血液透析专科知识模拟习题含参考答案

血液透析专科知识模拟习题含参考答案1、血液灌流的目的是（）A、清除毒物、药物、代谢产物B、吸附毒物C、吸附药物D、吸附代谢产物E、吸附电解质正确答案：A2、低分子肝素的优点（）A、抗凝作用强B、抗凝作用小C、药动学时间短D、生物利用度低E、出血的危险性大正确答案：A3、透析当中，透析液钠浓度通过（）可引起血浆钠浓度改变A、对流B、转运C、超滤D、吸附E、弥散正确答案：E4、使用碳酸氢盐透析液的优点有（）A、不容易产生CO2B、心血管稳定性差C、血液透析过程中并发症多D、不易滋生细菌E、纠正酸中毒迅速正确答案：E5、血浆置换的主要适应症不包括（）A、系统性红斑狼疮B、急性肾衰竭C、新生儿溶血D、格林-巴列综合征E、重症肌无力危象正确答案：B6、哪项不是透析中静脉压过低报警的原因（）A、超滤量过大B、静脉穿刺失败C、血流量减小D、透析器严重堵塞E、压力传感器保护罩潮湿正确答案：B7、中心静脉导管置管金黄色葡萄球菌感染占（）A、30%B、50%C、40%D、60%E、20%正确答案：E8、透析治疗室（准备室）应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、任何环境正确答案：A9、腹膜透析液的温度（）℃A、36.5B、37C、36D、37.5E、38℃正确答案：B10、指导血液透析病人两次透析之间，体重增加不应超过（）A、0.07B、0.05C、0.03D、0.06E、0.04正确答案：B11、血液透析溶质的交换场所（）A、静脉壶B、透析器C、动脉壶D、血泵E、以上都不是正确答案：B12、糖尿病肾衰竭Ccr（）时，即可建立动静脉内瘘。A、＜10-15ml/minB、＜15-20ml/minC、＜30-35ml/minD、＜40-45ml/minE、＜50-55ml/min正确答案：B13、中心静脉临时导管置管长度女性为（）A、16~18cmB、14~16cmC、8~10cmD、12~14cmE、10~12cm正确答案：D14、作凝血检测的血样，应从（）采血，以反映患者体内而非体外循环的凝血状态A、动脉管路上肝素注入处后B、动脉管路上肝素注入处前C、静脉管路上D、应用抗凝剂封管的深静脉E、以上都不对正确答案：B15、以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（）A、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测B、对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测C、每2年复查梅毒和HIV感染指标D、新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查E、开始透析不满6个月患者，应每1～3个月检测1次正确答案：C16、血浆置换的禁忌症（）A、急性药物中毒B、重度脑水肿伴脑疝C、对血浆过敏者D、重症肌无力危象E、重症肝炎正确答案：C17、高位动静脉内瘘穿刺时动脉穿刺点选择应在吻合口（）A、2cm以上B、3cm以上C、5cm以上D、6cm以上E、8cm以上正确答案：B18、维持性血液透析患者运动模式有（）A、有氧运动B、抗阻运动C、平衡性训练D、灵活性训练E、以上都是正确答案：E19、目前的透析水处理系统不包括（）A、反渗机B、加压泵C、反渗机后装置D、砂罐、碳罐、树脂罐E、反渗水前处理装置正确答案：B20、引起糖尿病透析患者失明最常见的原因是（）A、视网膜病变B、带状角膜病C、白内障D、结膜炎和角膜炎E、青光眼正确答案：A21、血液透析患者应避免高磷的饮食不包括（）A、干豆类B、卷心菜C、动物内脏D、蛋黄E、乳酪正确答案：B22、患者李某，男，45岁，规律透析十余年，每周透析三次，使用低分子肝素钠3000u抗凝，今日来行透析治疗时，左A、普通肝素B、低分子肝素C、无肝素透析D、枸橼酸钠抗凝E、以上都可以正确答案：C23、据统计，目前糖尿病肾病在我国透析患者中居第（）位？A、5B、1C、2D、3E、4正确答案：C24、血液灌流的并发症不包括（）A、血小板、白细胞减少B、过敏反应C、凝血因子丢失D、血压下降E、电解质紊乱正确答案：E25、透析机热消毒时水温可达到（）A、85-95℃B、65-75℃C、75-85℃D、70-80℃E、80-90℃正确答案：A26、哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘘手术（）A、瘦长B、匀称C、矮瘦D、肥胖E、以上都正确正确答案：D27、妊娠透析患者应加强营养，蛋白质摄入量为（）g/(kg.d)。