病理生理学测试题及参考答案

病理生理学测试题及参考答案1、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是A、胰岛素B、甲状腺素C、胰高血糖素D、肾上腺糖皮质激素醛固酮答案：A2、关于呼吸性碱中毒的描述，下列正确的是A、由继发性减少引起B、由PaC、由原发性减少引起D、由Pa原发性减少引起E、由Pa继发性减少引起F、由继发性减少引起答案：B3、既能介导白细胞滚动又能介导血小板-白细胞黏附的白细胞黏附分子是A、P-选择素糖蛋白配体-1B、βy整合素C、L-选择素D、P-选择素答案：AD细胞间黏附分子-14、血浆中芳香族氨基酸主要包括A、异亮氨酸，色氨酸，和缬氨酸B、亮氨酸，异亮氨酸和缬氨酸C、苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸D、苯丙氨酸和异亮氨酸E、亮氨酸，缬氨酸和色氨酸答案：C5、肥大心肌细胞β肾_上腺素受体减少可引起A、心肌结构破坏B、心肌能量生成障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋收缩偶联障碍F、肺血管收缩G、心率加快H、血流重新分布答案：E心功能不全时心脏的代偿反应是G6、心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关A、心肌细胞死亡B、Cat复位延缓C、ATP供给不足D、肌钙蛋白活性下降E、肌浆网Ca-+释放能力下降答案：B7、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用障碍A、心肌线粒体氧化磷酸化水平下降B、肌球蛋白ATP酶活性下降C、心肌交感神经分布密度下降D、肌浆网Ca'2+释放量下降E、心肌去甲肾.上腺素下降答案：B8、下列哪项不是休克|I期的临床表现A、尿量减少B、血压降低C、皮肤发绀D、表情淡漠E、脉压增大答案：E9、肺的弹性阻力增大时A、肺顺应性先小后大B、肺顺应性增大C、肺顺应性变小D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性不变答案：C10、下列哪种酸中毒时，患者尿液PH↑A、糖尿病酮症酸中毒B、休克乳酸酸中毒C、高钾性代谢性酸中毒D、Ag正常型代谢性酸中毒E、Ag增高型代谢性酸中毒答案：C11、下列哪项不是心脏向心性肥大的特点A、肌纤维变粗B、心腔容积正C、心肌纤维呈串联性增大D、室壁增厚E、室腔直径与室壁厚度比值小于正常答案：C12、碱中毒时出现手足抽搐的重要原因是A、血清钙降低B、血清降低C、血清降低D、血清降低E、血清降低答案：A13、单纯型代谢性酸中毒时，血气参数的改变是A、PH↓，↓，Pa↓，AB<SB，-BE↑B、PH↓，↓，Pa↓，AB=SB，-BE↑C、PH↓，↓，Pa↑，AB<SB，+BE↑D、PH↓，↓，Pa正常，AB>SB，+BE↑E、PH↓，↓，Pa↑，AB>SB，+BE↑答案：A14、低张性缺氧时下列哪项指标不降低A、静脉血氧分压B、动脉血氧饱和度C、血氧含量D、动脉血氧含量E、动脉血氧分压答案：C15、在酸碱平衡调节中，肾小管酸化尿液的部位与方式是A、近曲小管-交换泌B、集合管-ATP酶泵泌C、近曲小管-ATP酶泵泌D、集合管-交换泌E、远曲小管-交换泌答案：B16、下列哪一项与限制性通气不足的关系不大A、腹胀或孕晚期B、重症肌无力C、胸腔积液D、安眠药物中毒E、肺栓塞答案：E17、使粗细肌丝不能重叠并丧失收缩能力的肌节长度是A、3.0μmB、2.2μmC、2.0μmD、3.6μmE、4.5μm答案：D18、患者，男，52岁，因右下腹疼痛、腹胀、呕吐、发热入院。查体:急性病容，体温40.8°C，血压80/55mmHg，腹部有压痛，四肢出现出血点和淤斑。请问与患者的出血点和淤斑无关的因素是A、血液流变学异常B、组织因子释放C、内皮细胞损伤D、去甲肾上腺分泌减少E、TXA,-PGIy平衡失调答案：D19、下述物质中哪种既是抑制性神经递质，又是假性神经递质A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、γ-氨基丁酸D、5-羟色胺答案：D酪胺20、下列病因中常引起代谢性碱中毒的是A、糖尿病B、肾衰C、休克D、饥饿E、呕吐答案：E21、导致DIC发生的关键环节是A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纤溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活答案：C22、库欣综合征患者如发生酸碱失衡，最可能是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、盐水反应型碱中毒D、呼吸性酸中毒E、盐水抵抗型碱中毒答案：E23、肝性水肿最先出现的部位是A、腹腔B、面部C、上肢D、下垂部E、下肢答案：A24、患者，女，55岁。