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文档简介

病理生理学考试模拟题+参考答案1、肠道脂质摄取增加A、外源性脂质摄入增多B、内源性脂质合成增多C、两者均有D、两者均无答案:A肠道脂质摄取增加是指外源性脂质摄入增多2、正常静脉血氧分压为A、40mmHgB、95%~98%C、20ml/dlD、5ml/dlE、14ml/dl答案:A静脉血氧分压PvO237~40mmHg(40mmHg,5.33kPa)3、在G1/S交界处检查的是A、磷酸激酶B、DNA复制检查点C、DNA损伤检查点D、CDK1E、cyclin答案:C4、多数发热的发病学第一环节是A、骨骼肌紧张收缩B、内生致热原的作用C、发热激活物的作用D、体温调定点上移E、皮肤血管收缩答案:C5、缺氧时肺血管收缩对机体的代偿作用是A、适当提高血压,增加心肌氧供B、减慢血流使Hb充分氧合C、增加肺部组织液渗出,刺激呼吸频率加快D、增加肺尖部的肺泡通气量E、维持适当的肺泡通气/血流比例答案:E6、体温调节中枢的高级部位是A、脊髓B、中脑C、脑桥D、视前区-下丘脑前部E、延髓答案:D7、主要有免疫性因素引起的肝脏疾病是A、干豆状核变性B、肝吸虫病C、脂肪肝D、原发性胆汁性肝硬化E、阿米巴肝脓肿答案:D8、成年人一次急性失血量至少超过总血量多少才能引起休克A、30%B、20%C、10%D、40%E、50%答案:B9、下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因A、吸入气中氧分压过低B、癔症C、发热D、长期处在密闭小室内E、脑外伤刺激呼吸中枢答案:D呼吸性碱中毒有5大原因:1.呼吸中枢受刺激;2.低氧血症;3.呼吸机使用不当引起过度通气;4.腹部或胸部手术术后因切口痛;5.呼吸道阻塞突然解除在临床上如胸外伤、多根肋骨骨折不敢咳痰,或昏迷病人呼吸道内分泌物阻塞,行气管切开术。10、可兴奋细胞快速除极的离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Pi答案:A钠电流(ⅠNa)是快反应细胞上最重要的除极离子流,与细胞的兴奋性密切相关。11、促进凋亡基因是A、Bcl-2B、p57C、肿瘤D、心力衰竭E、动脉粥样硬化答案:B12、某患者血氧检查结果:PaO2(13.0kPa)98mmHg,血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.5ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,该患者下列哪种疾病的可能性最大A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏答案:C13、尿毒症时引起皮肤瘙痒的主要原因是A、皮肤色素沉着B、胆汁酸盐沉着C、继发性甲状旁腺机能亢进D、胍基琥珀酸增加答案:C尿毒症时常见皮肤瘙痒,有时难以忍受,可能与继发性甲状旁腺机能亢进引起的钙盐沉着于皮肤有关。此外,尿素随汗在皮肤排出,可形成尿素霜。14、肾前性急性肾衰竭A、尿量<400ml/d,尿钠含量<22mmol/LB、夜尿,尿比重>1.022C、夜尿,尿比重<1.017D、尿量<400ml/d,尿钠含量>42mmol/LE、尿量1000~2002ml,尿钠含量降低答案:A15、发热激活物又称EP诱导物,包括A、IL-1和TNFB、CRH和NOSC、内生致热源和某些体外代谢产物D、前列腺素和其体内代谢产物E、外致热源和某些体内产物答案:E16、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒A、pH↓↓PaCO2↑HCO-3↓B、pH↑↑PaCO2↓HCO-3↑C、pH±PaCO2↑↑HCO-3↑↑D、pH±PaCO2↓↓HCO-3↓↓E、pH±PaCO2±HCO-3↓答案:A代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。呼吸性酸中毒其主要特征是血浆PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代偿性增加。17、关于意识障碍的发生机制正确是A、大脑皮质的局限性损伤一定引起意识障碍B、大脑皮质的局限性切除一定引起意识障碍C、丘脑功能障碍不能引起意识障碍D、大脑皮质的广泛损伤及功能抑制E、脑干上行网状激动系统受损引起的意识障碍不常见答案:D18、下列哪项反应不会在应激中发生A、皮肤血管收缩B、心率加快C、心肌收缩力加强D、心输出量增加E、肾动脉扩张答案:E19、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项A、降低血糖B、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性C、稳定溶酶体膜D、促进蛋白质的糖异生E、抗炎、抗过敏答案:A20、G蛋白异常参与了以下哪种疾病的发病A、家族性高胆固醇血症B、重症肌无力C、假性甲状旁腺功能减退症D、甲状腺素抵抗综合征E、自身免疫性甲状腺病答案:C21、下