A、1.7B、1.5C、1.4D、1.3E、1.6正确答案：B28、哪项不是高通量透析器的特点（）A、生物相容性好B、具有高通过性C、具有高滤过率D、不易吸附蛋白质E、膜面积大正确答案：E29、初期动静脉内瘘使用遵循的“四定”包括（）A、定人B、定部位C、定穿刺针D、定穿刺时间（做标记）E、以上都对正确答案：E30、下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点（）A、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞B、吸附容量高C、吸附速度快D、机械强度差E、吸附选择性高正确答案：E31、血液透析患者股静脉留置导管拔管后（）小时不能活动A、5B、1C、4D、0.5E、2正确答案：C32、普通肝素在血液透析结束前（）停止追加A、1--2小时B、30minC、20--40minD、30--60minE、60min正确答案：D33、透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、80—100ml/minC、250—300ml/minD、200—250ml/minE、150-180ml/min正确答案：B34、以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是（）A、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务B、鼓励医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全（不良）事件报告奖惩C、对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告D、对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处E、发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报正确答案：E35、维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A、对曾经发生过有首用综合征的患者给予预灌透析器B、向患者解释，取得患者配合C、了解患者透析状况D、询问患者药物过敏史E、了解患者家庭情况正确答案：A36、透析患者的饮食治疗原则是（）A、低脂、优质低蛋白、低磷B、高脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质高蛋白、低磷D、低脂、优质低蛋白、高磷E、高热量、高蛋白、高磷正确答案：C37、透析液中常见钾离子浓度是（）A、3-4mmol/LB、1-2mmol/LC、5-6mmol/LD、2-3mmol/LE、4-5mmol/L正确答案：D38、水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、每天检查反渗水硬度及余氯含量。D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案：E39、下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘘的评估内容（）A、血管有无搏动、震颤B、判断血管弹性及充盈度C、首次使用可根据彩超判断D、不需要摸清血管走向E、观察是否清洁正确答案：D40、血液透析的血液循环系统由动脉血路.透析器和静脉血路组成，动脉血路上没有（）A、肝素泵B、动脉压监测器C、动脉壶.动脉夹D、静脉压监测器E、血泵正确答案：D41、慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为（）A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明显升高降低D、胰岛素分泌减少E、以上都是正确答案：B42、血液净化血浆置换疗法下列陈述正确的是（）A、血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分.白蛋白及补充的平衡液输回体内B、血浆置换可清除尿毒症毒素C、血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应，而对慢性排斥反应无效D、血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体.循环免疫复合物等，从而达到控制疾病的目的E、血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用免疫抑制剂，抑制细胞毒抗体的生成正确答案：D43、老年血液透析患者容易发生的并发症有（）A、心脑血管系统疾病B、透析失衡综合症C、感染D、营养不良E、以上都对正确答案：E44、对血浆置换以下说法不正确的（）A、一般置换间隔时间为1-2天，连续3-5次B、血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品C、血浆置换时应用的晶体液为生理盐水D、血浆置换时必须选用后稀释法E、置换液的种类包括晶体液和胶体液正确答案：C45、CRRT局部枸橼酸钠抗凝过程中护理方法不正确的是（）A、透析中，为了防止发生低钙血症，在透析管路的动脉端推注钙剂B、准备输液泵，透析前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端泵前C、根据枸橼酸的浓度、透析器及管路凝血状况，患者的血气值、钙离子浓度和临床情况调整枸橼酸钠的输注速度D、计算患者的超滤率时，因将输注的枸橼酸钠的量计算在内，防止容量负荷增加E、以上都不正确正确答案：A46、缓慢连续性超滤（SCUF）的超滤率一般设定为2~5ml/min,可根据临床实际情况适时调