女B.休息和娱乐C.婚姻和恋爱D.生产和消费42.与铸造卡环相比,锻丝卡环的特点是______。A.不容易调改B.与基牙牙面密合C.弹性好,固位力较强D.交互对抗作用好E.支持作用好A

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43.试述确定选磨点的三条原则。44.下列哪种是核酸分子杂交的基础?______A.甲基化B.碱基互补配对C.原位合成D.配体受体结合45.长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症,痛风患者不宜使用。46.______发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人47.大剂量芬太尼可导致呼吸抑制,因此在大剂量芬太尼静脉麻醉手术结束后一定要等病人清醒送回病房方可无忧。48.下列说法正确的是______。A.医疗废物可以邮寄B.可以通过铁路、航空运输医疗废物C.禁止邮寄医疗废物D.可以由病人及家属保存49.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗死B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死50.气对尿与汗的调控作用表现在______。A.温煦功能B.气化功能C.防御功能D.固摄功能A

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51.多基因病发病率有性别差异时

A.是由于X连锁基因所致B.是由于男女的发病阈值不同C.阈值低性别的患者,其子女发病风险高D.阈值高性别的患者,其子女发病风险低52.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是______A.妊娠试验B.腹部检查C.血常规检查D.X线检查E.阴道后穹隆穿刺53.风湿小体54.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当______A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救,条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法55.以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析56.主要作用于M期的抗癌药是______。A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.环磷酰胺D.强的松龙E.柔红霉素57.对处于忧郁期的临终患者,下列做法正确的有______。A.适当隐瞒病情,给予患者一定的希望B.多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C.经常陪伴患者,允许其以不同的方式发泄情感D.创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严A

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58.咽峡由______组成。A.腭垂B.腭帆游离缘C.腭舌弓D.腭咽弓E.舌根A

