2023年静海县医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年静海县医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确

A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断2.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ3.两种功用类似的药物配伍使用，能产生协同作用而增进疗效称为______。A.相恶B.相反C.相须D.相杀E.相使4.下列哪些属于补体的主要生物学作用?______A.调理作用B.免疫黏附作用C.炎症介质作用D.溶菌和细胞毒性作用A

B

C

D

5.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管6.卵巢动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉7.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是______。A.妊娠24～26周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～37周E.妊娠38～40周8.阿托品在临床上广泛使用，下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛9.虽然有关各方没有签字盖章，但已经填上相关内容的规范文本，就具备法定效力。10.患者男，68岁。原发性肝癌行保守治疗期间，咳血性痰液，胸部X线平片见肺部多个阴影。癌肿转移的途径首先考虑是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴结转移E.区域淋巴结转移11.甲状旁腺______。A.共4对，是甲状腺旁边的腺体B.甲状旁腺分泌的激素不足则患糖尿病C.共有2对D.甲状旁腺的形态为锥形，棕黑色E.以上都不是12.下列药物中，不含有带硫的四原子链的叶受体拮抗剂的为______。A.尼扎替丁B.罗沙替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁13.患者，男，60岁。护士为其收集的3天尿量分别为85ml、72ml、90ml。该患者属于哪种排尿异常?______A.正常B.多尿C.少尿D.无尿14.继发于血液循环障碍，四肢末端动脉阻塞且静脉回流受阻，称为______。A.湿性坏疽B.干性坏疽C.气性坏疽D.液化性坏死15.DNA碱基组成的规律是______A.[A]=[C]；[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T]；[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G]；[T]=[C]16.既可清退虚热，又可解暑、截疟的药物是______。A.地骨皮B.牡丹皮C.白薇D.青蒿17.精索是输送精子的肌性通道。18.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期，相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.增加尿量A

B

C

D

E

19.简箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。20.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

B

C

D

E

21.下列哪项疾病可有牵涉痛______。A.肾结石B.急性结石性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性蛔虫病A

B

C

D

E

22.不能产生肠毒素的细菌是______A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌23.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加，呼出麻醉药浓度减少B.CO增加，呼出麻醉药浓度增加C.CO降低，呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性24.男性，40岁，间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查：血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是______A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析25.糖尿病患者，女，45岁。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L，此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C26.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8427.应急诊手术治疗的情况是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎C.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成D.急性腹膜炎无局限性趋势而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎28.哪种标本不能用于染色体检查?______A.全血B.血清C.活检组织D.受精卵细胞29.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶?______A.尿酸结晶B.草酸盐结晶C.亮氨酸或酪氨酸结晶D.胱氨酸结晶30.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册31.不发生脑膜瘤的部位是______A.大脑镰旁B.大脑凸面C.幕切迹D.桥小脑角区E.侧脑室外侧白质区32.关于低血容量休克的治疗，观点正确的是______。A.在输液畅通的情况下，最好“缺什么补什么”B.当RBC压积＜25%或Hb＜60g/L或虽Hb＜90g/L，但仍然继续出血者应补充全血C.补液的速度原则上是先快后慢，以能维持血流动力学和组织灌注的正常低限D.补液的种类首先给予平衡盐溶液，其次是全血E.以上都正确A

B

C

D

E

33.大面积烧伤急救，患者口渴应给予______。A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水34.关于“四个全面”及其关系，下列说法错误的是______。A.“四个全面”即全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党B.全面建成小康社会是实现中华民族伟大复兴中国梦的关键一步C.全面推进依法治国是全面深化改革的“姊妹篇”，二者形成“鸟之两翼、车之双轮”D.“四个全面”中全面推进依法治国是关键，党的领导是“四个全面”之魂35.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎A

B

C

D

36.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素37.下列关于驱虫剂的描述，正确的是______。A.以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫作用B.主治蛔虫病C.服用以空腹为宜，并应忌食油腻香甜之食物D.驱虫药+温里药、清热药、补益药、泻下药等E.年老体弱、孕妇等宜慎用或禁用A

