临床药物治疗学模拟考试题与参考答案

临床药物治疗学模拟考试题与参考答案1、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是：A、热退停药B、热退3天C、热退7天D、临床症状、体征消失E、胸片炎变消退答案：B肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后继续用药3天。2、使用那类药物治疗尿路感染时应酸化尿液A、氨基糖苷类B、喹诺酮类C、磺胺类D、大环内酯类E、四环素类答案：B碱化尿液引起喹诺酮类药物自肾小管内析出，增加对肾脏的损害，易引起结晶尿、血尿3、肺结核的致病菌是A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、葡萄球菌E、幽门螺旋杆菌答案：C4、以下关于联合用药的论述不正确的是A、联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物B、联合用药可以提高药物的疗效C、联合用药可以减少或降低药物不良反应D、联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程E、联合用药效果一定优于单独使用一种药物答案：E5、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是A、防止尿酸形成结晶沉积B、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化C、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸D、有助于组织内尿酸结晶重新溶解E、抗氧化，减少再灌注期自由基产生答案：B6、三硅酸镁的主要作用原理是A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵C、促进胃粘液分泌D、杀灭幽门螺杆菌E、中和过多的胃酸答案：E7、对枸橼酸铋钾的作用描述，错误的是A、中和胃酸B、阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁渗透C、促进黏液分泌，增强黏膜屏障D、抗幽门螺旋杆菌E、可形成氧化铋胶体，保护胃黏膜答案：A8、钱某，男，36岁，十二指肠溃疡病史6年，常自行服用氢氧化铝，该药的作用主要是A、抑制胃酸分泌B、中和胃酸C、增加黏膜血流量D、保护胃黏膜E、抗幽门螺旋杆菌答案：B9、预防哮喘发作，可用A、麻黄碱B、沙丁胺醇C、色甘酸钠D、氨茶碱E、异丙托溴铵答案：C10、关于NSAIDS类药物的副作用哪一项错误A、过敏反应B、胃肠道反应C、肾间质性损害D、肌肉溶解E、凝血障碍答案：D11、长期使用苯妥英钠的患者，使用其他药物时最可能出现的情况是A、诱导肝药酶，使其他药物的代谢加快，血药浓度降低B、竞争肾小管排泄，使其他药物血药浓度降低C、竞争组织结合，导致血药浓度升高D、增加其他药物从胃肠道吸收E、竞争肾小管重吸收，导致其他药物的排泄加快，血药浓度降低答案：A12、阿卡波糖片的适宜服药时间是A、清晨B、餐前C、餐中D、餐后E、睡前答案：C建议与第一口主食同时咀嚼服用13、肾功能不全患者选择药物时，下列叙述错误的是A、应先评估患者的肾功能B、禁用或慎用对肾脏有损害的药物C、选用经肾脏外途径代谢和排泄的药物D、应选用半衰期短的药物E、选择那些在高浓度时才生效，毒副作用不容易辨认的药物答案：E14、冠心病患者应常常随身携带A、依那普利B、阿司匹林C、美托洛尔D、硝酸甘油E、辛伐他汀答案：D15、如果高血压患者伴有支气管哮喘病史，不宜使用下列哪些药物A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、吲达帕胺D、缬沙坦E、普萘洛尔答案：E16、关于抗菌药物不良反应的防治，表述错误的是A、用药前应详细询问用药史及药物过敏史B、用药前应充分了解其可能发生的各种不良反应及防治对策C、慎用毒性较强的抗菌药物，联合用药时要警惕毒性的协同作用D、避免长时间大剂量使用广谱抗菌药物E、庆大霉素可与红霉素联用治疗混合性感染答案：E庆大霉素与红霉素均有耳毒性，应避免联合使用17、下列药物中，可用于哺乳期妇女的是A、华法林B、克林霉素C、碳酸锂D、丙硫氧嘧啶E、甲氨蝶呤答案：A18、尿液呈酸性时，弱碱性药物经尿排泄的情况正确的是A、解离度大、重吸收多、排泄快B、解离度大、重吸收少、排泄慢C、解离度小、重吸收多、排泄慢D、解离度小、重吸收少、排泄慢E、解离度大、重吸收少、排泄快答案：E弱碱性药物在酸性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收减少，排泄快。