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的A、产热过程超过散热过程B、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高C、由体温调节中枢条定点上移引起的体温升高D、是临床上常见的疾病E、体温超过正常值0.6℃答案:C22、下列哪种因素引起氧解离曲线右移A、RBC内2,3-DPG增多B、血H+C、PaCO2升高D、血温升高E、其余选项上都是答案:ERBC内2,3-DPG增多,血H+浓度升高,PaCO2升高,血温升高都会引起氧解离曲线右移23、细胞凋亡常见的诱导因素下列哪项不正确A、HIV感染B、电离辐射C、抗癌药物D、生理剂量的ACTHE、神经生长因子不足答案:D24、清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是A、肝脏B、神经组织C、肌肉组织D、胃肠道E、肾脏答案:A25、应激引起镇痛的是A、胰高血糖素B、β-内啡肽C、促性腺激素释放激素D、胰岛素E、抗利尿激素答案:B26、脑内芳香族氨基酸增多时,是多巴胺和去甲肾上腺素合成减少是通过抑制A、β-羟化酶B、酪氨酸羟化酶谷氨酸脱羧酶C、芳香族氨基酸脱羧酶D、色氨酸羟化酶答案:B27、下列不属于动脉粥样硬化可控危险因素的是A、吸烟B、糖尿病C、高脂饮食D、年龄E、酗酒答案:D28、肝性脑病患者血浆氨基酸失衡表现为A、BCAA含量正常,AAA含量降低B、BCAA含量降低,AAA含量增加C、BCAA含量增加,AAA含量正常D、BCAA含量增加,AAA含量增加E、BCAA含量降低,AAA含量降低答案:B29、属于脑功能不全中缺血性脑血管疾病的是A、硬脑膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑挫伤D、脑出血E、脑梗死答案:E30、肢端肥大症的信号转导异常的关键环节是A、Gsα过度激活B、Gi过度激活C、生长激素释放激素分泌过多D、CcAMP生成过多E、生长抑素分泌减少答案:A31、急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、血浆蛋白缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、非碳酸氢盐缓冲系统D、碳酸盐缓冲系统E、其他缓冲系统答案:C急性呼吸性酸中毒时,血浆中H2CO3急骤升高,而HCO3-不能缓冲,肾脏也来不及代偿,只能靠HCO3-以外的缓冲系统缓冲以及离子交换,使血浆HCO3-继发性轻度增高,但常不足以维持HCO3-/H2CO3的正常比值。32、当血糖浓度高于肾糖阀时A、葡萄糖在肾小管液中的浓度降低B、肾小球滤过的葡萄糖少于肾小管吸收的葡萄糖C、肾小球滤过的葡萄糖多于肾小管吸收的葡萄糖D、促进肾小管对水的重吸收E、肾小管液中的渗透压明显降低答案:C“阀”即门坎和界限,葡萄糖是人体重要的供能物质,正常情况下人体不允许其排出体外。人的肾脏限制血糖流失的最大能力,被称为肾糖阀。如果肾脏对血糖的滤出能力降低,而对滤出血糖的再吸收能力尚好时,就会引起“肾糖阀增高”,此时血糖浓度虽高,但仍无尿糖。33、低镁血症常伴有A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、低磷血症答案:C镁缺失常常引起低钾血症。髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活。缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾。动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因。34、与细胞生长、分化、凋亡密切相关的信号转导途径中的关键物质是A、cAMPB、IP3C、PKCD、Ca2+E、MAPK答案:E35、下列哪种情况的体温升高属于发热A、剧烈运动B、甲亢C、妇女月经前期D、流感E、中暑答案:D36、下列与癌基因C-myc协同作用能诱导转基因小鼠发生B淋巴瘤的是A、cyclinD1B、p16Ink4aC、cyclinED、p53E、CDK4答案:A37、休克微循环缺血期微循环开放的血管可有A、毛细血管前括约肌B、后微动脉C、微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉D、动静脉吻合支E、微静脉答案:D38、表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导A、腺苷酸环化酶途径B、鸟苷酸环化酶途径C、受体TPK途径D、JAK-STATE、DG-PKC途径答案:C39、促进肝性脑病发生的神经毒质不包括A、硫醇B、酚类C、短链脂肪酸D、锰E、乳果糖答案:E40、肝性脑病早期兴奋性增强的主要原因是A、γ-氨基丁酸↑B、谷氨酰胺↑C、甘氨酸↑D、谷氨酸↑E、乙酰胆碱↑答案:D41、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、经肠道细菌作用而产氨增加B、破坏血脑屏障,假性神经递质入脑C、引起失血性休克D、脑组织缺血缺氧E、血液苯乙胺和酪氨增加答案:A42、诱导细胞产生热休克蛋白的应急原有A、感染B、缺氧C、中毒D、高温E、其余选项都对答案:E43、CDK发挥作用是作为A、调节亚基B、催化亚基C、CDKD、cyclinE、p53蛋白答案:B44、肺源性心脏病人使用髓袢类利尿剂可引起A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案:B45、代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、γ-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高答案:B脑内的GABA是由谷氨酸脱羧而成的。