B

C

D

E

38.发达国家的评判标准主要从“人均GDP高、工业技术先进、社会福利高”这三个方面来衡量，必须同时满足其中两点才能算是发达国家。39.患者，男，65岁，因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍40.急性肾炎的治疗包括______。A.一般治疗，如休息，调整饮食等B.治疗感染灶C.对症治疗D.透析治疗E.中医药治疗A

B

C

D

E

41.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎42.下列哪些选项符合生理性杂音的条件

A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

43.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO44.心脏毒性最大的局麻药是

A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因45.下列哪项不是血瘀证的表现?______A.面色黧黑B.肌肤甲错C.头晕目眩D.唇甲青紫46.关于获得性膜下列表述正确的是______。A.其数量与龋病发生呈负相关B.作为扩散屏障，对釉质面起修复和保护作用C.影响细菌在牙面黏附D.作为细菌代谢的底物和营养来源E.A+CA

B

C

D

E

47.细菌培养送检的最佳时间应在______。A.用药前B.用药后C.用药中D.用药后1周48.列缺、照海既属于八脉交会穴，又属于治疗咽喉肿痛基本处方中的腧穴。49.下列句子没有体现“矛盾是普遍存在的”这一哲理的是______。A.“万物莫不有对，一阴一阳，一善一恶”B.“在天成象，在地成形，变化见矣”C.“万物必有盛衰，万事必有弛张”D.“天地万物之理，无独必有对”50.在金元四大家中被称为养阴派的是______。A.刘宪素B.李东垣C.张仲景D.朱丹溪E.张从正51.根治原发性肝癌最好的方法是______。A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗52.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。53.慢性单纯性鼻炎的主要症状是______。A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻塞C.清水样鼻涕多D.阵发性打喷嚏E.鼻塞伴有经常性头痛54.关于CT发展史，下列哪项描述不对?______A.1969年发明，1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机55.下列脉象中，与痰饮无关的是______。A.促脉B.结脉C.濡脉D.滑脉56.符合MODS时体内分解代谢的表现是______A.糖分解减少B.蛋白质负氮平衡C.乳酸减少D.二氧化碳产生减少E.尿素氮减少57.与细菌的致病性有关的特殊结构是______。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞58.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助

A.ECTB.头颅CTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影59.下列选项中，属于部分性脾动脉栓塞术并发症的是

。A.肝破裂B.肾破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂60.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是

A.声带麻痹B.手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿C.喉痉挛、喉水肿D.分泌物过多E.包扎过紧，吸氧不足。61.盐酸溶液(1→1000)是指______。A.盐酸1.0ml加水制成1000ml的溶液B.盐酸1.0ml加甲醇制成1000ml的溶液C.盐酸1.0g加水制成1000ml的溶液D.盐酸1.0g加水1000ml制成的溶液62.很多人认为动力是一块馅饼，会从天而降，幸运地砸在自己头上，他们意识到自己缺少动力，却还在______，期望动力哪天能无缘由地突然撞到自己身上。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.望眼欲穿B.翘首以盼C.浮想联翩D.守株待兔63.下列关于慢性心力衰竭诱因的选项正确的是______。A.感染B.贫血C.分娩D.过度劳累E.心律失常A

B

C

D

E

64.“十二五”是全面建设小康社会的关键时期，是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。今后5年，我国经济增长预期目标是在明显提高质量和效益的基础上年均增长