19、有消化性溃疡的类风湿关节炎老年患者宜用A、阿司匹林B、吲哚美辛C、双氯芬酸D、塞来昔布E、对乙酰氨基酚答案：D塞来昔布是选择性环氧酶-2抑制剂，胃肠道不良反应少20、非甾体抗炎药治疗头痛，下列说法正确的是A、可长期用药B、剂量越大镇痛效果越好C、应用对乙酰氨基酚的疗程一般不超10天D、为头痛首选药物E、对偏头疼无效答案：C解热镇痛抗炎药无成瘾性，但不良反应较多，且存在封顶效应，即超过最大有效剂量，镇痛作用也不再增加，故应避免同时使用两种同类药物和超量使用。21、荨麻疹患者使用，糖皮质激素治疗时应注意A、早期使用B、长期使用C、其他药物治疗效果不明显时使用D、需静脉注射地塞米松E、大剂量使用答案：C22、可引起粒细胞减少的降糖药是A、双胍类B、α-葡萄糖苷酶抑制剂C、磺酰脲类D、胰岛素增敏剂E、胰岛素答案：C23、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A、高血压伴主动脉瓣狭窄B、妊娠期高血压C、高血压伴左心室肥厚D、高血压伴高钾血症E、高血压伴双侧肾动脉狭窄答案：CACEI减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，缓解或逆转心血管重构。24、能产生肝药酶抑制作用，影响其他药物的体内过程的药物是A、氯霉素B、脂肪乳C、苯妥英钠D、氨基酸E、水合氯醛答案：A25、类风湿关节炎对症治疗常用的药物是A、波尼松B、阿司匹林C、甲氨蝶呤D、地塞米松E、对乙酰氨基酚答案：B解热镇痛抗炎药是治疗类风湿性关节炎的一线药物26、下列关于肝功能不全患者用药原则的说法，不正确的是A、定期检查肝功能调整治疗方案B、应大剂量单独用药C、肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物D、注意药物相互作用，避免肝毒性药物合用E、尽量采用联合用药答案：B27、通过扩张血管而降低血压的药物不包括A、卡托普利B、氨氯地平C、硝苯地平D、普萘洛尔E、氯沙坦答案：D28、抗菌药物发挥抗菌作用后，药物浓度低于最小有效浓度或被消除之后，细菌生长仍受到持续抑制的效应称为A、抗菌后效应B、抗菌谱C、治疗指数D、耐药性E、抗菌活性答案：A29、各种类型的结核病首选药是A、阿米卡星B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、链霉素答案：B30、急性胃肠炎引起的腹部绞痛，可用何种药物对症治疗？A、阿司匹林B、阿托品C、可待因D、阿托品+吗啡E、吗啡答案：B31、男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg，此种情况最有效的降压的血管扩张药是A、哌唑嗪B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普钠E、索它洛尔答案：D32、患者男性，38岁。出现小关节疼痛，活动障碍，诊断为类风湿关节炎。能阻止疾病进展的药物是A、阿片类止痛药B、抗生素C、改善病情抗风湿药（慢反应抗风湿药）D、非甾体类抗炎药E、糖皮质激素答案：C改变病情抗风湿药（DMARDs）不能迅速抗炎止痛，但有改善和延缓病情进展的作用33、主要表现为餐后血糖升高的患者优先选用A、氯磺丙脲B、吡格列酮C、格列喹酮D、阿卡波糖E、那格列奈答案：D34、以髙TC为主的混合型高脂血症首选A、氟伐他汀B、阿昔莫司C、非诺贝特D、依折麦布E、n-3型多烯脂肪酸答案：A35、妊娠期最常用的降血糖药是A、甲苯磺丁脲B、苯乙双胍C、胰岛素D、二甲双胍E、各选项均是答案：C36、能减少四环素吸收的离子，不包括A、Fe2+B、Al3+C、Ca2+D、Na+E、Mg2+答案：D37、关于他汀类药物的表述，错误的是A、最严重的不良反应是横纹肌溶解症B、孕妇、肝病患者禁用C、与胆汁酸螯合剂合用，可产生拮抗作用D、临床常用的药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等E、他汀类是单纯性高胆固醇血症的最佳选择答案：C38、药物选择原则不包括A、方便性B、有效性C、安全性D、经济性E、单一性答案：E39、药物缓解心绞痛的机制，不正确的是A、增强心肌收缩力B、降低心脏前后负荷C、促进侧支循环的形成D、舒张冠状动脉E、减慢心率、降低心肌耗氧量答案：A40、新生儿患者适宜的给药途径是A、皮肤给药B、肌肉注射C、静脉给药D、口服E、皮下注射答案：C41、依折麦布属于那类降脂药A、他汀类B、烟酸类C、胆汁酸螯合剂D、胆固醇吸收抑制剂E、贝特类答案：D42、严重的荨麻疹，在H1受体拮抗药治疗效果不明显时可合并使用的药物是A、地塞米松B、维生素KC、乳酸钙D、维生素CE、维生素B6答案：A43、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是A、抗组胺药B、抗生素C、糖皮质激素D、β2受体激动剂E、色甘酸钠答案：C44、痛风的临床表现有A、尿酸性尿结石B、痛风石及慢性关节炎C、痛风肾病D、发于拇趾关节的急性关节炎E、选项均对答案：E45、按红细胞的形态分类，缺铁性贫血是属于何种贫血A、大细胞性贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