整，原则上一次SCUF的超滤液总量不宜超过（）A、1LB、2LC、3LD、4LE、5L正确答案：D47、为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的（）A、6%-7%B、3%-5%C、5%-6%D、2%-3%E、1%-2%正确答案：B48、以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是（）A、立即报警119，同时报告医院消防科，明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场D、稳定患者情绪E、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场正确答案：C49、血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜，最容易发生何种紊乱（）A、低钾血症B、高钠血症C、低钙血症D、高磷血症E、高钾血症正确答案：E50、血液透析患者置管后发生感染的表现不包括（）A、突发呼吸困难B、导管尖端细菌培养阳性C、血常规示白细胞数增高D、其它原因不能解释的寒战、发热E、局部红肿、疼痛正确答案：A51、血液透析患者易发生感染的原因不包括（）A、免疫功能异常B、基础体温低C、血管通路感染D、接触易感物E、以上都不是正确答案：E52、目前用于治疗肾性骨病的药物是（）A、左卡尼丁B、活性维生素DC、思维拉姆D、蔗糖铁E、促红细胞生成素正确答案：B53、血液透析过程中发生低血压的预防措施（）A、采用具有超滤控制的透析机B、避免在透析前使用降压药C、碳酸氢盐透析液D、避免透析期间大量进食E、以上都是正确答案：E54、维持性透析患者每日维生素C摄入量应为（）A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg正确答案：A55、人工血管动静脉内瘘血栓的处理原则（）A、尿激酶溶栓B、球囊导管取栓C、手术切开取栓D、球囊扩张E、以上都正确正确答案：E56、下列哪种情形慎用血液透析治疗（）A、脑出血B、肾移植之前C、高血压D、甲状旁腺切除术后E、脑梗塞正确答案：A57、下列有助鉴别急、慢性肾衰竭的项目是（）A、蛋白尿的程度B、肾脏的大小C、高血压的程度D、血尿的程度E、酸中毒的程度正确答案：B58、下列哪类患者需要进行血液透析治疗（）A、非糖尿病肾病eGFR＜25ml/min/1.73m2B、糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2C、非糖尿病肾病eGFR＜10ml/min/1.73m2D、非糖尿病肾病eGFR＜15ml/min/1.73m2E、非糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2正确答案：C59、维持性透析患者每年的失血量为（）A、5.2~6.3LB、0.5~1.2LC、1.2~2.5LD、4.6~5.2LE、2.5~4.6L正确答案：E60、下列哪项不是枸橼酸使用的相对禁忌症（）A、高血压B、代谢性碱中毒C、严重高钠血症D、肝衰竭代偿E、低血压正确答案：A61、血液透析英文简写是（）A、CRRTB、HDC、HFD、HDFE、HP正确答案：B62、血液净化护理的职能（）A、规范护理管理和操作技能，提高业务素质B、拓展血液净化护理范畴，注重心理护理，帮助患者和家属进入透析角色C、注重透析患者的生命质量，加强透析间期的管理，做到连续性护理D、注重透析过程管理，减少透析相关并发症，提高治疗安全性E、以上都对正确答案：E63、血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在（）小时内达到饱和。A、3~4B、4~5C、2~3D、5~6E、1~2正确答案：C64、血液透析机器出现电导度异常报警的原因（）A、透析液浓度错误B、浓缩液吸管扭曲C、浓缩液罐空D、机器电导度范围错误E、以上都对正确答案：E65、慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的（）A、预防心衰B、控制高血压C、预防低钾血症D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E、减轻肾性水肿正确答案：D66、血液透析患者使用低分子肝素的缺点（）A、出血风险降低B、拮抗药不易中和C、稳定D、半衰期长E、价格昂贵正确答案：E67、理想的抗凝剂应具备的特点有（）A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较强D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、以上都对正确答案：E68、不属于血液透析过程的监测和护理内容（）A、危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并B、早期发现并发症，并协助医生及时干预C、做好患者家属心理工作D、监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故E、监测生命体征，观察病情的变化正确答案：C69、维持性透析患者钙、磷摄入的原则为（）A、钙0.8-1.2g/D.