。A.5%B.7%C.10%D.15%65.休克早期血压的变化是______。A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]结肠充气试验阴性并不能排除阑尾炎。2.参考答案：B[解析]喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制细菌DNA回旋酶；喹诺酮类药物对革兰阳性菌的抗菌机制为抑制细菌拓扑异构酶Ⅳ。3.参考答案：C[解析]两种功效类似的药物配合使用，可以增强原有药物的功效，称为“相须”。4.参考答案：ABCD[解析]补体的生物学作用包括溶菌和细胞毒性作用、调理作用、炎症介质作用及清除免疫复合物(免疫黏附)的作用。5.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。6.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。7.参考答案：C[解析]孕妇总血量较非孕期增加，妊娠32～34周达高峰，引起心排血量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。8.参考答案：B[解析]阿托品主要用于解除平滑肌痉挛，量大可解除小血管痉挛，改善微循环，同时抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高，兴奋呼吸中枢，解除呼吸抑制。青光眼和前列腺肥大者禁用。9.参考答案：B[解析]已经填上相关内容的规范文本，如果未经有关各方签字盖章，一律视为草稿，不具备法定效力。故本题判断错误。10.参考答案：A[解析]肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血行转移发生最早、最常见。11.参考答案：C[解析]甲状旁腺一般有上下两对，位于甲状腺左右叶的背面。成人甲状旁腺呈棕黄色的扁椭圆形。12.参考答案：B[解析]罗沙替丁哌啶甲苯环取代了碱性五元芳杂环，不舍硫元素。故本题选B。13.参考答案：D[解析]无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生；24小时正常尿量为1000～2000ml；多尿指24小时尿量超过2500ml；少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。14.参考答案：A[解析]坏疽可分为干性、湿性、气性等类型。干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通的四肢末端；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体；气性坏疽也属于湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。15.参考答案：C[解析]DNA碱基组成有一定的规律，即DNA分子中A的摩尔数与T相等，C与G相等，按摩尔含量计算，DNA分子中A=T，G=C，A+G=T+C。16.参考答案：D[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火；牡丹皮清热凉血，活血化瘀，散瘀消痈；白薇清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮；青蒿清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。故选D。17.参考答案：B[解析]输送精子的是输精管。18.参考答案：BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是：(1)缩短收缩期，相对延长舒张期；(2)降低衰竭心脏的耗氧量；(3)增强衰竭心脏的心排血量。19.参考答案：A[解析]筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。20.参考答案：ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎；新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎；钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎；白喉杆菌是引起白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。21.参考答案：ABCDE[解析]A项肾结石：绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。B项急性结石性胆囊炎：疼痛可向右肩或右肩胛下区放射。C项急性胰腺炎：病变主要在胰头部，腹痛偏右上腹，并可向右肩或右背部放射；病变主要在胰颈和体部时，腹痛以上腹和剑突下为著；尾部病变者腹痛以左上腹为突出，并可向左肩背部放射；病变累及全胰时，呈上腹部束腰带样痛，可向背部放射。D项胃、十二指肠穿孔：疼痛性质如刀割或烧灼，持续性，或有阵发加重。起自中上腹或右上腹，迅速波及脐周、右下腹(漏出物沿系膜根蔓延)、盆腔以至全腹。由于膈肌腹膜及腹后壁受到刺激，常引起肩或肩肿部牵涉痛。E急性蛔虫病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部。22.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌主要产生白喉毒素，不能产生肠毒素，其他四项皆能产生肠毒素。23.参考答案：A[解析]吸入麻醉药的摄取主要受心排血量的影响，血流通过肺的量越多，从肺泡中带走的麻醉药就越多，由此就导致肺泡内麻醉药浓度的下降，呼出麻醉药浓度减少。24.参考答案：E[解析]该患者考虑慢性肾衰，血Cr＞707μmol/L，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。25.参考答案：A[解析]氯化钾每日3～6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注，浓度为0.2%～0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。