GABA的合成酶为谷氨酸脱羧酶。该酶主要含于脑的灰质中,富含突触体的部分。GAD大部分以游离的形式存在于轴突末梢的胞质内,参与GABA的合成,少量以结合的形式存在于线粒体中。乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下,经NADH加氢转化而成,NADH则转变为NAD。正常人血乳酸水平甚低,为1~2mmol/L,当超过4mmol/L时称为乳酸性酸中毒。46、转化生长因子β(TGF-β)属于A、细胞周期的驱动力改变B、增值抑制信号C、CDKD、肿瘤E、CDK活性增高答案:B47、心、肺骤停后下列哪种器官复苏最困难A、脑B、心C、肾D、肺E、肝答案:A48、肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致A、CKIB、泛素C、CDKD、p53E、cyclin答案:C49、参与机体能量代谢核心反应的是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Pi答案:E参与机体能量代谢的核心反应:ATP=ADP+Pi=AMP+Pi。50、关于氧解离曲线,下列哪些是正确的A、氧解离曲线左移,氧与血红蛋白亲和力降低B、氧解离曲线右移,氧与血红蛋白亲和力降低C、全部都不对D、2,3-DPG减少,使氧解离曲线右移答案:B51、家族性高胆固醇患者发病的主要原因是缺乏A、LDL受体B、脂蛋白脂酶C、载脂蛋白B100D、载脂蛋白CⅡE、载脂蛋白E答案:A家族性高胆固醇血症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,有家族性的特征,患者本身低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值异常超高,若为同合子患者时其低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值是正常人的4~6倍,通常LDL-C为500-1200mg/dL,甚至超过700mg/dL,但甘油三酯正常;也易于生命早期罹患心血管疾病。52、下列有关G蛋白介导的细胞信号转导描述,哪项是正确的A、IP3、Ca2+、cGMP均可作为第二信使参与G蛋白介导的细胞信号转导B、G蛋白被激活时,GDP被GTP所取代C、Gi激活后能增加腺苷酸环化酶的活性D、G蛋白被激活时GTP-Gα和GBγ结合E、G蛋白均由α、β、γ三个亚单位组成答案:B53、下列哪项不是糖皮质激素分泌增多的作用A、促进蛋白质分解B、提高心血管对儿茶酚胺的敏感性C、抑制CRH和ACTH的分泌D、稳定溶酶体膜E、促进前列腺素、白三烯等化学介质的生成和释放答案:E54、下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的A、维生素消耗减少B、糖原分解加强C、脂肪分解加强D、蛋白质代谢出现负氮平衡E、物质代谢率增高答案:A55、正常成人血清钠浓度约为A、100mmol/LB、120mmol/LC、140mmol/LD、160mmol/LE、180mmol/L答案:C人血血清钠正常范围135-145mmol/L。56、内皮细胞表面P-选择素与白细胞表面相应受体发生低亲和力相互作用可引起A、白细胞趋化B、白细胞黏附和聚集C、白细胞沿内皮细胞滚动D、白细胞游走E、白细胞产生氧自由基答案:C57、肺广泛纤维化A、PaO2降低,PaCO2明显降低B、PaO2与PaCO2呈比例下降和升高C、PaO2升高,PaCO2无明显变化D、PaO2降低,PaCO2无明显变化答案:A58、输尿管结石引起急性肾衰竭,其GFR下降是因为A、肾小球滤过面积下降B、肾小球毛细血管血压下降C、肾小管坏死D、原尿反流E、囊内压升高答案:E59、关于IV型高脂蛋白血症的叙述哪项是正确的A、TC升高B、TG升高C、TC和TG均升高D、TC降低,TG升高E、TC升高,TG降低答案:B60、细胞周期素依赖性激酶抑制因子(CDI)包括A、Ink4B、TGF-βC、泛素D、全部都不对E、p21答案:A61、下列物质哪种酶不是自由基清除剂A、SODB、CATC、过氧化氢酶D、NADH氧化酶E、过氧化物酶答案:D62、微循环的营养通路是A、微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉B、微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉C、微动脉→动静脉吻合支→微静脉D、微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉E、微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉答案:D营养通路是经过后微动脉到达真毛细血管网的通路。