中医内科学头痛培训资料课件

中医内科学头痛培训资料1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。中医内科学头痛培训资料中医内科学头痛培训资料1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。头痛概说】(一)定痛是指头部经脉绌急或失养清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。二)症状特点自觉头部疼痛为共同特征2疼痛部位部位:前额颞部顶部枕部经脉阳明少阳,厥阴,太也可全头痛《现代汉语词典》中对“负担”的诠释是：承受的压力、担当的责任、费用等。从这一解释看来，学生承受的压力来自哪里？来自家长、教师、社会。家长、社会方面的压力，在此先不作讨论。我们先来分析来自教师方面的压力。教师对学生有压力，首先是教师自身的压力。社会通过学生的考试成绩评价老师的教学质量；家长对孩子的期望不断提高，向老师要分数；社会上的一些不良现象使现在的孩子更叛逆、难教，老师教好学生的难度更大；现在的学生大多是独生子女，娇气、脆弱，老师骂不得、打不得，每天如履薄冰；现在，我们教师保护学生自尊、不给学生公开排名、对学生进行多元评价、不以考分论“英雄”了，但这些排名其实都转嫁到了教师头上，校长向老师要升学率，老师在群体中要争面子；实施素质教育，正常的教学工作不能丢，学生的成绩不能降，作业负担又不能重，难度很大；除教学外，评职称、做计划、写总结，参加各种培训，还有可怕的人员分流……面对各种压力，老师们无力反抗、终日精神紧张。于是自然而然，一些压力就会转注到学生身上。因此，我认为，要给学生减负，首先要给教师减负。一、教师转变教学思想是切实做好“减负增效”的根本教师的职责不是把课本、教参上的文字重复讲出来，让学生听明白，不出错误；不是让学生死记硬背，搞“题海”，使学生成为缺乏创新的低能者。教师应千方百计地调动学生的积极性，让学生经历学习“过程”，及时恰当地创设良好的学习环境，使学生的思维活动过程达到完整。也就是说，教师是要塑造灵魂而不是禁锢灵魂。只有教学思想转变了，才能做到设计出先进的教学思路，即不只是给出结论，而是更注重让学生自己得出结论，经历“问题”解决的“过程”，才能切实做到“减负增效”。初一第一节课开始我就向学生传达这样的思想：你们学的目的就是“会学”，我教的目的是“不教”。十年寒窗苦的目的不仅仅是一张文凭，更是为了学会学习、学会沟通、学会生存、学会自立。二、教师提高自身素质和业务能力是“减负增效”的前提现在，知识信息正在高速发展，教育系统的新事物也是层出不穷，教学方法更是不断优化和创新，具有其先进性。所以，教师得不断学习充电，吸取先进的教学思想和手段，提高自身素质和教学能力，为高效率的教学创造条件。学生减负，并不意味着教师也减负，从某种意义上说，教师反而要加压，教师要腾出更多的时间去钻研教材教法，备课堂、备学生、备作业，积极探索有效途径，下工夫提高课堂教学效率，以确保减负不减质。三、教师上好每一节课是“减负增效”的关键备好课是上好课的先决条件，备好课不等于能上好课。备课中的主角是教师本身，而上好课的主角是师生双方。上好课除了课前的充分准备以外，课堂上要把握好如下几点是关键。第一，课堂教学的原则要体现教师的主导作用，学生的主体作用。在课堂上应师生互动，且动而不乱。教师要加强课堂组织教学，注意双边活动来引起学生注意力。上课做到明白、准确、新颖、生动，启发学生积极思维，使学生处于良好的心理状态。只有当学习成为学生的内在需要和主动兴趣，再加上教师因势利导、循循善诱，达到师生之间配合默契、教学相长的境界时，减负才能真正落到实处，学生的发展也才会更充实、更有内涵。第二，注意学生的学法指导。教师在课堂教学中不仅要设法让学生学会，更要让学生会学。“授之以鱼，不如授之以渔”，教学生听说读写的方法，并长期成为一种教学思想、教学思路贯穿于每堂教学，让学生真正地变“学会”为“会学”，变“死学”为“活学”，并将语文的外延延伸到生活，会学语文，也会用语文，这是减负增效所需要的能力。今年我担任的5班、6班的语文教学，两班的学生各有特色。5班学生听话懂事认真，一般老师布置的背诵默写任务都能按照要求在家背诵，第二天默写都能及时而漂亮地完成，考试时默写的得分率几乎满分。