因“心悸、气促5年，双下肢水肿2周，咯粉红色泡沫痰1天”入院。有风心病史18年。2周前受凉后发热，咳嗽、气喘，胸闷，食欲欠佳，休息后症状不能缓解。1天前，突然气喘加重，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。查体:脉搏108次/分，心律不齐，心音强弱不等，呼吸31次/分，肝颈静脉反流征(+)，肝肋下4.2cm，双下肢凹陷性水肿。患者咳粉红色泡沫痰和下肢水肿最可能的机制是A、左心衰竭B、肺动脉高压C、右心衰竭D、全心衰竭E、低蛋白血症答案：D25、碱中毒时，中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变A、碳酸酐酶活性↑B、谷氨酰氨酶活性↑C、生物氧化酶活性↑D、γ-氨基丁酸转氨酶活性↑E、谷氨酸脱羧酶活性↑答案：D26、左心衰可引起A、低张性缺氧B、循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧合并组织性缺氧F、40mmHgG、95%~H、20ml/dl答案：D答案D正常静脉血氧分压为正常动-静脉氧含量差为27、心力衰竭的变化中，下列哪项提法不准确A、心肌肌源性扩张B、血流重分布C、心排出量低于正常水平D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高答案：C28、肝功能衰竭时，生物转化功能发生障碍会引起A、肠源性内毒素血症B、高胆红素血症C、肝性脑病D、出血倾向E、低血糖答案：C29、下列不会引起低钾血症的原因是A、钾摄入不足B、碱中毒C、组织损伤D、长期使用噻嗪类利尿剂E、盐皮质激素过多答案：C30、下列哪项变化在腹泻伴发代谢性酸中毒是不存在A、尿PH↓B、AG↑C、血]D、血]E、BB↓答案：B31、下列哪项检查对血小板减少性紫癜和DIC所致出血的鉴别诊断没有意义A、凝血酶原时间B、部分凝血活酶时间C、纤维蛋白原含量测定D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、血小板计数答案：E32、感染性休克可引起的缺氧类型是A、循环性缺氧B、低张性缺氧、C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、组织性缺氧E、低张性缺氧答案：B33、下列哪一项因素不会影响肺换气的效率A、组织对氧的需求B、呼吸膜的面积C、呼吸膜的厚度D、气体的肺扩散容积E、肺通气与血流的比例答案：A34、细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧分压降低B、血氧容量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉血氧含量差减少E、动脉血氧含量正常答案：D35、一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照五秒），血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安，情绪激动而入院。患者最可能的诊断为A、肝性脑病B、酒精性肝病C、肝豆状核变性D、低钠综合征E、肺性脑病答案：A36、患者女，59岁，药物性肝脏损伤引起肝性脑病,采用乳果糖治疗，其治疗的病理生理基础是A、神经毒素综合作用学说B、GABA学说C、假神经递质学说D、血浆氨基酸失衡学说E、氨中毒学说答案：E37、休克|期组织微循环灌流的特点是A、少灌少流，灌少于流B、多灌多流，灌多于流C、少灌多流，灌少于流D、多灌少流，灌多于流E、少灌少流，灌多于流答案：A38、严重缺钾导致代谢性碱中毒不会出现A、细胞内↑B、肾小管泌↑C、氧离曲线左移D、脑内γ-氨基丁酸↓E、血]答案：E39、下列因素中可导致心脏容量负荷增加的是A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、高血压D、严重贫血E、肺动脉高压答案：D40、患者，女，74岁，3年来每于秋冬季节受凉后反复出现咳嗽、咳少量白痰，6个月前出现劳累后气促、剧烈咳嗽、伴有胸闷心悸。胸部CT提示"肺间质纤维化”。