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59.甲依照习俗给付乙十万元彩礼,后双方感情破裂,甲请求返还彩礼的主张,不能得到支持的情况是______。A.甲与乙未办理结婚登记手续B.甲与乙办理结婚登记手续后未共同生活,现双方已离婚C.甲给付彩礼后生活陷入严重困境,现双方已离婚D.甲的母亲患有重病需要医治,但乙不同意支付医药费60.中国人常说“五福临门”,下面______属于五福之一。A.品德高尚B.子孙成群C.思维敏捷D.以上都不是61.代谢性酸中毒最突出的症状是______。A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕62.可产生“灰婴综合征”的是______。A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素63.胆总管探查,T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周64.儿童颌面部感染最常见的是______。A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疖E.结核65.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是______。A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A2.参考答案:C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5~5.0)×1012/L],血红蛋白降低(正常成年女性为110~150g/L),白细胞数量正常,血小板数量减少[正常成年人为(100~300)×109/L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血,血小板计数明显降低)。3.参考答案:[解析]动作电位有“全或无”现象,即为若刺激未达到一定强度,动作电位就不会产生;但当刺激达到一定强度时,所产生的动作电位的幅度便达到最大值,不会因为刺激强度的继续增加而增大。4.参考答案:D[解析]剂型是指根据不同给药方式和不同给药部位等要求,将药物制成适宜应用的形式。制剂指药物剂型中的具体品种。5.参考答案:C[解析]休克热毒炽盛证的治法是清里泄热解毒,方用黄连解毒汤。清瘟败毒饮是治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选方剂;生脉散是治疗休克气阴耗伤证的首选方剂:玉女煎是治疗胃癌胃热伤阴证的首选方剂。6.参考答案:A[解析]当怀疑眼内有金属磁性异物时,禁用MRI检查,以免异物移动造成二次损伤。非磁性金属异物以及植物性异物MRI可显示。因异物缺乏氢质子,MRI表现为无信号区,MRI多方向、多参数成像,可显示异物位置及眶内结构与异物的关系,一般球内异物以T2WI显示较好。7.参考答案:D[解析]硫脲类抗甲状腺药物会引起过敏反应、消化道反应、甲状腺肿及甲状腺功能减退、粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症为最严重不良反应,应定期检查血象。8.参考答案:E[解析]肿瘤多存在一定的占位效应,故邻近脑沟、裂变浅甚或消失。9.参考答案:A[解析]慢性根尖周炎病变有分型,多无明显临床症状,但X线片表现各异。10.参考答案:B肾盂肾炎是肾脏的化脓性感染,尿中白细胞增加,而白细胞管型是在肾小管中凝固形成的,所以白细胞管型对诊断急性肾盂肾炎有重要意义。透明管型、颗粒管型在多种肾脏疾病时均可出现,对肾盂肾炎没有特殊意义。11.参考答案:D[解析]患者有多年的糖尿病史,突然失明,最可能的原因就是视网膜脱离。12.参考答案:B[解析]缺氧通过刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋,严重低氧时,通过外周化学感受器传入的冲动将不能抵抗低氧对呼吸中枢的抑制作用,而表现为呼吸抑制。13.参考答案:A[解析]阿托品剂量是根据病情每10~30分钟或1~2小时给药一次。14.参考答案:BCD[解析]胸廓:是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓的形态,在成人为前后较扁、前壁短后壁长的圆锥形的骨笼,后方12个胸椎位于后壁中线,椎体向腔内突出,肋骨先向外,至肋角处转向前行,再弯向内侧经肋软骨抵达胸骨。胸廓上口呈肾形。为后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成,胸骨柄上缘约与第2-3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。胸廓下口宽大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角,角度大小因体形而异。胸廓下口有膈封闭,食管和大血管等穿经膈的裂孔走行。一般来说,曲侧大致对称,呈椭圆彤。成年人胸廓的前后径较左右径为短,两者的比例约为1:1.5。由于胸廓呈圆锥形,因此,C选项错误。15.参考答案:A[解析]分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,故痰液中抗酸杆菌的染色方法是抗酸染色。16.参考答案:D[解析]乳牙影响恒牙萌出时应拔除乳牙,利于正常恒牙的萌出。现在恒尖牙阻生,应开窗助萌。17.参考答案:A[解析]IgA肾病免疫荧光可见系膜区IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样沉积,伴或不伴毛细血管袢分布,常伴C3沉积,但Clq少见。18.参考答案:B[解析]肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。19.参考答案:C[解析]慢性根尖周囊肿X线可见有圆形透射区,边界很清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射X线的白线围绕。20.参考答案:D[解析]合并心脏病病人麻醉风险高于正常人,其麻醉基本要求以上均是。21.参考答案:B[解析]丙氨酸氨基转移酶富含于肝细胞中,是血清中含量的百倍,肝细胞早期轻度损伤时,肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶进入血液,故ALT明显增高是肝细胞早期损伤的指标。原发性肝癌时甲胎蛋白增高。胆道瘀滞时碱性磷酸酶增高。肝纤维化时单胺氧化酶增高。22.参考答案:A[解析]催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使患者处于类似睡眠的状态,然后进行暗示来治病的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性,以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。催眠疗法使患者的意识范同变得极度狭窄,借助暗示性语言,消除和治疗患者的心理和躯体障碍。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。23.参考答案:BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现:①呼吸深快,有时呼气中带有酮味;②面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;③心肌收缩力减弱,周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;④肌张力降低,腱反射减退和消失;⑤血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。24.参考答案:B[解析]脾主升清,脾以升为健;胃主通降,以降为和。脾主升,胃主降,相反相成。脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说:“脾宜升则健,胃宜降则和。”胃气宜降不宜升,脾气宜升不宜降,这一过程既受纳又排泄,一升一降,升降相宜,互为因果,以取得相对的平衡与协调,使得人体气机生生不息,故脾胃为人体气机升降之枢纽。25.参考答案:A[解析]经期产后,忽视卫生,感染邪毒,搏结胞宫,损伤冲任,可致月经不调、崩漏、带下病、产后发热等,此为直接因素。26.参考答案:C[解析]A项错误。计划经济是根据政府计划调节经济活动的经济运行体制。一般是政府按事先制定的计划,提出国民经济和社会发展的总体目标,制定合理的政策和措施,有计划地安排重大经济活动,引导和调节经济运行方向。

B项错误。传统经济是经济学的名词,又称为自然经济,它与商品经济相对,多于乡村以及农业社会中出现,主要是依据社会风俗和惯例以解决三个基本经济问题(生产什么、如何生产、生产给谁)的经济运行体制。