相对而言，6班学生的默写得分率就较低。但是6班学生聪明机智反应快，写作水平明显高于5班。针对这种情况，在平时的教学中，对5班学生更注重阅读和写作的训练，而6班学生的识记任务更注重在课内抓牢抓透。第三，恰当分配时间，优化课堂结构。课前落实好预习任务，如生字词的掌握（早读课或新课前只需几分钟默写检查），文章大意的概括等。开课前5分钟为课前听说训练（讲故事、推荐佳作等）。新课授课过程中明确教学目标，突出教学重点（30～35分钟）。剩下的时间是当堂反馈，学生是否掌握了所学知识，教师不能不知。在教学中及时反馈教学信息很必要的。根据反馈信息教师可及时调整课堂教学方法和手段，直到学生理解和掌握为止。做到了上面课堂教学的几点，教学效果可以事半功倍，学生的心理和课务负担减轻了，对学习感兴趣，学习效率明显提高了，能力明显增强了。因此，上好每一堂课，提高课堂教学效率是减负增效的关键。语文素养的培养是长期的、全面的，语文教学更是全方位的终身教学，语文教学中的“减负增效”还须社会、家长的理解、支持和配合，需各学科的协调平衡，才能更见成效。我国小学教育中总是以知识的直接灌输、逻辑的体系为主，当然德育教育方面也不例外，这种教育方式缺少对儿童内心个性特点的关注，片面的强调和教育外部知识，而不是通过他们内心的需求进行教育。很多知识的学习只是死记硬背，比如，有的学生比较笨一些，不能很快记住，那大多数老师都会布置作业多多抄写，在道德知识的学习上，也是如此。道德教育更离不开道德体验，倘若只注重道德知识的背诵而不去体验和理解，那么根本就没有起到教育的作用。道德教育是对儿童内在精神世界的培养，需要通过他们对事物的体验和理解才能形成自身独特的内在精神世界。每个人对事物的理解不同，精神世界也不同，只有充分体验与实践才能让孩子们从小就感觉到自我存在的价值。一、道德体验在小学学校德育中的作用什么是道德体验？道德体验的作用又是什么呢？下文就进行详细的阐述。道德体验的教育方法，可以说是结合了知识的灌输和对道德发自内心的理解。学校对小学生的德育教育不仅仅是传授道德知识的，关键是让学生能够拥有对道德的辨析能力和认知性，达到学做合一，在生活中让他们充分运用道德教育学到的东西来明辨是非。通过道德体验可以培养学生们的道德情感，结合理论知识真切的体会并理解道德的作用。实现识与情的协调发展。道德体验教育对小学生德育教育来说是十分重要的。因为小学生年纪小对事物的理解能力差，直白的进行道德知识的灌输不便于他们的理解，更有可能产生有差异性的理解。这对小学生未来的道德发展是非常不利的。那么道德体验就能有效的解决这个问题，孩子通过实践能对道德的意义有更深刻的理解，也有助于师生之间的沟通，这样教师才能发现每个学生的特点和个性，找到更适合的方法进行道德教育，帮助同学们更好的树立道德观念。让他们从小就能树立正确的道德观，对未来事物的理解和判断也是非常有用处的。二、道德体验在小学德育改革中的实施策略1、创立“体验课程”模式道德体验的课程与道德知识的传授并不发生分歧，反而起到推进学生对道德的理解，体验课程的应用使道德教育变成了一种个性化的教育，体验课程会通过实践让学生充分的感受道德的意义，从一件件小事中发掘道德的作用，并能够让学生深刻体会到自我存在的价值。培养他们高尚的情操和道德观念起着重要作用。小学阶段孩子对一些事情理解并不能够独立完成，通过道德体验和教师的帮助，可以让他们从小就树立道德观念，对社会中的内在的联系又一些体会，随着年龄的增长，他们对道德，对社会现象会有自己的观点和理解。2、道德体验在品德新教材中的体现品德教材往往把道德教育从儿童的日常生活中分离出来，用道德规范这种逻辑来表现出来，形成一种严密的知识体制，品德教材脱离了儿童的现实生活。教育需要通过生活的体验而发出力量使其成为真正的教育，所以品德教育也应该由实际生活出发，在生活中使其发出力量、教育儿童，达到真正的品德教育，这在新的教育改革中尤为重要，课程的改革必须从儿童的实际生活中出发，教育方法和形式必须紧靠儿童生活，反映出儿童的所需所求。3、在课堂教学中重视道德体验学校教学模式的主要形式是课堂上的教学，这部分占据了学生80%的时间，只有充分的发挥各学科的教育教学能力，才能真正的做到使德育教育工作放在素质教育上的首要位置。