血D、正常细胞性贫血E、小细胞性贫血答案：C46、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时A、72～96hB、96hC、24hD、48hE、12h答案：A47、慢性痛风的间歇期治疗以何种药物为主A、吲哚美辛，抗炎镇痛B、秋水仙碱，抑制粒细胞浸润C、别嘌醇，抑制尿酸合成D、丙磺舒，促进尿酸排泄E、别嘌醇+丙磺舒答案：E别嘌醇能抑制尿酸合成，丙磺舒可促进尿酸排泄，用在痛风的间歇期目的是控制高尿酸血症48、患者心绞痛急性发作时，选用下列哪种药物最恰当A、美托洛尔口服B、硝酸甘油舌下含化C、维拉帕米口服D、普萘洛尔口服E、戊四硝酸酯制剂口服答案：B49、下面属于药品不良反应的是A、过量用药后出现的损害B、使用不合格药品出现的损害C、用药后出现的任何不适都叫不良反应D、药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应E、服用假药出现的损害答案：D50、下列关于药物对孕妇的影响哪一项不正确A、一些刺激性强的药物，如泻药、利尿药，可能引起早产或流产B、如孕妇营养不足，可适当补充铁、钙、叶酸、维生素B1和B6C、静滴大量四环素治疗肾孟肾炎，可引起暴发性肝代谢失调，死亡率很高D、孕妇需要解热镇痛药时，应选用阿斯匹林，而不用对乙酰氨基酚E、妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加答案：D51、1型糖尿病必须使用的降糖药物是A、非磺酰脲类胰岛素促泌药B、胰岛素C、双胍类D、α-葡萄糖苷酶抑制药E、磺酰脲类答案：B52、下列属于A型不良反应特点的是A、与药物作用无关B、潜伏期长C、与药物剂量有关D、不可预测E、不具有重现性答案：C53、对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是A、对因治疗B、缩短病程C、对症治疗D、阻止肉芽增生及瘢痕形成E、对风湿性心肌炎可根治答案：C解热镇痛抗炎的特点是起效快，可缓解关节疼痛及晨僵等症状，是改善关节炎症状的首选药物54、鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血，这种现象称为A、协同作用B、增敏作用C、增强作用D、相加作用E、拮抗作用答案：E55、合理用药的基本要素不包括A、应用广泛B、疗效确切C、价格合理D、安全可靠E、适当使用答案：A绪论56、既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是A、秋水仙碱B、别嘌醇C、阿司匹林D、丙磺舒E、萘普生答案：D丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。57、雷尼替丁的作用机制是A、降低H+-K+-ATP酶的活性B、保护胃黏膜C、中和胃酸D、拮抗M受体E、拮抗H2受体答案：E58、硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是A、降低心肌耗氧量B、抑制心肌收缩力C、缩小心脏体积D、减慢心率E、缩小心室容积答案：A59、氯沙坦降压作用机制是A、阻断醛固酮受体B、抑制ACE使AngⅡ生成减少C、阻断AngⅡ与AT1受体的结合D、抑制缓激肽水解E、减少肾素生成答案：C60、丙磺舒抗痛风的机制是A、加快尿酸的吸收B、抑制肾小管重吸收尿酸C、促进尿酸生成D、抑制尿酸生成E、减慢尿酸在体内的代谢答案：B61、下列哪个药物对荨麻疹治疗无效A、苯海拉明B、氯苯那敏C、氯雷他定D、地塞米松E、氯氮卓答案：E62、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是：A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸E、吡嗪酰胺答案：D异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。63、NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、萘普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康答案：D64、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素答案：D乙胺丁醇可引起球后视神经炎65、痛风患者服用碳酸氢钠片的作用是A、碱化尿液，利于排酸B、中和胃酸，利于药物吸收C、酸化尿液，防止尿酸沉积D、抑制尿酸合成E、促进尿酸分解，促进尿酸排泄答案：A碳酸氢钠碱化尿液，可促进尿酸排泄66、判断合理用药的标准不包括下列哪一项？