，磷0.8-1.4g/D.；B、钙1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.4g/D.；C、钙1.0-1.2g/D.，磷0.6-1.0g/D.；D、钙1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.2g/D.；E、钙1.0-1.5g/D.，磷0.6-1.2g/D.；正确答案：E70、中心静脉置管人，听诊心尖部可闻及水轮样杂音，由此判断病人可能发生（）A、气胸B、血栓C、出血D、感染E、空气栓塞正确答案：E71、下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞（）A、造瘘侧手臂适当活动B、长期超滤量过大，引起低血压C、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕D、穿刺失败引起血肿E、透析结束当日穿刺处接触到水正确答案：B72、血管通路建立前患者评价不包括（）A、颈内静脉或锁骨下静脉插管史B、应用非惯用侧手C、是否有红斑狼疮D、严重的充血性心力衰竭E、糖尿病病史正确答案：C73、《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）A、0.4EU/mlB、0.04EU/mlC、0.05EU/mlD、0.5EU/mlE、0.03EU/ml正确答案：E74、透析器漏血报警的原因（）A、血泵前管路破裂B、透析器质量问题C、管路扭曲D、探测器故障E、透析液温度低正确答案：B75、依照2008年美国透析用水标准（AAMI)要求，血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度，如游离氯应少于（A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L正确答案：C76、慢性肾功能不全会导致（）A、血钙增高B、血钙降低C、血钠降低D、血钾降低E、血磷降低正确答案：B77、低分子肝素抗凝应用指征有哪些（）A、急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统中发生凝血B、适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝C、预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病D、预防深部静脉血栓形成，治疗血栓栓塞性疾病E、以上都是正确答案：E78、体重小于15KG小儿使用低分子肝素抗凝剂量（）A、1500uB、2000uC、2500uD、3000uE、3500u正确答案：A79、相对于间断日间透析，CRRT具有哪些特点（）A、持续均匀清除过多体液B、容易实行深静脉营养和静脉给药，通过连续超滤可调节的余地很大C、血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压D、很好控制氮质血症和酸碱平衡及电解质平衡E、以上都是正确答案：E80、人工血管动静脉内瘘的维护（）A、建立标准化内瘘穿刺操作流程B、流程，制度落实到位C、及早发现并发症D、及时处理并发症E、以上都对正确答案：E81、腹膜透析患者腹膜炎治愈后（）个月行腹膜平衡试验一次A、1个月B、4个月C、2个月D、5个月E、3个月正确答案：A82、妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为（）mmol/L。A、0B、40C、25D、35E、30正确答案：C83、中心静脉留置导管换药消毒范围直径（）A、＞8cmB、＞6cmC、＞9cmD、＞10cmE、＞5cm正确答案：D84、血液透析机发生故障的应急预案是（）A、立即联络工程师，如有备用机移至备用机继续透析B、若没有备用机应回血下机，等工程师维修结束后，重新开始治疗C、观察患者的病情变化反应，如有异常，及时对症处理D、必要时留取血液标本和透析液标本，以备检查。E、以上都对正确答案：E85、老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化正确答案：C86、肝素的半衰期为0.5-2小时，平均（）分钟A、30B、60C、40D、20E、50正确答案：E87、理论上，血液透析患者干体重确定的方法不包括（）A、X线评估心胸比B、居家监测体重C、超声评估D、临床评估E、电导测定评估正确答案：B88、如果在血液灌流治疗开始30分钟，出现不适有胸闷、寒战、发热等症状，一般考虑（）A、内瘘出血B、吸附颗粒栓塞C、内瘘感染D、内瘘皮下血肿E、吸附剂生物不相容正确答案：E89、CRRT局部枸橼酸钠抗凝时，从血液净化管路静脉端采集的样本的ACT或APTT维持于治疗前的（）A、1-2倍B、1.5-2.5倍C、2-3倍D、2.5-3倍E、3-4倍正确答案：B90、临时性血管通路不包括（）A、动静脉外瘘B、动静脉内瘘C、动静脉直接穿刺D、临时性深静脉置管E、长期颈内静脉置管正确答案：B91、中心静脉导管置管肥胖者一般进针深度为（）A、3～5cmB、5～6cmC、2～4