在新的课堂改革以及新的精神指导下，课堂不仅仅是传播文化知识的载体，更成为了学生和教师之间共同沟通、探索研究的新载体，通过学生与教师的共同探究，共同学习与传授，能够更好的在教学中实现授课而不是受课，化被动为主动，通过这种新形式的教学方式，学生与教师间的传递变为对话、探究以及道德体验的过程，使教学方法发生了根本上的改变，不在是传统上的讲课，而是帮助学生学习新的学习方式，激励学生的激发潜能，提高学习效率。学生在这种教育方法下的学习方式也发生了变化，不再是被动的听讲，而是融入到了学习当中，体验性学习成为了主要的学习方式，这带动了学生自己动脑思考问题，用自己的主观意识去判断，用自己的身体去体验，用自己心灵去感悟，达到更好的教育教学目的。4、学校常规性德育活动中发挥道德体验的作用这学校的道德教育中，常规的活动主要有夏令营、冬令营以及参观访问、军训、志愿者行动（扶贫助困、敬老院慰问、维护交通秩序）以及校内活动（班会活动、校园文化活动、文化展会、演讲辩论活动）。在此之外，还包括勤工俭学、社区帮扶、不同角色的互换体验、手拉手活动等。目前，我国制定了比较周详的计划来保证中小学的常规性道德教育教学活动，使其能广泛实施和推广。单纯把社会中存在的道德准则和行为规范教给学生是达不到德育的真正目的。传授给学生这些定义上的东西是必然需要的，但是要使学生从内心明白并接受道德教育只凭这点就远远不够的。如何唤醒学生道德良心和触及学生内心深处对德育教育来说是很重要的，道德是一个国家文明的体现，是社会文明、国民素质的体现，它代表了一个国家的形象。总的来说，道德教育不能说只是学校的工作、教师的工作，它需要社会和学生家长的共同协作，为孩子们创造良好的道德学习环境，让他们能够在一种正义的健康的环境中成长。头痛概说】(一)定痛是指头部经脉绌急或失养清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。二)症状特点自觉头部疼痛为共同特征2疼痛部位部位:前额颞部顶部枕部经脉阳明少阳,厥阴,太也可全头痛概说】3疼痛性质外感头痛:突然发作,疼痛剧烈,痛无休止其痛以刺痛灼痛跳痛胀痛为主。内伤头痛:缓慢起病,痛势绵绵,时痛时止,久而不愈,其痛以空痛隐痛,昏痛为主4还要注意头痛是突然发生反复发作还是持续性存在的【概说】(三)源流命名)《内经》称"头风","脑风","头痛(2)《难经》提出"厥头痛"(气逆于上,痰逆于上)真头痛《难经·六十难》:"手三阳之脉,受风寒伏留而不去,则名厥头痛入连在脑者,名真头痛”概说】病因病寒邪及内伤口病论)“当有所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛《素问风论》"风气循风府而上则为脑风";"新沐中风则为首风问五藏生成篇》"是以头痛癫疾下虚上实,过在足少阴,巨阳甚则入肾"问通评虚实论篇》:"头痛耳鸣九窍不利肠胃之概说】(2)《伤论》经头痛之名但提及的只有太阳病少阳病阳明病厥阴病头痛辈论辨太阳病脉证并治上》:太阳之为病脉浮头项强痛省讓野明病脉证并治》:"阳明病反无汗而小便利,二足厥者必苦头痛伤寒论辨少阳病脉证并治》:"伤寒脉弦细头痛发热者属阳头痛往来寒热不可发汗,用柴胡汤调解之."汤1辨厥阴病脉证并治》:干呕吐涎沬头痛者吴茱萸概说】(3)陈无择《三因极头痛三因学说因极一病证方论疆正路L头痛者,乃足太慢受病连风府眉角而痛者皆可药愈或上穿风而痛为真头痛不可以药愈夕发旦死绝也原其所因有中风寒暑吧克食交候四所宋代医家陈无择提出头痛的三因学说即外风寒暑湿饮测需升了氧成概说】(4)《东垣十书》明确将头痛分为外感与内伤感头痛常常有之直须传入里实方罢此又内外证之不同者也(5)《丹溪尘法》认为头痛多属疫”丹吐者司下者概说】(6)王肯堂《证治准绳》医书多分头痛头风为一门然病也但而近者风其痛作止不常愈后遇触复发也邪所从来()其他被》是糖座魔x方受王硕种头痛李东垣东经用药朱用引图经药缪希雍痛用药宜忌张景岳暂辨表里分虚实,李中梓必读》论述头痛病因病概说】孙一奎《赤水玄珠》对雷头风颇有发挥;秦景明《症因脉治》内伤头痛医风实属一病周慎痛从血绍隆《医灯续焰》痛脉象特点李用粹感内近指南医案卖秘铎与头痛问瑶《医碥∑头痛辨虛实;高世栻:《医学真传》骗虚寒凝头蒲属重症;