下列哪项不是患者出现呼吸功能下降的机制A、肺的顺应性下降B、肺泡通气与血流比例失调C、肺通气功能障碍D、弥散功能障碍E、解剖分流增加答案：C41、慢性心功能不全时，机体最有效的代偿方式是A、血液红细胞增B、心率加快C、心肌肥大D、水钠潴留使血容量增多E、肌源性扩张答案：C42、肝性脑病患者常常发生低钾血症，主要原因是A、稀释性低钾血症B、机体利用增多C、醛固酮增加D、钾的摄入减少E、尿量增加，排出增多答案：C43、患者血浆H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓，可见于下列哪种酸碱失衡A、高钾性代谢性酸中毒B、高钾性代谢性碱中毒C、低钾性代谢性酸中毒D、低钾性代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒答案：D44、患者女，肝硬化伴腹水7年，使用呋塞米治疗，引起低氯性碱中毒。患者发生昏迷，诱发因素是A、升高，升高B、降低，降低C、升高，降低D、降低，升高E、均无变化答案：C45、心功能不全时心外的代偿反应是A、血流重新分布B、呼吸加深加快C、心率加快D、脑血管收缩E、肺血管收缩答案：A46、心力衰竭时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量正常C、动-静脉氧含量差升高D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低答案：C47、下述何种物质的化学结构与苯乙醇胺相似A、多巴胺B、5-羟色胺C、去甲肾上腺素D、谷氨酸E、苯丙胺答案：C48、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A、某些条件可B、条件C、某些条件可以延缓疾病的发生D、条件决定疾病对机体的影响因素E、条件是疾病发生必不可少的因素答案：D49、患者，女，年龄30岁。血氧检查结果为:PaO295mmHg,血氧容量12ml/dl,动脉血氧饱和度97%，动静脉血氧含量差2.4ml/dl。其缺氧类型为A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧+循环性缺氧F、低张性缺氧G、循环性缺氧H、低张性缺氧合并组织性缺氧答案：E失血性休克合并休克肺可引起感染性休克(无休克肺)可引起烧伤性休克可引起50、下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征A、动脉血氧含量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动脉血氧分压降低D、血氧容量降低E、动-静脉氧含量差减少答案：D51、抑制性中枢神经递质包括A、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺B、苯乙胺和酪氨C、5-羟色胺和多巴胺D、γ-氨基丁酸和谷氨酰氨E、谷氨酸和乙酰胆碱答案：D52、下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A、心律失常B、肺血管扩张C、右心衰竭D、心率减慢E、脑血流增多答案：B53、休克时最常出现的酸碱失衡是A、AG正常型代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、AG增大型代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒答案：D54、DIC时，血涂片中出现的裂体细胞是A、白细胞碎片B、内皮细胞碎片C、红细胞碎片D、血小板碎片E、肌细胞碎片答案：C55、砒霜中毒导致缺氧的机制是A、血红蛋白与氧亲和力增高B、线粒体结构损伤C、形成高铁血红蛋白D、抑制细胞色素氧化酶E、丙酮酸脱氢酶合成减少答案：D56、患者，男，24岁，建筑工地工人，劳动时钢筋刺破导致股动脉破裂大出血，神志不清，面色苍白，血压测不到，其可能发生的缺氧类型为A、血液性缺氧合并循环性缺氧B、血液性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧合并组织性缺氧答案：A57、治疗代谢性酸中毒的首选药物是A、枸缘酸钠B、磷酸氢二钠C、乳酸钠D、三羟基氨基甲烷E、碳酸氢钠答案：E58、体内提供的主要物质是A、乳酸B、碳酸C、磷酸D、硫酸E、酮体答案：B59、·属于病理生理学理论课教学概论部分内容的是A、缺血-再灌注损伤B、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况C、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归D、心力衰竭E、肾功能衰竭F、缺血-再灌注损伤G、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况H、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归答案：C属于病理生理学理论课教学基本病理过程部分内容的是属于变态反应性疾病的为属于自身免疫性疾病的为属于免疫缺陷病的为属自身免疫性疾病是属过敏性疾病是属于遗传性疾病是60、患者，男，55岁，吸烟史35年，活动后气急3年，下列哪项指标对诊断其患有肺气肿最具意义A、残气量/肺总量>B、FEV1/FCV%<C、最大通气量<预计值80%D、动脉血氧分压下降E、心电图呈低电压答案：A61、从广义.上讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归的内容属于病理生理学教学的哪一部分A、基本病理过程B、疾病概论C、绪论D、各论E、总论答案：B62、慢性肺心病患者突然出现精神错乱和谵妄的主要原因是A、Pa↑，≥60mmHgB、Pa↑，≥80mmHgC、Pa↓,D、Pa↑，≥50mmHgE、Pa↑，≥70mmHg答案：B63、缺氧时呼吸系统出现代偿反应，以下描述正确的是A、PaO2低于正常时刺激外周化学感受器引起B、休克，右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显C、是急性低张性缺氧最重要的代偿反应D、长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感E、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响答案：C64、患者，女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体显示肺部有明显哮鸣音，考虑为支气管哮喘。如果患者PaCO2,逐渐增高，则表明A、没有临床意义B、表示病情好转C、表示病情加重D、表示发作早期E、表示出现心血管并发症答案：C65、患者，男，52岁，患慢性肝硬化6年。因呕吐新鲜血液就诊，四肢湿冷，测心率为128次/分，血压为86/53mmHg。请问与患者的四肢湿冷无关的是A、儿茶酚胺B、血栓素A2C、白三烯类LTsD、血管加压素E、缓激肽答案：E66、患者，男，49岁。因肠梗阻入院。入院时病情重，出现重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒和中毒性休克。下列抢救措施宜首选A、液体复苏抗休克，同时补钾.B、纠正酸中毒，同时补钾C、液体复苏抗休克，同时解除肠梗阻D、尽快解除肠梗阻E、液体复苏抗休克，答案：C67、能致右心室后负荷增加的是A、心肌梗死B、心肌炎C、主动脉瓣关闭不全D、高血压病E、肺动脉瓣狭窄答案：E68、休克肺的最基本病理变化是A、肺泡壁微血管血栓形成B、肺水肿C、肺泡-毛细血管膜损伤D、肺泡微萎陷E、肺泡腔透明膜形成.答案：C69、下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A、白血病B、再生障碍性贫血C、遇传性红细胞增多症D、镰刀型贫血E、DIC答案：C70、下列属于局部性水肿的是A、肝性水肿B、淋巴性水肿C、肾病性水肿D、肾炎性水肿E、营养不良性水肿答案：B71、患者，男，68岁，肝硬化病史23年，近日因进食粗糙食物引起上消化道出血，并诱发肝性脑病，下列哪项措施不能减少血氨形成A、弱碱性液体灌肠B、弱酸性液体灌肠C、生理盐水灌肠D、口服乳果糖答案：A色氨酸在脑内经羟化和脱羧作用可产生硫醇蛋氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇酪氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇弥散入肠道的尿素在尿素酶作用下可产生可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是导致星形胶质细胞病变的是苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生经肠道细菌作用可产生吲哚、甲基吲哚等的物质为酪氨酸在肠道经细菌作用可产生72、上呼吸道正常菌群的主要作用A、阻挡较大颗粒B、逆向运C、属于神经学的防御D、生物学防御E、吞噬进入肺泡的异物F、逆向运动排出异物G、阻挡较大颗粒H、属于神经学的防御反应从而清除气道异物答案：B鼻毛的主要作用呼吸道纤毛的主要作用肺泡内巨噬细胞的主要作用慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是I型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现吗啡服用过量可导致儿茶酚胺组织胺引起副交感神经引起73、患儿，男，6岁。因眼睑水肿，尿少2天”入院。3周前有过皮肤脓疱。查体:脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压124/78mmHg。化验:尿蛋白(++)。初步诊断为急性肾炎。