A、根据药物的临床应用适应证选用药物B、所选的药物应具备有效、安全、经济、和适当等四个方面的要素C、采用个体化给药方案，确定临床用药的剂量、用法、疗程等D、患者有禁忌症，也可使用该药物E、患者对临床所用药物具有良好的依从性答案：D绪论67、Hb是指A、平均红细胞体积B、血红蛋白C、网织红细胞D、红细胞E、红细胞比容答案：B68、下列哪一项不是病人不依从的后果A、药物对照研究中干扰临床试验结果B、危及生命安全C、造成严重中毒D、简化治疗方案E、导致治疗失败答案：D69、下列药物之间的相互作用是由肝药酶酶促作用引起的是A、水杨酸钠+碳酸氢钠B、氯霉素+格列本脲C、庆大霉素+呋塞米D、苯巴比妥+皮质激素E、克林霉素+青霉素答案：D70、长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是A、血栓性静脉炎B、高钙血症C、高胆红素血症D、颅内压升高E、乳腺肿大答案：B维生素D过量使用可引起高血钙综合征或钙中毒，故应用维生素D需定期监测血钙和尿钙71、为提高老年人服药依从性，下列措施不妥的是A、帮助老人树立正确的健康观B、尽量减少老人用药的种类和次数C、对老人及其照顾者说明正确的用药方法D、药物的名称、用法和用量以醒目大字标出E、减少老人用药次数而加大用药剂量答案：E72、需要使用注射铁剂的原因，不包括下列哪项A、注射铁剂吸收更多B、有消化道疾病，口服铁剂可加重病情C、需迅速获得疗效D、吸收障碍患者E、不能耐受口服铁剂答案：A73、精蛋白锌的胰岛素类型是A、普通胰岛素B、中效NPHC、短效RID、预混RI+NPHE、长效PZI答案：E74、可以迅速缓解哮喘症状，起效快的平喘药物是A、白三烯受体阻断剂B、β-受体阻断剂C、非甾体抗炎药D、吸入型糖皮质激素E、短效β2-受体激动剂答案：E75、药物的经济性是指A、使用最少量的药物B、药物种类越少越好C、使用最便宜的药物D、选择最短的疗程E、以消耗最低的药物成本，实现最佳的治疗效果答案：E76、老年人由于胃酸分泌减少，会对药物的吸收造成一定影响，其中产生效应会变慢的药物是A、苯巴比妥B、阿莫西林C、呋塞米D、哌替啶E、对乙酰氨基酚答案：A苯巴比妥为弱酸性药，在碱性环境下解离度大，吸收少。77、关于药物变态反应的特点，正确的叙述是A、属于C型不良反应B、与药物剂量有关C、与药物剂量无关D、与给药途径有关E、可从已知药物作用预测答案：CB型药物不良反应的特点是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，—般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。78、高血压患者，伴心悸、劳累型心绞痛时，首选治疗药物是A、α受体阻断药B、钾通道开放药C、钙通道阻滞药D、β受体阻断药E、利尿药答案：Dβ受体阻断药减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，还可缓解心悸症状79、HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是A、腹泻B、肌病C、腹痛D、皮疹E、胃痛答案：B他汀类最严重的不良反应是横纹肌溶解症80、下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗B、非甾体药物治疗C、慢作用药物治疗D、关节置换E、多关节病变及多系统损伤时使用糖皮质激素答案：D疾病早期不考虑关节置换81、下列不影响四环素吸收的药物是A、氯化钠B、硫酸亚铁C、碳酸钙D、三硅酸镁E、氢氧化铝答案：A82、下列药物中镇痛作用最强的是A、可待因B、吗啡C、哌替啶D、阿司匹林E、罗通定答案：B83、具有耳毒性作用的抗生素有A、克林霉素B、青霉素C、阿米卡星D、氧氟沙星E、米诺环素答案：C84、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于A类药物是A、维生素B2B、四环素类C、青霉素类D、氨基糖苷类E、利巴韦林答案：A妊娠A类药物包括维生素85、接受治疗的1型糖尿病患者突然出汗、心跳加快、焦虑等，可能是由于A、血压升高B、低血糖反应C、胰岛素慢性耐受D、过敏反应E、胰岛素急性耐受答案：B86、消化性溃疡的常见并发症不包括A、栓塞B、穿孔C、幽门梗阻D、出血E、癌变答案：A87、治疗变异型心绞痛的最佳药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、阿替洛尔答案：D88、伴有心力衰竭的高血压患者不宜选用的降压药物是A、β受体阻断剂B、ACEIC、利尿剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素受体受体阻断剂答案：A89、与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是A、葡萄柚汁B、盐腌海鱼C、茶叶D、乳酪食品E、各种白酒答案：C90、下列硝酸酯类药物起效最快的是A、戊四硝酯B、二硝酸异山梨酯C、单硝酸异山梨酯D、硝酸异山梨酯E