26.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。27.参考答案：D[解析]病因明确的继发性腹膜炎，由感染引起的可应用抗生素治疗。对于病因不明确且无局限趋势、原发病较重如穿孔、梗阻、内脏破裂、出现肠麻痹或中毒症状的腹膜炎，应及时手术治疗。28.参考答案：B[解析]血清中无细胞，不能用于染色体检查。29.参考答案：C[解析]亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。30.参考答案：B[解析]《执业医师法》规定，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。31.参考答案：E[解析]脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，好发部位依次为：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、小脑桥脑角、斜坡和颅颈连接处等。32.参考答案：BCD[解析]在输液畅通的情况下，低血容量休克补液原则“先快后慢，先晶后胶”。Hb＜60g/L者临床给予输血，Hb在60～100g/L者结合病人心肺功能情况以及是否有继续出血可能而决定是否输血。33.参考答案：C[解析]烧伤是高渗性脱水，流失的主要是水，患者口渴应给予淡盐水。34.参考答案：D[解析]“四个全面”中全面从严治党是关键，只有全面从严治党，才能使我们党更加坚强，在全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国进程中发挥领导核心作用。协调推进“四个全面”。最根本的是坚持党的领导不动摇。党的领导是“四个全面”之魂。全面从严治党，锻造坚强领导核心，就能为协调推进“四个全面”提供方向指引，防止在大的问题上出现颠覆性错误。D项前半句说法错误。故本题答案选D。35.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。36.参考答案：B[解析]诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。37.参考答案：ABCDE[解析]驱虫剂是以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫作用，用以治疗人体消化道寄生虫病的方剂。主治蛔虫病。驱虫药与温里药、清热药、补益药、泻下药等配伍。用法以空腹为宜，并应忌食油腻香甜之食物。攻伐有毒，注意剂量，用量过大，易致中毒，用量不足，则难奏效；年老体弱、孕妇等宜慎用或禁用。38.参考答案：B[解析]发达国家的评判标准主要从四个方面衡量：人均GDP高、工业技术发达、科学技术先进、社会福利高。必须同时满足以上四点才能算是发达国家，四个标准缺一不可。故本题判断错误。39.参考答案：A40.参考答案：ABCDE[解析]急性肾炎的治疗包括：一般治疗，如休息、调整饮食等；治疗感染灶；对症治疗；透析治疗；中医药治疗。41.参考答案：C[解析]产褥期妇女，发热、腹痛。子宫右侧触及有压痛实性肿块。考虑为急性盆腔结缔组织炎。病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，高热不退。42.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：(1)只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，指杂音产生的部位有器质性病变；(2)心脏无扩大；(3)杂音柔和；(4)杂音为吹风样；(5)无震颤。43.参考答案：E[解析]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是E.AML1/ETO。44.参考答案：B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。45.参考答案：C[解析]血瘀证的临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热，夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。头晕目眩是血虚证的表现。46.参考答案：BCD[解析]唾液蛋白是唾液中的一种物质当它与牙齿接触时，可附着于牙齿釉质的表面，形成膜样物质，这种膜就被称为获得性膜。获得性膜是人口腔里都有的、普遍的一种生理现象。它一开始就是生物进化过程中产生的一种保护性反应。这层获得性膜就把细菌隔绝到了外边，起到了对牙齿直接的保护作用。但是这层膜同时也是细菌繁殖的温床。故答案选B、C、D。47.参考答案：A[解析]细菌培养标本应在抗生素治疗前收集，并及时送检。48.参考答案：B[解析]治疗咽喉肿痛基本处方为：少商、商阳、天容、关冲、内庭。49.参考答案：B[解析]A、D两项不选。“万物莫不有对，一阴一阳，一善一恶”的意思是说天地万物都是相对的，有阴必有阳，有善必有恶。“天地万物之理，无独必有对”意思是天地万物的道理，没有绝对的真理只有相对的真理。这两句话都体现了万事万物都是对立面的统一，矛盾是普遍存在的。

B项当选。“在天成象，在地成形，变化见矣”意为在天形成象，在地生成形，因而事物的变化就能从象与形上显现出来。这句话没有体现矛盾普遍存在的哲理。

C项不选。“万物必有盛衰，万事必有弛张”意思是宇宙间的一切事物必然是有兴盛也有衰亡，有松弛也有紧张，体现了矛盾是普遍存在的哲理。

故本题选B。50.参考答案：D[解析]金元四家指刘完素、张从正、李东垣和朱丹溪。朱丹溪为滋阴派：在治疗上提倡滋阴降火之法。李东垣为补土派：治疗上当以升发脾阳为主。张从正为攻下派：去邪的方法主要有汗、吐、下三法。刘完素为寒凉派：六气皆可从火化，因而大力倡导火热论，治疗上以清热通利为主，善用寒凉药物。51.参考答案：B[解析]肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一。52.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因