下列有关患JL水肿的描述，哪一项是错误的.A、肾小球滤过率降低B、水肿由上向下发展C、水肿受重力作用的影响D、脸水肿是非凹陷性水肿E、水钠摄入过多会加重水肿答案：C74、目前认为疾病的概念是:在病因作用下A、出现不舒服、疼痛的状况B、因稳态破坏而发生的异常生命活动C、引起了异常的机能、代谢和结构D、引起了细胞器官受损的状况E、导致机体内外环境不协调的状况答案：B75、细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放A、1%~2%B、3%~4%C、5%~D、7%~8%E、9%~答案：A76、肺源性心脏病患者不可能出现下列哪一项变化A、全身性水肿B、胃肠道淤血C、食欲减退、恶心、呕吐D、少尿E、心性哮喘答案：E77、酸碱平衡紊乱时，促进肾脏生成增加的主要酶是A、谷氨酰氨酶B、丙酮酸脱氢酶C、碳酸酐酶D、谷氨酸脱羧酶E、γ-氨基丁酸转氨酶答案：C78、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常答案：B79、让学生早期接触临床患者，如通过临床见习，观察慢性阻塞性肺疾病患者出现呼气性呼吸困难、长期缺氧引起杵状指等临床表现，加深对肺疾病的感性认识，可达到提高学习兴趣和效率。这种学习方法属于A、追踪相关B、开展临床实践和社会调查C、掌握重点内容D、体会课程的特点E、进行实验研究答案：B80、患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。查体:精神差，嗜睡，呼吸深长,脉搏152次/分，心音低钝，皮肤发花、弹性差，前囟和眼窝明显凹陷。初步诊断首选A、婴儿腹泻+中B、婴儿腹泻+中C、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒+心力衰竭D、婴儿腹泻+重度脱水+低钾血症E、婴儿腹泻+重度脱水+酸中毒答案：E81、下列哪一项不属于各论部分A、肾功能不全B、呼吸衰竭C、心力衰竭.D、肝功能不全E、弥散性答案：E82、下列哪项不是引起代谢性碱中毒的因素A、低钾血症B、缺氯C、ADH增多D、有效循环血量减少E、醛固酮增多答案：C83、中枢性呼吸衰竭时一般不会出现A、潮式呼吸B、叹气样呼吸C、抽泣样呼吸D、深快呼吸E、间歇呼吸答案：D84、患者，男，69岁，反复咳嗽、咳痰30年，气短8年，1周前开始发热、咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难来院诊治。血气分析:pH7.20，Pa0,50mmHg，PaC0z70mmHg，BE-14.5mmol/L,HCO.45mmol/L。根据血气分析结果，患者发生了哪种酸碱失衡A、呼吸性酸中毒代偿期B、呼吸性酸中毒失代偿期C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒答案：D85、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是A、多灌多流，灌多于流B、灌而少流,灌多于流C、多灌多流,灌少于流D、少灌少流，灌少于流E、少灌多流，灌少于流答案：B86、有关肺泡通气量的描述，下列哪项是正确的A、安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量B、根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量C、深吸气后以最快的速度所能呼出的全部气量D、潮气容积与E、每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差答案：A87、急性左心衰竭合井严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧饱和度降低C、血氧容量降低D、动-静脉血氧含量差降低E、动脉血氧含量降低答案：C88、动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于A、氰化钠中毒B、呼吸衰竭C、慢性贫血D、失血性休克E、充血性心力衰竭答案：A89、感染性休克最常见的病因是A、革兰氏阳性菌感染B、螺旋体感染C、真菌感染D、病毒感染E、革兰氏阴性菌感染答案：E90、产生凝血因子Ⅻa的主要途径是A、凝血因子Ⅻ的接触激活B、凝血因子Ⅻ的酶性激活C、肝素作用于凝血因子ⅫD、内毒素作用于凝血因子ⅫE、凝血酶作用于凝血因子Ⅻ答案：B91、高钾血症对心肌生理特性的影响是A、自律性升高B、收缩性降低C、舒张性升高D、传导性降低E、兴奋性先升高后降低答案：BDE92、压力负荷过重引起心力衰竭可见于A、主动脉瓣狭窄B、高血压病C、肺动脉高压D、心脏瓣膜关闭不全E、心肌病.答案：ABC心功能不全93、正常动脉血氧饱和度为A、4.0mmHgB、95%~C、20ml/dlD、5ml/dIE、14ml/