63、呼吸衰竭时,合并哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒答案:C在肺气肿晚期,已发生慢性呼吸衰竭,由于动脉血氧饱和度减低和CO2积聚,可导致各种神经系统症状,称为肺脑综合征。肺气肿可造成缺氧,二氧化碳潴留,易合并呼吸性酸中毒,使患者脑细胞内H+浓度增加,pH下降,出现脑组织酸中毒,发生肺脑综合征。64、防治细胞凋亡方法,下列哪项不正确A、干预凋亡信号转导B、控制凋亡相关酶学机制C、合理利用凋亡相关因素D、调节相关基因E、促进线粒体跨膜电位的降低答案:E65、属于CDK抑制物的是A、CDK4B、凋亡C、CKID、p53E、p27答案:C66、呼吸衰竭时各种代偿性功能变化和功能障碍发生最基本的原因是A、中枢神经系统功能障碍B、低氧血症C、电解质代谢变化D、全部都不对E、右心衰竭答案:B67、肾病综合症A、高脂蛋白血症B、低脂蛋白血症C、两者均有D、两者均无答案:A肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。68、动脉血氧分压与下列哪些因素有关A、吸入气氧分压B、全部都不对C、内呼吸功能状态D、血红蛋白的质与量答案:A69、革兰阴性细菌细胞壁构成成分中有A、苯胆烷醇酮B、淋巴因子C、抗原抗体复合物D、脂多糖E、内生致热原答案:D70、下列有关酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的A、EGF/PDGF等生长因子可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生长、分化B、酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导分受体和非受体两种途径C、白介素、干扰素可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生物学功能D、激活的Ras能活化Raf,进而激活MEKE、受体酪氨酸蛋白激酶家族共同特征是受体胞内区含有TPK,配体以生长因子为代表答案:C71、桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的主要信号转导障碍是A、刺激性TSH受体抗体与受体结合B、促甲状腺素受体下调或减敏C、促甲状腺素分泌减少D、Gs含量减少E、阻断性TSH受体抗体与受体结合答案:E72、经历强烈恐怖刺激后可能引起A、外伤性骨折B、高血压C、应激性溃疡D、急性心律失常E、PTSD答案:E73、应激性溃疡的发生主要是因为A、胃酸过多B、幽门螺杆菌感染C、胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃黏膜D、幽门螺杆菌感染+胃酸过多+胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃黏膜E、胃黏膜缺血和H+反向扩散答案:E74、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒答案:E75、关于肝肾综合症的发病机制,下列说法错误的是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B、内皮素增多C、肾交感神经张力增高D、肾局部扩血管物质增多E、内毒素血症答案:D76、导致染色体畸变,核酸碱基改变或DHA断裂的自由基主要为A、O-2B、OH·C、H2O2D、LO·E、LOO·答案:B77、关于胰岛自身免疫性损伤的描述,下列哪项不正确A、细胞毒性T淋巴细胞对胰岛β细胞特殊抗原的作用,破坏β细胞B、胰岛β细胞进行性的破坏,其中10%是由细胞免疫介导的C、激活的T淋巴细胞使辅助性T淋巴细胞分泌针对相应抗原的各种抗体D、激活的T淋巴细胞、巨噬细胞释放多种细胞因子E、在胰岛自身免疫性损伤中,细胞免疫异常更为重要答案:B数年来,糖尿病学界对1型糖尿病的病因的探讨已经有了很大的进展,但仍未能详细地阐明其发病机制及成因。自80年代以来1型糖尿病的自身免疫学说已确立。根据多方面的综合研究,已知它是由T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病。胰岛B细胞受到自身免疫攻击而选择性地被破坏,胰岛B细胞功能受损,胰岛素分泌绝对或相对不足。1型糖尿病由易感个体与环境因素共同作用下发病78、下列不属于稳定斑块特点的是A、斑块内脂质核体积小B、纤维帽厚而均匀C、浸润的炎症细胞少D、斑块内有大量新生血管E、纤维帽平滑肌细胞数量多答案:D79、与肝肾综合征发生机制无关的是A、内毒素血症B

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