C项正确。市场经济是一个由千千万万的厂商和个人自主参与交易形式,在市场经济中有一只看不见的手在指挥。这只看不见的手就是市场的价值规律。市场经济中会产生自利行为。

D项错误。自然经济是传统社会封建经济形态下主要的经济形式,它指生产是为了直接满足生产者个人或经济单位的需要,而不是为了交换的经济形式。

故本题选C。27.参考答案:B[解析]各种生物体共同的基本生命特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。其中新陈代谢是机体生命活动最基本的特征。28.参考答案:C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素,氨苄西林属于半合成的广谱青霉素,吡哌酸与其他喹诺酮类一样,主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶,干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。29.参考答案:ABCDE[解析]痿症致病外因包括:感受温毒,湿热浸淫;内因包括:饮食所伤,久病房劳,跌打损伤,药物损害。30.参考答案:C[解析]肠道气钡双重造影可能会加重病情,胸腹联合伤应禁行此检查。31.参考答案:D[解析]胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。32.参考答案:AC[解析]人参具有的功效是大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智;补中益气,生津,养血。33.参考答案:D[解析]正常脉象三部有脉,一息四至或五至;女子脉象较男子濡弱而略数,妊娠脉常见滑数;儿童较软而小数,青年大而有力,老人多兼弦;高大者较长,矮小者较短,瘦者常浮,胖者常沉。34.参考答案:D[解析]拔髓时要磨除髓顶,不能只是暴露根管口。35.参考答案:A[解析]1005×10061006-1006×10051005=1005×1006×10001-1006×1005×10001=0。36.参考答案:D[解析]根据题目未见热射病的中枢神经症状和热痉挛的痉挛症状,用排除法可以确定为热衰竭。37.参考答案:C38.参考答案:A[解析]束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素,但分泌量较少,在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素,主要代表为醛固酮,调节电解质和水盐代谢。39.参考答案:B[解析]“芙蓉国”是湖南的代称,典出唐代大诗人谭用之《秋宿湘江遇雨》。唐宋时期,湖南湘、资、沅、澧流域广生木芙蓉,木芙蓉高者可达数丈,花繁盛,有白、黄、淡红数色,繁盛丰茂,而又颇为淡雅素美。谭用之游湘江后赋诗“秋风万里芙蓉国,暮雨千家薜荔村”而被广为传诵。中华人民共和国成立后,毛泽东同志两次引用此诗,更使“芙蓉国”之名人尽皆知。故本题选B。40.参考答案:D[解析]成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于溶血性贫血。41.参考答案:C[解析]家庭的功能主要表现在生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐等四个方面。42.参考答案:C[解析]与铸造卡环相比,锻丝卡环的特点是弹性好,固位力较强。43.参考答案:选磨点的三条原则为:

(1)若正中颌位有早接触,非正中颌也有早接触,说明该牙牙尖(或切缘)与对颌牙的窝和斜面均有早接触,应当调磨早接触的牙尖,在前牙则应调磨下牙的切缘。

(2)若正中颌位有早接触,而非正中颌位正常,说明该牙牙尖与对颌牙窝过早接触,而牙尖循斜面滑行时则与其他牙齿协调一致。此时应调磨牙窝的早接触区,而不能磨牙尖,否则会破坏非正中颌关系。

(3)若正中颌关系正常,而非正中颌位有早接触,说明该牙牙尖沿对颌牙的斜面滑行时有早接触,但正中颌位的尖窝关系协调。此时只能调磨斜面上的早接触区,而不能磨改牙尖,否则会破坏正中颌关系。44.参考答案:B[解析]核酸分子单链之间有互补的碱基顺序,通过碱基对之间非共价键(主要是氢键)的形成即出现稳定的双链区,这是核酸分子杂交的基础。45.参考答案:A[解析]氢氧噻嗪为噻嗪类利尿药,在肾小管与尿酸竞争同一分泌机制,减少尿酸的排泄。长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症,痛风患者不宜使用。46.参考答案:D[解析]根据《传染病防治法》第31条的规定,任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。故本题答案选D。47.参考答案:B[解析]芬太尼反复用药或大剂量用药后3~4小时出现迟发性呼吸抑制,临床上应警惕。48.参考答案:C[解析]《中华人民共和国医疗废物管理条例》第十五条规定,禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物;没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。49.参考答案:D[解析]“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。50.参考答案:BD51.参考答案:B[解析]多基因遗传病发病如有性别差异主要与两种性别的阈值不同有关,而与性染色体上的基因无关,发病率低的性别,阈值高,后代发病率高,反之发病率高的性别,阈值低,后代发病率低。52.参考答案:E[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单、可靠的诊断方法。适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液,说明有血腹症存在。因此可确诊输卵管妊娠流产或破裂的检查是E,其余几项亦是重要的辅助诊断依据。53.参考答案:是指风湿病增生期形成的由纤维素样坏死、风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变。它对风湿病具有诊断意义。54.参考答案:D[解析]对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当立即抢救,条件许可时及时转诊。55.参考答案:B56.参考答案:B[解析]长春碱类作用机制为与微管蛋白结合,抑制微管聚合,从而使纺锤丝不能形成,细胞有丝分裂停止于中期。对有丝分裂的抑制作用,长春碱的作用较长春新碱强。属于细胞周期特异性药物,主要作用于M期细胞。57.参考答案:BCD[解析]临终患者忧郁期护理:①护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持,使其增强信心;②护士应经常陪伴患者,允许其以不同方式发泄情感;③创造舒适的环境,鼓励患者保持自我形象和尊严;④尽量取得社会方面的支持,给予精神上的安慰,安排亲朋好友见面,并尽量让家属多陪伴在患者身边;⑤密切观察患者,注意心理疏

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